Flagyl

• štruktúra
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikácia
• kontraindikácie
• nežiaduce účinky
• Návod na použitie vlajky (metóda a dávkovanie)
• predávkovať
• interakcie
• podmienky predaja
• skladovacie podmienky
• skladovateľnosť
• Upozornenie
• analógy
• synonymá
• deti
• s alkoholom
• Tehotenstvo a dojčenie
• recenzia
• Cena, kde kúpiť

štruktúra

jeden tableta Skladá sa 250 mg metronidazol. Ďalšie 17,5 mg povidón, 82,15 mg pšeničný škrob 0,35 mg stearátu horečnatého.

jeden čapík (čapíky) Skladá sa 500 mg metronidazol. Naviac 1600 mg pevného tuku.

release Form

Flagyl je vyrobená vo forme orálnych tabliet №20 vo forme vaginálnych čapíkov №10.

farmakologické účinky

Antiprotozoálne a antibakteriálne.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Flagyl (Flagyl), c aktívna zložka metronidazol, lekársky prípravok zo skupiny 5-nitro-imidazolov a má mechanizmus pôsobenia zamerané na biochemické rekonštitúcia metronidazolnoy 5-nitro transportných bunkových proteínov anaeróbne a elementárne mikroorganizmy. Obnovené metronidazolnaya 5-nitro interakciu s bunkovou DNA mikroorganizmus, To inhibuje syntézu nukleové kyseliny, čo vedie k lýze samotnej bakteriálnej bunky. Hlavným produktom metabolizmu metronidazolu - 2-oximetronidazole To je tiež charakterizovaný tým, antimikrobiálne a antiprotozoálne účinnosť.

Antimikrobiálne a antiprotozoálne aktivita metronidazolu videný pre mnoho patogény, vrátane: úplavica améby, Trichomonas, črevnej Giardia, peptokokki, klostrídií, fuzobaktérie, peptostreptokokki, a obligátne anaeróbne spore tvárnenie a asporogenní kmene Bacteroides a niektoré kmene eubaktérie.

Necitlivé na metronidazol aerobická a fakultatívne anaeróbne bakteriálne kmene.

Podaná orálne metronidazol je prijatá rýchlo a takmer úplne absorbuje v zažívacom trakte (približne 80% po dobu 60 minút). Súbežne s tým sa dostal jedlo na absorpciu liečiva nie je ovplyvnený. Biologická dostupnosť je takmer 100%. Ak sa podáva 500 mg metronidazol, jeho koncentrácia v plazme je pozorovaná za hodinu, na úrovni 10 mikrogramov / ml, a po 3 hodinách pri 13,5 ug / ml.

T1 / 2 trvá 8 až 10 hodín. Väzba sérových proteínov nepresahuje 10-20% dávky. Metronidazol je charakterizovaný rýchlym prenikanie tkanív / telesnými tekutinami (vrátane kože, obličky, pľúca, pečeň, slín, žlče, vaginálny sekrét, semeno a mozgovomiechového moku) materského mlieka, a tiež prejde placentárnu bariéru.

Metabolické transformácie oxidáciou, hydroxylácia a glyukuronirovaniya, prechádza približne 30-60% metronidazolu. 2-oximetronidazole (hlavného metabolitu) tiež vykazuje antimikrobiálne a antiprotozoálne aktivitu.

40-70% metronidazolu sa vylučuje obličkami (35% v nemodifikovanej forme).

na ochorenie obličiek Opakované príjem metronidazolu môže viesť k akumulácii séra.

Vaginálne podávaného lieku v dávke 500 mg (Flagyl 500 mg) sa systémovo absorbuje približne 20%, pričom jeho koncentrácia v plazme je približne 12%, v porovnaní s podobnými podaná jedna dávka orálne. Menej ako 20% liečiva sa viaže na proteíny plazmy. T1 / 2, keď sa podáva systémovo a normálne pečeňové funkcie 8-10 roky hodín.

indikácia

Flagyl tablety sú zobrazené na miesto určenia, keď:

