Stomatitída (zápal ústnej dutiny) s fotografiami

Asi nikto z zubné ochorenia nie je tak rôznorodé prejavy a tak obrovské množstvo dôvodov, ako je stomatitída.

stomatitída (zápal ústnej dutiny) - ochorenie spôsobené rôznymi faktormi, ktoré sa prejavujú príchod rôznych zápalových buniek v sliznici úst a pier.

príčiny stomatitída

Príčiny stomatitída je veľmi rôznorodá, ale môžu byť rozdelené takto:

1. stomatitída traumatického pôvodu (zranenie môže byť mechanické, chemické alebo fyzikálne, akútne alebo trvanie doby expozície).
2. Infekčné stomatitídy (vírusových, bakteriálnych, plesňových infekcií).
3. Alergická stomatitída.
4. stomatitída za určitých systémových porúch (hypo- a avitaminóza, endokrinné poruchy, ochorenia krvného systému, gastrointestinálneho traktu, a ďalšie.).

diagnóza stomatitída

Pre stanovenie správnej diagnózy, lekár, v prvom rade, prinesie histórii (vykonať prieskum), potom vykonať kontrolu dutiny ústnej. Niekedy je to dosť, ale v niektorých prípadoch je nutné vykonávať špeciálne štúdie - maľovanie prvky poraziť špeciálne farbivá, fluorescenčné štúdie, režijné a biochemické vyšetrenie krvi, mikroskopické vyšetrenie sterov z lézií prvku, vykonávajúce testovanie alergie.

Symptómy stomatitídy s fotkami a liečbe stomatitídy

Je zrejmé, že prejavy a princípy zaobchádzanie so všetkými týmito stomatitídy sa bude líšiť.

Traumatické symptómy stomatitída a liečba.

Ústnej sliznice má určitú "bezpečnostnú rezervu" na traumatických vplyvov rôznych faktorov. V prípade intenzívneho vplyvu faktor väčší ako fyziologické dodanie dochádza traumatické lézie sliznice dutiny ústnej. Pozrime sa na najbežnejšie typy traumatických faktorov - mechanické, chemické a fyzikálne.

Mechanické poškodenie ústnej môže byť akútna alebo chronická. Akútna zranenia dochádza pri strete ústa, zraňovať nejaký objekt alebo náhodné nakusyvanii. Po prvé, sa objaví miesto bolesti zranenia, a potom môže byť vytvorený malý hematóm (krvácanie), erózie alebo vredy. Po 1-3 dňoch symptómy zvyčajne vymiznú.

Liečba stomatitídy je odstrániť traumatický faktor (napr., Soshlifivka ostrá hrana tesnenia alebo spalled zub), spracuje sa s antiseptickým riešenie pre zamedzenie ďalšej infekcie (furatsillin, 3% peroxidu vodíka) a, v prítomnosti vredy, aplikácie tzv "keratoplastika", tj. e. lieky, urýchlenie regenerácie sliznice (olejový roztok vitamínu A, Rakytníkový olej, šípkový olej, solkoseril a kol.).

Trvalá (chronická) mechanické poškodenie To je celkom bežné. Dôvodom ich vzniku sa môže stať ostré hrany zuba na svojom kazu lézie alebo nesprávnej polohy v chrupu, "nepodognanny" protézy, ortodontickej štruktúra a závislosti (hryzenie na tvár alebo peru, hlodať ostré predmety, atď.). O účinku týchto faktorov sliznice dutiny ústnej môže reagovať opuchom a začervenanie malé pred tvorbou vredov.

liečba toto stomatitída Je to predovšetkým v odstránení traumatické faktora. V prípade, eróziou alebo vredov, ktoré sa tiež považujú antiseptickým roztokom a keratoplastika.

