Karban

Hazardné hry závislosť - druh nechemickou závislosti (závislosť), vyjadrené v patologickom ľudskom nadšenie pre hazardných hier. Výskumníci poznamenávajú, že v posledných desaťročiach sa počet pacientov dramaticky vzrástol, hazardné hry získala rozmery epidémie. Podľa amerických vedcov, ale v závislosti na herných automatov postihuje asi 5% populácie Spojených štátov. V Rusku všadeprítomný hazard začal v 90. rokoch minulého storočia. Po zavedení prísne obmedzenia v oblasti hráčom hazardu začal navštevovať ilegálne inštitúcie, mnoho z nich si prišiel zahrať na internete.

V súčasnej dobe, spolu s tradičnou závislosť na strojoch, stávkové a kartové hry sa stávajú čoraz dôležitejšie všetky druhy hazardných hier a počítačových závislosti. Veľa pacientov hrajú v online kasíne. Zvyšujúci sa počet pacientov, ktorí trpia závislosťou na bežných počítačových hier, ktoré nezahŕňajú materiálne zisk. Napriek zdanlivej neškodnosti tohto koníčku je, rovnako ako akékoľvek iné závislosti, negatívne ovplyvňuje život človeka, sa zužuje svoj záujem, porušuje profesijné, sociálne a rodinné adaptáciu. Liečba všetkých druhov hazardu vykonávajú odborníci oblasti psychiatrie, psychoterapia a psychológia.

Dôvody pre hazardné hry

Hazardné hry je tvorený z komplexnej interakcie mnohých faktoroch. Existuje niekoľko koncepcií rozvoja hazardu. Zástancovia teórie výstuže verí, že hazard je výsledkom pozitívneho systému (zisk) a negatívne (strata) výstuže. Vývojári psychodynamic teórie bodom k charakteristikám osobnosti a tendenciou k rozvoju abnormálne reakcie u pacientov s závislosti na hazardných hrách.

Tvorcovia koncepcie kognitívne povedať, že hazard je kvôli chybám myslenie, kvôli ktorej ľudia nesprávne odhaduje pravdepodobnosť určitej udalosti (víťazné). Myslia si, že môže kontrolovať, čo nemožno kontrolovať, to umožňuje čas zbaviť neistoty a strachu zo života, dáva živé emócie a dáva možnosť zabudnúť na problémy. Na zvýšenou potrebou kontroly výskytu a stúpenci psychodynamické teórie. Väčšina psychiatrov súhlasí s tým, že tvorba hazardné hry sa odohráva pod vplyvom všetkých týchto faktorov, tak tam je obraz, ktorý sa podobá nielen chemická závislosť, ale aj obsedantno-kompulzívna porucha.

Významnú úlohu v rozvoji hazardu hral vonkajšími vplyvmi. Zvyk detí vykonávať spoločnú rodinnú rekreáciu pre kartové hry a hry bingo, filmov a televíznych relácií, vytvára auru príťažlivosti okolo hazardných hier, rozprávanie s priateľmi o taktiky, stratégie a víťazstvo v hrách - to všetko vytvára predispozíciu k hazardu, igromanicheskuyu pre-programovanie. Dieťa zvykne verí v krásu a ľahkosť bytia v "hernom svete." Negatívny stránkou hazardných hier (bolestivé závislosti, finančné straty, zadlženie, pocit beznádeje z dôvodu nemožnosti odmietnutia účasti v hrách) zostávajú mimo jeho pozornosť.

Medzi ďalšie predispozíciou k hazardným hrám prideliť rodičovských chyby (príliš prísna výchova, intrigovať, dvojaký meter), prílišná fixácia na materiálnych hodnôt, sníva o tom, ľahké obohacovanie závisti finančne zabezpečených rodín, viera, že peniaze môžu vyriešiť všetky problémy nedostatok rodiny a plné úzke vzťahy, alkoholizmus, závislosť, zneužívanie návykových látok a depresívna porucha.

Aktívna účasť na hazardných hrách kritizuje psychologickú hranicu s fyziologickým. Atmosféra herného priestoru a príjemných pocitov z víťazstva aktivovať "rekreačné stredisko" - tú časť limbického systému, zodpovedný za tvorbu želaného správania. Za normálnych okolností, aktivácia tejto oblasti stimuluje človeka k získaniu prirodzené, zdravé potešenie:. Potešenie zahnanie smädu a hladu, radosť komunikovať s priateľmi alebo intimity s milovaného človeka, atď. S rozvojom závislosti na hazardných hrách práce "potešenie centier" je rozbité, zatiaľ čo sa zúčastňujú v hre mozgu nastáva silné emisie neurotransmitery nastať reakcie pripomínajúce reakčná alkoholizmu alebo závislosti na drogách.

príznaky patologického hráčstva

Pacienti herné charakteristiky správania vykazujú všetky druhy chemických a non-chemických závislostí. Okruh ich záujmov je zúžený, bývalí záľuby bezpredmetné. Prestanú hovoriť so starými priateľmi, venovať menšiu pozornosť k rodine. Celý svoj život a všetky ich myšlienky sú sústredené okolo témy závislosti, to znamená okolo hry. Ak je to možné, hrajú, pokiaľ nemôžu hrať - prichádzajú s novými stratégiami sníva o účasti v hre a veľká výhra.

