Rubeola

rubeola - je vírusová infekčné ochorenie, ktoré sa prejavuje vo forme vyrážky, rýchlo šíri na koži. Lymfatických uzlín pacienta Súčasne sa zvyšuje, dochádza k miernemu zvýšeniu telesnej teploty. Najčastejšie sa toto ochorenie vyskytuje u detí od jedného roka do siedmich rokov. Dojčatá do šiestich mesiacov veku chorého rubeole vo veľmi zriedkavých prípadoch, s ohľadom na ich imunita, ktorá sa prenáša z matky na dieťa. Potom, čo sa dieťa bol chorý s rubeoly imunita vzniká celoživotné. Prvý rubeola sa líši od iných ochorení, boli popísané už v roku 1829.

rubeola Patogén

Pôvodcom tejto choroby je genómovej RNA vírusu Rubivirus Togaviridae. Zdroj a rezervoár vírusu je človek, ktorý je chorý s rubeoly v symptomatickej formy alebo odovzdáva ho zahladzovanie. Približne sedem dní pred objavením chorého človeka s ružienke vyrážky začne šíri vírus. Tento proces pokračuje počas piatich až siedmich dní potom, čo vyrážky odhalené.

Vírus sa prenáša kvapôčkami. Infekcia zvyčajne dochádza pri dlhodobom a pomerne úzkom kontakte s chorou osobou. Je tiež možné infekcie by transplacentální, že najčastejšie sa vyskytuje v prvých troch mesiacoch tehotenstvo.

Infekcia sa vyskytuje cez sliznice horných dýchacích ciest, môže tiež preniknúť kožou. Po tom, vírus vstupuje do lymfatické uzliny, kde jeho akumulácia dochádza postupne. Už v inkubačnej dobe vírusu sa šíri po celom tele.

Rubeola odkazuje na infekcie, ktoré môžu byť odstránené v najbližších rokoch. pred príležitosti očkovanie, a deti, začali byť očkované proti osýpkam, toto ochorenie je veľmi časté. V súčasnej dobe sú charakteristické incidencia stúpa rubeoly, ktoré sa vyskytujú pravidelne. Tak raz za tri až päť rokov zaznamenaný mierny skoky chorobu, ale intenzívnejšie nárast výskytu dochádza asi raz za desať alebo dvanásť rokov. Navyše, v posledných rokoch je často druh posunu chorobnosti pevnou vekovú: rubeola sa vyskytuje u starších ľudí - školákov, ale aj ženy, ktoré sú v ich plodnom období. Počet rubeole ľudí výrazne vzrástol na jar av lete.

vlastnosti rubeola

Rubeola u detí je pomerne ľahké ochorenie. Ale v rovnakej dobe, rubeola vyskytuje oveľa zložitejšie u dospelých. Takže, ak je dospelý vyvinie rubeole, príznaky ochorenia horúčka, ktorý trvá dlhšiu dobu kĺbovej syndróm. Je tiež možné, že rozvoj orgánových patológiou.

Vážnym problémom je tiež vrodená rubeola. Ak ste nakazí rubeola tehotných žien, môže spôsobiť veľmi vážne komplikácie, av dôsledku toho sa dieťa narodí s ťažkým malformácií. Ak žena chytil infekciu v prvom trimestri tehotenstva, pôrodné chyby plodu sa vyvíja asi v 90% prípadov. V rôznych obdobiach tehotenstva, vírus nie je rovnaký účinok na vyvíjajúci sa plod. Takéto najviac dopadá na tie orgány, ktoré sú aktívne rozvíjať v čase infekcie.

Rubeoly infekcia môže spôsobiť potrat, narodenia mŕtveho plodu a novorodenca smrť v novorodeneckom období. Vrodený syndróm rubeola u dieťaťa prejavujú vrodené deformity.

