Zvonkohra

• štruktúra
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikácia
• kontraindikácie
• nežiaduce účinky
• Curantil Tablety návod na obsluhu
• predávkovať
• interakcie
• podmienky predaja
• skladovacie podmienky
• skladovateľnosť
• Upozornenie
• analógy
• deti
• s alkoholom
• Tehotenstvo a dojčenie
• recenzia
• Cena, kde kúpiť

štruktúra

Podľa INN (medzinárodný nechránený názov) všetkých dávkových foriem Curantil prípravok obsahuje účinnú látku dipyridamol (dipyridamol) v rôznych častiach hmoty.

1 tableta zvonkohra 25 Skladá sa 25 mg dipyridamol. Voliteľné: Makrogol 6000, monohydrát laktózy, povidón K25, kukuričný škrob, oxid titaničitý, želatína, karnaubský vosk, stearát horečnatý, glukózový sirup, mastenec, uhličitan vápenatý, sacharóza, ľahký zásaditý uhličitan horečnatý, chinolínová žltá farbivo.

1 tableta N Curantil 25 Skladá sa 25 mg dipyridamol. Naviac (vrátane plášťa), vysoko disperzné oxid kremičitý, monohydrát laktózy, makrogol 6000, karboxymethylškrobu sodný (typ A), mastenec, oxid titaničitý, kukuričný škrob, hypromelóza, želatína, simethiconová emulzie, magnéziumstearát, chinolínová žltá farbivo.

1 tableta N Curantil 75 Skladá sa 75 mg dipyridamol. Naviac (vrátane plášťa), vysoko disperzné oxid kremičitý, monohydrát laktózy, makrogol 6000, karboxymethylškrobu sodný (typ A), mastenec, oxid titaničitý, kukuričný škrob, hypromelóza, želatína, simethiconová emulzie, magnéziumstearát, chinolínová žltá farbivo.

release Form

výrobca "Berlin-Chemie" uvoľňuje liečivo v týchto dávkových formách:

• zvonkohra 25 - vo forme tabletiek, 100 kusov v sklenenej fľaštičky №1 v poli;
• Curantil H (N) 25 - vo forme tabliet 120 kusov v sklenenej fľaštičky №1 v poli;
• Curantil H (N) 75 - vo forme tabliet 40 kusov v krabičke.

farmakologické účinky

Angioprotektivnoe, imunomodulačné, antiagregatsionnoe.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Abstrakt na liek umiestnený Kurantil ako vazodilatačný terapeutické činidlo myotropic akcie, ktorá má inhibičný účinok na agregácie doštičiek, zlepšuje mikrocirkulácie, a je charakterizovaný miernym účinnosťou vazodilatačný.

Vazodilátor účinok malých dávok dipyridamol selektívne smerovo expanzia arterioles koronárnej cirkulácie a na rozdiel od antagonisti kalcia a organické nitráty To nemá vplyv na väčšie lode systému. vysoké dávky dipyridamol To vedie k expanzii arterioles na iných častiach krvného obehu, z ktorej je liek na liečbu a prevenciu vaskulárnych lézií rôzneho charakteru.

Vazodilátor účinnosť lieku je spôsobené dva rôzne mechanizmy jeho pôsobenia, čo je tlak procesu zajatí adenozín a inhibícia fosfodiesterázy.

Vzhľadom k dynamickej rovnováhy medzi pozorovanou emisie adenozín a jeho spätného vychytávania, intracelulárne obsah tejto nukleozid Je to na úrovni 0.15-0.20 mol. Pri príjme malých dávkach dipyridamol významnú inhibíciu adenozín zachytenie doštičiek, erytrocyty a bunky endothelium, čo vedie k zvýšeniu jeho koncentrácie v plazme a zvyšuje závislosť na adenozín vazodilatácia. Vysoké dávky lieku blokovanie agregácie doštičiek, v dôsledku pôsobenia adenozínu, čím sa znižuje riziko trombotické príhody.

Na druhej strane, vyššie dávky dipyridamol deprimovať fosfodiesterázy, zodpovedný za zrútenie cAMP a cGMP - efektory, ktoré majú vplyv na potlačenie agregácie doštičiek. V terapeutických dávkach dochádza výhradne potlačeniu cGMP fosfodiesterázy. Počas aktivovania týchto zodpovedajúcich cyklas zvýšená produktivita syntéza cAMP.

