Hip zlomenina

Podľa literatúry zlomenín bedrovej oblasti nájsť v každej ôsmich prípadoch poranenia kostí a činí 68% všetkých zlomenín stehennej kosti. V rovnakej dobe, pacienti vo veku nad 60 rokov sú uvedené v 68 až 80 zo 100 prípadov.

Štruktúra stehennej kosti a bedrového kĺbu:
Stehennú kosť - veľké a dlhé kosti v ľudskej štruktúre.

Stehenná kosť je:

• Telo.
• Oba konce (epifýzy).

Horné konce epifýza guľatú hlavu stehennej kosti, ktorý je pripojený k panvovej kosti.

telo stehennú kosť pripojený k hlavice stehennej kosti, pomocou zúženej časti krku.

V oblasti pripojenia krčku stehennej kosti a telo sú dve výkonné kostnej výčnelok:

• veľkého trochanteri krku.
• menšie trochanteri na spodnom okraji hrdla.

Trochanter pripojený intertrochanterickou linku a intertrochanterica.
Bedrový kĺb - je v tvare misky, tvorená jamky panvovej kosti a hlavica stehennej kosti. V kĺbu je guľatý väz z hlavice stehennej kosti, ktoré sú krvné cievy a nervy k hlave stehennej kosti.

Všetky druhy zlomenín vo väčšine prípadov sa vyskytuje u starších ľudí a sú zvyčajne vytvorené na jeseň.

Príznaky zlomeniny bedra

• Prvým príznakom - bolesť v slabinách, sa zameriava nie je ostrý, ale bolesť sa stáva silnejšie, keď sa pokúsite presunúť. Bolesť tiež zvyšuje, ak sa pokúsite zaklopať svetlo klopanie na nohy päty.
• Druhý príznak - zlomená noha mierne vytočené von. To možno vidieť na nohách.
• Tretí znak -. Skrátenie, asi 2 do 4 cm Tento problém sa vyskytuje, pretože zlomené kosti a svaly, rezanie, vytiahnite nohu bližšie k panve.

Len splnenie týchto zlomenín, v ktorých sú pacienti schopní chodiť po dobu niekoľkých dní alebo dokonca týždňov.

Diagnostika zlomenín bedra

Diagnostika zlomenín bedra, zvyčajne nie je nijak zložité. Diagnóza sa stane v priebehu klinického vyšetrenia jasné. Sťažuje sa na bolesti v bedrovom. Poškodený končatina sa skráti, sa otáča smerom von, že pacient nemôže odtrhnúť pätu z postele. A to všetko je zvyčajne potvrdená pri vykonávaní röntgenové snímky.

Prvá pomoc pri zlomenín krčku stehennej kosti

• položiť obeť na chrbte.
• zamknúť nôh autobus, vždy so zachytením kolenných a bedrových kĺbov.

dodávať do zdravotníckeho zariadenia.

Liečba krčku stehennej perlomov

Podmienky pre šev nepriaznivá vzhľadom k miestnym anatomických rysov a obtiažnosť imobilizácia (zaistiť nehybnosť). Zlomeninu kosti hojenie nastáva počas 6-8 mesiacov. V rovnakej dobe, predĺžený pokoj na lôžku u starších osôb vedie k vzniku kongestívneho zápal pľúc, preležanín, tromboembolické choroby, čo je hlavnou príčinou vysokej úmrtnosti. Preto spôsoby liečenia, súvisiace s dlhším znehybnenie pacienta, u starších pacientov by nemala byť použitá. Kostrové trakcie a sadry bedrovej obväz ako nezávislý spôsob liečby sa v súčasnosti nepoužíva.

V takýchto zlomenín krčka stehennej kosti v najviac racionálne operácii. V prípadoch, keď operácia je kontraindikované, sa uchyľovať k konzervatívny, viac funkčné liečbe, ktorý je na začiatku aktivácie pacienta. Keď konzervatívna liečba, často dosiahnuť prelomu fusion zlyhá. Účelom tejto metódy - záchrany života pacienta.

Operácia sa vykonáva naliehavých indikáciách.
Pre osteosyntézy (regenerácia kosť) sa najčastejšie používajú tri titánové skrutky.

