Jazvy na koži

Drsné jazvy na už slúžiť ako tváre alebo zdobenie tela dnes tieto muža a predovšetkým ženy. Bohužiaľ, modernej lekárskej kozmetológie príležitosti nie sú úplne zbaviť vady jazvy, ktoré ponúkajú iba, aby boli menej nápadné. Proces korekcie jaziev vyžaduje vytrvalosť a trpezlivosť. 

"Scar" a "jazva" - slová sú synonymá. Scar - to každý deň, každodenné názov jazvy. Jazvy na tele sú tvorené z dôvodu liečenie rôznych kožných defektov. Mechanickému poškodeniu (zranenie), tepelná (popáleniny) Činidlá, kožné ochorenia (postacne) Viesť k porušeniu fyziologickej štruktúry kože a jeho nahradenie spojivového tkaniva.

Niekedy jazvy sú veľmi zákerné. Pri normálne fyziologické zjazvenie vady pokožky s časovými zmenší a miznú. Ale v niektorých prípadoch, zjazvenie je patologická: jazva stáva jasne fialovej farby a rastie vo veľkosti. V tomto prípade potrebujeme okamžitú odbornú pomoc. Problém korekcie jaziev sú zapojené do ko-dermacosmetologists lekárov a plastických chirurgov.

jaziev

Vo svojej tvorby jaziev 4 prechádza sekvenčne po sebe idúce kroky:

I - fázy zápalu a epitelizácie.

To vyplýva z 7 až 10 dní od okamihu vzniku úrazu. Charakterizované postupným poklesom opuch a zápal kože. Vytvorené granulačné tkanivo Spojenie okraje rany, jazva stále chýba. Ak nie je žiadna infekcia alebo divergencia povrchu rany sa rana hojí primam aby sa vytvorila tenká jazva sotva znateľné. Aby sa predišlo komplikáciám uložené v tejto fáze atraumatických švíkoch šetriacimi tkaniva držal denná bandáž s miestnymi dezinfekciou. Obmedzený fyzickú aktivitu, aby sa zabránilo rozdielom okraje rany.

II - etapa tvorby "mladých" bachora.

To sa vzťahuje na obdobie od 10. do 30. dňa po úraze. Charakterizované tvorbou granulačného tkaniva v kolagénu elastínových vlákien. Scar nezrelé, voľné, ľahko rozšíriteľné, jasne ružovej farby (v dôsledku zvýšenej prekrvenie rany). V tejto fáze, aby sa zabránilo zranenie sekundárne trauma a zvýšenú fyzickú aktivitu.

III - stupeň tvorby "zrelé" bachora.

To beží od 30. do 90. dňa odo dňa úrazu. Elastínové vlákna a kolagén rastú vo zväzkoch a sú usporiadané v určitom smere. Znížený prítok krvi do bachora, čo je dôvod, prečo to kondenzuje a otočí bledo. V tejto fáze, neexistujú žiadne obmedzenia na fyzickú aktivitu, ale rana znovu zranenie môže viesť k vzniku hypertrofické alebo keloidné jazvy.

IV - konečný krok transformácie bachora.

Počnúc 4 mesiace po úraze a až jeden rok, prebieha konečné zrenie jazvy: odumieranie ciev, je napätie kolagénových vlákien. Držky sa zhutní a svetle. Práve v tomto období, lekár bude jasné bachor a ďalšie taktiku jej korekcie.

Zbaviť jaziev raz navždy nie je možné. C môže robiť len hrubý, viac kozmeticky prijateľné jazvy pomocou modernej techniky. Výber metódy a účinnosť liečby bude závisieť od stupňa tvorby jaziev vady a typu jazvy. V tomto prípade platí: čím skôr hľadal lekársku pomoc, tým lepší výsledok.

Jazva vznikajú v dôsledku porušenia integrity kože (chirurgia, trauma, popálenie, dierovanie) prostredníctvom procesu uzatvárania nový defekt spojivového tkaniva. Povrchové poškodenie epidermis hojí bez zjazvenie, t. Bunky K. A bazálnej vrstvy majú dobrú regeneračnú schopnosť. Hlbšie vrstvy kožné lézie, tým dlhší proces hojenia a expresie bachora. Priemerné, nekomplikované výsledky zjazvenie k tvorbe jaziev normotroficheskie: ploché a majú farbu okolitej kože. prúd porušenie jaziev v akejkoľvek fáze by mohlo viesť k tvorbe hrubého patologické jazvy.