Fyzikálne faktory traumatické zahŕňajú veľký vplyv (potom je horenie) a nízky (omrzliny) teploty, elektrickým prúdom, a radiačné poškodenie. Charakteristickým rysom týchto úrazov je často nevratnému poškodeniu sliznice dutiny ústnej - nekróza, ale to len v krajných prípadoch. V podstate sú tieto lézie sú sprevádzané výskytom silné bolesti, začervenanie sliznice, tvorba pľuzgierov, vredov. Liečba spočíva v preventívnom antiseptický liečení zápalových buniek, vymenovanie analgetické a protizápalové liečby, keratoplastika aplikácií na urýchlenie hojenia.

Stomatitída chemického pôvodu To nastane, keď sliznice kontaktu s kyselinami a zásadami v dostatočne silnú koncentráciou. Táto situácia môže nastať, ak nesprávny ich využívania v domácnosti i na pracovisku, na recepcii u zubára, často s pokusmi o samovraždu. Vypaľovanie kyseliny charakterizované výskytom v léziu hustej filmu, okolo ktorej je opuch, začervenanie, bolesť. Pokiaľ nie je vytvorená horieť alkálie, ako fólia, lézia zasahuje do najhlbších vrstiev sliznice dutiny ústnej, sú vytvorené veľmi bolestivé, pomaly sa zacelující erózie a vredy.

liečba Začína okamžitému odstraňovanie škodlivého chemického činidla a premytí s neutralizačným roztokom. Keď horí kyseliny sa môžu použiť 0,1% roztok amoniaku (15 kvapiek do pohára vody), mydlovej vody a iných slabých alkálií. Alkálie sa neutralizuje 0,5% roztok kyseliny octovej alebo kyseliny citrónovej. Ďalšia liečba pacientov so zníženými poleptanie anestézie, a antiseptické roztoky účelom urýchlenia epitelizácie, keratoplastika ako oplachových kúpeľoch alebo perorálna aplikácia.

Infekčné symptómy stomatitída a liečba.

U vírusových stomatitídy zahŕňajú ochorenie spôsobené herpes simplex vírus, vírus varicella-zoster, chrípka, parainfluenzy, adenovírus a ďalšie.

Najčastejším je lézie v ústach a pier s herpes simplex vírus (podľa výskytu WHO tohto vírusu je na druhom mieste na chrípku), takže by ste mali jednať s ním bližšie.

Prvé stretnutie s vírusom sa zvyčajne vyskytuje v ranom detstve a príčinách akútna herpetická stomatitída. Ochorenie začína malátnosť, bolesť hlavy, zvýšením teploty na 37-41 ° C po 1-2 dňoch sa tieto príznaky združuje bolesti v ústach, zhoršený, keď hovorí a jesť, ústnej sliznice sa stáva edematózne. Potom, na nich sú malé (veľkosť zrna prosa) bubliny, sú usporiadané v skupinách (od 3,2 do niekoľkých desiatok), alebo zlúčenie do veľkých bublín naplnených jasným obsahom. Po 2-3 dňoch prasknú, tvoriť malé a veľké erózie, pokrytý bieleho kvetu.

zvyšuje slín, sa stáva viskózny.

Často, lézie ústnej dutiny spojovacie čepieľkami, sliznice nosovej priechody a sliznice iných orgánov.

5-15 dní (v závislosti od závažnosti stomatitídy) dochádza zotavenie, sú vytvorené jazvy.

Potom, čo prejde primárnej infekcie vírusom herpes simplex vo väčšine prípadov je v ľudskom tele. Osoba infikovaná HIV. Znížením bariérové ​​vlastnosti organizmu (poranenia po ústnej sliznici, hypotermia, ochorenie myokardu, predmenštruačný obdobie, atď.), Ochorenie prejavujúce vo forme chronické recidivujúce herpetické stomatitis. Opakujúce sa opary v ústach častejšie lokalizované na tvrdého poschodia, tváre a jazyka.

Bubliny s herpetickou stomatitídy objavia správne skupiny, zlúčenie, roztrhnutiu, tvoriace veľmi bolestivé erózie. Všeobecné obchodné podmienky, na rozdiel od akútnej formy, spravidla netrpia.

