Herpetická stomatitída

obsah:

• Akútna herpetická stomatitída
• - príznaky
• - diagnostické metódy akútnej herpetická stomatitída
• - diferenciálnu diagnostiku s inými ochoreniami
• - liečba akútnej herpetické stomatitídy
• - výhľad
• - preventívne opatrenia
• Chronická herpetická stomatitída
• - Príčiny recidívy herpetické stomatitídy
• - chronickej herpetické stomatitída odlišnosti od typických chorôb
• - liečba chronickej herpetické stomatitídy

herpetická stomatitída

Predtým sa choroba niesla názov "akútna stomatitída, aftózna", ale podrobnú štúdiu všetkých príznakov patologického odborníkov procesu k záveru, že akútne herpetické stomatitídy - skutočný názov tejto formy choroby.

Ochorenie je pomerne zložité na vyjadrená niekoľkých príznaky a dokonca aj viac.

V závislosti na tom, ako výraznými prejavy poruchy celkového stavu a rozsahu vezikulárnych lézií na sliznici dutiny ústnej, sú tieto formy akútnej herpetické stomatitídy:

• jednoduchý
• centrálnej
• závažia

Ochorenie má tiež čias:

• inkubačnú
• Katarálnej (alebo prodromálne)
• Pri tvorbe vezikúl (ochorenie)
• vyhynutie
• Rekuperácia (zhodnotenie).
• Primárna infekcia herpetické stomatitis beží vždy ťažké, a to najmä v prípade, že choroba zasiahla novorodenca alebo dojčaťa.

V závislosti na charaktere prúdenia, vydanie:

• akútnej fázy
• Chronickej fázy.

Spoľahlivo určiť tvar, povahu a štádium ochorenia lekár môže len periodontist. Autodiagnostika, je pravdepodobné, že bude v poriadku.

Akútna herpetická stomatitída

príznaky

Akonáhle infikovanej osoby príznaky nezobrazia okamžite. Herpetická stomatitída má inkubačnú dobu, ktorá môže trvať aj niekoľko dní. Bez toho by to vedeli, sa pacient stáva nevedomým nosičom vírusu. Ale aj v tomto "prípravnej" už dochádza k zmenám v tele. Na hmatové vyšetrenie lymfatických uzlín na krku alebo pod dolnú čeľusť, je možné, aby sa ubezpečil, že sú zväčšené.

Herpetická stomatitída začína akútne:

• Telesná teplota stúpne nad hodnotami subfebrile.
• Infikovaný cíti všeobecný nedostatok energie, trpia bolesťou hlavy, nevoľnosť a vracanie, zvýšená citlivosť kože a svalov.

Pri pohľade z úst môže byť videný:

• Celý povrch sliznice dutiny ústnej je zachytený hyperémia.
• Našiel pľuzgieriky (malé pľuzgieriky na sliznicu), ktoré sú umiestnené všade jednotlivo alebo v malých skupinách, nie viac ako 20 až 30 na jednom mieste.
• Pacient sa cíti pálenie a brnenie s výskytom vačkov.
• Prípadne, v niektorých miestach, tam je opuch.
• Bubliny zostávajú nedotknuté veľmi dlho. Keď sa ich zlomenina objaví erózia kruhový tvar, lupovitý belavo šedú farbu. Tieto erózia podobajú afty, čo je dôvod, prečo sa choroba kedysi nazval "aftózna" namiesto "herpes".
• Erózia vznikajúce na mieste zlomených vačkov poistka tvoriť polycyklické, nepravidelný tvar v oblasti tvrdého podnebia v zadnej časti jazyka, tváre, pery a ďasná.
• V niektorých prípadoch to ovplyvnilo aj červené ohraničenie pier a kožných oblastí v blízkosti pier.
• Pacient cíti bolesť v priebehu celého procesu, a že má obavy z nadmernej slinenie.
• Bubbles herpetická stomatitída postupne objavujú sa však objektívne vyšetrenie ústnej dutiny sú viditeľné aj pľuzgieriky a erózia formácie v rôznych fázach vývoja.
• Niekedy sa choroba je ešte umocnený pridaním príznakov katarálnej zápal ďasien, ktoré môžu byť rýchlo transformované do ulcerózna, ak pacient nedodržiava dôkladnú ústnu hygienu.

