Tsitramon

• štruktúra
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikácia Citramonum
• kontraindikácie
• nežiaduce účinky
• Tablety Tsitramon: návod na použitie
• predávkovať
• interakcie
• podmienky predaja
• skladovacie podmienky
• skladovateľnosť
• Upozornenie
• analógy
• deti
• s alkoholom
• Tehotenstvo a dojčenie
• recenzia
• Cena, kde kúpiť

štruktúra

Podľa týchto údajov v Wikipedia, tradične v tabletách Citramonum sa skladal z 240 mg kyselina acetylsalicylová (ASA), 180 mg fenacetín, 30 mg kofeín, 15 mg kakao 20 mg kyseliny citrónovej.

V súčasnej dobe však klasický recept na výrobu lieku sa nepoužíva kvôli odstúpeniu jedného z jej aktívnych zložiek - fenacetín (To je vzhľadom k vysokej nefrotoxická agenti).

Početné výrobcovia vyrábajú lieky, ktorých názvy obsahujú slovo "Tsitramon", ale všetky majú mierne upravenú kompozície, vyznačujúci sa tým, analgetikum a antipyretikum miesto fenacetín použitý paracetamol.

V tabletách rôznych výrobcov udržal jednotnosť účinných zložiek, ale koncentrácia každého sa môže meniť.

Zloženie Citramonum n, Y a Citramonum Citramonum M aktívne zložky (ACK, paracetamol a kofeín), Napríklad, sú obsiahnuté v rovnakej koncentrácii ako v pôvodnom zložení. Ale v rámci Tsitramon Forte ich koncentrácia je ďalší: každá tableta obsahuje 320 mg ASA 240 mg paracetamol a 40 mg kofeín.

Skladba Tsitramon Borimed tablety 220 mg ASA 200 mg paracetamol a 27 mg kofeín. Koncentrácia týchto látok v tabletách Tsitramon-Lect, v danom poradí, 240 mg, 180 mg a 27,5 mg.

Avšak hlavný rozdiel od Ultra Citramonum Citramonum je prítomnosť filmového povlaku, ktorý uľahčuje prehĺtanie tabliet vykonáva spoľahlivú funkciu bariéry medzi sliznice zažívacieho traktu a obsiahnuté aktívne zložky v tabletách (najmä plášť chráni žalúdok pred agresívne ACK) a urýchľuje absorpciu lieku.

release Form

Všetci výrobcovia, aby Tsitramon vo forme svetlohnedej tablety s kakaové príchute. Podľa typu tablety sú heterogénne, majú dutinky, a začlenenie.

sú vyrábané, balené v pásoch (6 jednotiek každý) alebo blistre (každý 10 kusov). * 1 balenie №10, №6 * 1 * 10 a №10.

farmakologické účinky

Účinok lieku je zameraný na zmiernenie bolesti, horúčky a zápal.

Farmakodynamika a farmakokinetika

farmakodynamika

Tsitramon - kombinovaný prostriedok, ktorý je akcia spôsobené vlastnosťami zložiek v nich obsiahnutých (narkotické analgetikum, nsihostimulyatora a NSAID).

ASA odoberá teplo a zápal, zmierňuje bolesti (najmä ak je bolesť spôsobená zápalom) má mierny antiagregačný účinok, zabraňuje tvorbe krvné zrazeniny, zlepšuje mikrocirkuláciu v zápalu.

paracetamol znižuje intenzitu bolesti, na liečbu horúčky, má len málo protizápalový účinok. Vlastnosti tejto látky spojené s jeho vplyv na hypotalamus oblasti sa nachádza v termoregulačným centre a mierne schopnosť inhibovať tvorbu Pg v periférnych tkanivách.

kofeín To má priamy stimulačný účinok na centrálny nervový systém, čo sa javí ako zisk budiacich procesov v kôre mozgovej hemisféry vazomotorické a respiračných centier, zvýšenie fyzickej aktivity a upevňovanie pozitívnych podmienených reflexov.

Stimuluje duševnú aktivitu, dočasne znížiť alebo eliminovať ospalosť a únavu, skracuje dobu reakcie. spustí dole agregácie doštičiek.

Ako časť Tsitramon tablet kofeín prítomná v nízkej koncentrácii. Pretože táto látka nemá prakticky žiadny stimulačný účinok na CNS, ale zlepšuje mozgové cievne tonus a prietok krvi, aby sa urýchlil.