Liečenie vírusových stomatitídy sa vykonáva v nasledujúcich oblastiach:

• Neutralizácia vírusu, prevenciu výskytu nových lézií (pomocou antivírusových liekov (acyklovir, oxoline, arbidol, Zovirax a ďalšie vo forme tabliet a masti na lokálnu aplikáciu) v opakujúcich sa stomatitídy aplikovaný antiherpethetical multivalentné vakcíny.) -
• Odstránenie intoxikácie (protizápalové a protialergické lieky) -
• Zvýšená odolnosť tela (vitamín terapia (vit. A a C), immunokorrektiruyuschimi prípravky, napríklad, "IMMUNAL", "Imudon", atď.).
• Odstránenie bolesti, urýchlenie hojenia dobu eróziou, vredov (liečivo keratoplastika - vitamín A, šípky olej, Solcoseryl, karotolin, rehabilitácia);

Bakteriálne stomatitída, ako už bolo zrejmé z ich mená, sú vyvolané baktérií (diplokokov, streptokoky, stafylokoky, spirochéty, Clostridium, gonokoky a ďalších.).

Najčastejšie bakteriálne stomatitis sa vyskytuje vo forme erozívnej stomatitída, spôsobené diplokokov. Postihuje mužov aj ženy rôzneho veku. Vo väčšine prípadov, erozívna stomatitis sa vyvíja po chrípke, bolesť v krku alebo inej infekcie. Podporovať rozvoj zranenia ochorenia, popáleniny sliznice dutiny ústnej.

Keď erozívna stomatitída prvý svrbenie, pálenie, bolesť v ústach po požití. Ďalej, v oblasti pier (výhodne nižšia), na hranici pevné látky a mäkkého podnebia, aspoň - na lícach a jazyku javí ako obmedzená začervenanie malej veľkosti, ktorá sa potom prevedie na eróziu. Malé erózie môžu zlúčiť, dosahujúci viac ako 2 cm. Plak a filmy na nich nestáva. Ochorenie trvá 4 až 10 dní.

Pri liečbe erozívnou stomatitídy, spravidla postačí lokálne účinky. To spočíva v tom, že sa na lieky proti bolesti a antiseptiká, alebo ich kombinácie (vo forme pasty, prášky, masti, gély), a protizápalové aplikácie epithelialized prípravky alebo aj ich kombinácie. Ak je to potrebné, môže lekár predpísať a všeobecne liečba (antibiotiká alebo sulfanilamidom prípravky). Predpísať takúto liečbu sa v každom prípade to je nemožné!

Oveľa závažnejšia forma bakteriálne stomatitídy - nekrotizujúca ulcerózna stomatitída (Vincent). Zvané mikroflóra (fuzospirohety), ktorý je zvyčajne umiestnený v ústach (v medzizubných priestoroch a parodontu v hĺbke dutín v mandlí), ale za určitých podmienok, sa stáva patogénne charakter. Tieto podmienky sa môžu stať hypotermia, stres, trauma, hryzenie "múdrosť". Napomáhať rozvoju ochorenia zlá ústna hygiena, prítomnosť kazivého zuba, fajčenie, prácu aj za nepriaznivých podmienok.

Nekrotizujúca ulcerózna stomatitída môžu byť príznakom niektorých veľmi závažných ochorení, ako je leukémia, otrave solí ťažkých kovov, patológie gastrointestinálneho traktu, radiačné poškodenie, zlyhanie imunity, takže príznaky nekrotizujúca ulcerózna stomatitída, je nutné ihneď konzultovať s lekárom!

Symptómy nekrotizujúca stomatitída na začiatku ochorenia sú podobné príznaky iných infekčných ochorení - slabosť, bolesti hlavy, horúčka, bolesti kĺbov. Ďalej je intenzita týchto zvyšuje prejavy v dutine ústnej má veľmi silnú bolesť ani v najmenšom príjmom touch potravín a hygienické starostlivosti stala prakticky nemožné. Objaví úst ostrý hnilobný zápach.

