Fozinap
Popis splatnosti na 07/30/2015
- Latinský názov: FOSINAP
- ATC kód: C09AA09
- Liečivo: fosinopril
- výrobca: Kanonfarma Production JSC (Rusko)
štruktúra
Jedna tableta Fozinapa môže obsahovať 10 alebo 20 mg účinnej látky - fosinopril sodný a inaktívne zlúčeniny: 0,7 / 1 mg koloidného oxidu kremičitého (Aerosil), 5 / 5,7 mg sodnej soli kroskarmelózy (primellozy), 66,8 / 97,3 mg laktózy (mliečny cukor), 0,5 / 1 mg makrogol (PEG 4000) 1 / 1,5 mg nátrium-stearylfumarát, 7 / 10,5 mg povidón (Kollidon 30) a 49/73 mg MCC.
release Form
Fozinap k dispozícii v tabletách bielych tvare plochého valca s úkosy. Jedno balenie 1 alebo 3 blistre v tabuľke 10. 1 alebo 2 blistre v tabuľke 15, Pľuzgiere 1/2/4/8 Tabuľka 7. 1 alebo oblúkové dosky 30 stola.
farmakologické účinky
droga má kaliysberegayuschim, vazodilatačný, hypotenzné a diuretický akcie.
Farmakodynamika a farmakokinetika
farmakodynamika
ako inhibítor ACE - fosinopril schopná zabrániť transformáciu angiotenzín ja v angiotenzín II, čo znižuje vazopresorických aktivitu a sekréciu aldosterón a vedie nevýznamného zvýšenie sérového koncentrácie draselné ióny a súčasne - strata telesných tekutín, rovnako ako sodný ion. To vedie k zníženiu CSO a systém HELL. Vzhľadom k pôsobeniu fosinoprilu stane degradácii útlak metabolickú bradykinín, ktorý má silný vazopresorických účinok, ktorý môže zosilniť antihypertenzívny účinok prostriedku.
Pri stanovení diagnózy - Chronické srdcové zlyhanie Pozitívny účinok sa dosahuje predovšetkým vďaka potlačeniu Fozinapom úroveň aktivity RAAS (os renín aldosterónu). Inhibícia ACE vedie k zníženiu predpätie a doťaženie na srdcový sval, liečivo zlepšuje toleranciu záťaže a znižuje závažnosť chronické srdcové zlyhanie.
Po obdržaní Fozinapa dovnútra rozvoj hypotenzívny účinok pozorovaný v prvej hodine, dosiahla svoje maximum po 3-6 hodiny a pretrvávajúce po celý deň.
farmakokinetika
Absorpcia z krvi dochádza o 30-40%, bez ohľadu na druh energie, však, sa rýchlosť absorpcie môže byť znížená. Fosinopril metabolizované enzýmy fozinoprilata primárne v pečeni, a gastrointestinálneho traktu. Maximálna plazmatická koncentrácia sa dosiahne po 3 hodinách, bez ohľadu na dávku sa väzba na plazmatické proteíny s viac ako 95%. Fozinoprilat nepreniká hematoencefalickou bariérou.
Vylučovanie sa vyskytuje rovnako prostredníctvom obličiek a pečene, je polčas je obvykle - 11,5 hodín v prítomnosti chronického srdcového zlyhania - až do 14 hodín.
indikácia Fozinapa
- Liek je predpísaná s hypertenziou ako monoterapia alebo kombinovanej terapie.
- U chronického srdcového zlyhania Fozinap zvyčajne zahrnuté v kombinovanej liečbe.
kontraindikácie
- precitlivenosť na fosinopril alebo iné súčasti;
- angioedém;
- pacienti s glukózo galaktózy alebo intolerancia laktózy, deficitom laktázy;
- Špeciálne skupiny: deti mladšie ako 18 rokov, dojčenie a tehotné ženy.
Opatrnosť sa odporúča
- na zlyhanie obličiek;
- hyponatrémia, pretože to zvyšuje riziko dehydratácia, hypotenzia a vývoj chronické zlyhanie obličiek), Ako aj hyperkaliémia;
- na bilaterálnou stenózou artérie alebo osamelé obličiek;
- na aortálna stenóza;
- na ischemická choroba srdca (CHD);
- na chronického srdcového zlyhania 3-4 th trieda NYHA;
- obdobie po transplantácii sa u transplantácii obličiek;
- dostupnosť desenzibilizácia;
- Prítomnosť systémových ochorení spojivového tkaniva, napr., lupus erythematosus alebo sklerodermia), Což môže viesť k zvýšenému riziku agranulocytóza alebo neutropénia;
- stav potlačenie krvotvorby kostnej drene;
- prihláška diéta soli s obmedzením;
- z hemodialýza;
- taký cerebrovaskulárne ochorenie ako cerebrovaskulárnej insuficiencie;
- chorý cukrovka;
- dna;
- Veková skupina: starší pacienti;
- stať sa znížená BCC, napríklad, keď hnačka, zvracanie pred ošetrením diuretiká.
nežiaduce účinky
Tieto nežiaduce účinky boli registrované podľa systémov a orgánov:
- CCC: zníženie HELL, vzhľad ortostatická hypotenzia, kolaps tachykardia, srdcové, arytmie, angína, infarkt myokardu, svetlice, púzdra mdloby a zástavy srdca.
- Močový systém: detekcia a exacerbácia chronickej príznaky zlyhania obličiek a proteinúria.
- Centrálny a periférny nervový systém: mŕtvice, ischémia mozgové cievy, závrat a bolesti hlavy, pocit slabosti, rôzne priestupky pamyati- vysoké dávky môžu byť sprevádzané nespavosť, úzkosť, depresie, zmätenosť, ospalosť, paresthesia.