Kombinácia ASA a paracetamol umocniť analgetický účinok liek. ako anestetikum, a antipyretické účinky ASA a paracetamol zvýšil, zatiaľ čo používanie týchto látok kofeín.

farmakokinetika

Po perorálnom podaní tablety, obsiahnuté v priečinku sú absorbované rýchlo a takmer v celom svojom rozsahu. kofeín čím zvyšuje biologickú dostupnosť F () a ASA paracetamol.

Počas absorpcie a ASA sa rýchlo biotransformuje na výrobu farmakologicky aktívne metabolity. Vzhľadom k tomu, ASA počas deacetyláciou v pečeni a črevnej stene je vytvorený kyselina salicylová.

Pod vplyvom pečeňového CYP1A2 izoenzýmu tvoria kofeín dimethylxanthin (paraxanthine a teofylínu).

TSmah aktívne zložky Citramonum - od 0,3 do 1 hodiny. V krvnej plazme o 10 až 15% paracetamol a asi 80% dávky ASA sú spojené s bielkovina stav.

Všetky zložky tabliet ľahko preniknúť do akýchkoľvek tekutín a tkanív (vrátane ľahko prechádzajú placentárnou bariérou a prívodom materského mlieka). Mozgového tkaniva odhalili menšie koncentráciou salicylátov, zatiaľ čo hladiny kofeín a paracetamol porovnateľné s úrovňou týchto látok v plazme.

S rozvojom acidóza ACK vstupuje neionizovanou formu, čím sa zvýši jeho prenikanie do tkaniva NA.

Metabolizmus účinnej látky prebieha v pečeni. ASA má metabolit 4 (gentizuronovaya a gentisová salitsilovofenolny kyselina glukuronid, salitsilurat). paracetamol formy sulfátu (80% z celkového množstva) a paracetamol glukuronidu (ako farmakologicky neaktívne), a potenciálne toxické - N-acetyl-benziminohinon (cca 17% z celkového počtu).

metabolity kofeín - uridín deriváty, mono- a teobromínu, a dimetilmochevaya kyselina mono-, di- a trimetilallantoin.

kofeín vplyv na farmakokinetiku paracetamol, mierne vzrástla (20-25%), tvorbu N-acetyl-benziminohinona.

Metabolity sa vylučujú obličkami. Asi 5% paracetamolu, asi 10% kofeín a asi 60% salicyláty výstup v nezmenenej forme.

eliminácia polovice obdobie - od 2 do 4,5 hodín (všetky zložky lieku sa vylučuje približne rovnakú rýchlosť). Citramonum rastúca dávka vedie k pomalší eliminácii ASA v porovnaní s inými látkami až 15 hodín.

Fajčiari, na druhú stranu, tam je zrýchlenie vylučovanie kofeín v porovnaní s ostatnými zložkami prostriedku.

indikácia Citramonum

Čo Tsitramon P?

Na otázku, čo je výrobca P Tsitramon v anotácii k lieku hovorí, že použitie tabliet je vhodná na liečbu bolesti miernej až stredne závažné, ako aj pre uľahčenie stav pacienta na horúčkovitý syndróm, ktorý sprevádza SARS a chrípka.

Efektívne Tsitramon z hlavy (vrátane migrény), bolesti kĺbov a svalov, algodismenoree.

Z ktorého tablety Tsitramon-pr?

Indikácia Citramonum-Lect sú rovnaké ako u iných liekov, ktoré sú založené ASA, paracetamol a kofeín, a to: syndróm bolesti na algodismenoree, neuralgia, svalov, bolesti kĺbov, hlava a bolenie zubov, migréna.

Liek môže byť tiež použitý ako prostriedok teploty na pozadí horúčky SARS a chrípka.

Má bolesť zubov Tsitramon?

bolenie zubov Je to jedna z indikácií na užívanie tejto drogy. Účinnosť tsitramona vzhľadom k vlastnostiam, ktoré ju tvoria NSAID, narkotické analgetikum a psychostimulanty.

