Fraxiparin

• štruktúra
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikácia
• kontraindikácie
• nežiaduce účinky
• Usage Guide Fraksiparina (metóda a dávkovanie)
• predávkovať
• interakcie
• podmienky predaja
• skladovacie podmienky
• skladovateľnosť
• Upozornenie
• analógy
• deti
• Tehotenstvo a dojčenie
• recenzia
• Cena, kde kúpiť

štruktúra

V injekčnej striekačky 1, môže byť liek obsiahnutý Fraksiparin 9500, 7600, 5700, 3800 alebo 2850 IU anti-Xa nadroparínu vápenatého.

Ďalšie zložky: kyselina chlorovodíková alebo roztok hydroxid vápenatý, voda.

release Form

Injekčná striekačka je slaboopalestsiruyuschy, bezfarebný, priehľadný roztok pre subkutánnu injekciu.

Dva z týchto jednorazové injekčné striekačky do blistra, päť, alebo jeden z pľuzgierov na balení papiera.

farmakologické účinky

antikoagulačný a antitrombotický.

Farmakodynamika a farmakokinetika

farmakodynamika

nízkomolekulárne heparín, produkoval depolymerizáciou štandardné geparina- chemicky - sa glycosoaminoglycanes s priemernou molekulovou hmotnosťou 4300 daltonov.

Má vysoký tropizmus pre krvný bielkoviny antitrombín 3, čo vedie k inhibícii faktora Xa - to je hlavne kvôli exprimovaný antitrombotická účinok nadroparínu.

Aktivuje: transformácia blokátor tkanivového faktora, fibrinolýza priame uvoľnenie stimulátor tkaniva plazminogén endoteliálny tkanivá, krv zmene reológie (zníženie viskozity krvi a zvýšenie priepustnosti membrán, buniek a buniek krvných doštičiek-granulocytov).

V porovnaní s rokom nefrakcionovaný heparín To má slabšie účinok na aktivitu krvných doštičiek, agregácie, a na primárnej hemostázy.

Počas liečby liečby pri maximálnej možnej predĺžení APTT činnosti 1,4 násobok štandardné. V profylaktických dávkach nevyvoláva ťažkú ​​pokles APTT.

farmakokinetika

Po subkutánnej injekcii najväčší anti-Xa aktivitu, to znamená, že maximálna koncentrácia v krvi je dosiahnutá po 4-5 hodinách, takmer úplne absorbovaný (až 88%). Pri intravenóznej injekcii najvyššej anti-Xa aktivitou dôjde počas 10 minút. polčas blížil až 2 hodiny. Avšak, anti-Xa vlastnosti sú ešte po dobu aspoň 18 hodín.
To sa metabolizuje v pečeni desulfatační a depolymerizácii.

indikácia

• varovanie tromboembolické komplikácie (Potom, ortopedických a chirurgických operačných vmeshatelstv- u pacientov s vysokým rizikom trombózy trpia srdcové alebo respiračné zlyhanie akútna typu).

kontraindikácie

• krvácajúce alebo je zvýšené riziko spojené s zhoršením hemostázy.
• trombocytopénia pri využívaní nadroparínu v minulosti.
• poškodenie orgánov s rizikom krvácania.
• Vek do 18 rokov.
• závažia obličková nedostatočnosť.
• Vnútrolebečné krvácanie.
• Trauma alebo chirurgický zákrok a miechy alebo mozgu buľvy.
• ostrý endokarditída.
• precitlivenosť na liek.

Byť opatrný menovať: pečeňové alebo zlyhanie obličiek, vysoký tlak závažná, keď peptický vredy Posledné alebo iné ochorenia so zvýšeným rizikom krvácania, zmeny krvného obehu v oku cievovky a sietnice po operácii, pacienti s hmotnosťou do 40 kg v prípade, že doba spracovania je dlhší ako 10 dní, nedodržanie liečby Navrhované obvody, kombinácia iné antikoagulanciá.

nežiaduce účinky

• Reakcie z koagulačného systému: krvácanie rôznych lokalizáciách.
• Reakcie z hematopoetického systému: trombocytopénia, eozinofília.
• Reakcie z pečene a žlčových ciest: zvýšenie pečeňových enzýmov.
• Reakciu imunitného systému: reakcie precitlivenosti.
• Lokálne reakcie: tvorba malé podkožné hematóm v mieste vpichu, vzhľad pevné formácie, mizne po niekoľkých dňoch, nekróza kože v oblasti správy. V týchto prípadoch musí byť liečba Fraksiparinom ukončená.
• Iné reakcie: hyperkaliémia, priapizmus.

