Neurodermatitída

obsah:

• Dôvody pre vznik a rozvoj neurodermitis
• typy neurodermatitídy
• príznaky neurodermatitídy
• diagnostika neurodermatitídy
• liečenie neurodermatídy
• prevencia neurodermatitídy

neurodermatitída

Neurodermatitída - toto ochorenie kože je chronický neurogénna, alergický typ, vyskytujúce sa s obdobiami remisie a exacerbácie.

V lekárskej terminológii, termín "atopický" bol prvýkrát použitý v roku 1891. Aj keď tento tovar charakterizoval patologický proces sprevádzaný primárnym svrbenie kože a poškriabaniu.

V súčasnej dobe, neurodermatitída je ochorenie, čo predstavuje asi 40% všetkých kožných lézií.

Vo väčšine prípadov, je detekovaný v detstve, ale v puberte (puberta) v neprítomnosti iných patologických stavov mizne nezávisle. Avšak, rodičia by mali byť veľmi opatrní, pretože pri absencii adekvátnu liečbu neurodermitis môže vyvinúť komplikácie (zmenu v reliéfe pokožky, ktoré tvoria tesnenia, a pravdepodobnosť infekcie fúziách).

Ako preventívne opatrenie neurodermitis odborníci detstva Odporúčame striktne dodržiavať pravidlá hygieny a režimom dojčenia. Avšak, aby sa zabránilo rozvoju patologického procesu u dospelých by mali dodržiavať profesijné a mentálne (psychickú) hygienu.

Dôvody pre vznik a rozvoj neurodermitis

1. Dedičné predispozície.
2. Stres, nervové poruchy a dlhodobé negatívne emócie.
3. Škodlivé výrobných faktorov.
4. Dlhotrvajúci psychický stres a ťažká fyzická práca.
5. Patológií tráviaceho systému.
6. Systematické porušovanie režimu dňa.
7. Potraviny, drogovej a iné typy intoxikácie.
8. faktory životného prostredia, ktoré vyvolávajú alergické reakcie (suché krmivo pre akváriové ryby, zvieracie chlpy, predmety vlna, domáci prach, niektoré kozmetiky, péřové plnenie vankúše a deky, pele, konzervantov potraviny a niektoré potraviny).
9. Lieky.

Až potom, čo budú objasnené príčiny neurodermatitídy, môžete začať liečiť chorobu.

typy neurodermatitídy

Neurodermatitída - choroba, ktorá má celý rad druhov, čo spôsobuje výskyt patologického procesu na kožný kryt pacienta.

obmedzený neurodermatitída

S vývojom kontaktných foriem pacientov neurodermatitída sťažujú na kožné vyrážky v obmedzenom priestore. Zvyčajne je v tomto prípade je doska sa skladá z malých papulózna útvary sú umiestnené v hrdle, na zadnej strane kolien a lakťov v boxoch, konečníka a pohlavných orgánov. Najčastejšie sa jedná o dosky sú symetrické a majú pravidelný oválny tvar. Ich farba sa môže líšiť od ružovej až po hnedú. Intralesionální suchá koža infiltrovaná typickú lichenifikácia (vzor kože). Periférne časť lézie pigmentované. To sa postupne stáva zdravý, nie je zmena v koži. Centrum komora môže byť v priebehu vyšetrenia zóne, ktorá sa skladá z veľkosti papuly z špendlíkovej hlavičky (alebo o niečo viac) detekovaný. Papuly majú lesklý povrch a nepravidelný tvar.