typy jaziev

Než si vyberiete spôsob liečby a optimálne trvanie konkrétny postup, by mal určiť typ jaziev.

normotroficheskie jazvy zvyčajne nespôsobujú pacientom veľkú úzkosť. Oni nie sú tak nápadné, pretože ich pružnosť sa blíži k normálu, ktoré sú svetlo alebo mäsovej farby, a sú na úrovni okolitej kože. Bez toho, aby sa uchyľovať k radikálnej spôsoby liečby týchto jaziev možno bezpečne vybrať pomocou mikrodermabrázia alebo chemický peeling povrch.

atrofickej jazvy môžu vzniknúť z akné alebo odstránenie neštandardné molí alebo papilómy. strie (strie) Aj ukazujú tento druh zjazveniu. Atrofické jazvy sú pod úrovňou okolitej kože, vyznačujúci sa tým, poklesnuté tkanivá, vznikajúce v dôsledku zníženej produkcii kolagénu. Nedostatok rast kože vedie k tvorbe jám a jaziev, tvorbu viditeľných kozmetických chýb. Moderná medicína má vo svojom arzenáli veľa účinných spôsobov, ako odstrániť ešte pomerne rozsiahle a hlboké atrofické jazvy.

hypertrofické jazvy Majú ružovú farbu a je obmedzená na poškodené oblasti a vystupujú nad okolité kožu. Hypertrofické jazvy môže čiastočne zmizne z povrchu pokožky po dobu dvoch rokov. Sú dokonale liečiteľná, takže sa nemusíte čakať na ich spontánnu zmiznutia. Na malej jazvy môže ovplyvniť laserový resurfacing, dermabrasion, chemický peeling. Pozitívne výsledky sú získané v zóne zavedením bachore hormonálne prípravky, injekcie a diprospana Kenalog. Elektrohydraulické a fonoforézou s konraktubeksom, Lydasum, hydrokortizón poskytnúť stabilný pozitívny vplyv pri liečení hypertrofických jaziev. Možný chirurgický zákrok, v ktorom Vyrezaná zjazvené tkanivo. Táto metóda poskytuje najlepšie kozmetický efekt. 

keloidy majú ostrú hranicu, vyčnievajú nad okolitej kože. Keloidné jazvy sú často bolestivé, ale cítil svrbenie a pálenie v mieste ich vzniku. Tento typ jazvu ťažké liečiť, môže byť opakujúce sa výskyt keloidy ešte väčšie. Napriek zložitosti úlohy, estetické kozmetológie má mnoho príkladov úspešných riešení problému keloidných jaziev.

predstavuje keloidy

Úspech pri liečbe akéhokoľvek ochorení je závislá na správnej diagnózy. Toto pravidlo nie je výnimkou v prípade odstraňovania keloidných jaziev. Vyvarovať sa chýb v taktike liečby je možné len tým, že jasne definuje typ jazvy, as podľa vzhľadu keloidy sa často podobajú hypertrofické jazvy. Zásadný rozdiel je, že veľkosť hypertrofické jazvy zhodovať s veľkosťou poškodeného povrchu, zatiaľ čo keloidné jazvy presahovať oblasti zranenia a môže presiahnuť veľkosť traumatické poranenie kože. Obvyklé miesto výskytu keloidy - hrudníka, uší, aspoň - kĺbov a tvárovej oblasti. Keloidy sú štyri etapy jej vývoja.

1. Krok epitelizácie. Po poranení, pričom poškodená časť utiahnutý epitelu tenkého filmu, ktorý po dobu 7-10 dní zhusteného, ​​coarsens, stane svetle sfarbenie, a zostáva v tejto forme 2-2,5 týždňov.
2. Stupeň napučania. V tejto fáze bachora zvyšuje, stúpajúce nad okolitú kožu, to sa stáva bolestivé. V priebehu 3-4 týždňov po odznení bolesti a jazva stáva intenzívnejší červenkastá s cyanotický tieňa.
3. tesniace krok. Stane zapečatiť jazvu, na niektorých miestach sa objaví husté plaky, je povrch nerovný. Vonkajší obraz je keloidné jazva.
4. Krok mäknutie. V tejto fáze je jazva nakoniec sa stane keloidné charakter. Vyznačuje sa svetlo farby, mäkkosť, mobility a bezbolestné.