• protozoálnej infekcie (vrátane giardiasis- extraenteric amébióze, počítajúc do toho amébovej pečeňové absces- Trichomonas uretritída- črevnej amebiaz- Trichomonas vaginitída- trichomoniáza- kožné leishmanióza- balantidiasis);
• infekcia spôsobená Bacteroides (Vrátane infekcií kĺbov / kosti a centrálneho nervového systému (mozog absces, meningitída) - pnevmoniyu- bakteriálna endokarditída- sepsis- absces a empyéme light);
• infekcie spôsobené kmeňmi peptostreptokokkov, klostrídií a peptokokki (Vrátane infekcií intraabdominálnych (pečeňové absces, zápal pobrušnice), Panvové infekcie (endometritída, vaginálne infekcie klenba pyoovarium a vajíčkovody));
• ulcerózna lézie alebo zápal žalúdka 12 tiperstnoj čreva, spojené s baktérií Helicobacter pylori (V kombinovanej liečbe);
• pseudomembranous kolitída (Provokovanie použitie antibiotiká);
• prevencia komplikácií v pooperačnom období (najmä v prípade operácia slepého čreva, operácie hrubé črevo, gynekologické ordinácie, intervencia adrectal area).

Flagyl sviečky indikovaný:

• lokálna liečba vaginitída (vrátane nešpecifická a Trichomonas vaginitída);
• prevencia tvorby anaeróbne infekcie, možné pre chirurgické operácie na panvových orgánov a brušnej dutiny.

kontraindikácie

Tablety a čapíky Flagyl kontraindikovaný pre menovanie na:

• lézie CNS organické etiológie;
• laktácie;
• patológie krvi (Vrátane osvedčení leukopénia História);
• tehotenstvo;
• osobné precitlivenosť na imidazoly;
• zlyhanie pečene (Za použitia vysoké dávky);
• pilulka do 6 rokov s použitím sviečky na 18 rokov.

nežiaduce účinky

Pre tablety a čapíky

• leukopénia;
• nevoľnosť / vracanie;
• inkontinencia moču;
• kovová chuť;
• neutropénia;
• sucho v ústach;
• kandidóza;
• strata chuti do jedla;
• oploštenie vlny T na elektrokardiograme;
• zápal jazyka;
• zápal močového mechúra;
• farbenie moču v červeno-hnedej farby;
• stomatitída;
• polyúria;
• zápal pankreasu;
• dyzúria;
• halucinácie;
• anorexia;
• bolesti kĺbov;
• bolesť v epigastriu;
• horúčka;
• zmätok;
• hnačka/zápcha;
• prekrvenie nosovej sliznice;
• bolesti hlavy;
• sčervenanie kože;
• závrat;
• kožná vyrážka;
• narušená koordinácia;
• žihľavka;
• ataxia;
• periférna neuropatia (najmä pri dlhodobom užívaní);
• kŕče;
• podráždenosť;
• nespavosť;
• depresie;
• slabosť;
• podráždenosť.

navyše čapík

• pocit podráždenie alebo pálenie penis v sexuálnom partnerom;
• časté močenie;
• pálenie v pošve;
• vulvitída;
• vaginálna kandidóza (Pozorované po prerušení liečby).

Návod na použitie vlajky (metóda a dávkovanie)

Flagyl Tablety návod na obsluhu

Parametre vo forme tabliet, určených pre orálne podanie.

liečba amébovej úplavica dospelí vykonávaná počas 7 dní v dennej dávke 1500 mg, rozdelený do 3 dávok.

terapia giardiasis u dospelých a detí trvá 5 dní od obdržania dennú dávku 750-1000 mg za adults- 375 mg pre deti 6-10 years- 500 mg pre deti 10-15 rokov.

trichomoniáza ženy (vaginitída, uretritída) A muži (uretritída) Môže byť v jedinej dávke alebo predmetu liečby 2000 mg počas 10 dní v dennej dávke 500 mg, rozdelená do 2 dávok.

nešpecifický zápal pošvy liečených počas 7 dní v dennej dávke 500 mg, rozdelený do 2 dávok.

terapia anaeróbne infekcie Predpokladá 1000-1500 mg dennej dávky lieku.

zreteľný poruchou funkcie obličiek (CC menej ako 10 ml / min) si vyžaduje dvojaký zníženie dennej dávky.