Zosilňovať účinok navzájom tieto komponenty sú integrované v tele, odstrániť akýkoľvek (vrátane zubného) bolesť, najmä keď je to spojené so zápalom. počas exacerbácie chronickej pulpitidy, proti ktorému sa často stretávajú s horúčkou, Tsitramon nielen prispieva k úľave od bolesti a zníženie zápalu závažnosti, ale aj antipyretikum efekt.

kontraindikácie

Pokyny sú uvedené na nasledujúcich kontraindikácií Tsitramon:

• úplné alebo čiastočné kombinácie recidivujúce nosové polypóza / vedľajších nosových dutín, astma a neznášanlivosť ASA alebo NSAID (vrátane histórie);
• precitlivenosť na zložky tabliet;
• erozívnej a ulcerózna lézie gastrointestinálneho traktu zhoršenie;
• žalúdok alebo enterorrhagie;
• portálnej hypertenzie;
• hemofílie;
• gipoprotrombinemii;
• krvácajúce diatéza;
• tým, beri-beri;
• Ťažká ischemická choroba srdca;
• vyjadrený vysoký tlak;
• zlyhanie obličiek;
• cytosolického nedostatok enzýmu G6PD;
• tehotenstvo (najmä jeho prvý a posledný trimester);
• dojčenia;
• podráždenosť;
• glaukóm;
• pitevné aorty;
• poruchy spánku;
• krvácanie chirurgických zákrokov;
• Vek detí (deti do pätnástich rokov s hypertermia na pozadí vírusové infekcie, ktoré by mohli vyvíjať Reyov syndróm);
• súčasné užívanie antikoagulanciá.

sú relatívne kontraindikácie dna a sú k dispozícii ochorenie pečene.

nežiaduce účinky

Nežiaduce účinky tsitramona:

• stomachalgia, anorexia, nevoľnosť, erózie a prvky formácie vred v sliznici tráviaceho kanáli, žalúdočné a črevné krvácanie;
• zlyhanie pečene;
• reakcie precitlivenosti (vrátane rozvoja príznakov Triad Fernand-Vidal);
• intersticiálna nefritída, nefrotický syndróm, nekrotizujúca papillitis, dlhodobé užívanie - zlyhanie obličiek;
• anémia, trombocytopénia, leukopénia;
• akútnej steatóza, toxická hepatitída, Akútne pečeňové encefalopatia (Reyov syndróm);
• zhoršenie zlyhanie srdca, prejavom jeho latentnej forme (pri dlhodobom užívaní);
• závraty, nespavosť, nepokoj, úzkosť, bolesť hlavy, tinnitus, sluchové a zrakové postihnutie, aseptickej meningitídy;
• zvýšený krvný tlak, arytmie, tachykardia;
• rozvoj tolerancie a slabé psychickej závislosti (chronickom podávaní vysokých dávok lieku);
• bolesti hlavy liek po odňatí Citramonum (v prípade, že liek sa používa po dlhú dobu).

Pri pokusoch na zvieratách sa tiež preukázané, teratogénny účinok lieku na plod.

Tablety Tsitramon: návod na použitie

Prípravky rôznych výrobcov majú rôzne zloženie, a ako účinné látky v nich sú často nájdené v rôznych koncentráciách, by mal byť veľmi pozorne prečítať návod na mylne nesmie prekročiť prijateľný denný príjem.

Spoločným znakom všetkých drog je skutočnosť, že ako liek proti bolesti, môžu požiadať o maximálne päť, ako antipyretikum - tri dni.

Návod na použitie a Tsitramon Tsitramon P-Lect

Tsitramon P a tsitramon-link set môžu byť prevzaté z pätnástich rokoch. Tablety audio piť 2-4 str. / Deň (počas alebo po jedle). Prestávka medzi dávkami by mal byť menší ako štyri hodiny. Priemerná dávka - 3-4 tablety denne.

tsitramon od bolesť hlavy s vysokou intenzitou (rovnako ako v iných prípadoch, kedy potrebujete k úľave od bolesti), môžete si vziať 2 kusy naraz. Prípustné horná hranica denného príjmu - 8 tabliet.

Liečba trvá od jedného týždňa až desiatich dní.

Ak je to potrebné, môže lekár predpísať inú dávku alebo zvoliť iný liečebný režim.

Návod na použitie Tsitramon forte

Tsitramon Forte sa používa u pacientov starších šestnástich rokov. Denná dávka - 2-3 tablety. Musia mať jednu z 2 alebo 3, str. / Deň. Na zmiernenie záchvate akútnej bolesti by sa okamžite vypiť dve tablety.

Prípustné horná hranica denného príjmu - 6 tabliet.

Podobný režim trvať Tsitramon-Darnitsa (jediný rozdiel je veková hranica drogy - pilulka je predpísaný na 15 rokov).

