Ofori

• štruktúra
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikácia
• kontraindikácie
• nežiaduce účinky
• Ofori, návod na použitie
• predávkovať
• interakcie
• podmienky predaja
• skladovacie podmienky
• skladovateľnosť
• Upozornenie
• analógy
• deti
• s alkoholom
• Tehotenstvo a dojčenie
• recenzia
• Cena, kde kúpiť

štruktúra

1 tableta obsahuje 200 mg ofloxacín a 500 mg ornidazol - účinnej látky.

Ďalšie zložky: Povidón (K-30), kukuričný škrob, stearát horečnatý, koloidný oxid kremičitý, sodná soľ kroskarmelózy, hypromelóza, oxid titaničitý (E 171), mastenec, polyetylénglykol, "žltá" (farbivo E 110), izopropyl alkohol, dichlórmetán ,

release Form

Ofori vypúšťané vo forme tabliet, 10 ks v stohu.

farmakologické účinky

Atibakterialnoe a antiprotozoálne.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Ofori, kvôli účinkom ofloxacín a ornidazol, Ide o antibakteriálne liečivo kombinovaného účinku.

ofloxacín vykazuje antibakteriálne (baktericídny) účinnosť. inhibuje topoizomerázu DNA gyrázy (II a IV), zabraňuje zosieťovaniu procesy DNA zlomy a jej nadšroubovicové vinutia, Inhibuje bunkové delenie, takže stavebné úpravy na konštrukciu cytoplazma, tak aj k zničeniu organizmy.

Katastrofálny vplyv na veľký počet kmeňov baktérie, prevažne Gram (Enterobacter, tsitobakter, hrubého čreva bacillus, Klebsiella, streptokoky, Proteus, Pseudomonas, stafylokoky a tak ďalej.). Účinný proti mnohých mikroorganizmy, vykazujúce odolnosť voči inej antibiotiká a sulfónamidy.

ornidazol To dokazuje aj antibakteriálne a antiprotozoálne účinnosť. poškodzovať Trichomonas, patogény amébovej úplavica a giardiasis, a rad anaeróbnych baktérií a anaeróbne koky (fuzobaktérie, Bacteroides, Clostridia). Podľa mechanizmu jeho účinky ornidazol sa týka DNA-tropný činidla s volebným aktivitou proti mikroorganizmy, uvoľnené enzymatické systémy, ktoré sú schopné rekonštruovať nitro a zvýšenie interakcie ferredoxin (Proteíny) s nitrozlúčeniny. Po injekcii do buniek baktérie mechanizmu účinku ornidazol zameraná na redukciu nitroskupiny pod vplyvom nitroreduktáza mikroorganizmus a produktivita znovu nitroimidazolu. Vzhľadom k tvoril produkt redukcie komplexy DNA, čo vedie k degradácii DNA, narušenie jeho transkripcie a replikácie. Okrem toho farmaceutické produkty metabolických transformáciou majú cytotoxické účinky a narušiť bunkovú respiráciu.

Pri perorálnom podaní, vstrebávanie ofloxacín z gastrointestinálneho traktu je rýchla a takmer plná. Biologická dostupnosť sa rovná 96%. Plazmové Cmax, keď sa vezme 400 mg, pozorované po 60-120 minút a pri 3-4 mg / ml. Potrava neovplyvňuje vstrebávanie, ale môže byť trochu spomaliť vstrebávanie. T1 / 2 v rozsahu 5-8 hodín.

distribúcia ofloxacín v biologických tekutinách a tkanivách (ascitu, mozgovomiechová mok, sliny, žlčových, bronchiálnu sekréciu, kostí, pľúc, žlčníka, prostaty) je vysoká a dosahuje vysoké koncentrácie. Pozorovaný distribučný objem rovnajúci sa 1 až 2,5 l / kg. Komunikácia s proteínmi v plazme - asi 25%. Detekovaný v mlieku dojčiacich žien a prechádza placenta.

Veľké množstvo vylučuje obličkami v nemodifikovanej forme (vo forme metabolity 5%), zatiaľ čo 75 až 80% po dobu 24-48 hodín. Črevá odvodené 4-8%.

Takmer kompletná vylučovanie ofloxacín obličky významne ovplyvniť jeho farmakokinetiku u pacientov s ochorenie obličiek. správanie hemodialýza mierne znižuje koncentráciu v sére.

Keď vnútorná príjem 90% ornidazol To vstrebáva pomerne rýchlo. Plazma Cmax dosiahne za 180 minút. Väzba na plazmatické proteíny na 13%. Optimálne koncentrácie v sére v závislosti od dávky sa pohybuje v 6-36 g / l.