U starších pacientov so zlomeninou hlavica stehennej kosti nie je účelné vykonávať zlomeniny osteosyntézu a kĺbovej náhradu s umelou. kĺbu na liečbu zlomenín krčka stehennej kosti u pacientov starších ako 70 rokov je stále bežnejšie. Jeho prednosťou je možnosť predčasného zaťažovania operovanej končatiny (2-3 mesiace, a v prípadoch kostného cementu pre upevnenie endoprotézy končatín zaťaženie stehennej k dispozícii od prvého dňa po operácii), ktorý je nevyhnutný pre oslabené pacientov starších ,

Predikcia pomocou chirurgickej spôsob liečby, pokiaľ ide o životné je priaznivá. Ak konzervatívny spôsob liečby úmrtnosť 50-70%.

starostlivosti o pacientov so zlomeninou krčku stehennej kosti

Pri starostlivosti o pacientov so zlomeninou krčku stehennej kosti, celý rad problémov, ktoré treba vyriešiť. Prvý z nich - je to bolesť v slabinách a nohách. Ona nie je silný, ale to so sebou prináša nepohodlie, a v dôsledku toho porušenie psychického kontaktu s osobou - je ťažké komunikovať s ním.

Jedným z hlavných problémov - preležaniny. Títo ľudia sa vyskytujú prevažne na krížovej kosti a na päte boľavé nohy.

Vzhľadom k tomu, že krížová kosť je neustále v styku s lôžkom a kože hydratovanú, aby sa zabránilo zaparenín musí nutne platiť podsushivayuschee masť alebo zásyp (mastenec pre telo, zinku masť). Je dôležité často meniť oblečenie, pod sacrum - plienky.

Efektívne masáž: pomáha vyrovnať sa s stagnáciu krvi v postihnutej nohe, čo vedie k zvýšeniu bolesti. To je najlepšie urobiť ľahkú stroking masáž nôh k telu. Malo by sa tiež vyvinúť nástroje, ktoré vám pomôžu aspoň zdvihnúť panvicu na posteli, takže sacrum zvyšok, pokiaľ je to možné otočiť na bok.

Všetci pacienti, dlho je v ľahu, utrpenie čriev, ktoré sú dôsledkom zápchy. Tento problém je ťažké riadiť, pretože bolesť na jednej strane bráni aktívny pohyb a na druhej strane negatívny vplyv na chuť do jedla - pacient jej málo, a ten má zápchu. Bolesť na oneskorenie kresla zhoršuje bolesť zo zlomeniny. Zápcha - veľmi veľký problém pre tých, ktorí si zlomila bedro. Prevencia je lepšie začať hneď od prvej hodiny od prvého dňa. Ak to chcete urobiť, použite prípravky, ktoré spôsobujú zvýšenú peristaltiku. Dobrý výsledok dáva príjmu slnečnicový olej, využitie mliečnych výrobkov. Môžu byť použité rôzne prostriedky pre stimuláciu motility, napr. Gutalaks kvapky.

Dlhý pobyt v polohe na chrbte vedie k ďalšej vážnej komplikácie - pneumónia, väčšinou, samozrejme, že starí ľudia. Jedná sa o pomerne častou komplikáciou a vyžaduje aktívnu pracovnú dychové cvičenia.

Vonkajšie rotáciu nohy - ďalší problém. Ak je v čase, keď pacient je schopný vstať a dokonca aj chodiť po zlomenine bedra, je prevrátený v dôsledku otáčania nohy budú interferovať s chôdzou. Pod kolenom by mali priložiť derotační valček.

Tam sú problémy s psychikou. Niektorí starší ľudia sa vyvinú demencie, tj senilnej demencie. Bolesť, obmedzený priestor, pokles vlastné schopnosti - to všetko prispieva k zhoršovaniu duševných chorôb. Môže rozvinúť depresia, a to predovšetkým u pacientov s normálnym vedomia. Charakteristický pocit depresie. Pomoc v takýchto prípadoch je vytvoriť známou, príjemné prostredie, ktorým sa stanovuje maximálna komunikácia s týmito pacientmi.

Aby sa zabránilo väčšinu problémov opísaných vyššie, pretože prvé dni pacienta je potrebné sa posadiť v posteli. Od prvých dní, aby vstať a postaviť vedľa postele pomocou stoličku, Walker - chodítka, barle. Od prvých dní, že treba pomaly pohybovať s chodec bez spoliehania sa na poranenú nohu.