Lymfadenitída, ktorý sa vyskytuje aj v prodromálne období zmizne až po týždeň alebo dva po konečnej oživenie.

 Metódy diagnostiky akútnej herpetickou stomatitídy

Za účelom objasnenia diagnózy, odborníci použiť metódu cytológie. Jeho správanie v manipulácii s pacientom o pomoc v zdravotníckom zariadení v počiatkoch choroby, po začiatku vyrážky.

Materiál pre predmet vyšetrovania sa získa z škrabkou alebo bubliny, vytvorené z povrchových eróziou. Prípravok, získaný spôsobom zafarbia Romanowského-Giemsa pre identifikáciu obrovské multijadrové bunky, makrofágy, polymorfonukleárne neutrofily a epiteliálne bunky. V prvých 2-3 dní po nástupe príznakov herpetické stomatitídy v relapsu období obsahu bubliny môžu byť detekované herpetických vírusov.

Pre diagnózu akútnej herpetickou stomatitída možné, rovnaké metódy použiť sérologické skúšky fluorescenčné a kožné testy s použitím špecifických antigénov.

Diferenciálnej diagnóza s inými ochoreniami

U niektorých typov ochorení herpetickou stomatitídy je bežné príznaky. Pre spresnenie je potrebné uviesť ich odlišnosťou je potrebné starostlivo zvážiť v konečnej diagnóze.

Difdiagnostiki herpetická stomatitída sa vykonáva:

• Multiformný erytém exsudatívnou typ
• Vírusové lézie organizmus (herpangína, vezikulárnej stomatitídy a FMD)
• Alergické reakcie organizmu.

Gerpanginu výstupy jeho lokalizáciu. To má vplyv na orofaryngeálnej oblasti, vďaka čomu rozvíjať a bolesti svalov dysfágia, a herpetické pľuzgieriky sú v ústnej dutine, bez toho by to ovplyvnilo orofaryngu. V prípade pochybností, môžete odkazovať na spôsoby laboratórnej diagnostiky.

Slintačky a krívačky môžu byť detekované za použitia virologických, sérologické alebo biologických vzoriek. Difdiagnostiki s herpetickou stomatitídy by mala byť vykonávaná s ohľadom na situáciu a epidemiológie kožných prejavov slintačky a krívačky.

Multiformný erytém sa objavia počas sezónnych exacerbácií, nie spontánne ako herpetická stomatitída. Patológia je sprevádzaná tvorbou erytému na koži a v dutine ústnej, vytváranie rozsiahlych eróziou a subepiteliální veľkých bublín.

Rozdiely akútne herpetickou stomatitídu alergické reakcie môžu byť rôzne v závislosti od typu alergie a foriem jej prejavu.

Diferenciálna diagnóza nemôže byť založený výlučne na vizuálnej kontrole, aby sa pripojil virológie a alergie testy.

Liečba akútnej herpetické stomatitídy

Toto ochorenie môže byť vážne, viesť pacienta do stavu slabosti a bezmocnosti, a to môže trvať mierne a zmiznú samé. Herpes príznaky po dobu dvoch alebo troch týždňov, a liečebná stratégia je založená na stupeň a obdobie patologického procesu.

Proces sušenia sa rozbije:

• lokálna liečba
• všeobecne liečba

všeobecné lekárstvo

V prvých dňoch, v prípade vážneho ochorenia, predpísať antivirotiká:

• cykly
• bonafton
• Acyklovir (Zovirax alebo)
• DNázy (deoxyribonukleasa) na intramuskulárne podávanie.

Antihistaminiká (tavegil, suprastin, fenkarol), ktoré sú zahrnuté do liečebného plánu, spoločne s antivirotikami, zmierniť možné alergické príznaky. Sam herpes nevzťahuje k alergiám, ale nervózny telo "odpovedať" na prijatie produktov alebo použitia chemických látok, ktoré predtým obsahovali normálne.

Ak chcete obnoviť imunitný systém lekár predpíše vitamíny P a S. Ak by ste si ich oddelene, môžete odovzdať kurz dostane multivitamín.