Pri výbere liečebnú stratégiu založenú na dobe premlčacej jaziev. Keloidy od 3 mesiacov až 5 rokov existencie (mladé keloidy) aktívne rastú, vyznačujúci sa tým, hladkým lesklým povrchom, červené s cyanotický tieňa. Jazvy staršie ako 5 rokov (staré keloidov) bledý pokrčiť nerovný povrch (niekedy dôjde k zastaveniu centrálnu časť jazvy).

Príčinou keloidy chirurgia môže byť, očkovanie, popáleniny, bodnutie hmyzom alebo zvieracie tetovanie. Tieto jazvy môže dôjsť aj bez traumatické poranenia. Okrem významných estetický nepohodlie keloidov poskytujú pacientom nepríjemné pocity svrbenia a bolesti. Dôvodom toho je tento typ jaziev, ale nie hypertrofické, v súčasnej dobe neboli stanovené lekári.

Prevencia problematické jazvy

Ak vezmeme do úvahy zložitosť liečby keloids by mali byť starostlivo zaobchádzať predchádzanie ich vzniku a dodržiavať určité pravidlá:

• V prípade vážneho poranenia kože tváre by mal okamžite vyhľadajte kvalifikovanú pomoc. Plastický chirurg je schopný poskytnúť včasnú pomoc, ktorá zabráni vzniku keloidov.
• Home liečba by mala byť zameraná na odstránenie možnosti hnisajúce rany. Denná liečba povrchových rán antiseptiká nevyhnutné vylúčiť zápalový proces, čo vedie k tvorbe keloidov.
• Ak je rana je malá, ale jej hrany sa rozbiehajú, by sa mali poradiť s plastickým chirurgom prekryť intradermálne steh a uťahovanie obväz na spoločných hranách. Inak nevyhnutne keloidných jaziev.
• V raných fázach tvorby keloidné alebo hypertrofické jazvy (na obdobie nepresahujúce šesť mesiacov) na nápravu situácie je možné s pomocou kremíkového plátku. Použitie vstrebateľné náplasti pod dohľadom lekára zníži kozmetickú vadu.

korekčné metódy Scar

V oblasti liečby jaziev nie je nutné konať na vlastnú päsť: v najlepšom prípade, výsledok bude nulový, v najhoršom - budete mať ešte závažnejšie a hrubý zjazveniu. Tak populárne gély "Miderma" a "Kontraktubeks ", samozrejme, pomoc ctimulirovat regeneráciu a tvorbe jaziev normotroficheskie, ale nie sú najúčinnejším prostriedkom v boji proti jazvy.

Dnes v arzenálu liekov existuje celý rad účinných metód korekcie jaziev.

kozmetické prípravky. V prítomnosti jazvu treba venovať náležitú pozornosť k domácu starostlivosť o pleť. Užitočné kozmetické prípravky obsahujú zložky, ktoré prispievajú do kože a vyrovnanie povrchu, ako sú napríklad ovocné kyseliny a retinol. Aby sa dosiahlo požadovaného výsledku, tieto prostriedky vyžadujú dlhodobé užívanie. Okrem toho, za slnečného počasia využiť, by mali byť kombinované s opaľovací krém kozmetiky.

fyzioterapia. Pre stimuláciu regeneračných procesov, krvného obehu a tvorbu lymfy granulácie zóny bachora široko používané fonoforézy a elektrostatické masáže. Fonoforézou predstavuje postup zavádzania kozmetických a terapeutických liečiv do hlbších vrstiev kože za použitia ultrazvuku. Ultrazvukové vlny prenikajú hlboko do tkanív a aktívne sa podieľajú na bunkovej úrovni, ktoré poskytujú hlboký vykurovanie a mikromasáž stimulovať metabolizmus, zlepšujú krvný obeh a lymfatický okysličenie tkanív. Príchode na fonoforézou liečiva sa hromadia a vytvára akúsi depa, a potom postupne rozšírila cez krvné riečište. Fonoforézou má znižujúcich prekrvenie, absorbujúce a protizápalový účinok. 

