Mozog rozruch

obsah:

• Druhy otras mozgu
• Príčiny otras mozgu
• Príznaky otrasu mozgu
• Diagnostika otras mozgu
• Liečba otras mozgu
• Dôsledky a výhľad

symptómy Otras mozgu

Otras mozgu je najjednoduchší prejav poranenie hlavy, čo predstavuje 30-40% všetkých traumatologickej patológii. Veľmi často sa tento typ zranenia vyskytujú u detí, vyznačujúci sa tým, vysoká mobilita. Je dôležité si uvedomiť, že prítomnosť aj minimálnymi príznaky otrasu mozgu je dôvodom na vyhľadanie lekárskej pomoci. To umožní oveľa rýchlejšie zbaviť prejavov ochorenia a zabránilo vzniku nebezpečných následkov.

Druhy otras mozgu

Miesto otras mozgu v klasifikácii poranenie hlavy je nasledujúci:

• Mierne poranenia hlavy - otras mozgu;
• Poranenie hlavy mierniť - Mozog pomliaždeniny;
• závažné poranenia hlavy - Poranenie mozgu, zlomeniny bázy lebečnej, intracerebrálne hematóm.

Príčiny otras mozgu

Pre otras mozgu môže dôjsť z nasledovných dôvodov:

• hit pevný objekt na hlave;
• náhle pohyby hlavy, napríklad nakláňaním ho späť v prípade náhleho spomalenia vozidla;
• spadnúť zo svojho vlastného tela, ako sú napríklad mdloby, záchvaty;
• poranenie hlavy v domácom prostredí a na pracovisku;
• skokom z výšky na nohy;
• padnúť na zadok;
• "Shaken dieťa syndróm" hrubé zaobchádzanie, intenzívny hojdacia dieťa.

Aby bolo možné pochopiť príčiny otrasov, treba pripomenúť anatómii centrálneho nervového systému a lebky. Miechy a mozgových hemisfér voľne ležať v lebečnej dutine a chrbticového kanála chrbtice. Na prudkými pohybmi alebo ich aplikácii, môže vynútiť dramatický posun v opačnom smere. V tomto prípade sa jedná o poškodenie mozgového tkaniva na princípe protivoudara. Takéto mechanické účinky môžu byť podrobené priamo do mozgovej substancie, ako aj krvné cievy, intracerebrálne kvapaliny.

Intenzita vplyvu na centrálny nervový systém určuje závažnosť poruchy vyskytujúce. Tak, keď mozgová otras mozgu ukázalo, že molekulárne zmeny v miechy, nervových synapsií cievnej steny. V prípade, keď dôjde k poškodeniu pri zničení mozgovej substancie, hovoriť o zranenie alebo mozgu pomliaždenie. Pri preťažení vo veci mozgu, alebo mozgu krvné škrupiny vyvíjajúce vnútrolebečné hematóm.

Príznaky otrasu mozgu

Závažnosti klinických symptómov triasť závisí na stupni závažnosti ochorenia. Pre ľahké pretrepávaní sa vyznačuje nasledujúcimi rysmi:

• Stručný stratu vedomia;
• pocit vzhľadu "Živá Dych";
• rozmazané videnie;
• blikajúce "muchy" pred očami;
• závraty;
• potenie;
• mierne nevoľnosť;
• poruchy spánku;
• hučanie v ušiach;
• mierna nevoľnosť.

Keď sa môže zdať vsyp mierne príznaky:

• strata vedomia po poranení;
• nevoľnosť a vracanie;
• poruchy chôdze;
• zrýchlenie alebo spomalenie pulz;
• vysoký krvný tlak;
• Vzhľad podkožné hematómy;
• bolesť hlavy, vyvolať jasné svetlo, hlasné zvuky;
• anterográdna a retrográdna amnézia.

V prípade stavu ťažkú ​​otrasu mozgu pacienta sa zhoršuje. Zvracanie sa stáva viacnásobné a neprináša úľavu. Môže vyvolať halucinácie a bludy, paréza a paralýza, záchvaty. Rozvíjanie dehydratácii z narušenia vnútorných orgánov. Tento stav si vyžaduje okamžitú hospitalizáciu na jednotke intenzívnej starostlivosti.