Môže vyvinúť komplikácie v prítomnosti herpetické stomatitídy. Tak spájanie fuzospirohet hovorí o nutnosti začatí liečby metronidzolom.

Ak máte problémy so srdcom, ďalej zodpovedného brať lieky, ale iba so súhlasom lekára.

Stav organizmu ako celku sa dá zlepšiť, ak ste zahrnúť do svojho jedálnička potraviny bohaté na vitamíny a minerály.

lokálna liečba

Miestne akčné metódy v akútnej herpetickou stomatitídy sú veľmi rôznorodé.

1. Na začiatku ochorenia antivírusové lieky majú veľmi dobrý terapeutický účinok. Leukocytov interferón stále viac používajú vo forme roztoku. Navlhčený kúsok vaty alebo gázy a aplikovať na povrch pokožky aspoň 5-6 krát počas dňa.

2. Masť s antivírusovým účinkom, ako úspešne zmiernenie symptómov herpetickou stomatitídy. Zo spektra masti používané:

• Tebrofenovaya 2%
• Florenalovaya 1-2%
• Helepinovaya 1-5%
• Gosypol mazanie 3%.

Nemôže byť obmedzená na použitie prtivovirusnyh fondov v obmedzených oblastiach. Je dôležité, aby distribuovať roztoky alebo masti po celom povrchu sliznice dutiny ústnej, aby sa zabránilo.

3. Pacient môže mať ťažkosti pri jedle, ako mechanické pôsobenie na časti ústnej dutiny sprevádzané bolesťou. Odporúča ľahké anestéziu postupe pred jedlom pomocou anestetiká lidokaín, piromekaina a trimekaín a špeciálne spreje.

4. Použitie proteolytických enzýmov má alebo protivírusový účinok, preto je nutné uviesť liečebný plán:

• Deoxyribonukleasa 0,2%
• Lizomidaza 1%.

Enzýmy sa používajú lokálne, vo forme roztokov.

5. Antiseptický ústnej vykonaná pre odstránenie bakteriálne činidlo. Pacient by mal vykonať úst zásobníky s peroxidom vodíka, furatsilina, chloramín a etoniya.

6. Rovnako tak je dôležité, aby sa postarať o urýchlenie regenerácie poškodenej sliznice. Riešenie ropnej vitamínov A a E sú aplikácie, karotolin, Solcoseryl, "Spedian" šípkovou oleja a aerosólov, "Gipozol", "Liviana" stimulovať hojenie eróziou.

7. Physiotherm odporúčaný pre použitie v období choroby, až do úplného uzdravenia sliznice v ústnej dutine. EUV-ožarovanie, laserové a iné techniky zmierniť ťažké symptomatickej prejavy herpes stomatitídy.

Majte na pamäti, že liečebný plán môže byť vypracovaný a priradený k pacientovi iba kvalifikovaným technikom. Samoliečba alebo použitie rád tretej strany v praxi môže viesť k rôznym komplikáciám nevratných.

výhľad

Akútne herpetickou stomatitída, s adekvátnu liečbu, plne vytvrdený za 2-3 týždňov. Na mieste bývalých eróznych jaziev nezostáva marginálne ďasno zostal bez patologického mení svoj tvar. Nebezpečná situácia nastáva, keď, v neprítomnosti náležitú starostlivosť, aby sa základným ochorením spájajú fuzospirohety. Takáto združenia herpes a fuzospirohet vedie k nekrotizujúca ulcerózna gingivitída Vincent.

Celková prognóza je priaznivá. Malo by to byť jediný prípad, kedy sa obrátiť o pomoc, a starostlivo sledovať čistotu ústnej dutiny.

preventívne opatrenia

Žiadne takéto opatrenia, ktoré by mohli zabrániť infekcii herpetickou stomatitída. Vakcíny proti tejto chorobe nestačí len dostať infekcia slizníc pozemkov k ľuďom chorým. Ale môžete zabrániť infekcii od pacienta je známe, že iným ľuďom. Nosič herpetické infekcie, by mal byť izolovaný v samostatnej miestnosti a vyhnúť sa kontaktu s ním zdravých dospelých a detí. Závažnosť a umiestnenie príznakov nemá vplyv na riziko vzniku infekcie.