Elektrostatické masáž ovplyvňuje tkaniny striedavé elektrostatické pole, čo spôsobuje ich vibráciu. To vedie k zlepšeniu mikrocirkulácie a trofické tkanive, urýchľuje regeneráciu a nájde široké uplatnenie v zložitej korekcie jaziev.

photocorrection. Tento postup je jazva maskovanie farbu okolitej kože v dôsledku vystavenia svetelného lúča. Keď sa to stane zničenie nadmerných pigmentácie a jazvy ciev, čo vedie k jazve stáva plochejšie získava fyziologické sfarbenie. Photocorrection vedenej na hypertrofické jazvy a normotroficheskie, červené atrofickými jaziev. Počet potrebných ošetrení je závislý od druhu a trvania existencie jazvy, a až do 10 alebo viac. ukazovatele výkonnosti sú photocorrection zosvetlenie jazvy a mäknutie. 

laser resurfacing . Pri práci na jazvu, laserový lúč sa vyparuje spojivového vrstvy tkaniva. Spôsob umožňuje rýchle, nekrvavou, presne riadenú nápravu. Postup je sprevádzané miernym nehy a opuchov kože, ktoré sú zachytené po medikáciu. Laser resurfacing jaziev sa vždy vykonáva v spojení s inými nápravnými metódami.

kryoterapia . Metóda účinky na koži modifikovaný ultranízka teploty kvapalným dusíkom (pri t -40 ° C) privádza cez špeciálny aplikátora. Kryoterapia je obzvlášť účinný proti keloidy, čo spôsobuje ich sploštenie. Nepoužívať u pacientov s opálené alebo tmavou pleťou, t. To. Viedol k miestnej depigmentácia.

injekcie. S vysokou účinnosťou (až 90%) pre korekciu keloidy aplikuje vstrekovania do tkaniva jazvy kortikosteroidných hormónov. Nežiaduce reakcie metóda je lokálna pigmentácia kože, mizne s časom. Pre liečenie atrofickej zjazvenie používa vstrekovania kyselinu hyalurónovú.

Peeling ovocné kyseliny. Na základ lúpanie ovocia kyseliny (AHA šupky) sa nachádza odstránenie hornej vrstvy odumretých buniek a stimuláciu regeneračných procesov v koži. Ovocné kyseliny stimulujú tvorbu kolagénu a elastínu, zlepšuje štruktúru pokožky, vyčíri pigmentované zóny úzke póry. Peeling s vysokou koncentráciou ovocných kyselín vyhladzuje jazvy a má omladzujúce účinky na pokožku.

chemické peelingy. Najúčinnejšou metódou korekcie jaziev sú brúsenie, umožňujúci neutralizovať svoje hranice, a to aj mimo reliéf pleti - je laserový resurfacing, dermabrasion a chemické peelingy. Atrofické jazvy môžu byť podrobené mletie v najskorších načasovanie a hypertrofické a keloidné jazvy - až po ich konečnej podobe. Hypertrofické jazvy proces brúsne by mala byť postupná z povrchu - hlbšia, aby sa zabránilo zhoršeniu vady.

Pre stredne ťažkých hypertrofických jaziev chemický peeling sa vykonáva v niekoľkých fázach. Po prvé, po dobu 10 dní za použitia odlupovanie povrchu (ošetrenie 2-4) príprava kožu hlbšie expozície. Nasledoval 4-7 postupy peeling, ktorých cieľom je stimulácia regeneračných procesov v dermis. Navyše, po dobu troch týždňov menovaný dermatologického krému so silikónom, ktorý chráni pokožku pred vysušením a zápalu. Sessions peeling je často v kombinácii s mezoterapia, ktorého cieľom je zlepšiť miestne trofické a mikrocirkuláciu pleti. Po peelingu rýchlosťou vymenovať externých prípravy na udržanie klinickej odpovede.

Exprimovaný hypertrofické jazvy najprv podrobia chirurgickej vyrezanie sledoval priebeh fyzikálnej terapie (fonoforézou alebo galvanoforez) s fibrinolytiká (heparín alebo hyaluronidasových). Potom, tiež v dvoch stupňoch, vykonáva chemický peeling: prvý šťava šupky Glicopee S glykolová, citrónová, mliečna a salicylová (viacnásobné ošetrenie 1 týždeň), potom - chemický peeling žltú Mediderma založené kyselinu retinovou.

Peeling retinol účinne pôsobí na bunkovej úrovni, zvyšuje produkciu proteínov, kolagénu a elastínu, omladzuje pokožku. Postup bol dobre tolerovaný bez spôsobenia nepohodlia a kožné reakcie vyjadrené. Niekedy ďalšie jazvy injekčne kortikosteroidy (Kenalog, Diprophos). Dnes šupky sú primárne metóda korekcie hypertrofických jaziev a poskytuje zvlášť dobré výsledky pri počiatočných fáz liečby.

Nedávne atrofickej jazvy (dva až tri týždne epitelizácie) ošetrené masťou stláča gél "Dermatiks" alebo behúňa Silkses (Mediderma).