Pri fokálnej neurodermatitída (ako v iných formách) nie je pozorovaný vsiaknuť. Patologické lézie zvyčajne pokrytá hemoragickej krusty alebo sivasto bielymi šupinami. Po ich zbehnutie zostávajú hyper- alebo depigmentované miesta. Počas vývoja ochorenia, pacienti sa sťažujú na svrbenie, čo zvyšuje vplyvom dráždivých látok, rovnako ako v noci.

atopická dermatitída

Atopická dermatitída, alebo ako sa nazýva, lekári, atopická dermatitída, je závažnejšie formy ochorenia, ktoré sa vyznačuje tým, vzhľad viac lézií. Spravidla sú umiestnené na horných a dolných končatín (podkolennej dutinách a lakeť), ako aj na tele. Avšak atopická dermatitída často ovplyvňuje krk, genitálie, riť a tvár. V tomto prípade, lézie sú splývajúce lihenifitsirovannye a infiltrované náplasti. V niektorých miestach, okrem toho, že lihenifikatsii ploché lesklé uzlíky. Niekedy pacienti po škrabanie pozorovaný krátky vlhkosti. V dôsledku toho, že lézie môžu nakaziť, komplikovať lymfadenitídou alebo pyoderma. Pacienti trpiaci difúzny neurodermitída odlišuje opuch a začervenanie kože, často pokryté jemnými šupinami.

V tomto prípade, keď sa ochorenie objaví v detstve, môže tiež dôjsť k poškodeniu na hlave a okolo očí. V puberte, patologické prejavy u detí často ustupovať.

hypertrofické neurodermatitída

Neurodermatitída Ehrmann - vzácna forma ochorenia, v ktorom sú lézie sa nachádza na vnútornej strane stehien a ingvinální-femorálne záhyby. V tomto prípade, pacienti majú výraznú infiltráciu a lichenifikácia kože, svrbenie a silne exprimovaný, s paroxyzmálna v prírode. Často patologický proces priložené vzhľad borodavchatopodobnyh útvary (Warty Kreybiha neurodermatitída).

lineárny neurodermatitída

Táto patológie, v ktorých sú lézie lokalizované hlavne na extensor povrchy horných a dolných končatín, a majú tvar pásov, niekedy s bradavičnatou povrchu alebo vločkovitý.

Špicaté folikulárnej neurodermatitída

S rozvojom tejto formy choroby papúl ústie usporiadaných pozdĺž vlasové folikuly a majú špicatý tvar.

depigmentovaný neurodermatitída

Táto forma choroby je charakterizovaná výskytom v postihnutých oblastiach označených depigmentácia (čiastočnú alebo úplnú stratu tkaniny pigmentu).

Dekalviruyuschy neurodermatitída

Spravidla je chorobný proces ovplyvňuje časti tela pokryté vellus chĺpky, a sprevádzané ich stratu.

Psoriaziformny neurodermatitída

V tomto prípade, lézie sú červená pečať náterová striebristo biele šupiny. Najčastejšie sa nachádzajú na hlave a krku.

príznaky neurodermatitídy

príznaky s atopickou dermatitídou

Najtypickejšie príznaky ochorenia patrí svrbenie, vyrážka, olupovanie, začervenanie kože a neurotické poruchy. Najtypickejším príznakom neurodermitis je výskyt svrbením pred objavením vyrážky. Potom sa koža postupne plytké kožné uzliny vytvorený s lesklým povrchom. Spočiatku sa nelíšili vo farbe od normálnej kože, a potom získať nahnedlý-ružovej farby. Po nejakom čase, tvorba uzlíkov začnú zlúčenie, ktoré tvoria súvislý, pokryté šupinami alebo hemoragické krusty zamerať sa na rozostrených okrajoch. Postihnutá koža získava alebo modrasto fialová farba. Avšak u starších ložísk často vidieť depigmentovaný oblastí.

Malo by byť zdôraznené, že oblasť distribúcie neurodermatitída patologického procesu je rôznorodá a závisí od druhu. Najčastejšie lézie lokalizované v trieslovinové ryhe medzi sedacími svalmi, v miešku, na lonovej pery, popliteal a lakťových záhyby a krku. S rozvojom ochorenia sa výrazne zníži funkcie nadobličiek, a preto pokožku pacienta stmavnutie. Avšak, pacienti často schudnúť, čo je veľmi negatívny dopad na celkový stav organizmu. Tiež dochádza k poklesu krvného tlaku, existujú sťažnosti únava, slabosť, letargiu a zvýšenú nervovú dráždivosť. Pri vykonávaní diagnostického laboratórneho výskumu poklesu hladiny glukózy v krvi a zníženie sekrécie žalúdočnej šťavy.