Klinický obraz Concussion určená a vekové faktory:

• U detí - otras mozgu, spravidla nie je sprevádzaná stratou vedomia. Bezprostredne potom, čo dôjde k zraneniu bledú kožu, ospalosť, letargia, búšenie srdca. Následne pri kŕmení tam sú časté opakované vracanie, vracanie. Možno, že poruchy spánku, vyjadril znepokojenie dieťa. Častejšie priaznivého priebehu patologických prejavov nárast zastaví v priebehu 2-3 dní.
• Deti predškolského veku - otras mozgu a nie je sprevádzaná stratou vedomia. Možno, že mierny nevoľnosť, ospalosť alebo podráždenosť, mierna nevoľnosť. Niekedy dochádza k miernemu zvýšeniu telesnej teploty. Občas deti tam je taký príznak, ako post-traumatické slepotou. Spravidla sa vyskytuje alebo bezprostredne po traume, alebo o niekoľko minút neskôr. Poškodenie zraku pretrváva niekoľko desiatok minút až hodín, a potom sa stráca nezávisle na sebe. Počas 2-3 dní sa stav dieťaťa zlepšuje.
• u starších osôb - prvýkrát po zranení sa vyskytuje dezorientácia v čase a priestore, zhoršenie pamäti, závraty. Pre ľudí mladších charakterizovaných bolesťou hlavy, lokalizovanou v tylový oblasti, a na sebe pulzujúci charakter. Zvlášť výrazné bolesti hlavy sa objaví u starších ľudí, ktorí trpia vysokým krvným tlakom. Obvykle do 3-7 dní Concussion príznaky vymiznú.

Diagnostika otras mozgu

V prípade vzniku príznakov otrasu mozgu okamžite konzultovať s lekárom. V závažné zdravotný stav pacienta je lepšie zavolať záchranku brigády, ktorý bude poskytovať prepravu do nemocnice. V prípade otrasu mozgu môže byť potrebné poradiť sa s traumatologist, neurológa, neurochirurga, internista. Je dôležité mať na pamäti tzv obdobie imaginárny dobre sa vyznačuje tým, dočasné príznaky zranenia odzneli určitých hodinách alebo dňoch. Táto "light" medzi možného zhoršenia stavu pacienta bez zjavných klinických symptómov, ako je napríklad vznik vnútrolebečného hematómu. To je dôvod, prečo po prijatí každej poranení hlavy by sa mal poradiť s odborníkom.

Diagnóza otras mozgu začne s dôkladným zbierkou sťažností, históriu choroby a celkového počtu neurologického vyšetrenia. Pre ďalšie vyšetrenie pacienta, tieto pomocné techniky:

• Rádiografia - jednoduchý štúdie uskutočnenej u väčšiny pacientov s TBI. Hlavným cieľom je zistiť röntgeny lebky zlomeniny. Vyhodnotiť stav mozgu podstaty röntgenu však nemôže identifikovať nejaké zlomeniny umožňuje priradiť stav poháre so stredne ťažkou alebo ťažkou, aj keď bezpečný klinický obraz.
• Neurosonography - je ultrazvuk mozgu, ktorá vám umožní posúdiť stav mozgovej substancie, mozgových komôr. S pomocou neurosonography možno identifikovať vrecká poranenia, príznaky opuchu mozgu, rozvoj vnútrolebečné hematómov. USA nemá žiadne kontraindikácie, je bezbolestné a neinvazívne metóda skúmania. Neurosonography umožňuje vizualizáciu mozgových štruktúr prostredníctvom nezakryvshiysya prefontanel tenké spánkovej kosti, očné jamky, vonkajšieho zvukovodu. Starší ľudia sa stávajú silné kosti lebky, čo je trochu ťažké získať spoľahlivé údaje.
• Echoencephalography - metóda ultrazvukovú diagnostiku, pomocou ktorých je možné určiť posunutie mozgových štruktúr vo vzťahu k strednej línii. môže dôjsť k záveru, že prítomnosť v mozgu, ako je objem tvorby hematómu, alebo nádory na základe získaných dát. Tiež nemôže prijímať a nepriame informácie o stave komorového systému a mozgovej hmoty.
• CT - je jedným z najviac informatívne metód pre diagnostiku ochorení a poranení centrálneho nervového systému. Pomocou X-ray vám dáva jasný obraz s vrstvami v mozgu a kosti lebky. CT vyšetrenie umožňujú diagnózu hematómu, pomliaždeniny, cudzích telies a kostnej zranenia klenbou a bázy lebečnej.
• MRI - je jedným z najpresnejších a informatívne spôsob vyšetrovania centrálneho nervového systému. S ním nedokáže rozpoznať poškodenia kostí lebky, čo značne obmedzuje používanie MRI v diagnostike poranenie hlavy. V štúdii malých detí môže vyžadovať použitie narkózy.
• Electroencephalography - Táto štúdia si kladie za cieľ preskúmať mozgovú aktivitu. EHS umožňuje určiť centier mozgu látky v rozpore s neuronálne aktivity. Prítomnosť takých miest Epiactivity môže vyvolať epileptické záchvaty.
• Lumbálna punkcia - táto invazívnej test je určený pre získanie kvapaliny z chrbticového kanála. Prítomnosť krvi môže znamenať vážne poškodenie mozgového tkaniva. Lumbálna punkcia sa vykonáva na striktné, napr., V prípade podozrenia výraznú krvácanie, zápalového alebo neoplastického procesu.