Ďalším rysom účinnosti dipyridamol, ako derivát pyrimidínu, je jeho schopnosť vyvolať generácie interferón. In vitro má liečivo modulačné vplyv na funkčnosť systému interferón a zvyšuje sa spočiatku znížená syntéza alfa a interferón gamma plazma leukocyty, čím sa zvyšuje nešpecifickú odolnosť ľudské telo vírusové infekcie.

Keď sa užíva perorálne, dipyridamol 150 mg TSmax plazma sa rovná 2,66 g / l, je asi 60 minút. Väzba na plazmatické proteíny, je takmer dokončená. Najvyššia akumulácia lieku je pozorovaná u erytrocyty a srdcové.

Metabolické transformácie dochádza v pečeni, ktorý sa aktivuje pre väzbu mechanizmu dipyridamol s glukuronid. Priemerný T1 / 2 je rovná 20-30 minút. vo forme monoglyukuronida liek sa vylučuje do žlče.

indikácia

Hlavnými indikáciami pre použitie zvonkohru zahŕňajú:

• liečba dyscirculatory encefalopatia;
• profylaxiu a terapiu porúch obehový mozog, pretekajúcej ischemická;
• nejaká liečba poruchy mikrocirkulácie (V kombinácii s ďalšími činidlami, príslušné patológie);
• prevencia CHD (Primárne a sekundárne), najmä v osobnom hypersenzitívne pacienta kyselina acetylsalicylová;
• prevenciu možné tromboembolizmus, v pooperačnom období Protetické srdcové chlopne;
• prevencia tvorenie žilovej a arteriálnej trombóza, rovnako ako liečbu komplikácií trombotické príhody;
• Prevencia a liečba SARS a chrípka (Pre dávke 25 mg) vo forme imunomodulátor a indukčné interferón.

Indikácie pre zvonkohru použitie počas tehotenstva patria:

• prevencia placentárnu (placentárnu) zlyhanie, fetálny podvýživa a preeklampsia, čo má za následok komplikovaný tehotenstvo;
• prevencia hyper koaguláciu a trombotické príhody sú prítomné na kŕčové žily.

kontraindikácie

Kontraindikácie účely Courant sú:

• nestály angína;
• infarkt myokardu v akútnej fáze;
• Ischemická choroba srdca (konstriktívnej ateroskleróza);
• kolaps;
• zlyhanie srdca, nachádza dekompenzované;
• subaortálna stenóza;
• hypotenzia;
• poruchy tepová frekvencia ťažkej povahy;
• komplikovaný arteriálnej hypertenzie;
• obštrukčná patológie bronchopulmonálna systému chronický priebeh;
• vážny ochorenie pečene/oblička;
• hemoragické mentálna alebo fyzická predispozície;
• vek do 12 rokov;
• bolestivý stav, vyskytujúce sa zvýšenou pravdepodobnosťou vývoj krvácajúce;
• osobné precitlivenosť na dipyridamol alebo súčasti iných liečiv.

nežiaduce účinky

Použitie terapeutických dávok Courant zriedka vedie k tvorbe negatívnych javov, a to aj v prípade, že sa nežiaduce účinky liečiva najčastejšie mierne a prechodné.

Kardiovaskulárny systém:

• búšenie srdca tlkot srdca;
• pocit "prílivy" na pokožku tváre;
• tachykardia (Najmä keď paralelné miesta prevzatia vazodilatačné lieky);
• bradykardia;
• ukradnúť syndróm s ohľadom na koronárnych ciev (pri príjme denných dávok dipyridamol, vyššie ako 225 mg);
• znižujúce HELL.

hemostatický systém:

• funkčné zmeny krvných doštičiek;
• trombocytopénia;
• vývoj krvácajúce;
• zvýšená angiostaxis, v priebehu chirurgických zákrokov alebo po stretnutí (veľmi zriedkavé).

Tráviaci systém:

• bolesť v epigastriu;
• nevoľnosť/zvracanie;
• vývoj hnačka.

Pri dlhodobej liečbe gastrointestinálne nežiaduce účinky zvyčajne odznejú samy o sebe.