Sviečky Vlajky, návod na použitie

Vlajky vo forme čapíkov pre vaginálne použitie len pre dospelé ženy. Pre správnu aplikáciu maternice by malo byť za použitia nožníc, aby sa zbavil obrysu obalu a vloží do pošvy tak hlboko, ako je to možné.

liečba Trichomonas vaginitída udržuje po dobu 10 dní v dennej dávke 500 mg (1 sviečka) s paralelnými podniknú pilulky vlajky.

terapia nešpecifický zápal pošvy To trvá 7 dní v dennej dávke 1000 mg (v 1. čapík dvakrát denne), ak sú potrebné paralelne odťahových Flagyl tabliet.

Povinné terapia je podobný sexuálnym partnerom, bez ohľadu na prítomnosť viditeľných príznakov.

Flagyl môže aplikovať po dobu maximálne 10 dní od opakovaní liečby nie viac ako 2 až 3 krát za 12 mesiacov.

predávkovať

Predávkovanie metronidazolu môže spôsobiť ataxia, nevoľnosť/zvracanie, a viesť k periférna neuropatia a kŕče, sú v prípade potreby symptomatická liečba.

interakcie

Súbežne s uplatňovaním etanolsoderzhaschie Prostriedky spôsobuje ich neznášanlivosť.

Kombinovaná aplikácie metronidazolu s disulfiram Môže dochádzať k odlišnej neurologické prejavy, ktorý vyžaduje 14-dňový interval podávania terapeutickej zlúčeniny.

spoločná žiadosť antikoagulanciá To vedie k zvýšeniu účinkov a v dôsledku toho k zvýšeniu protrombínový čas.

Zároveň vyhoreného terapia cyklosporín alebo terapiu lítium môže spôsobiť zvýšenie ich obsahu v plazme.

cimetidín schopné inhibovať metabolickú premenu metronidazolu, ktorý môže spôsobiť zvýšenie jeho koncentrácie v sére, než aby sa zvýšila pravdepodobnosť vedľajších účinkov.

Paralelné vymenovanie terapeutických činidiel, ktoré sú stimulanty mikrozomálnych pečeňových enzýmov (fenytoín, fenobarbitalu) Môže zvýšiť vylučovanie metronidazolu, ktorá znižuje jeho koncentrácia v plazme.

Metronidazol je schopná znížiť klírens 5-fluóruracilu sú a zvýšenie sérové ​​hladiny busulfán, čo vedie k zvýšeniu toxicity tieto lieky.

nekombinujú príjem metronidazol a nedepolarizujúce myorelaxanciá (vekuróniumbromidu).

podmienky predaja

Terapeutické činidlo je predpis Flagyl.

skladovacie podmienky

Maximálna skladovacia teplota tablety a čapíky Flagyl je 25 ° C,

skladovateľnosť

Flag pilulky zachovávajú svoje vlastnosti po dobu 5 years- čapíky po dobu 4 rokov.

Upozornenie

Ak dlhodobá terapia, že je žiaduce vykonať Flagyl výskum formula krvi. V prípade formovanie leukopénia by mali zvážiť možnosť ďalšieho užívania lieku, založený na pravdepodobnom riziku infekcie.

pri identifikácii ataxia, halucinácie, závraty alebo zhoršenie neurologické ochorenia pacient by mal byť prerušená na liečbu.

V prípade pokračujúcich symptómov giardiasis Po ošetrení, po 3-4 týždňoch, musíte stráviť tri po sebe idúce intervaly niekoľkých dní analýza výkalov (Niektoré úspešne liečených pacientov s indukovanou inváziu intolerancia laktózy, môže byť po dobu niekoľkých týždňov alebo dokonca mesiacov pozorovať na príznaky sú podobné príznaky giardiasis).

Pri liečbe ženskej Trichomonas vaginitída a male Trichomonas zápal močovej trubice Je lepšie zdržať pohlavného styku. Je povinné podobnú liečbu sexuálnych partnerov, bez ohľadu na to, či majú nejaké príznaky ochorenia. počas mesiačiky Liečba by nemala byť zastavená. po liečbe trichomoniáza Vhodnosť kontrolných vzoriek počas 3 nasledujúcich cykloch odobraté pred a po mesiačiky.

Je potrebné vziať do úvahy schopnosť metronidazol znehybniť treponemy, čo môže spôsobiť falošne pozitívne výsledky Nelson skúška.

analógy