Chronická herpetická stomatitída

Chronická forma môže môžu herpes narušiť len tí, ktorí utrpeli akútne formu choroby.

Príčiny recidívy herpetické stomatitídy

Re-vznik herpetické stomatitídy je vždy spojená s poklesom imunitných síl tela. Recidíva vyvolal supercooling nadčas, zavedenie do tela vírusových infekcií, opakujúce sa somatické stresujúce a ochorení. Tieto bežné príčiny prispievajú k oslabeniu imunitného systému a prispieva k aktivácii herpes vírusu, ktorý naďalej prebýva v telesných tekutinách.

Miestne pôvodcovia exacerbácia vyčnievajú zranenia, sušenie sliznice červenú časť a zvýšenú oslnenie. Miera recidívy vôbec rôzne a závisí na životnom štýle, zdraví, strave, a mnoho ďalších faktorov, ktoré môžu mať vplyv na aktivitu vírusov v tej či onej miere. V súlade s tým zhoršenie sa môžu objaviť ako dvakrát ročne alebo viackrát v jednom mesiaci.

Klinický obraz chronickej herpetická stomatitída podobné príznaky akútnej, ale príznaky boli o niečo viac vyhladené. Príznaky relapsu charakterizované výskytom lézií alebo tvorby jednotlivých malých skupinách herpetické vačky.

O začiatku svrbenie proces signálu a pálenie sliznice dutiny ústnej, niekedy pripojil mierny pocit bolesti na miestach, kde by sa mali objaviť bubliny. Po nejakej dobe, sliznice sa zväčší a objaví hyperémia. Nasledujúce vznikajú vačky, ktoré sa rýchlo prasknúť a stať bolestivé, jasne červená erózie. Na povrchu erózia objavujú žltkasté fibrínové nájazd v prípade, že sa nachádzajú na povrchu slizničnej. V červenom okraje pier a kože okolo úst hemoragickej erózie pokrytá chrasty. Po 9-10 dňoch sa hojacich, ale kúzlo a jazvy, v dôsledku toho nezostáva. Ak herpes príznaky trvale lokalizované na jednom mieste, je táto forma ochorenie nazývané pevné.

Rozdiely chronické herpetickou stomatitída z typických chorôb

Difdiagnostiki opakujúce sa herpes sa vykonáva:

• alergický stomatitída
• Opakujúce sa aftózna stomatitída
• Streptokoková impetigo.

Rozdiely medzi týmito chorobami sú identifikované starostlivým štúdiom klinického obrazu a výsledkov cytologického vyšetrenia sterov, rovnako ako tekutiny z vačkov.

Virologické metódy, veľa výskum je dostatočne informatívny v diferenciálnej diagnostike chronickej herpetickou stomatitídy.

Liečba chronickej herpetické stomatitídy

Cieľom liečby recidivujúceho herpes je zvýšenie úrovne nešpecifické a špecifické ochrany tela pacienta tak, aby sa môže potlačiť účinok vírusu.

Vstupné Levamisol môže výrazne predĺžiť dobu remisie a zníženie recidívy trvania. Navyše symptomatické prejavy ochorenia sa vyskytuje v ľahkom vyhotovení. Počas exacerbácie je nutné starostlivo kontrolovať všetky orgánové systémy v prítomnosti ohnísk chronickej infekcie. Ak existujú, by mali okamžite začať proces likvidácie. Prostredníctvom osobitnej obrne opar dáva dobré výsledky. Ale jeho použitie v období príznakov ustúpila. DNázy môžu byť tiež užitočné, ale v menšej miere, než vakcíny. Príjem askorbovej dibasol kyseliny a injekcie gama-globulín, použitie fyzioterapeutických techník - požadované položky liečebného procesu. Pre pacienta domáce použitie je predpísané antivírusové masti a leukocyty interferón pre aplikácie.

Liečba herpetické stomatitídy by mali byť vykonávané pod dohľadom odborníka. Nezávislá akcia v prítomnosti choroby, by nemal byť prijatý.