V niektorých prípadoch, atopická dermatitída môže byť príčinou lymfadenitídou (zápal lymfatických uzlín), a to v poradí, vedie k zlému výkonu mnohých orgánov.

Spravidla recidívy vyskytujú v chladnom období a v lete u pacientov, naopak existujú významné zlepšenie zdravotného stavu.

Je potrebné poznamenať, že najväčší trpiaci vnímavé osoby, ktorých poškodenie sú lokalizovaná na rukách. To je spôsobené tým, že ruky sú najviac náchylné k vlhkosti a mechanickým vplyvom, pre zhoršuje patologický proces.

diagnostika neurodermatitídy

Po prvé, v diagnostike rôznych typov neurodermitis odlíšiť od svrbenia, plochý lišaj, chronické ekzémy, mycosis fungoides, lymfatické erytrodermiu, kraurosis vulvy, atď.

Tiež nutne brať do úvahy histórii dát (vrátane rodinných príslušníkov). Pacient sa podrobí vizuálnej kontrole, mal krvný test (pre stanovenie IgE v sére) a vzoriek z postihnutej oblasti (v prítomnosti pľuzgieriky bakposev nutne vykonaného na mikroflóry). Je potrebné poznamenať, že ľudia, ktorí trpia neurodermitída hladiny imunoglobulínu E v sére zvýšila, a títo pacienti majú značné nedostatky v bunkovej imunity, je zníženie T-lymfocytov, ako je detekovaný v periférnej krvi zvýšenie počtu eozinofilov.

liečenie neurodermatídy

Taktiky liečby neurodermitis si kladie za cieľ odstrániť porušenie, ktorá spustila vývoj patologického procesu, rovnako ako prevenciu recidívy a predĺženie remisie.

Všeobecná liečebné opatrenia

1. Prísna diéta, ktorá poskytuje kompletné obmedzenia marinády, korenie, čokoláda, pikantné a údených potravín, citrusové plody, kakao, plnotučné kravské mlieko, vajcia, silné mäsové vývary, a tak ďalej.
2. Zákaz mieste v rezidenčnej štvrti maznáčikov, akvarijné ryby a kvitnúcich rastlín (najmä ak zistená senzibilizácie).
3. Každodenné správanie čistenie za mokra, ako aj odmietanie koberce, ktoré môžu byť roztoče.
4. Ak je to možné, pacient šaty, trpí neurodermitída, musí byť veľké, aby sa zabránilo možnému treniu a tlaku. Syntetické a vlnené veci v tejto situácii sú kontraindikované.
5. Povinnou podmienkou pre pacienta: pokojný spánok, úplné odstránenie únavy a stresu.
6. Obmedzenie vodných procedúr.

Sedatíva a psychotropné látky

Aby sa znížila pravdepodobnosť vzniku neurotické reakcie pacientov liečených psychotropné a sedatíva, sedatíva a antidepresíva znázornené. Chcel by som zdôrazniť, že z bylinných prípravkov odborníci odporúčajú používať tinktúry koreňa valeriány lekárskej tinktúry alebo pivonka.

Sanácia ohnísk chronickej infekcie

To je jeden z najdôležitejších podmienok, ktoré musia byť splnené v rámci komplexnej liečby neurodermitis.

Normalizácia tráviaceho traktu

V prípade, že pacient trpiaci neurodermitis, porušenia funkcie tráviaceho systému, potom sa v priebehu liečby sa ukazuje enzymatické prípravky príjem (forte MEDZI, Festalum, Digestal, pankreatínu a tak ďalej.). Ak sú črevné disbióze probiotiká menovaný, av ťažkých foriem chronickej neurodermitis - gepatoprotektory.

Systémové lieky používané pri liečbe neurodermatídy

Hlavnú úlohu v liečbe tohto ochorenia hrá antihistaminiká (H-histamín blokátory).

U liekov Aj generácie patrí hlopiramin, mebhydrolin chlórfeniramín, prometazín, difenhydramín.

Terfenadín, astemizol a fexofenadínu - sú lieky II generácie.