Umiernené atrofickej jazvy ošetrené povrchovo aktívne medián šupiek. Tie vám umožní vyrovnať sa zjazvené kontúry a to aj mimo reliéf pokožky. Po postupe je malý opuch a začervenanie, potom sa vytvorí chrasta (chrastavitosť). S defektov hĺbka kôra jazvy vyhladené.

Microdermabrasion . spôsob jemného brúsenie kožné mikrokryštály hydroxy-hliníkový prášok v dôsledku abrazívne vlastnosti. Mikrodermabrázia je prakticky bolesť, úplne eliminuje vznik kožných infekcií v dôsledku použitia jednorazových súprav. Mikrodermabrázia v spojení so spôsobom bezjehlové mezoterapiou dáva vynikajúce výsledky korekcie jaziev. Prostriedok pre mezoterapia sér a glutámovej zahŕňajú kyselinu hyalurónovú, vitamíny A, E, C, hodvábne proteíny, lyzín, oligo-prvky s vysokou regeneráciu a hojenie rán aktivitu.

Pre mäkšie mikrodermabrázia používa kyslík oxid hlinitý zmesi. Saturácia kyslíka k bunkám a účinkom Microdermabrasion dávajú dobré výsledky v boji proti strií a jaziev.

rádioterapie. Účinnosť rádioterapii keloidy opakovanie vedecky dokázané. Avšak, ožarovanie má nepriaznivý účinok na organizmus ako celok a má príliš veľa vedľajších účinkov.

Chirurgická excízia jaziev. Excise jazvy tkaniva skalpelom, ktorého cieľom je znížiť plochu defektu. Hrany novovytvorenej rany starostlivo mapované a zaznamenal intradermálne kozmetické šev. Následne sa vytvorí čistý pooperačné jazvu.

Fresh keloidné jazva spotrebný nemôže - to môže viesť k jej zvýšeniu a relapsu. Liečba keloidných jaziev začať s konzervatívnymi metódami, ale potom sa uchyľovať k chirurgické vyrezanie. Iné typy jaziev vyreže po ich úplnom vyzretí po šiestich mesiacov alebo rok.

Predvídať, ako bude do budúcnosti vyzerať ako jazvy, je takmer nemožné. Záleží na individuálnej odpovede organizmu a úniku liečebného procesu a kvality prevádzky. Faktory ovplyvňujúce tvorbu jazvy sa delí na všeobecné a miestne.

obyčajný

• age ponúka regeneráciu pokožky: aktívnejší a oneskorený čoskoro v dospelosti a starobe
• imunitný systém: aktivita makrofágov (bunky imunitného systému) a ich vplyv na fibroblasty (bunky zodpovedné za produkciu kolagénu), závisí od obsahu kolagénu v bachore
• Genetické predispozície: Individuálne aktivity fibroblastov a schopnosť organizmu na koncentráciu účinnej látky v krvi a tkanivách.

miestna

• miesto poruchy: v rôznych anatomických oblastiach koža má svoje zvláštnosti, perfúzie, hrúbku a štruktúru lipidov sloya- skúseným lekárom bude vykonávať kroky v kozmeticky bezchybnú šve
• stav prekrvenie rany: výsledok je priaznivejší korekciu kde dostatočný prietok krvi (oblasť tváre, hlavy), jazva bude hojiť pomalšie v oblasti zníženej prekrvenie
• povaha zranenia, a po vypálení tržné rany sú deformované jazvy, pre narezané rany S viac než prognózou rozpätie porovnateľné blagopriyatnyy- včasné operáciu, aby sa zabránilo vzniku hrubých keloidov
• veľkosť rany: rozsiahle škody na bachora, a značné množstvo priaznivý výsledok liečby je možné len vtedy, keď došlo k rušeniu plastické chirurgov.

trocha skarifikácie

Informácie o jazvy bude neúplný, keby sme takýto postup ako skarifikácie skarifikácie alebo ignorovať - ​​nanesenie na kožu umelý ozdobné jazvy. Pre niektorých to hypermoderné trend zdobenia tela - spôsob, ako zamaskovať existujúce jazvy, pre druhých - pokus, aby ich vzhľad mužnosť a brutalitu. Bohužiaľ, bezduché okúzlenie mladých ľudí podobné postupy, rovnako ako ostatné umelé kožných lézií (tetovanie, piercing) vedie k nezvratnými dôsledkami. Móda prejde, ale jazvy zostanú navždy.