Ostatné:

• hluk alebo pocitu plnosti v ušiach;
• závrat;
• celková slabosť;
• návaly tváre;
• bolesti hlavy;
• artritída;
• nádcha;
• svalov;
• alergické reakcie (vyrážka/žihľavka).

Curantil Tablety návod na obsluhu

Návod na použitie 25 Courant

profylaxia SARS a počas epidémie chrípka sa zvyčajne podáva raz dennú dávku 50 mg zvonenie 25 (2 pelety alebo tablety), raz každých 7 dní po dobu 4-5 týždňov (4-5 Techniky predmetu).

Aby sa zabránilo možnému recidíva SARS, najmä pacienti často trpia dát infekcie, ukazuje denný príjem 100 mg (4 tablety alebo dražé) v dvoch etapách (2 dražé alebo tabletky (50 mg)), v intervale 120 minút. Preventívne kurz trvá po dobu 8-10 týždňov jednej dávky odporúčanej dávky lieku v 7 dňoch.

Návod na použitie 75 Courant

Denná dávka zvonenie 75 N je vybraná na základe závažnosti ochorenia a pacienta osobné reakciu na liečbu.

pre terapia CHD, Zvyčajne sa odporúča trojnásobný príjem lieku 75 mg denne (jednu tabletu po dobu 8 hodín). V súlade s pozorovanou účinnosťou, môže lekár zvýšiť dennú dávku.

pre prevenciu trombóza a porušovanie mozgovej cirkulácie Zvyčajne sa podáva denne po dobu 3-6 zvonenie tablety 75 mg. Po dobu 24 hodín, môže byť možné, aby sa 450 mg účinnej látky.

Za účelom zníženia agregácie doštičiek Curantil použitý v rozmedzí denných dávok 75-225 mg (1-3 tablety) v niekoľkých dávkach. Maximálna denná dávka dipyridamol V ťažkých prípadoch, to je 600 mg.

Návod na použitie v tehotenstve zvonkohru

Pri použití so zvonkohrou tehotenstvo výbere jeho dávkovanie sa vykonáva čisto individuálna. Typický režim je považovaný za obdržania 25 mg dávka (1 tableta alebo tableta) trikrát po dobu 24 hodín.

ako užívať - pred jedlom alebo po ňom?

Pre všetky vyššie uvedené indikácie dražé a piluliek zvonkohra odporúčajú užívať pôst bez drvenie a nie je tekuté liekové formy, a vypiť 100-150 ml vody.

predávkovať

V prípade predávkovania dipyridamol pozorované: vzostup angína a / alebo tachykardia, BP spúšťanie, celková slabosť, pocit "prílivy"a závrat.

sú typické protiopatrenia S rýchlu detekciu príznakmi predávkovania účinná, vrátane vyvolať zvracanie, čistenie GI a prijímanie sorbenty. Pre odľahčenie podaného liečivá dilatiruyuschego pomalé I / podanie (50 až 100 mg / min) aminofylín. Ak uložíte príznak angína ukazuje sublingválna nitroglycerín.

interakcie

deriváty xantín (Vrátane čaju a kávy) môže znížiť účinnosť vasodilatorickým dipyridamol.

antacidá, Vzhľadom k zníženému vstrebávaniu lieku, zníženie jeho maximálnej koncentrácie.

Súbežne s uplatňovaním aspirín a antikoagulanciá (trombolytiká, heparín) Zvyšuje možnosť krvácajúce.

dipyridamol zosilňuje účinnosť antihypertenzný drogy.

Kombinovaná aplikácie s inhibítory cholínesterázy pokles ich anticholinergickými účinky.

Súbežné podávanie s cefalosporín antibiotiká (ceftazidím, Tsefamandol, tsefotetan) Môže viesť k zvýšenej účinku na funkciu doštičiek.

podmienky predaja

Všetky liekové formy Courant upustiť od lekární iba na lekársky predpis.

skladovacie podmienky

U dražé - 25 ° C.

Pilulka - 30 ° C.

skladovateľnosť

Pre tablety - 5 rokov.

Pre tablety - 3 roky.

Upozornenie

Vzhľadom na možné downgradeD, Na začiatku svojej liečby by mali byť opatrní pri vykonávaní nebezpečnej práce a riadenia.

analógy