Má dobrú penetráciu do mozgovomiechového moku a ďalších telových tkanív a tekutín. T1 / 2 z približne 13 hodín.

85% jednej dávky ornidazol Zobrazujú sa počas prvých 5 dní. Hlavne vylučuje obličkami (63%), a 4% sa vylučuje v nezmenenej forme, rovnako ako čreva (22%).

indikácia

Príjem Ofori znázornené na multimodálne ochorenie infekčné etiológie, ktoré boli vyvolané citlivé na neho patogény (baktérie a elementárne).

močový systém

• zápal močového mechúra;
• pyelonefritída;
• epididymitída;
• prostatitis;
• infekcia močových ciest recidivujúce alebo komplikovaná.

urogenitálny systém

• uretritída;
• chlamýdie;
• kvapavka;
• cervicitída;
• trichomoniáza.

dýchací systém

• chronický bronchitída;
• ambulantný pneumónia.

Žlčového systému a gastrointestinálneho traktu

• giardiasis;
• amébióze.

ostatné

• mäkkých tkanív a kože;
• pred a po operácii antibiotikum.

kontraindikácie

• patológie CNS znížený prah záchvatov, kvôli mŕtvice, traumatické poškodenie mozgu, zápal mozgových blán a mozgu;
• tehotenstva;
• deficiencie glukóza-6-fosfátdehydrogenázy;
• precitlivenosť na zložky liečiv, a derivátov nitroimidazolu a fluorochinolóny;
• roztrúsená skleróza;
• dojčenia;
• zápal šliach v histórii;
• vek do 18 rokov;
• epilepsie;
• predĺženie QT intervalu;
• hematologickej patológie;
• dekompenzované hypoglykémie;
• predchádzajúca roztrhnutie šľachy (Po ošetrení fluorochinolónové);
• súbežná liečba triedy IA antiarytmiká (prokaínamid, chinidín) Alebo triedy III (sotalol, amiodarón), Makrolidy, tricyklické antidepresíva.

nežiaduce účinky

imunitný systém

• angioedém (Hltan, hrtanu, jazyka, opuch alebo opuch osoba);
• reakcie precitlivenosti (vrátane anafylaktoidná / anafylaktickej);
• anafylaktická /anafylaktický šok;
• pneumonitída (Veľmi zriedkavé).

Po prvej dávke ofloxacín Niekedy je vývoj anafylaktoidné / anafylaktické prejavy, vrátane príznakov anafylaxie, horúčka, tachykardia, dýchavičnosť, angioedém, shock, eozinofília, vaskulitída (Veľmi zriedka vedie k kožnej nekrózy). V prípade vytvárania vyššie uvedené aplikácie Ofori príznaky by mali ukončiť a priradiť alternatívnu liečbu.

CNS

• vzrušenie;
• bolesti hlavy;
• úzkosť;
• závrat;
• kŕče;
• depresie;
• paresthesia;
• porušenie spánok;
• psychotické reakcie;
• nespavosť;
• úzkosť;
• ospalosť;
• slinenie;
• tuhosť;
• dysfázia;
• zmätok;
• svetloplachosť;
• stratu vedomia;
• halucinácie;
• nočné mory;
• koordinačné poruchy;
• zvýšenie intrakraniálneho tlaku;
• poruchy reakčnej rýchlosti;
• zhoršenie myasthenia gravis;
• senzomotorická alebo touch neuropatia;
• samovražedné sklony;
• tremor a iné extrapyramídové poruchy;
• rozmazané videnie, čuch, chuť.

obehový systém

• ventrikulárna arytmie;
• návaly tepla;
• hypotenzia (Krátkodobé);
• tachykardia;
• kolaps;
• zvýšenie QT intervalu;
• fibrilácia/ Komorové flutter (Väčšinou v rizikové faktory zvyšujú QT interval);
• intelektuálne trombóza;
• torsades de pointes;
• pľúcny edém.

V prípade formovanie hypotenzia ťažký príroda ukončení liečby.

zažívací systém

• enterokolitída;
• anorexia;
• dysgeúzia;
• nevoľnosť;
• pálenie záhy;
• zvracanie;
• gastralgia;
• nadúvanie;
• kŕče alebo bolesti brucha;
• kovová chuť;
• hnačka (Občas môže byť prejavom enterokolitída, v niektorých prípadoch, hemoragický);
• sucho v ústach;
• dysbióza;
• riedka stolica;
• pseudomembranózna kolitída;
• zápcha;
• gastrointestinálne úzkosť;
• hypoglykémie (v cukrovka vzhľadom hypoglykemické lieky).