- Zmysly: Možné porušenie zraku, sluchu, Sonitus.
- Tráviaci systém: vznik nevoľnosť, hnačka, črevnej obštrukcie, rozvoj liečby - zápal pankreasu, zápal pečene, cholestatická žltačka, Prítomnosť bolesti brucha, vracanie, zápcha, anorexia, stomatitída, zápal jazyka, dysphagia, nadúvanie, poruchy chuti do jedla, zmeny hmotnosti, suché rtu- v zriedkavých prípadoch črevnej opuch.
- Respiračný systém: prítomnosť suchý kašeľ, pľúcne infiltráty, bronchospazmus, dýchavičnosť, výtok z nosa, zápal hltanu, dysfónia, krvácanie z nosa.
- metabolizmus: dna.
- Pohybového aparátu: artritída.
- hematopoézou: lymfadenitída.
- Imunitný systém: kožné vyrážky a svrbenie, kým angioedém.
- Laboratórne nálezy: bolo registrované hypercreatininemia, hyperbilirubinémia, hyponatrémia, hyperkaliémia, leukopénia, eozinofília, neutropénia, zvýšenie koncentrácie močoviny zvyšuje aktivitu pečene transamináz, Sedimentácie sa znížila koncentrácia eritrotsitov- hemoglobín a hematokritu.
Fozinap, návod na obsluhu (dávkovanie a spôsob)
Brať pilulky Fozinap dovnútra bez ohľadu na stravu. Nežuvajte a vypiť malé množstvo vody. Dávkovanie by malo byť individuálne na základe stavu, laboratórnych testov pacienta a diagnostické obrázku:
arteriálnej hypertenzie
Štandardná počiatočná dávka 10 mg za deň, ktoré sa môžu líšiť s ohľadom na dynamiku zníženie krvného tlaku v 10-40 mg na deň. Maximálna povolená jediná dávka 40 mg za deň.
Chronické srdcové zlyhanie
Odporúčaná počiatočná denná dávka - 5 mg (0,5 tablety) na 1 alebo 2 rozdelených dávkach. Maximálna prípustná ako nie viac ako 40 mg za deň.
predávkovať
symptomatická picture
Príjem prebytok dávok Fozinapa sprevádzaný citeľným Pokles krvného tlaku, bradykardia, otras, Porušenie rovnováhy vody a elektrolytov, akútne zlyhanie obličiek, strnulosť.
liečebné opatrenia
Okamžité odstránenie lieku, výplach žalúdka, aplikácia sorbentov, ako je absorpčné uhlíkové, a vazopresorov (infúzie 0,9% roztok chlorid sodný), Symptomatická a podporná liečba. hemodialýza neúčinné.
interakcie
- C antacidá, rovnako ako hliník a hydroxid horečnatý zníženie absorpcie je pozorovaná fosinopril, pretože interval príjem požadovanej - najmenej 2 hodiny.
- s drogami lítia zvýšené plazmatické koncentrácie lítia, čo vedie k intoxikácie posledný.
- C indometacín a ďalšie NSAID (Vrátane tých, ktoré kyselina acetylsalicylová a viac ako 3 g Inhibítory COX-2) Môžu znižovať antihypertenzný účinok ACE inhibítorov.
- C diuretiká alebo na pozadí prísnu diétu, obmedzujúce sodné soli, rovnako ako s hemodialýzou sa môže vyvinúť závažná hypotenzia (S výhodou dochádza počas jednej hodiny po prvej dávke fosinoprilu).
- S drogami, prísady draslík a kalisberegatmi diuretiká (Napríklad: amilorid, triamterén, spironolaktón) - zvýšenie rizika hyperkaliémia.
- C deriváty sulfonylmočoviny a inzulín môže zvýšiť hypoglykemický účinok.
- C alopurinol, prokaínamid, imunosupresíva, cytostatiká fondy - zvýšené riziko leukopénia.
- C estrogén - Oslabenie hypotenzný účinok fosinoprilu.
- C antihypertenzný prostriedky opioidné analgetiká, obyčajné lieky anestézie zvýšiť zosilnenie hypotenzného účinku fosinoprilu.
podmienky predaja
Ak chcete kúpiť liek vyžaduje predpis.
skladovacie podmienky
- Absencia vlhkosti, ochrana proti svetelných lúčov.
- Teplotný režim 25 ° C
- Nedostatočný prístup k deťom.
skladovateľnosť
Až 24 mesiacov.
Tehotenstvo a dojčenie
Liek je kontraindikovaný u tehotných a dojčiacich pacientok. Aplikácia na II a III trimester tehotenstva a môže spôsobiť poškodenie plodu smrti. Matka, ktorá sa ACE inhibítory v priebehu tehotenstva, je potrebné starostlivo sledovať pre včasnú detekciu hypotenzia, oligúria, hyperkaliémia.
Účinky na plod a novorodenca
- Vývoj obličiek a ďalej - funkcie obličiek;
- znižovanie krvného tlaku;
- hyperkaliémia;
- oligohydramnión (hypamnion);
- hypoplázia kosti lebky a pľúca;
- kontrakcie končatiny.
analógy Fozinapa
recenzia Fozinape
Recenzia prípravy sa líšia. Medzi kladné vlastnosti označiť jeho prijateľnú cenu, účinnosť a jednoduchú režimu príjmu, medzi záporne - individuálne netoleranciu a pomerne dlhý zoznam nežiaducich účinkov.
Cena Fozinapa kde kúpiť
Kupovať pilulky Fozinap №28 môžu byť za cenu 240-260 rubľov.