Perineva
Popis splatnosti na 04/23/2014
- Latinský názov: Perineva
- ATC kód: C09AA04
- Liečivo: perindopril
- výrobca: LLC "Krka Pharma" Rusko
štruktúra
Perineva liek obsahuje nasledujúce komponenty:
- perindopril butylamínovej soli perindoprilu;
- monohydrát laktózy, chlorid vápenatý hexahydrát, krospovidón;
- koloidný oxid kremičitý, MCC, magnéziumstearát.
release Form
Liek je dostupný vo forme okrúhlych bikonvexné tablety biele čiary na jednej strane 8, 4 alebo 2 mg. Blisterový je 10, 14 alebo 30 tabliet.
farmakologické účinky
Perineva má hypotenzné, vazodilatačných a kardioprotektívne účinky.
Farmakodynamika a farmakokinetika
Perindopril má terapeutický účinok prostredníctvom perindoprilátu (Aktívny metabolit). To znižuje systolický a diastolický krvný tlak, systémovú vaskulárnu rezistenciu, čo vedie k zníženiu krvného tlaku. Periférne prietok krvi pri akcelerácii, ale pulz nezvýši.
Maximálny účinok sa objavuje po berie priemer po 4-6 hodín a trvá niekoľko dní.
arteriálny tlak klesá pomerne rýchlo. stabilizácia tlaku je asi po mesiaci liečby pozorované. Po ukončení liečby abstinenčných príznakov nevyvíjajú.
Zvyšuje pružnosť ciev, pomáha eliminovať ich štrukturálne zmeny. To normalizuje srdcový sval, znižuje predpätie a afterload.
maximálna koncentrácia perindopril krvi pozorované po prijatí hodinu. To sa rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Biologická dostupnosť - 65-70%.
Súčasný príjem potravy u lieku znižuje premenu perindoprilu perindoprilátu, že v dôsledku toho znižuje jeho biologickú dostupnosť. Vylučuje obličkami, nie hromadia.
indikácia
Z toho, čo Perineva prášky? Perineva liek predpísaný v nasledujúcich prípadoch:
- re prevenciu mŕtvice (Komplexné terapia spolu s indapamid);
- Chronické srdcové zlyhanie;
- arteriálnej hypertenzie;
- stabilný srdcové ischémia.
kontraindikácie
Liek by sa nemal užívať pri:
- citlivosť na ktorúkoľvek zložku lieku;
- malabsorpcie glukózy galaktózy syndróm /;
- veku 18 rokov;
- deficitom laktázy;
- anginevrotichesky histórie edém (Angioedém, dedičné alebo idiopatický edému v dôsledku prijímania ACE inhibítory);
- intolerancie galaktózy.
Vďaka starostlivej príprave používa pre:
- bilaterálnou stenózou artérie;
- chronické zlyhanie obličiek;
- renovaskulárnej hypertenzie;
- stenóza artérie pri solitérnej obličky;
- dekompenzované srdcové zlyhanie;
- hyponatrémia, hypovolémia;
- hyperkaliémia;
- cerebrovaskulárne ochorenie;
- hypertrofická obštrukčná kardiomyopatia;
- po transplantácii obličky;
- ochorenie spojivového tkaniva;
- celková anestézia;
- cukrovka;
- v starobe.
nežiaduce účinky
Nasledujúce vedľajšie účinky môžu byť výsledkom príjmu prípravu Perineva:
- paresthesia, závrat, bolesti hlavy;
- hučanie v ušiach;
- rozmazané videnie;
- významný pokles krvného tlaku, angína, arytmie, urážka, infarkt myokardu, vaskulitída;
- dýchavičnosť, bronchospazmus, kašeľ, nádcha, eozinofilná pneumónia;
- bolesti brucha, nevoľnosť, poruchy chuti, zvracanie, zápcha, hnačka, zažívacie ťažkosti, sucho v ústach, zápal pankreasu, cholestatická alebo cytolytická hepatitída;
- svrbenie, opuchy končatín, tváre, kožné vyrážky, žihľavka, mulformnaya erytém;
- svalové kŕče;
- impotencia, zlyhanie obličiek;
- zvýšené potenie asténia;
- zníženie hemoglobínu a hematokritu, neutropénia, leukopénia, trombocytopénia, pancytopénia, agranulocytóza (Zobrazené na použitie vo vysokých dávkach po dlhú dobu), hemolytická anémia (Zriedka u pacientov s deficitom glukóza-6-fosfátdehydrogenázy);
- zvýšená koncentrácia močoviny a kreatinínu hyperkaliémia (Reverzibilné po ukončení liečby) hypoglykémie, Zvýšená aktivita pečeňových enzýmov.
Usage Guide Perinevy (metóda a dávkovanie)
Liek by mal byť prijaté 1. čas v dopoludňajších hodinách, vo vnútri, pred jedlom.
Návod na tabletu poznamenať, že dávka zvolená pre každého pacienta v závislosti od závažnosti ochorenia a reakciu na terapiu.
na vysoký tlak Perineva liek môže byť použitý v monoterapii alebo v kombinácii s inými liekmi na zníženie krvného tlaku. Počiatočná denná dávka by nemala prekročiť 4 mg. V prípade, že v priebehu mesiaca liečby nefunguje, dávka sa môže zvýšiť na 8 mg (normálny prenos predchádzajúcej dávky).