Ak máte podozrenie, pseudomembranózna kolitída, spôsobené vystavením Clostridium Ofori zrušiť a predpísať vhodnú liečbu. V týchto prípadoch nepoužívať lieky, ktoré znižujú črevnú motilitu.

urogenitálny systém

• zhoršenie funkcie obličiek;
• hematúria;
• vaginitída;
• anúria;
• kamene v obličkách;
• polyúria;
• vaginálne kandidóza;
• genitálne svrbenie (pozorované u žien);
• akútna intersticiálna nefrit alebo zvýšenie v plazme kreatinínu, by mohlo viesť k OPN.

pečeň

• cholestatická žltačka;
• zvýšenie aktivity bilirubín a enzýmy pečeň;
• zvýšenie množstva triglyceridov, cholesterolu;
• zápal pečene.

dýchací systém

• dýchavičnosť;
• sipot;
• kašeľ;
• astma;
• zápal nosohltana;
• bronchospazmus;
• zápal hltanu;
• hypersenzitívnu pneumonitídu.

muskuloskeletálny systém

• myopatia a / alebo rhabdomyolysis;
• svalové kŕče;
• kryštalúria (najmä u starších pacientov);
• svalová slabosť;
• svalov;
• svalová ruptúra;
• bolesti kĺbov;
• ruptúry šliach (vrátane Achillea).

V prípade podozrenia na zápal šliach terapia by mala byť okamžite prerušená a vhodná liečba držať problém šliach.

koža

• cievna purpura;
• svrbenie;
• fotosenzitivita;
• vyrážka;
• pľuzgiere;
• žihľavka;
• hyperhidróza;
• multiformný erytém;
• pustulózne vyrážka;
• Stevens-Johnsonov syndróm;
• Vývoj spálenie;
• Lyellov syndróm;
• zmena farby kože;
• generalizované exanthematous pustulóza;
• Nail separácie.

obehový systém

• potlačenie krvotvorby kostnej drene;
• neutropénia;
• anémia (Vrátane hemolytické);
• leukopénia;
• petechiae;
• eozinofília;
• agranulocytóza;
• ekchymóza / podliatiny;
• trombocytopénia;
• Moshkovitsa choroba;
• pancytopénia;
• dyskrázia krvný;
• zvýšená protrombínový čas.

zmysly

• závrat;
• podráždenie očí;
• hučanie v ušiach;
• zníženie / strata sluchu.

infekcie

• rozvoj rezistencie voči patogénom;
• kandidóza;
• plesňové infekcie.

ostatné

• čkanie;
• malátnosť;
• únava;
• teplo;
• bolesť na hrudníku;
• celková slabosť;
• Bolesť v nose;
• horúčka;
• bolesť ústnej sliznice;
• zvýšenie / zníženie hladiny glukózy v krvi;
• hypo- alebo hyperglykémie (s cukrovka).

Ofori, návod na použitie

Ofori brať tabletky orálne (orálna), pevne 100-200 ml vody.

Dávkovanie a doba trvania Ofori jeho citlivosť príjmu je vypočítaná z patogény, a typ a závažnosť infekčného procesu.

Zvyčajne predpísaný dvakrát denne poskytnutie prvej Ofori tablety počas 5 dní, a potom pokračovať v liečbe počas ďalších 2-5 dní. Po vymiznutí príznakov ochorenia treba pokračovať v liečbe po dobu aspoň 3 dní.

predávkovať

V prípade predávkovania Ofori pozorovalo: bolesti brucha, závrat, letargia, nepokoj, nevoľnosť, bolesti hlavy, zvracanie, kŕče, zmätok, hnačka, GI erozívna poškodenia. To môže tiež byť vytvorený intersticiálna nefritída alebo rozvoj ďalších nežiaducich účinkov.

tráviť výplach žalúdka, Zosilnená nápoj, znecitlivenie, a disintoxication symptomatická liečba destabilizovať poruchy prispôsobenia vnútorných orgánov. V kŕče menovať diazepam. Tento proces sa vykonáva pod dohľadom ECG (Z dôvodu rizika zvýšenia QT intervalu). môžete stráviť peritoneoclysis alebo hemodialýza (Priemerná účinnosť).

interakcie

kombinuje príjem antihypertenzný prostriedky by mohli viesť k náhlej znížiť HELL. V týchto prípadoch je nutné monitorovať kardiovaskulárne funkcie.

Kontraindikácie súčasne s liekmi, ktoré zvyšujú QT interval (antiarytmiká triedy IA (prokaínamid, chinidín) Alebo triedy III (sotalol, amiodarón), Makrolidy, tricyklické antidepresíva).