príznaky rubeola

Rubeola u detí a dospelých má rovnakú dobu trvania inkubačná dobaVezme od desať do dvadsať piatich dní. Vedľa katarálnej obdobie rubeole u detí všeobecne nie sú vyjadrené. U takých bežných osýpky príznaky sú viditeľné už s príchodom vyrážka. V rovnakej dobe, osýpky u dospelých v tomto období je podstatne zložitejšie. Človek môže zvýšiť telesnú teplotu, vo zvlášť závažných prípadoch sa zdvihne na kriticky vysokých čísel. Sťažuje sa na označenom malátnosť, bolesti svalov, bolesti hlavy, nechutenstvo. Ako prechladnutie príznaky dôjsť mierny chladný, skôr suchý kašeľ, bolesť v krku pocit. Muž tiež upozorňuje na vznik svetloplachosť a slzenie. Počas vyšetrenia, lekár často zistí, začervenanie pacienta sliznice v krku, rovnako ako zápal spojiviek. Keď rubeola u dospelých a detí, tam je zdurenie lymfatických uzlín a nehy. Tá platí predovšetkým pre krk a zadnesheynyh lymfatických uzlín. Lymfadenopatia rubeole môže trvať až tri týždne, a katarálnej obdobie trvá najviac jedno až tri dni. Po uplynutí tejto doby začne exantém. Podľa vyjadrenia lekárov sú rubeola príznaky, ktorý je považovaný za hlavnú syndróm choroby, ktoré sa prejavujú u väčšiny pacientov naraz, v prvý deň choroby. U detí sa zdá oveľa častejšie vyrážka ako u dospelých. Vyrážka sa rubeolou sa skladá z ružovkasté alebo červenkasté škvrny malý kruhový alebo oválny s rovnými hranami. Škvrny na koži nemodifikovaná, sú zvýšené nad povrch kože. Ale v prípade, že vyrážka u dospelých sú často zlúčené, keď rubeola u detí tejto fúzie je prakticky nebola pozorovaná. V niektorých prípadoch, pred výskytom škvŕn rubeole príznakov závažné kožné svrbenie. Spravidla prvý škvrny na tvári a krku pacienta, rovnako ako za ušami a na vlasovú pokožku pod vlasmi. Za to, že počas dňa vyrážka sa objaví už v iných oblastiach kože, čo v tomto prípade nie je pozorovaný žiadny správnosti jeho distribúciu.

Typický obraz vyrážky s rubeoly - jeho umiestnenie na zadku, zadné a na extensor povrchy horných a dolných končatín. Vyrážka nie je na dlaniach a chodidlách pacienta. Niekedy súbežne s vyrážka sliznice ústnej dutiny dochádza enantém, ktorá sa prejavuje v malých izolovaných miestach. Keď rubeola u dospelých vyrážka je hojnejší a trvá oveľa dlhšie, než u detí. U niektorých pacientov je zlúčenie vyrážka, ale niektorí ľudia vyrážka nenastane vôbec. Za týchto osobitných rysov diagnóze rubeoly je niekedy ťažké stanoviť dostatočne.

Pri prítomnosti zvýšení exanthema telesnej teploty pacienta môže byť zanedbateľný, alebo zostáva normálne. Jasne definované lymfatické uzliny sú zväčšené a bolestivé v tomto období. Okrem toho, keď rubeole príznaky prejavujú niekedy bolestivé pocity vo svaloch a kĺboch. V niektorých prípadoch, v ktorých sa vyskytuje možné hnačka Fenomén zväčšenie sleziny a pečene. U žien trpiacich ružienke môžu prejaviť príznaky polyartritída. Spravidla vyrážka doba netrvá dlhšie ako štyri dni. Blednutiu jaziev môže byť celkom rýchlo, a ona zmizne bez stopy.

Tak, rubeola vyskytuje u dospelých je podobná rubeoly u detí. Avšak, u dospelých príznaky výraznejšie, a za oveľa vážnejšie choroby.

diagnóza rubeoly

Keď je dôležitá diagnóza, v prvom rade dbať na diferenciálnu diagnostiku. Rubeole treba odlišovať od šarlach, osýpky, vyrážka, s alergickou genéza, ako aj nákazlivé infekcie. K tomu, odborníci zaznamenali prítomnosť príznakov rubeoly popísaných vyššie, vykonáva dôkladné vyšetrenie a dopytovania pacienta. Niekedy je diagnóza môže byť bránené v dôsledku absencie vyrážky alebo vypúšťania.

Je dôležité, aby každá tehotná žena, ktorá mala kontakt s chorým rubeola, prešiel kompletnou lekárske vyšetrenie.