Predtým, ako začnete tento liek používať, budete potrebovať aspoň 3 dni vysadiť diuretikum, pretože kombinovaný užívanie týchto liekov môže viesť k hypotenzii.
starší pacienti neodporúča na začiatku kurzu, aby dennú dávku 2 mg. Ak je to potrebné, pri normálnej tolerancie môže byť zvýšená na 4 mg, a potom sa do 8 mg.
na chronického srdcového zlyhania je potrebné vziať drogu iba pod lekárskym dohľadom, by sa malo začať s najnižšou dávkou (2 mg). Zvýšená na 4 mg dávky môže byť nie skôr ako týždeň.
ako preventívne opatrenia druhého zdvihu začať dávky lieku je 2 mg. Začnete liek môže byť za dva týždne po tom, čo utrpel mŕtvicu.
Odporúčaná dávka pre CHD je 4 mg. Pri sledovaní funkcie obličiek za dva týždne zvýšiť dávku možno zdvojnásobiť (8 mg).
na ochorenie obličiek dávke predpísané individuálne, na základe diagnostiky a stupňom rušenia. Je nutné neustále sledovať stav pacienta, a najmä hladina kreatinínu a draselných iónov v krvi.
Upraviť dávku keď ochorenie pečene požadované.
predávkovať
V prípade predávkovania sa môžu objaviť nasledovné príznaky u pacienta: šok, zlyhanie obličiek, bradykardia, prudký pokles krvného tlaku, hyponatrémia, závraty, kašeľ, hyperkaliémia, tachykardia, úzkosť, hyperventilácia, búšenie srdca.
S prudkým poklesom krvného tlaku Pacient by mal mať poležiačky, nohy mierne zvýšil, preto je potrebné zabezpečiť pre doplnenie objemu. ak bradykardia, ktorý nie je prístupný terapia (napr antropinic), Musíte nainštalovať kardiostimulátor (Artificial pacemaker). Perindopril prietoku krvi môže byť odstránený hemodialýzou.
interakcie
Súbežne s prijatím Perinevy diuretiká To môže viesť k hypotenzii. Aby sa znížilo riziko výskytu možno zrušiť príjem diuretiká alebo sa liek pri nižších dávkach. V budúcnosti zvýšiť dávku Perinevy sa má podávať so zvýšenou opatrnosťou.
kombinácia perindoprilu diuretiká šetriace draslík, produkty a prísady, rovnako ako doplnky draslíka To môže viesť k rozvoju hyperkalémie. Menovať je, aby sa výlučne na hypokalémie s maximálnou starostlivosťou, zatiaľ čo kontroly hladiny iónov.
Perindopril spolu s lítium drog môžu vyvolať toxicitu lítia a zvyšujú hladinu lítia v krvi, a tak sa neodporúča, aby ich vymenovať naraz. Ak je to potrebné, by mala byť taká kombinácia sledovaná koncentrácia v krvi lítia.
Znížená antihypertenzný účinok môže nastať ako výsledok kombinácie s Perinevy NSAID. Ako také liečby, môže mať za následok poškodenie obličiek. V niektorých prípadoch to môže viesť k akútnemu zlyhaniu obličiek.
Posilniť antihypertenzný účinok perindoprilu môže súčasne užívať aj ďalšie prostriedky, zníženie tlaku, alebo vazodilatanciá.
Gipoklikemicheskie prostriedky (Vrátane inzulín) A Perineva v spoločnej žiadosti môže viesť k posilneniu hypoglykemického účinku až glykémie.
sympatomimetiká oslavlyayut terapeutického účinku perindoprilu, v ich vymenovanie je nevyhnutné sledovať účinnosť Perinevy.
Posilnenie hypotenzný účinok môže antidipressanty, antipsychotiká a celkové anestetiká.
Môžu byť kombinované s Perinevy dusičnany, kyselina antsetilsalitsilovoy, beta-blokátory a trombolytická činidlá.
podmienky predaja
Predpis.
skladovacie podmienky
V tme pri teplote 25 ° C
skladovateľnosť
3 roky.
Upozornenie
Perindopril sa neodporúča užívať s lítium drog, diuretiká šetriace draslík a lieky obsahujúce draslík, produkty a prísady.
na cukrovka Prvé 3 mesiace pacientov Perinevy by mal sledovať hladinu glukózy v krvi.
Pri jazde auto by mal zvážiť riziko nežiaducich účinkov, ako sú závraty a prudkému poklesu tlaku.
analógy Perinevy
Analógy tejto drogy sú tieto lieky: arentopres, gipernik, kovereks, parnavel, perinpress, perindopril.
recenzia Perineve
Medzi týmito názory o tomto lieku sú úplne protichodné. Na jednej strane, mnohí hovoria, jeho výkon, na druhej strane - vplyv užívania liekov portu vedľajšie účinky, ako je kašeľ a závraty.
cena Perinevy
Náklady tablety v Rusku v závislosti na obale je 220 rubľov (4 mg), 330 rubľov (8 mg). Na Ukrajine, cena 8 mg - 180 UAH, 4 mg. - 130 UAH.