Po krátkej dobe po poslednom kole pacientov trpiacich závislosti na hazardných hrách, sa začínajú pociťovať úzkosť, podráždenie, a domáceho dopytu ako súčasť hry čo najskôr. V sile, veľkosti, súbežné psychickej nepohody a stupni postihnutia, túto potrebu má veľa spoločného s patologickou túžbou v alkoholizmu a drogovej závislosti. U niektorých pacientov, hazardné hry je i stav podobajúci abstinencie symptóm a patrí depresívna nálada, bolesti hlavy, nespavosť, ťažkosti, keď sa snažia sústrediť.

Potom, čo začal hrať, pacient nemôže zastaviť, ani po sérii strát alebo po veľkom víťazstve. Čas od času sa pacient berie rozhodnutie hazard firma na "kravatu navždy", ale hovorí o hre s priateľmi, vidieť neďalekej herne alebo sledovanie filmu o hazardných hrách, ľahko zmeniť toto rozhodnutie, nemôžu odolať pokušeniu.

podporné patologického hráčstva špecifické iracionálne presvedčenie - tzv myslenia chyby. Existujú dva typy myslenia chýb hazardu: strategické a taktické. Taktické chyby vyvolať stavy tranzu a zahŕňajú vieru v "deň, kedy presne šťastie" - vnímanie úrokové sadzby sú tieto transakcie a peniaze - ako herných fishek- presvedčenie, že hra je určite zlomovým momentom-dôvera v ich schopnosti inštalovať na ostanovitsya- že dlh môže byť vrátená len ich platenia z budúcich ziskov.

Strategické chyby myslenia umožniť pacientom udržať pozitívny postoj k vlastnej závislosť, a to napriek jej negatívnymi dôsledkami. Takéto chyby môžu vieru vo všemocnosť peňazí vo svoje schopnosti, aby sa ľudia radi, a riešiť prípadné problémy, vrátane - Problémy vo vzťahoch sa substitúcia racionálnym uvažovaním o potrebe kontrolovať svoje budúce sny o veľkom vyigryshe- nespokojnosti s vlastným životom, presvedčenie, že ich osud je čarovne zmeniť pomocou výhru, sústruženie z "smoliar" v reálnom víťaza.

Stage a fáza hráčstvo

Existujú tri stupne hazardu: víťazný krok, označený straty a frustrácie kroku. Vo fáze výhry hazardu pacientov zapojených do hry náhodou často vyhráva, je nadšený. Vo svojom voľnom čase, jeho predstavivosť zamestnanosti obrazových hier a budúcej výhry. Postupne sa hra stáva čoraz častejšie, a je v stávke - všetky väčšie. Výhry sú nahradené straty. Straty na javisku pacienta začne hrať sám. Všetky jeho pozornosť bola absorbovaná v hre, prestáva sa starať o blízkych, začína v štúdiu, horšia vykonávajúci pracovné povinnosti, berie a nedáva veľké sumy peňazí, klamných ostatných a snažil sa skryť pred nimi problém.

Na javisku frustrácie existujú vážne porušovanie sociálnej adaptácie. Do tejto doby, pacienti často herné prestávku vzťahy s blízkymi, vypadnúť zo školy alebo do práce, alebo sa uspokojiť s menej prestížne a horšie platenú prácu z dôvodu straty profesijnej povesť. Pacienti dávajú hre všetky svoj voľný čas a zastavenie prehrávania, pocit viny, ľútosť, úzkosť a paniku, kvôli povedomie o ich situácii. Osamelosť a pocit beznádeje často spôsobujú samovražedné myšlienky. 14% pacientov hazardu dopustiť pokusy o samovraždu. Objaviť alebo rýchlym tempom chemickej závislosti.

Tam je takzvaná hra cyklus, bludný kruh, v ktorom sa pohybuje pacient trpí hazard, vrhať stále hlbšie do tohto problému. Tento cyklus sa skladá zo šiestich fáz. Vo fáze závislosti na hazardných hrách abstinencie pacienta nehrá kvôli tlaku príbuzní sklamaním po predchádzajúcej strate alebo nedostatok peňazí. Fáza automatické fantázie vyznačuje aktiváciou predstavivosti. Hráči si predstaviť nové hry a nové výhry spomienky minulých neúspechov slabnúť a ísť na vedľajšej koľaji.

Vo fáze rastu hazardu pacienta emocionálny stres upadnutie do depresie, úzkosti a podráždenosti. Fantázia o hre horší alebo zmiznú a sú nahradené aktiváciu v iných oblastiach (sexuálna, profesijné, intelektuálne). Vo fáze rozhodovania o účasti v hre na javisku vyhrá pacient nesie psevdoplanirovanie vynájsť zdanlivo stratégiu win-win. Vo fáze strát a frustrácie vedie motív sa stáva túžba vyhrať.