V paralelnej aplikácie s NSAID (Vrátane derivátov propiónová kyselina) A jeho deriváty methylxanthiny a nitroimidazolu To zvyšuje riziko vzniku nefrotoxické dopad na znižovanie prah kŕčov môže dôjsť kŕče.

Vzhľadom na skutočnosť, že väčšina fluorochinolóny, medzi ktoré patrí ofloxacín, inhibuje aktivitu enzýmu cytochrómu P450, ich použitie v kombinácii s liekmi metabolizovanými týmto systémom (kofeín, cyklosporín, warfarín, metylxantín, teofylín) Predlžuje T1 / 2 posledný.

Kombinovaná aplikácia vysokých dávkach ofloxacín a liečivá uvoľní cez rúrkové výsledky sekrécie zvýšenie koncentrácií v dôsledku nižšej obličkami.

Spoločná liečba antagonistu vitamín K To si vyžaduje neustálu monitorovacie funkciu zrážanie krvi.

V paralelnom recepcia s perorálne lieky antidiabetikum series a inzulín Sledovali sme tvorbu hypo- alebo hyperglykémia, v súvislosti s tým, čo je potrebné na včasné nastavenie neustáleho výskumu týchto parametrov. súčasná liečba glibenclamid To môže viesť k zvýšeniu jeho hladiny v sére.

Súbežné použitie s HP antacidá Akcia zahŕňajú vápnik, hliník a horčík sukralfát- multivitamíny, vrátane príprav zinku žľaza (II-III valent) znižuje vstrebávanie ofloxacín. V tejto súvislosti medzi ich príjem musí byť odolné interval nie je menšia ako 2 hodiny.

V kombinácii s alkalizujúcich činidiel moču (bikarbonát sodný, citrát, inhibítory karboanhydrázy) Zosilňuje riziko nefrotického javov kryštalúria.

súbežná liečba cimetidín, probenecid, metotrexát, furosemid To vedie k zvýšeniu plazmatických koncentrácií ofloxacín.

Ofori môže inhibovať rast Mycobacterium tuberculosis, čo môže viesť k falošne negatívnym výsledkom pri bakteriologické skúšky tohto ochorenia.

Kombinovaná terapia s perorálne antikoagulanciá To zvyšuje riziko krvácania.

V aplikácii s Ofori sme pozorovali zvýšenie rovnovážnej koncentrácie v plazme, T1 / 2 a vedľajšie účinky teofylín. V tomto prípade je potrebné kontrolovať a včasné korekcie dávky topiramátu. Negatívne účinky (vrátane útokov formácie) nemusí závisieť na plazmatické hladiny teofylín.

Ornidazolu zvyšuje miorelaksiruyuschee účinky vekuróniumbromidu.

paralelný príjem warfarín alebo ich deriváty vyžaduje starostlivú kontrolu protrombínový čas alebo zodpovedajúce skúšanie koagulácia.

účinky ofloxacín môžu ovplyvniť výsledky testov na určenie porfyríny alebo opiáty v moči. Preto sa odporúča používať iné špecifické metódy.

podmienky predaja

Ofori sa týka liekov predávaných na lekársky predpis.

skladovacie podmienky

Všetky farmakologické vlastnosti tabliet sa skladujú pri teplotách až do 30 ° C.

skladovateľnosť

Vzhľadom k tomu, výroba - 2 roky.

Upozornenie

si môžete vyskúšať skôr, než začnete Ofori citlivosť pacienta ofloxacín a vziať naočkovaní patogénne mikroflóry.

Počas liečby je nutné k udržaniu dostatočnej hydratácia.

na pečeňové patológiou a oblička liek predpisuje s extrémnou opatrnosťou, na základe monitorovania laboratórnych parametrov týchto funkcií orgánov.

Porucha funkcie obličiek vzhľadom k oneskorené odstránenie vyžaduje úpravu dávok Ofori.

keď dostanete fluorochinolóny, porušenie pečeňové funkcie To je ďalší rizikový faktor pre vznik fulminantná hepatitída, by mohlo viesť k zlyhanie pečene nádeje na smrť. Po zistení príznakov zápal pečene (Anorexia, tmavý moč, žltačka, bolesť a svrbenie v bruchu), liečba sa musí prerušiť.

Prejavy sú obzvlášť závažné, predĺžené, alebo v zmesi s krvou hnačka (Väčšinou kvôli vplyvu klostrídií) Môže byť vytvorená funkcie pseudomembranózna kolitída. Tento stav si vyžaduje prerušenie liečby Ofori a cieľ zodpovedajúci antibiotiká (metronidazol, teicoplaninu, Ankomitsin). Lieky, ktoré inhibujú črevnú peristaltiku je kontraindikované.

