Zika vírus (horúčka Zika)

Vírus Zika alebo horúčka Zika - zooantraponoznoe (prenášaná z ľudského ľudského pôvodu), prírodné fokálnej (obydlia za určitých klimatických podmienok) arbovirus (prenášané chlenestonogimi hmyz) infekcie s prenosnými prenosu patogénov mechanizmu (uhryznutím infikovaných komárov v tomto prípade - rod Aedes), vyznačujúci sa náhlym nástupom, horúčka, intoxikácia syndróm, niekedy hemoragické a meningeálnych symptómov môžu ikterichnost kože a očné bielko.

Zika dopravcu vírus - komár rodu Aedes

Dôvody vírus Zika

patogén: RNA obsahujúce arbovirus rod čeľade Flaviviridae flavivirus. vírus Zika označuje komplex Ugandy, Bans a Spondveni. Nukleokapsidový obsahuje proteín s antigénnymi vlastnosťami a skupina typických špecifickosti - ktorý určuje príznaky a priebeh.

vírus patogén Zika nie je príliš stabilný v prostredí a ľahko sa inaktivuje zahriatím a bežnými dezinfekčnými prostriedkami.

Avšak na dosiahnutie deštruktívne faktory vírus vlastnú reprodukciu vysokú rýchlosť a rozvoj cytopatického efektu (degeneratívne zmeny v bunkách), v kultúrach mnohých buniek, vrátane buniek nesúcich Fc receptory a makrofágových líniách týchto buniek (prirodzené zabíjačské bunky, neutrofily a žírne bunky) kde vírus úrodu zvýšená v prítomnosti špecifických protilátok. Tj namiesto očakávaného eliminácie patogénu v imunitnej odpovede, stále existuje veľká aktivácia vírusu!

Vysoká miera reprodukcie pozorovaná v kultúrach buniek komárov, ale nie cytoplazmatický účinok (tj vírus replikuje sám bez deštruktívny účinok na hostiteľskej bunke) - je pripojený k bunkám v dôsledku glykoproteínu receptora E1 a E2, vstupuje do bunky endocytózou a to sa replikuje v cytoplazme, a len čiastočne zahŕňajúce nukleové kyseliny a syntézu proteínov hostiteľskej bunky cicavcov, ale nezastaví prevádzku článkonožcov buniek.

Infekcia je teda sprevádzaný šírenie perinukleárním membrán, tj probadeniem / zničenie veľkých plôch, a v dôsledku toho - porušenie radu dôležitých funkcií na bunkovej úrovni. Vyššie E proteín indukuje neytraliztsyuschie antiela a ďalšie štruktúry ochranné imunity.

Štruktúra vírus Zika

S odkazom na štruktúru, je potrebné pripomenúť, o tropizme patogénu do buniek pôvodu kostnej drene, tj vírus preferuje zasiahnuť imunitné bunky.

Vyvážiť nebezpečenstvo nákazy:

• rýchly útlm patogénu - teda zníži virulencie (infekčnosti) s častými priechodmi, z dôvodu vysokej mutácie a stabilizáciu mutovaného vírusu v konkrétnom a homogénne bunkový typ. V tomto prípade, napríklad je zníženie neurotropného a viscerotropného - te klinické a morfologické prejavy sa plynulejšie v následnej Infested.

Ale na druhej strane to môže viesť k zamedzeniu imunitný kontroly, pretože imunitný systém bunky nemôžu plne identifikovať pôvodcu.

Epidemiológia vírusu Zika

Zásobník a zdroj patogénov - predovšetkým Aedes komár rodu, žijúci v krajinách s vlhkým podnebím (územie levobřežní Ukrajine), v krajinách s miernym podnebím (pobrežie Čierneho mora). Ale teraz, po niekoľko desaťročí od svojho objavu, vírus Zika bol zaznamenaný v juho-západnej, strednej a východnej Afrike a juhovýchodnej Ázii, ale vírus mal sporadický ochorenie bez masových prejavov.

Od roku 1947, kedy bol vírus objavený, a to epidémie došlo v roku 2015, kedy sa vírus preobrel masívne, chorý jeden a len v rovníkových a tropických oblastiach, choroba sa pomerne dobre a nespôsobujú väčšie obavy.

Na začiatku roka 2016 sa vírus už pokrytá 23 krajín a bol nájdený medzi chorobou a vád nervového systému plodu pri infikovaných matiek počas tehotenstva. Zatiaľ je riziko ochorenia v Rusku je minimalizované, kvôli klimatickým podmienkam, ale to je nemožné vylúčiť koniec.

Vývoj Schéma ochorenia od okamihu prenikania vírusu do tela:

• Po preniknutí pokožkou uhryznutím komára, vírus vstupuje do krvného obehu, ale spočiatku infikovať dendritických buniek, zavedenie v blízkosti priestore.

• Ďalej je štádium reprodukcie, ktorá sa vykonáva v endotelu a retikuloendotelových bunkách lymfatických uzlín v rámci antigénu vírusu Zika lokalizovaných v jadrách postihnutých bunkách a nie v cytoplazme. na tropizme chovu krvi (pri diagnóze) založené objavia prvé obraz leukopénia a po - leukocytóza.

• Výsledok tropizmus pre bunky RES (retikuloendoteliálneho systému), ktoré majú celkovú prevalenciu, je tu riziko, replikácie miestnej vírusu: pečeň, mozog, obličky. Na tomto základe sa bude odvíjať aj príznaky: horúčka, bolesti hlavy, bolesti svalov, kĺbov, jemne papulloznaya vyrážka, zápal spojiviek, ikterichnost kože a viditeľné sliznice.