Návod na použitie Tsitramon-Borimed

Tsitramon-Borimed vhodnejšie okamžite po jedle alebo medzi jedlami. Liek môže byť použitý u dospelých a dospievajúcich nad pätnásť rokov. Potom jednu tabletu 2-3 krát denne udržiavaním intervaly medzi dávkami najmenej 6-8 hodín. Najvyššia jednotlivá dávka - 2 tablety denne - 4.

ako antipyretikum Aplikuje sa pri teplote vyššej ako 38,5 ° C (pri sklone ku febrilné kŕče - pri teplote vyššej ako 37,5 ° C). Jedna dávka - 1-2 tablety.

Návod na použitie tsitramona Ultra

Tsitramon Ultra menovať pätnásť rokov. Denná dávka - 1-3 tablety. Ak je to potrebné, v priebehu dňa môže trvať až 6 tabliet.

predávkovať

Mierne predávkovanie prejavujú ako nevoľnosť, závraty, bledosť kože, gastralgia, zvracanie, zvonenie v ušiach.

Príznaky ťažké intoxikácie: poruchy krvného obehu a dýchania, anúria, úzkosť, apatia, nevoľnosť, bolesť hlavy, hypertermia, tremor, ospalosť, nepokoj, potenie, kolaps, krvácanie, záchvaty (s abnormálne zvýšenie šľachových reflexov), kóma.

Kedy sa má vysadiť príznakmi predávkovania prášky. Prevencia absorpciu liečiva v žalúdku pacienta črevnej premyje dať chelátory a soľný preháňadlo.

V prípade, že plazmatická koncentrácia salicylátu na dieťa prekračuje 300 mg / l a dospelý - 500 mg / l, je účelné, aby alkáliám nútené diurézy. Pre udržanie pH moču do časti, 7.5-8 alkalizačního činidlá podávaná.

Vykonávať činnosti, ktoré umožňujú obnoviť BCC a acidobázickej rovnováhy.

na mozgový edém označujú ventilátor kyslíkom obohatený Režim tvorby PEEP (pozitívna end-expiračnej tlak). Hyperventilácia by sa malo uskutočniť v kombinácii s osmotická diuretiká.

Ak sú známky poškodenia pečene vstúpiť N-acetylcysteín, ktorá je špecifická protilátka paracetamol. Roztok sa podáva perorálne a intravenózne. Celková pacient musí zadať sedemnásť dávok: prvá - 140 mg / kg, všetky nasledujúce - 70 mg / kg.

Najúčinnejšia je liečba zahájená v prvých desiatich hodinách intoxikácie. Ak je viac ako 36 hodín, je liečba neúčinná.

Zvýšením hodnoty indexu prothrombinu (PTI) na 1,5-3, ukazuje použitie fitomendiona (vitamín K) V dávke 1 až 10 mg. Ak PTI prekračuje 3.0, je potrebné spustiť infúznu koncentrát koagulačných faktorov alebo natívne plazmy.

Hemodialýza, využívanie antihistaminiká, GCS alebo acetazolamid (Pre alkalizácia moču) v priebehu intoxikácie Citramonum kontraindikované.

Tieto udalosti môžu vyvolať rozvoj acidémia a zintenzívnenie toxický účinok kyseliny acetylsalicylovej na tele pacienta.

interakcie

V prísne zakázanú kombinácii s tsitramona týchto platformách

• inhibítory MAO (zatiaľ čo použitie kofeín Tieto prostriedky môžu viesť k nebezpečnému nárastu krvný tlak);
• metotrexát v dávke vyššej ako 15 mg / týždeň. (Táto kombinácia zvyšuje hematologickej toxicity metotrexát).

Tsitramon tiež zvyšuje toxicitu barbituráty a kyselina valproová, účinky opioidné analgetiká, orálny hypoglykemický a sulfo agenti, digoxín a trijódtyronín.

fenytoín, etanol, COC rifampicín, tricyklické antidepresíva, barbituráty, fenylbutazón zvyšovať toxicitu paracetamol pečeň.

makrolidy (erytromycín, klaritromycín) interferónom prípravky, antifungálne činidlá (flukonazol, ketokonazol) Spomalenie metabolizmus účinných látok Tsitramon tabliet a viesť k zvýšeniu ich koncentrácie v plazme.

Použitie liečiva v kombinácii s inhibítormi agregácie doštičiek, Anticoagulants nepriameho účinku a trombolytická činidlá To zvyšuje riziko krvácania.