Vredy ďasien začína, a to vždy s tými oblasťami, kde je traumatizujúce faktor (tartar, nesprávne nastavené koruna, poškodené zuby), potom je kontaktovať šírenie zápalu.

Keď choroba je veľmi charakteristické zmeny v ďasnách: sú opuchnuté, uvoľnil, veľmi bolestivé, ľahko krvácajú, dokonca s ľahkým dotykom. Dochádza k postupnému tkaniva ( "farbenie") medzizubných ďasien papily, počnúc od hornej a šíri sa k zemi, majú podobu zrezaného kužeľa.

Bohužiaľ, choroba môže vyústiť v chronickej forme, ale všeobecne je úplné uzdravenie.

Liečba začína antibiotickej liečbe zameranej na zničenie fuzospirohet (antibiotiká - penicilínu, ampioks, kanamycín, linkomycín, atď). Voľba antibiotiká a dávkovanie len lekár! Zároveň sú priradené protizápalové a protialergické, vitamíny.

Po anestézii z ústnej dutiny sa spracuje s antiseptickým riešenie (najúčinnejší 3% peroxidu vodíka, manganistanu draselného, ​​metrogil, Trichopolum, dioxidine), alebo s antibiotikami (penicilín, gentamycín, atď). Nekrotické ( "mŕtvy") tkanivo je odstránená chirurgicky. Na urýchlenie hojenia sú priradené k ovplyvneniu pleťových prípravkov (Solcoseryl, metatsil, kalanchoe šťava, aloe). V povinne sa konal zubné zdravie.

Najčastejšie plesňové infekcie je kandidóza ústnej dutiny. Normálne tento patogén ochorenia (Candida huby) je v ústach, ako tzv saprofytických (normálne) mikroflóry. Avšak pri nižších ochranných vlastností organizmu, vývoj disbióze orálny stáva patogén.

Dôležitým predpokladom tohto ochorenia je špeciálne podmienky v dutine ústnej - vlhkosť, teplota, zníženie kyslosti v ústach (v zlom hygienickom stave, uhľohydrát prírodné potravinové dostáva použitie snímateľné zubné náhrady, prítomnosť dutín, plochý lišaj, tuberkulóza, atď.).

často kandidóza je bežné u detí oslabených infekčných ochorení, predčasné. U starších detí - s krivicou, diatéza, hypovitaminóza.

Thrush známejšia pod názvom "afty", spojené s charakteristickými príznakmi. Na ústnej sliznici sa objavia biele škvrny alebo biele "syrový" povlak, ktorý zostáva pri odstraňovaní ohnisko očervenel, edematózne sliznicu. Ak je doska nie je odstránená, potom to nastáva laminovanie vrstiev na seba, hustý film, aj za ktoré erózie môžu byť vytvorené.

Okrem týchto príznakov, sú tiež pozorované suchosť a pálenie v ústach, keď jej bolesť, bolestivá výskyt trhlín v rohoch úst.

Liečba plesňové stomatitídy začať s cieľovými antimykotík (nystatín, levorin, klotrimazol, flukonazol, atď.) Ústa a zubné protézy sa spracuje slabých roztokoch alkálií (2-4% roztokom bóraxu, sóda), anilín farbivá, Drugs jódu (Lugolov roztok "Joks"), a opatrne, antimykotické masti (nistatinovaya 1%, 5% levorinovaya "mikonazol -gel "a kol.).

Diéta obmedzený sacharidy (sladké, múky, škrobovej potraviny).

Je dôležité identifikovať a vytvrdnutí (s endokrinológa, gastroenterologist, terapeutom a ďalších odborníkov) príčiny kandidózy, nevyvážená v ústnej dutine. Kandidóza u mladých ľudí, ktorí sa cítia byť zdravý, je "ukazovateľ" ochorenia HIV infikovaných pacientov au pacientov s diabetes mellitus.

