Tevakomb
Popis splatnosti na 08/18/2015
- Latinský názov: Tevacomb
- ATC kód: R03AK06
- Liečivo: Salmeterol + flutikazón *
- výrobca: Cipla Ltd., India
štruktúra
0,025 mg salmeterolxinafoát a flutikazónpropionátu 0,050, 0,125 alebo 0,250 mg.
Etanol, tetrafluorethan, lecitín - ako pomocné látky.
release Form
Dávkované aerosólové pre inhaláciu v hliníkovom kanistri.
farmakologické účinky
Bronchodilatačný a protizápalové (kombinácia selektívne beta-2-agonisty kortikosteroidy +).
Farmakokinetika a farmakodynamika
farmakodynamika
Kombinácia liečiv s dvoma účinnými zložkami: flutikazón (Synthetic glukokortikosteroid) a salmeterol (Selektívne beta 2-agonisty).
flutikazón má protizápalový a antialergický účinok interakciou s receptormi glukokortikoidov dýchacích ciest. Znižuje produkciu zápalových mediátorov a ďalších účinných látok (leukotriény, histamín, cytokín a prostaglandíny) Účasť na tvorbe alergickej senzibilizácie. Keď je jeho účinok znižuje priepustnosť kapilár, znižuje sekrécia hlienu je potlačený na výpotok a priechodnosti obnovená priedušky.
salmeterol zvýšenie koncentrácie cAMP v bunke, čo vedie k relaxácii hladkého svalstva priedušiek. Poskytuje dlhodobú bronchodilatáciu (minimálne 12 hodín) a zabraňuje vzniku bronchospazmu a zvyšuje VC. To má vyššiu selektivitu pre beta 2- adrenoreceptorov než salbutamol. To nemá žiadny vplyv na kardiovaskulárny systém.
farmakokinetika
vstrebávanie flutikazón prechádzajú do pľúc. Časť inhalácie dávky požití, ale v dôsledku zlej rozpustnosti biologickej dostupnosti z gastrointestinálneho traktu je menšia než 1%. Maximálna koncentrácia v krvi sa stanoví pomocou 0,35-1,5 hodín. Existuje vzťah medzi veľkosťou dávky a jeho koncentrácia v krvi. 91% viaže na plazmatické proteíny. Biotransformuje v pečeni, za účasti cytochrómu P450 izoenzýmu a CYP3A4, čím sa vytvorí neaktívny metabolit. Zobrazuje čreva a obličky, terminálny polčas 5,9 hodiny.
salmeterol To je absorbovaná v pľúcach a vstupuje do systémovej cirkulácie, bez toho by bol metabolizuje. Maximálna koncentrácia v krvi sa stanoví po 5-10 minút. Koncentrácia je v korelácii s dávkou.
indikácia
- udržiavacia liečba s COPD;
- bronchiálna astma.
kontraindikácie
- precitlivenosť;
- veku do 4 rokov.
na tuberkulóza, vírusové a plesňové infekcie, tyreotoxikóza, cukrovka, hypokaliémie, vysoký tlak, arytmie, osteoporóza, šedý zákal, glaukóm, tehotenstvo Liek je podávaný s opatrnosťou.
nežiaduce účinky
- tachykardia, poruchy srdcového rytmu, ischémii myokardu;
- bolesti hlavy, poruchy spánku, hyperaktivita, úzkosť, podráždenosť, tras;
- vyrážka, angioedém, nosové alergie, dýchavičnosť a bronchospazmus;
- krvácanie z nosa, prekrvenie nosovej sliznice, chrapot, suché sliznice, laryngitída;
- zmeny chuti pocit, zníženie slinenie, bolesti brucha, nadúvanie, hemoroidy, zápcha;
- ekzém, krvácanie, dermatitídy a dermatózy;
- bolesť kĺbov, svalové kŕče;
- kandidóza ústnej sliznice, infekcie močových ciest.
Pri používaní lieku sa môžu vyvinúť bronchospazmus - droga prevrátil.
Tevakomb, návod na obsluhu (dávkovanie a spôsob)
na astma dospelí a deti od 12 rokov všetky formy uvoľnenie rôzne dávky podávané 2 dávky 2-krát denne. Deti 4 - 12 rokov zadaných Tevakomb 25 g / 50 ICG 2 dávky dvakrát.
na COPD použité Tevakomb 25/250 a 25/125 mg až 2 mg dávke dvakrát.
Po dosiahnutí klinického účinku znížiť dávku na minimálnu účinná - prechod na menšie dávky a znížiť rozmanité aplikácie. Pre účinku liečivá sa uplatňuje aj v prípade neprítomnosti príznakov.
Úprava dávkovania u starších pacientov a pečene alebo obličiek patológie sa nevykonáva.
predávkovať
V prípade predávkovania sa objavia tremor, tachykardia a bolesť hlavy.
Terapia: Aplikácia safenery (kardioselektívne beta-blokátory). Sú predpísané sa s opatrnosťou u pacientov bronchospazmus. Ak sa liečba drogovej zrušený potom predpisovať substitučnej liečby GCS.
Pri vysokých dávkach po dlhú dobu, prípadne inhibíciu kôry nadobličiek.
interakcie
Možné interakcie s inými inhibítormi izoenzýmu CYP3A4. Nemôžete priradiť rovnaký čas selektívne beta-blokátory a neselektívny u pacientov s astma (Nebezpečenstvo bronchospazmus).
Súbežné používanie iných látok Beta 2- adrenoreceptorov znamená posilňovanie účinky.
podmienky predaja
Predpis.
skladovacie podmienky
Pri teplote 30 ° C
skladovateľnosť
3 roky.
analógy
recenzia Tevakombe
Tevakomb je všeobecný Seretide pôvodnej liek. V cene je 2,5-3 krát lacnejšie, ale tam je predsudok "drahšie. - je lepšie" Podľa výsledkov klinických štúdií medzi týmito látkami nie je žiadny rozdiel v biologickej dostupnosti a účinnosti. Avšak, pacienti niekedy všimnete určitého nepohodlie, úzkosť a strach pri prechode z jednej látky na druhú, sú spojené so zmenami v tvare, veľkosti a farby balonchika inhalátora. Dokonca aj psychologické aspekty u pacientov s astmou môže viesť k destabilizácii štátu, rozvoj vedľajších účinkov. To vysvetľuje niekedy sa vyskytujúce negatívna spätná väzba o účinnosti lieku. Často pacient je ťažké prekonať prekážky a vytvoriť pozitívny vzťah k všeobecnej alebo do nového lieku.
Rodičia detí trpiacich bronchiálnou astmou, tvrdí, že rozdiel v účinnosti nevnímajú, a často sa pohybujú z jednej látky na druhú.
Tevakomb cena, kde kúpiť
Buy Tevakomb môže v mnohých lekárňach v Moskve a ďalších ruských mestách. Náklady 25/125 aerosólu pohybuje v rozmedzí od 220 ug rubľov. a 450 rubľov. a 840 až 1210 mcg aerosól 25/250 rub.