Lieky III generácie skupiny zahŕňajú ebastin, loratadín a cetirizín.

Avšak, liečba pacientov liečených neurodermatitída ketotifén ukázané (žírnych stabilizátor bunkovej membrány), a cyproheptadinu (receptor histamínu blokátor antiserotoninovoy aktivity).

V súčasnej dobe sú najpopulárnejšie lieky druhej a tretej generácie, ktorí s predĺženým účinkom a nemajú žiadne vedľajšie účinky na centrálny nervový systém (zhoršená citlivosť a koordináciu pohybov, ospalosť, zmätenosť, atď.)

Pri exacerbácii patologický proces zobrazenej pacientov intravenóznej aplikácii 10% roztoku glukonátu vápenatého alebo 30% roztokom tiosíranu sodného. V prípade, že akútna forma neurodermitis spája sekundárne bakteriálne infekcie vyvíja a odreniny, pacient je priradený antibiotickú terapiu s širokospektrálnych antibiotík.

V ťažkých prípadoch, keď všeobecný stav porušenie a vyjadril exsudácia dochádza na krátku dobu a s veľkou liečby starostlivosti je predpísaný hormonálne lieky.

Avšak, nie je to tak dávno v liečbe neurodermitis boli použité imunitné liekov, ktoré stimulujú T-lymfocyty (levamisol timalin, timogen, T-aktivín), a na podporu imunity B-buniek - mielopid prípravu. Aj mnohí odborníci a pacienti dobre reagujú na cyklosporín. To je imunosupresívum, ktorý je uvedený v liečbe veľmi ťažkých foriem neurodermitis nie je vyliečiteľná tradičnými lieky.

Tiež povinné pacienta počas liečby sa vykonáva pomocou vitamíny vitamín A, B a E.

Lokálna liečba neurodermatitídy

Na lokálne liečenie neurodermitis rôzne pomôcky sa používajú v dermatologickej praxi (Bourne, rezorcinol, tanínu), rovnako ako cestoviny sa decht, ihtiola, Naftalan a tak ďalej. V ťažkých prípadoch je ovplyvnený kože prekrývajú nehalogénované kortikosteroid masť s predĺženým účinkom, ktoré nespôsobia, atrofiu a stenčenie pleť. S týmito prípravkami, prinajmenšom vedľajších účinkov, v dôsledku ktorých sú zariadenia, ktoré možno použiť aj pri liečení malých detí.

fyzioterapia

Veľmi dobre osvedčil v liečbe neurodermitis postupe, ako svetelnou terapiou (za použitia kremenné lampy, ultrafialovým žiarením alebo fototerapiu selektívne). Selektívne fototerapia, ktorá využíva ultrafialové žiarenie s vlnovou dĺžkou 315-320 nm, je indikovaná u pacientov trpiacich neurodermitída, iba v remisii ochorenia. Dĺžka liečby - 15-20 postupy.

Tiež ako rehabilitačné neurodermatitída dermatológov odporúčame kryo (s použitím kvapalného dusíka), a ožarovanie lézií lekárske laserové.

Avšak veľmi priaznivý účinok na organizmus pacientov liečebňa liečbu (Black and z Mŕtveho mora).

mimotelové hemocorrection

Tento postup, ktorý zahŕňa reakciu v krvnej plazme komponenty pacienta, alebo jeho odstránenie z škodlivých produktov, provokovať vývoj patologického procesu.

prevencia neurodermatitídy

Za účelom zabránenia rozvoja neurodermatitídy, odborníci odporúčajú včasnú liečbu detstva ekzém a atopickej sklonom, rovnako ako neustále udržiavať normálnu telesnú aj duševnú pohodu. Koža musí byť trvalo chránená pred prehriatím alebo podchladenie, agresívnych látok a iných dráždivých. Zároveň sa ľudia, ktorí sú náchylní k alergickým reakciám sa odporúča vylúčiť zo svojho jedálnička potraviny, ktoré môžu vyvolať vývoj a zhoršenie patologického procesu a obmedziť príjem sacharidov a soli.