Po obdržaní prvého Ofori hlásené závažné alergické reakcie na fluorochinolóny. Anafylaktoidné / anafylaktickej reakcie môže spôsobiť šok, predstavuje hrozbu pre život pacienta. V tomto prípade bola liečba zastavená a stráviť adekvátnu liečbu.

Pri príjme v dôsledku vzniku Ofori fotosenzitivita by mali obmedziť vystavenie UV žiareniu. pri detekcii fotosenzitivita (Stav ako spálenie od slnka), bola liečba zastavená.

Existujú dôkazy o formovanie senzomotorická alebo senzorickej periférnej neuropatie, detekcia príznakov, ktoré zruší terapiu.

Prerušenie liečby si vyžaduje prísne prejavy hypotenzia.

občas recepcie fluorochinolóny To viedlo k zvýšeniu intervalu QT. Medzi ďalšie rizikové faktory pre vznik tohto ukazovateľa sú: vek, elektrolyt nerovnováha (hypomagneziémia, kaliopenia), Srdcové ochorenia (infarkt myokardu, zlyhanie srdca, bradykardia), Získané alebo vrodené syndróm zvýšenie QT interval.

V niektorých prípadoch je použitie fluorochinolóny To viedlo k vzniku zápal šliach (Najmä u seniorov), ktorá je pravdepodobné, že spôsobí roztrhnutie šľachy. príležitosť roztrhnutie šľachy sa zvyšuje spolu príjmu glukokortikoidy. V prípade podozrenia na tvorbu zápal šliach alebo výskyt zápalu / bolesť v kĺbe, bola liečba zastavená a okamžite vykonávanie príslušných lekárskych akcie (napr., imobilizácia kĺbov).

Pri porušení funkcie centrálnej nervovej sústavy, ktoré sa vyskytujú s vaskulárne mozgová ateroskleróza, rovnako ako duševné choroby (vrátane zmienky v histórii) Ofori predpisovaný s najvyššou opatrnosťou.

pacienti s cukrovka, recepcia ofloxacín môže viesť k zvýšeniu účinkov orálne hypoglykemická liečivá a inzulín, , Ktorý vyžaduje neustále sledovanie hladiny glukózy v plazme.

Pri dlhšej alebo opakovanej liečbe môže dôjsť k Ofori oportúnne infekcie a zvýšenie počtu rezistentné organizmy. V prípade tvorby sekundárnej infekcie, by mal prijať primerané opatrenia pre jeho vyrovnanie.

počas liečby fluorochinolónové odolnosť voči nim, že niektoré kmene Pseudomonas aeruginosa To môže tvoriť celkom rýchlo.

Pri zadávaní histórii myasthenia Ofori používaný so zvýšenou opatrnosťou.

Ofori nemôže byť umiestnený ako liek voľby na liečbu pneumónia, vyvolalo mykoplazmy alebo pneumokoky, rovnako ako mandlí bolesti v krkus, ktorá sa vyvinula v dôsledku vystavenia -hemolytického streptokoka.

Vzhľadom k súčasnej liečbe antagonistami vitamín K Musíme sledovať stav koagulácie krvný.

Vzhľadom na zahrnutie do formulovania laktóza  Ofori sa nemá podávať pacientom s deficitom laktázy, intolerancie galaktózy alebo glukózy a galaktózy.

Tam môže byť falošne pozitívne testovacie meranie porfyríny alebo opiáty v moči, a preto sa v priebehu tejto skúšky je nutné použiť iné špecifických techník.

V prípade prijímania vysokých dávok Ofori dlhšie ako 10 dní odporúčame vykonávať laboratórne a klinické sledovanie.

Pri zmienke o porušovaní krvného systému v histórii počet potrebný na vykonávanie výskumu leukocyty, najmä opakované použitie fluorochinolóny.

Počas liečby môže osláviť posilnenie existujúcich porušovania na strane periférneho nervového systému a centrálneho nervového systému. pri detekcii periférna neuropatia, závrat, ataxia alebo poruchy vedomia liečby prestanú.

Pričom Ofori pozorovalo zhoršenie kandidomikoz, ktorý vyžaduje zodpovedajúcu liečbu.

V spoločnom príjmu lítium lieky Musíme kontrolovať obsah kreatinínu, lítiové soli a elektrolyty.

V prípade hemodialýza by mali venovať pozornosť zníženiu T1 / 2 liečivá, ktorá vyžaduje vymenovanie svojich vysokých dávkach pred alebo po zákroku.

Počas liečby, vážnosti podujatí iných liekov môžu líšiť v oboch smeroch.

analógy Ofori