V procese vyšetrenia pacienta je nutné vykonať laboratórne vyšetrenie krvi na stanovenie príslušnej zmeny (leukopénia, lymfocytóza, zvýšená rýchlosť sedimentácie erytrocytov).

Tiež, sérologické diagnostika sa vykonáva v prípade podozrenia na rubeola. Ale v tomto prípade môže byť iba retrospektívnu potvrdenie diagnózy.

ružienke komplikácie

Keď rubeola prejavom komplikácií je pomerne vzácny. Avšak, niekedy vyvinúť ako komplikácia ochorení ušné zápal, pneumónia, artritída, bolenie hrdla, vo viacerých vzácnych prípadoch môže byť trombocytopenická purpura. Zvyčajne sa choroba prejavuje komplikácie v dôsledku sekundárnej bakteriálnej infekcie. Veľmi zriedkavo sa môže vyvinúť u dospelých pacientov encefalitída, meningoencefalitída a encefalomyelitída. Niektoré z týchto chorôb dochádza, je veľmi ťažké.

Keď rubeole u tehotných žien nie je nebezpečnou chorobu u nej. Avšak, rubeola negatívne zobrazený na plod a spôsobuje vrodené chyby a mnohých chorôb, ktoré sa vyvíjajú v maternici.

liečba rubeola

V prípade, že pacient má nekomplikovaný formu choroby, potom je predpísané predovšetkým symptomatickú liečbu, ktoré je možné za podmienok mimo nemocnice. Je pravidlom, že pacienti rubeole nepotrebujú aktívny liečebných intervencií. Hlavne rubeola liečba zahŕňa pokoj na lôžku, na splnenie všetkých pravidiel hygieny, pričom vitamínové komplexy. Ak existujú komplikácie rubeola, pacient vyžaduje hospitalizáciu. V tomto prípade je možné, liečba analgetiká, sulfanilamidnymi prostriedky. Niekedy sa tiež volala antibiotiká.

Pri identifikácii rubeoly u tehotných žien, gestačný vek, v ktorom menej ako 28 týždňov, toto ochorenie sa považuje za indikáciu na ukončenie tehotenstva. Na Bole neskorej fáze tehotenstva zavedená imunoglobulín svalu, a všetky opatrenia prijaté na ochranu plodu.

Prevencia proti ružienke

Ako zvláštne opatrenia na prevenciu aplikuje ružienke so živou vakcíny, ktorý okrem vírusu rubeoly ako kauzativní agens zahŕňajú osýpky a mumps. Očkovanie proti rubeole môže byť tiež vykonaná za použitia monovalentnú. Očkovanie sa vykonáva pri dosiahnutí určitého veku: vakcinácia proti rubeole nutne dostať deti vo veku 15 až 18 mesiacov, a dievčatá 12-14 rokov. Aplikáciou všeobecné očkovanie by mohlo výrazne znížiť výskyt rubeoly v mnohých krajinách sveta.

Podľa mnohých rokoch pôsobenia času, vzťahujúce sa k otázke očkovanie najúčinnejšie vakcinačná schéma je použitie dvojitého imunizáciu detí (prvýkrát očkovanie proti rubeole sa vykonáva dieťa 12-16 mesiacov, druhý čas - šesť rokov), neskôr sa konala preočkovanie dievčat v ich mladistvom veku a žien vo svojich plodných rokov ,

Ako preventívne opatrenie v ohniskách ohnísk platia určité pravidlá. Tak, to je dôležité izolovať pacienta ružienke až do piateho dňa od okamihu, kedy mal vyrážku. V starostlivosti o deti centier s niekoľkými prípadov rubeoly Neprohlásíte karantény. Prostriedky pre núdzové prevenciu u detí a tehotných žien, ktoré majú kontakt s pacientmi, rubeole je protivokrasnushny imunoglobulín.

Ženy, ktoré sú v prvom trimestri tehotenstva by mal byť vždy izolovaný od chorého človeka na desať obdobie od začiatku jeho choroby. V prípade, že choroba doteraz nedošlo u žien v prvých troch mesiacoch tehotenstva, odporúča sa prerušiť. Deti, ktoré sa narodili s vrodenou formou infekcie, dať na klinickom účte.