Vzhľadom k inhibíciu syntézy Pg v obličkách znižuje účinok draslík šetriace a kľučkové diuretiká, rovnako ako antihypertenzíva zo skupiny ACE inhibítorov.

GCS zvýšenie toxicity tablety komponentov na žalúdočnej sliznice, zvyšuje klírens ASA a zníženie jeho koncentrácie v plazme.

V kombinácii s beta-adrenergnými agonistami (fenoterol, salbutamol, salmeterol) Vo vysokých dávkach zvyšuje riziko hypokaliémie, s methylxanthiny - zvýšené hladiny teofylín CROI v plazme a zvyšuje riziko toxického pôsobenia, so soľami Li - ion zvyšuje plazmatickú koncentráciu Li +.

Vzhľadom na konkurenčné elimináciu kyseliny močovej v kanálikoch nefrónu oslabuje účinok uricosuric lieky.

podmienky predaja

* 1 balíček №10 a №6 * 1 - bez lekárskeho predpisu, obalová technika №10 * 10 - predpis.

skladovacie podmienky

Droga zachováva farmakologické vlastnosti pri teplotách až do 25 ° C.

skladovateľnosť

O dva roky.

Upozornenie

zneužívanie obsahujúce kofeín prípravkov počas liečby tsitramona môže vyvolať príznaky predávkovania.

Staršie osoby, ľudia trpiaci dna, s poruchou funkcie obličiek a / alebo pečene s benígna hyperbilirubinémia Opatrnosť je potrebná pri príjme tabliet.

pacienti s alergické komplikácie (alergická nádcha, BA, žihľavka), S ich kombinácii s infekcie dýchacieho traktu, rovnako ako v prípade precitlivenosti na NSAID v priebehu liečby je možné bronchospazmus alebo astmatické záchvaty.

S dlhodobo (viac ako päť po sebe nasledujúcich dní) aplikáciu Citramonum vyžaduje monitorovanie funkčný stav pečene a periférneho krvného obrazu.

Dlhodobé užívanie tabliet s obsahom paracetamol vo vysokých kumulatívnych dávkach a v niektorých prípadoch môže spôsobiť droga nefropatia alebo nezvratný zlyhanie obličiek.

Dlhodobé užívanie analgetík pre liečbu bolesť hlavy často vedie k chronickej bolesti hlavy.

Príjem Citramonum môže narušiť ukazovateľov, ako laboratórne štúdie, ako napríklad: plazmatické koncentrácie plazmatické koncentrácie kyseliny močovej heparín, koncentrácie v plazme teofylín, hladina cukru v krvi, je koncentrácia aminokyselín v moči.

Liečivo môže meniť analýzu doping u športovcov. Komplikuje diagnózu s "akútne brucho".

V prípade kontinuálnej liečby pred obdržaním Citramonum ibuprofen by sa mal poradiť s lekárom.

Použitie prípravkov obsahujúcich ASA počas chirurgického zákroku (vrátane zubnej ordinácie) zvyšuje pravdepodobnosť výskytu / zosilnenie krvácania.

Droga môže mať vplyv na rýchlosť nervosvalového prenosu, a preto je doba liečenia, by mali zdržať riadenia motorových vozidiel a prácu s nebezpečnými strojmi.

Účinok liečiva na tlakové tabletu Tsitramon tlakom alebo nižšia?

Bolesť hlavy - je celkom bežné u ľudí, ktorí sú náchylné k kvapky krvného tlaku. Preto je prirodzené otázky: Je možné piť liek pri zvýšenom tlaku, ak je liek škodí gipotonikov ako prepojené Tsitramon a tlak?

analgetický účinok na bolesť hlavy To je v prvom rade tým, že sa zloženie tabliet a ASA paracetamol.

Tretia zložka prípravku - kofeín - zvyšuje prietok kyslíka do tkanív, stimuluje krvný obeh v mozgu, a zvýšenie krvného tlaku, a tým prispieť k zníženiu intenzity bolesť hlavy a zvýšenie účinkov ostatných zložiek tsitramona.

vysoké dávky kofeín provokačné depresia CNS. Pri nižších dávkach (ako je, napríklad, v Citramonum) prevažuje stimulačný účinok.

Je potrebné poznamenať, že zvýšenie obmedzovanie emisií hypotenzia krvný tlak, Kofeín nemení normálny tlak.

analógy