Alergický stomatitída.

V súčasnej dobe je preukázané, každú tretiu obyvateľov planéty v jednej ceste alebo iný alergický. Okrem toho, potravinové alergie, prach, peľ a inými dráždivými, existuje mnoho liekov, vrátane alergie, ktoré môžu byť v rôznej miere spôsobujú alergické reakcie, a to aj v ústnej dutine.

Najviac obyčajná forma alergickej kontaktnej stomatitídy je stomatitída. Ten môže byť v kontakte s akýmikoľvek liečiv alebo zubné protézy. Pacienti sa sťažujú na pálenie, sucho v ústach, bolesti pri jedle. Sliznice dutiny ústnej a jazyk opuchnuté, je možno vidieť odtlačky zubov. V tejto súvislosti sa môžu objaviť rôzne veľkosti škvrna, erózie, vredy. Je príznačné, že zápal ohniská vznikajú iba protetickú posteľ zóny alebo v zóne kontaktu s alergénom.

Pri liečbe kontaktnej stomatitídy, je dôležité identifikovať a odstrániť alergén (ukončenie používania protézy, nahradenie výplňového materiálu, zrušenie podozrivého lieku). Vnútri menovať antihistaminiká (alergiu) prípravky (suprastin, tavegil, klarotadin), môžu byť tiež podávané vo forme aplikácií do postihnutých oblastí sliznice. V prítomnosti eróziou menovaných ovplyvnenie pleťových formulácie (olejový roztok vitamínu A).

Alergická stomatitis sa často prejavuje v podobe chronickej recidivujúce aftózna stomatitída. Keď choroba je na rovnakom mieste, existuje jediné sprue, objavuje a mizne opäť po mnoho rokov. Typicky, čoskoro recidíva (opakovanie) sa vyskytujú periodicky (na jar a na jeseň), a potom náhodne. Niektorí pacienti sprue vyplývajúce z orálneho trauma, styku s detergenty, farbenie vlasov, alebo v závislosti na menštruačnom cykle u žien.

Afty (preložené z gréckeho - vred) sa líšia jasný guľatý tvar, malé rozmery (5-10 mm), pokrytú šedivý kvetu, veľmi bolestivé.

Celkový stav pacientov netrpel. Doba vstreku trvá 7-10 dní.

Pri liečbe chronickej recidivujúce aftózna stomatitídy, je dôležité venovať pozornosť nielen na lokálnej liečbe áft ako identifikáciu príčin ochorení (alergénu), prevencia relapsu.

Jedným z hlavných trendov v liečbe recidivujúce aftózna stomatitídy je vymenovanie protialergické (Fenistil, klemastin, suprastin, fenkarol). Neoddeliteľnou súčasťou liečby je vitamín (vitamín B, kyselina listová, vitamíny C, PP).
Lokálna liečba afty vykonáva analgetické, antiseptické a keratoplastickým činidlá a ich kombinácie vo forme pást, gélov ( "Holisal", "Kamistad" solkoseril, aktovegin).

Stomatitída v systémových ochorení.

Orgány a tkanivá ústnej dutiny sú úzko spojené s rôznych vnútorných orgánov a ľudských systémov, takže veľká skupina slizničné lézie vznikajú v dôsledku ochorenia rôznych orgánov. Niekedy sú skoré klinické príznaky choroby ešte predtým, než tam sú príznaky svojho cieľa, a pacienti sú nútení hľadať v prvom rade k zubárovi. Tieto prejavy sa vyskytujú v ústnej dutine pri poškodení najviac vnútorných orgánov. Veľmi často sa vyskytujú pri ochoreniach tráviaceho traktu ochorenia, krvné, endokrinné.

Zmeny na sliznici pri chorobách tráviaceho traktu sa vyskytujú najčastejšie. Najčastejšie sú funkcie, ako je zmena farby sliznice, poťahovacie jazyk, ulcerózna lézie.