Fázový posun pacienta cíti hazardné hry, ktorá získala kontrolu nad svojimi túžbami. Táto kontrola je iluzórne, ale za predpokladu, pauza umožňuje hazardné závislosť je často aspoň čiastočne vyriešiť materiálne problémy a zlepšiť ich sociálne postavenie. Vylepšenia znížiť úroveň stresu, pocit nebezpečenstva zmizne. Po provokáciu (konzumácia alkoholu, vznik veľkú sumu peňazí, hovorí o hre s priateľmi), pacient zlyhá. Fáza realizácie je sprevádzaný zvláštnym stave, akéhosi tranzu, v ktorom je realita obraz skreslený, akcie hazardu pacienta stáva iracionálne a pokračuje v hre, kým sa všetko stratiť. Potom znova fáza abstinencie, cyklus sa opakuje.

Diagnostiku a liečbu závislosti na hazardných hrách

Diagnózu patologického hráčstva je stanovená na základe rozhovoru s pacientom a jeho príbuznými. Často psychiater prijme väčšinu informácií od príbuzných pacienta, pretože on sám hráči kvôli pocitom viny, hanby či podcenenie vážnosť situácie skrýva dôležité fakty a bagatelizuje význam tohto problému. Nekontrolované príťažlivosť do hry, nekritický vnímanie reality a závažnosti obsedantno-kompulzívnej zložky znižuje šance na liečbu ambulantne, takže liečba hazard sa s výhodou vykonáva v podmienkach užívania návykových látok alebo psychiatrického oddelenia.

Systémy úpravy hazardných hier patrí psychoterapie a farmakoterapie. Rôzne psychoterapeutické techniky, vrátane - kognitívne, racionálne, analytická, sugestívne, hypnosuggestive, aktivujúce psychoterapiu a psychoterapiu vzťah. V procese kognitívne terapie je pacient uvažuje s hazardnými hrami chyby myslenia, koriguje svoje vlastné nápady a vytvoriť nový, realistickejšie nastavenia.

Pri použití racionálne terapii v centre pozornosti, pretože pacient premýšľa, a psychiater sa obráti na svojej mysli, pomocou vysvetlenie a dôkazy. Podtextom hypnosuggestive terapiu a sú považované návrh. Pri vykonávaní sugestívne liečby je pacient v čase návrhu v bdelom stave, kedy gipnosugestivnoy - v stave hypnotického spánku. Psychoterapie sa zameriava na interakciu vzťahov pacientov s blízkymi a kolegami.

Hlavným účelom aktivácie terapia je stimulovať pacienta do činnosti, pomoc pri tvorbe nového sveta (človek je zodpovedný za svoj život, že má potenciál pre robustné posúdenie toho, čo sa deje, a dosiahnuť ciele s praktickými, racionálne metódy) a získanie nových skúseností. Analytická psychoterapie "pracuje" s bezvedomia. Táto metóda je vhodná v prípadoch, keď dochádza k hazardu na pozadí hlbokých vnútorných konfliktov vyvolaných trauma z detstva, rodičovstvo problémy a zložitých vzťahoch s rodičmi.

Individuálne konzultácie dopĺňajú prácu skupiny. psychoterapia prebieha na pozadí lekárskej pomoci v prípade potreby. Pre odstránenie nespavosť, úzkosť a podráždenosť predpísané sedatívne hypnotiká. Antidepresíva v depresívnych porúch platí. Potom, čo si uvedomil svoju závislosť, vývoj nových spôsobov myslenia a správania a normalizácie psychickom stave pacienta je vypúšťaná do ambulantnej následnú starostlivosť. Odporučiť účasť v podporných skupín, pozorovanie psychiatra, psychológa či psychoterapeuta konzultácie.

Čo hráči vedieť?

Hazardné hry - to je choroba, nie "zlé správanie", ktoré môžu byť opravené notácie alebo materiálnu podporu. Pacient s návykovým správaním priťahuje blízko k ľuďom v ich skreslené skutočnosti, ktoré tvoria kruh codependency. Aby bolo možné dostať sa z tohto kruhu, treba prestať obviňovať ho aj sami naučiť chrániť ich psychickom stave a fyzických zdrojov. Musíme prevziať kontrolu nad rodinných financií - zníži konštantný úzkosť a strach z možnej straty peňazí. Je potrebné myslieť dopredu, ako pokojne a pevne odolať hazardu pacienta, ak to bude pýtať manipulovať, obviňujú a hrozí, sa snaží získať peniaze k hazardu.

Nie je nutné, aby prednášku, vyhrážať alebo hnevať, zaoberajúca sa závislosti na hazardných hrách. Emocionálne zapojenie znižuje schopnosť kriticky reflektovať realitu, môžete povedať alebo urobiť niečo, v znení neskorších ľútosti. Nie je potrebné odmietnuť alebo hráči očakávať od svojich bezprostredných opráv - riešiť vážny problém nejakú dobu trvá. Nemali by sme sa skryť alebo popierať patologického hráčstva - "ak ľudia nevnímajú problém, potom neexistuje" podporuje skreslené myslenie pacienta na princípe Je nutné presvedčiť pacienta, aby vyhľadal pomoc od profesionálov.