• K dnešnému dňu, významný počet prípadov, klinické prejavy obmedzená na dobu šírenie vírusov, nasleduje zotavenie bez následkov. V súčasnej dobe je za nadobudnuté iné obrysy - s jasným klinickým obrazom a vážnejších komplikácií: horúčka môže byť komplikovaná hemoragických príznaky v dôsledku cievnych porúch, sa prejavuje vo forme krvácania hlien bez traumatizujúce faktora horúčka môže mať dve vlny prúd, ktorý vo výške druhej vlny, nových klinických a laboratórnych abnormalít (albuminúria, meningeálnej javy, encefalitída, myelitída) hovoriaci v prospech poškodenie sekundárne orgánov.

Príznaky vírusu Zika

1.Vnezapnoe začínať s dominanciou jedného alebo viacerých symptómov na začiatku ochorenia: slabosť, bolesti hlavy, horúčka až do siedmich dní s teplotami až 39-40 ° C, malých bodkovaný vyrážka, bolesť svalov a kĺbov (bolesť svalov a kĺbov), zápal spojiviek (zápal oči), ikterichnost (žltnutie) kože a slizníc.

2.Techenie horúčka môže byť dve vlny, to znamená, že nárast teploty po opäť klesá.

3. Možné zranenia sekundárne orgán sprostredkovanú prevažne vírusové lézie. V závislosti na postihnutom orgáne (ov), alebo že sú príznaky mozgu a / alebo fokálne neurologickými príznakmi, symptómy pečene a obličiek, vaskulárne lézie vo forme jemne bodových lézií a krvácanie.

diagnostika vírusu Zika

Priorita sérologické diagnostika DGC, HI, RNIF, ELISA metódy-PCR testy v akútnej fáze ochorenia alebo aspoň 5 dní po.

Liečba ochorenia spôsobeného vírusom Zika

Bohužiaľ, špecifická liečba tohto vírusu ešte, a vo výzbroji je len symptomatická a patogénne, teda účinky na príznaky a hlavným článkom patogenézy.

K dispozícii je možnosť použitia imunomodulačnej a imunostimulačné terapie pri určovaní narušenie imunitného úrovni špecifické lieky definované lekárom z bežných liekov, ako je TSikloferon, Viferon, Polioksidoniy, Likopid a iní, ale klinických odporúčaní v čase Ruskej federácie č, sú stále vo fáze vývoja.

Ak používajú sa príznaky na centrálny nervový systém liečivá, ako skupín ako diuretiká (pre hypertenzia vnutricherepnomozgovoy) degidrotatsionnuyu terapia, ak je to nutné - lumbálna punkcia.

Aby sa zabránilo sekundárnej bakteriálnej komplikácie menovaný širokospektrálne antibiotiká, tetracyklín a chloramfenikol s výnimkou nežiaducich účinkov na krvné cievy.

Uzkospektornaya antivírusová terapia je v súčasnosti vo fáze vývoja a je závislá na úplnom zberu a analýzy informácií o vírusu.

výhľad

Choroba sa inkubačnej dobe sa rozširuje na 14 dní, z ktorých od 3 do 7 dní Výška všetkých symptómov (ak k nim dôjde, až 30% ochorenie, môžu byť asymptomatické, alebo zameniť s inými chorobami), trvanie choroby nie je závislá na liečbu, to len uľahčuje klinický obraz.

Častejšie ako ne (okrem tehotných žien) nespôsobuje žiadne komplikácie a prejde takmer kompletné uzdravenie.

Rovnako ako u tehotných žien, skutkový základ pre ich liečbu tam, a liečebné opatrenia často nebráni komplikácie spojené s mikrocefaliu u plodu. V mnohých krajinách existujú odporúčania, aby upustili od plodenia najbližšie k eliminácii šíreniu a nájsť optimálne liečby, ktoré plánujú vytvoriť do konca roka 2016 a začiatku roka 2017 plniť svoje klinické skúšky.

Mikrocefália - malformácií fetálneho mozgu, choroba je výsledkom porušenie migrácie a diferenciácie nervových buniek. Mikrocefália, vyznačujúci sa znížením objemu mozgu, pričom dieťa rozvíja mentálna retardácia.

V Ruskej federácii ochorenia a šírenie vírusu je veľmi nepravdepodobné vzhľadom k povahe našej klímy, v ktorom je možné realizovať životnosť nosiča. Ale môže byť občas ochorení v dôsledku globalizácie a nedostatok veľkých obdobiami pohybu medzi oboma krajinami, čo vedie k možným ojedinelých prípadoch v dôsledku infekcie v tretích krajinách alebo šmyku hmyzieho vírusu dopravcu.

Tiež je tam jeden potvrdený prípad prenosu vírusu prostredníctvom pohlavného styku, čo môže byť vážnym problémom pre ľudstvo a majú zlú prognózu šíreniu infekcie.

Prevencia vírus Zika

V súčasnej dobe je najdôležitejšie bezpečnostné opatrenia zahŕňajú boj proti populácie komárov a prevencia proti komárom uhryznutie u ľudí s rizikom, najmä u tehotných žien.

Vakcinačná profylaxia nebola vyvinutá, robil výskum na jeho vytvorenie, mnohé krajiny oznámila svoj vznik v roku 2017, vrátane Ruskej federácie.