Ak sa často objavuje kardiovaskulárne ochorenia cyanózu (cyanóza) na ústnej sliznici. Cirkulácia v ústnej dutine, rovnako ako v celom tele, rozbité, takže tam trofické zmeny, kým vredy. Tieto vredy sú rôznych veľkostí, ktoré sú pokryté šedou kvetu, majú ostrý zápach smradľavý, sú na dotyk a jedlo veľmi bolestivé.

Stomatitída v endokrinných ochorení majú tiež významnú diagnostickú hodnotu, ako prispieť k identifikácii ochorení v ranom štádiu.

Tak, pri diabete objaviť sucho v ústach (xerostómia), zápal ďasien (zápal ďasien), plesňové ochorenie, plesňové perleche (trhliny v rohoch úst), trofické poruchy (erózia, vred).

Keď Addisonova choroba (porucha kôry nadobličiek) sa objavia charakteristické malé škvrny alebo pruhy modré alebo šedo-čiernej farbe. Subjektívne pacienti necítia svoju cestu.

Pri ochorení krvi, najmä leukémie, dochádza ulcerózna nekrotické lézie v ústnej dutine v dôsledku prudkého poklesu ochranných vlastností organizmu.

Liečba týchto "symptomatickej" stomatitídy drží pohromade s odborníkom (endokrinológa, gastroenterologist, lekára a ďalšie), v závislosti od povahy a závažnosti symptómov v ústnej dutine.

Liečba stomatitída ľudových prostriedkov

Najčastejším a najbolestivejšie stomatitis manifestáciou v dutine ústnej sú erózie a vredy. Ich liečba je antiseptické a keratoplastike drogy. Tradičnej medicíny populárny a efektívny kloktadiel infúziách bylín, ktoré majú protizápalový účinok: harmanček, eukalyptus, nechtík a bloodroot. Propagovať epitelizácie všetky olejové roztoky (šípky olej, rakytník rešetliakový olej), rovnako ako aloe a Kalanchoe (príloha džús alebo listy).

Pri liečení mykotické stomatitídy ako pomôcka k základnej úprava sa môže oplachovanie slabý roztok sódy (0,5 lyžička pohára vody), Lugolov liečba roztok, mierne ružový roztok "manganistan draselný" (Najmä pri liečbe afty u detí), vykloktajte antiseptické roztoky (odvary z borievky, rebríček, nechtík).

Pri "afty" - kvasnice stomatitída - populárny liečba pre med a zemiaky, ale tieto produkty obsahujú v ich zložení uhľohydrátov, ktoré, za prvé, sú potraviny pre huby, a za druhé, zníženie pH v ústnej dutine na kyslosti, čo prispieva k ich nevyhnutné na to, že použitie týchto látok je nielen neefektívne, ale aj neprijateľné pri liečbe plesňových infekcií ústnej dutiny.

Použitie tradičnej medicíne je možné iba po konzultácii s zubára. Samoliečba s akýmikoľvek ulcerózna lézie ústnej dutiny je neprijateľné, pretože vredy, najmä chronické nehojace sa, môže byť známkou veľmi vážnych chorôb!

prevencia stomatitídy

Rovnako ako u akýchkoľvek iných zubných ochorení, hlavné rady - včasnej liečby k zubárovi. To pomáha eliminovať traumatické faktory (ostré hrany zubov, zubné protézy nevhodných) zriadiť ústnu hygienu, odstrániť všetky zdroje infekcie v ústnej dutine (Pokazené zuby sa, periodontálne kapsy).

Dobrá prevencia stomatitídy bude korekcia diéty (zníženie v strave sladké, múky, škrobu) a tvrdnutia. A v súlade s pravidlami zdravého životného štýlu, aby sa zabránilo škodlivé návyky (najmä fajčenie), bude veľkým prínosom nielen pre zdravie ústnej dutiny, ale aj celé telo, a to je - kľúč k dlhej a kvalitný život.