Usage Guide Fraksiparina (metóda a dávkovanie)

Návod na použitie indikuje, že liečivo sa podáva subkutánne v polohe na bruchu do brušnej dutiny, striedavo pravú a ľavú stranu brucha. Liek je možné podávať do stehna.

Aby sa zabránilo strate liečiva, by sa nemala pokúšať odstránenie vzduchových bublín z injekčnej striekačky pred aplikáciou injekcie.
Často pacienti vyvoláva otázku:, Ako sa pichnutie Fraksiparin? "Ihla je dôležité zadať kolmo do kožnej riasy tvoreného prsty voľné ruky. Zložiť musí konať po celý čas injekcie. Mieste vpichu by nemal byť trenie.

Video, búšenie Fraksiparin
aby sa zabránilo tromboembolizmus chirurgia Odporúčaná subkutánna dávka 0,3 ml Fraksiparina (2850 anti-Xa ME). Sa podáva po dobu 4 hodín pred operáciou, potom - raz denne. Liečba pokračuje po dobu najmenej jedného týždňa, alebo po celú dobu trvania zvýšeného rizika trombotické príhody Pred zapnutím pacienta v ambulantnom dohľadom.

aby sa zabránilo tromboembolické v ortopedických výkonov Fraksiparin podávaný subkutánne v 38 anti-Xa IU na kilogram telesnej hmotnosti, dávka sa môže zvýšiť a pol krát štvrtý deň po operácii. Prvá dávka bola podaná 12 hodín pred chirurgickým zákrokom, nasledujúce - počas rovnakého obdobia po operácii. Ďalej Fraksiparin aplikuje raz denne po celý čas zvýšené riziko trombogenézy prechodu pacientovi v ambulantnej pozorovaní. Dĺžka liečby - po dobu najmenej 10 dní.

Pacienti s výrazným rizikom trombotické príhody (Napríklad sú na jednotke intenzívnej starostlivosti alebo na jednotke intenzívnej starostlivosti, pričom dýchacie alebo zlyhanie srdca) Fraksiparin subkutánne raz denne v množstve, ktoré závisí od hmotnosti pacienta: hmotnosť nižšia ako 70 kg podávané 3800 anti-Xa IU za deň, s hmotnosťou 70 kg sa zavedie 5,700 anti-Xa IU za deň. Znamená využiť celý čas zvýšeného rizika trombózy.

v terapii infarkt bez prítomnosti Q vlny alebo nestabilnej angíny podaného liečiva subkutánne každých 12 hodín. Dĺžka liečby - 6 dní. Prvá dávka sa podáva intravenózne raz bolusovou spôsobu, tieto dávky sa podávajú subkutánne. Sú stanovené na základe telesnej hmotnosti patsiena - 86 anti-Xa IU na kilogram telesnej hmotnosti.

v terapii tromboembolizmus antikoagulanciá Tablety by sa mali podať čo najskôr. Fraksiparinom Liečba sa nezastaví, kým sa nedosiahnu cieľové hodnoty protrombínového času. Liečivo sa podáva podkožne každých 12 hodín, štandardná Kurz trvá 10 dní. Dávka sa podáva v dávke 86 anti-Xa IU na kilogram telesnej hmotnosti.

predávkovať

príznaky: krvácajúce rôzne lokalizácie.

Liečba: slabé krvácanie nevyžadujú terapiu (dávka postačujúca pre zníženie alebo odloženie následné injekcie). protamíniumsulfát neutralizuje antikoagulačný účinok heparín. Jeho použitie je nutné len v závažných prípadoch. Musíte vedieť, že 0,6 ml protamíniumsulfát Neutralizuje asi 950 anti-Xa ME nadroparínu.

interakcie

vzhľad nebezpečenstvo hyperkaliémia je zvýšená kombináciou s draselné soli ACE inhibítorov, draslík šetriace diuretiká, blokátory receptora angiotenzínu, heparín, NSAID, tacrolimus, cyklosporín, trimetoprim.

kombinované použitie kyselina acetylsalicylová, nepriama antikoagulanciá, nesteroidné antireumatiká, fibrinolytická alebo dextran synergické účinky liekov.

podmienky predaja

Predpis.

skladovacie podmienky

• Chráňte pred mrazom.
• Uchovávať pri teplote do 30 stupňov.
• Udržujte mimo dosahu detí.

skladovateľnosť

O tri roky.

Upozornenie

Fraxiparin zakázané intramuskulárne.

To nemá žiadny vplyv na schopnosť riadiť.

analógy