Liečba otras mozgu

Klinické riadenie otrasu mozgu závisí od závažnosti stavu pacienta. Liečba by mala byť vykonávaná v nemocnici pod dohľadom kvalifikovaných odborníkov. Hospitalizácia vám umožní sledovať stav pacienta, progresiu klinických symptómov choroby a vykonať úplné vyšetrenie. Navyše pobyt v nemocničnom prostredí poskytuje psycho-emocionálne odpočinku, čo je základným predpokladom pre zotavenie.

• Prvá pomoc - pred príchodom lekárov musí byť daná do vodorovnej polohy obete so zdvihnutým koncom hlavy. V tomto prípade, ak je pacient nepríde na myseľ, je lepšie dať ho na pravej strane s mierne zaklonenou a otočil hlavu k zemi. Je to práve táto poloha zabezpečuje voľný dýchanie a zabraňuje vnikaniu dávenie, sliny a hlien v dýchacích cestách.
• Mode - pacienti, ktorí prekonali otras mozgu, je potrebné dodržiavať pokoj na lôžku po dobu 3-5 dní. Okrem toho, že pacient musí byť v súlade s šetriaci režim okrem sledovanie televízie, počúvanie hudby, čítanie. režim motora rozširuje pre 2-5 dní, po ktorej je pacient vypúšťaných do ambulantnú liečbu.
• Farmakoterapia - farmakoterapie pre mozgovú otrasu mozgu má niekoľko cieľov. Po prvé, toto zníženie intrakraniálneho tlaku za použitia diuretiká a prípravky draslíka. Okrem toho používajú sedatíva, ktorá umožňuje odstrániť emocionálny stres. V prípade výrazného ľahkej bolesti hlavy lieky proti bolesti môžu byť zobrazené. Účel nootropné lieky zamerané na zlepšenie metabolizmu a výživy mozgových buniek. V prípade silného nevoľnosť a zvracanie, dehydratácia liečba prebieha. Sledovanie účinnosti liečby sa vykonáva pomocou opakovaných neurologických vyšetrení inštrumentálnych štúdií.

Dôsledky a výhľad

V prípade adekvátnej liečby a dodržiavanie pacienta s odporúčaním lekárov po otrase mozgu, vo väčšine prípadov je kompletný obnova a obnova pracovnej schopnosti. Avšak, u niektorých pacientov môže dôjsť k strate pamäti, pozornosti. Tam môže byť periodické závraty, úzkosť, podráždenosť, bolesti hlavy, únava, nespavosť. Po určitú dobu môže byť udržiavaná zvýšenú citlivosť na jasných svetiel a hlasné zvuky. Avšak, vo väčšine prípadov v 6-12 mesiacov účinky otrasu mozgu postupne slabnúť.

Asi 3% ľudí, ktorí majú zvýšený vplyv otrasov spôsobených nedodržaním väčšinu odporúčaného režimu. Títo pacienti môžu vyvinúť nespavosť, vegetatívne-cievne dystónia, astenické syndróm, kŕče. Možno, že vznik tzv postkommotsionnogo syndrómu, charakterizované výskytom záchvatov bolesti hlavy, podráždenosť, úzkosť, nespavosť. Takí ľudia majú problémy so sústredením, čo výrazne znižuje ich schopnosť pracovať.

Včasná liečba kvalita pomôže minimalizovať následky otrasu mozgu.