Ketamín

• štruktúra
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikácia
• kontraindikácie
• nežiaduce účinky
• Návod na použitie ketamínu (metóda a dávkovanie)
• predávkovať
• interakcie
• podmienky predaja
• skladovacie podmienky
• skladovateľnosť
• Upozornenie
• analógy
• Tehotenstvo a dojčenie
• recenzia
• Cena, kde kúpiť

štruktúra

1 ml 5% roztoku obsahuje 50 mg účinnej látky ketamín hydrochlorid.

release Form

Ketamín vydaný ampulky 2 a 10 ml. Jedno balenie obsahuje 10 ampuliek lepenky.

farmakologické účinky

Čo je ketamín? To znamená, že intramuskulárne alebo intravenóznej infúzie, je schopný vyvinúť narkotiziruyuschee (anestetikum) a analgetické účinky. Farmakologická skupina - "Anestetiká". Účinná látka má krátkou životnosťou efekt a umožňuje liekové dávky pre udržanie dostatočnej spontánne dýchanie. HP má disociatívne celkovej anestézii, čo sa vysvetľuje tým, depresívny účinok vo vzťahu k thalame a subkortikálne asociatívne zóny.

Mechanizmus účinku ketamínu na základe selektívnej potlačenie nervového prenosu v štruktúre mozgovej kôry, ako v talamus, a asociatívne priestory. Zároveň je stimulácia limbický systém a bájna morská príšera. V dôsledku toho, vytvorenie funkčného oddelenia nešpecifických väzieb v štruktúre talamus a stredného mozgu blokované prichádzajúce nociceptívnych aferentných podnetov vo vyšších centier mozgu miechy, inhibuje impulzné prevod v predĺženej mieche (retikulárne formácie). Má sa za to, že analgetické a hypnotické účinky spojené s ketamínom vplyvom účinných látok na rôzne typy receptorov. Účinky liečivá nie sú spojené s blokovaním sodíkových kanálov v nervovom systéme a účinok na receptory GABA. Wikipedia obsahuje informácie o histórii syntézy ketamín.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Ketamín je lipofilný zlúčeniny, ktorá je schopná dostatočne rýchlo, najprv rozdelí na dobre perfundovaných orgánoch, a potom sa v tkanivách s nízkou perfúziou. Metabolizuje v pečeni systéme. Obličkami zobrazených vo forme konjugovaných metabolitov látok.

indikácia

Ketamín je to? Liečivo používa pre mononarkoza (zložka 1) a v prípade kombinovanej anestetikum najmä u osôb s nízkym krvným tlakom, alebo nutnosťou zachovať spontánne dýchanie pacienta. Ketamín sa najčastejšie používa pri evakuácii masívnej strata krvi a traumatický šok, zatiaľ čo krátkodobé kardiochirurgii, v úrazovej chirurgie. Ketamín je predpísaný pre:

• srdcovej katetrizácia;
• endoskopická manipulácia;
• obväzy v otorinolaryngológiu, oftalmológii a stomatológii.

Liečivo môže byť použitá pre cisársky rez V pôrodníckej praxi.

kontraindikácie

• epilepsie;
• cievna mozgová príhoda;
• kŕče v ťažkej obehovej dekompenzácie;
• vyjadrený vysoký tlak.

V prípade potreby použite myorelaxanciá pri operáciách na hrtana Ketamín používaný so zvýšenou opatrnosťou. Nikdy nemiešajte s roztokmi barbiturátov vzhľadom na riziko vzniku zrazenín.

nežiaduce účinky

Droga má všeobecný vplyv na ľudský organizmus. Pri zavádzaní tohto roztoku sa zaznamenáva zvýšenie krvného tlaku o 20-30%, zvýšenie srdcovej frekvencie, zvýšený objem krvi minút, znižujú periférnej vaskulárnej rezistencie. Aplikácia sibazona (diazepam) Pomáha znižovať stimulačný účinok ketamínu na srdcové funkcie. Vo väčšine prípadov sa aktívna zložka neinhibuje reflexy horných dýchacích ciest, nevyvoláva bronchospazmus, laryngospazmus, vracanie a nevoľnosť. respiračná depresia zaznamenané počas rýchleho intravenózneho infúzneho roztoku. atropín a Metacin môže znížiť slinenie. Keď môže byť zaznamenaná podávať liečivo halucinácie, hypertónia, mimovoľné pohyby (zastavený pri podávaní droperidol a sedatíva). Možno, že začervenanie kože pozdĺž žily v mieste inektsii- po prebudení z narkózy - predĺžený dezorientácia a psychomotorický nepokoj.

Návod na použitie ketamínu (metóda a dávkovanie)

Roztok bol podávaný intravenózne (frakčný / jet) alebo intramuskulárnou injekciou. Dospelí intravenózne 2-3 mg intramuskulárne - 4-8 mg na 1 kg hmotnosti. Opakované podávanie umožňuje rozšíriť anestetikum ketamín (rýchlosť 2 mg / kg / hod). Tento spôsob podávania je možné v prípade, že infúznej pumpy alebo kvapôčok je dosiahnuť zavedením roztoku ketamínom 1% roztok chloridu sodného alebo izotonického roztoku (30 až 60 kvapiek za minútu).

V pediatrickej praxi sa roztok nanesie na kombinovanej anestézii. Výpočet sa robí podľa schémy: 4-5 mg / kg v 5% roztoku. To si vyžaduje povinné premedikácia.

Liečivo môže byť použité v kombinácii s analgetikami (Promedolum, fentanyl, depidolor atď.) a neuroleptiká (napr. droperidol), ale to si vyžaduje zníženie dávky.

predávkovať

zaznamená respiračná depresia, čo vyžaduje včasné umelá pľúcna ventilácia.

interakcie

Ketamín je nezlučiteľné s barbiturátmi na chemickej úrovni (zrazenina). Liek schopný zosilnenie účinku všetkých liekov používaných na inhalačné anestéziou. Droga zvyšuje účinok tubokurarín, ale nemá vplyv na účinnosť sukcinylcholínu a pankuróniom.

podmienky predaja

Predávané iba pre nemocnice a zdravotnícke zariadenia, ktoré nie sú určené k voľnému predaju.

skladovacie podmienky

Výrobca odporúča dodržiavať štandardných teplotných podmienok 15-25 stupňov. Obmedziť prístup detí k riešeniu.

skladovateľnosť

5 rokov.

Upozornenie

V patológii ľadvinový systém je aplikovaný s opatrnosťou. Pri chirurgických zákrokoch na hltana a hrtana nutne podanie svalového relaxans. Počas dní po injekcii ketamínu nemožno riadiť motorové vozidlá z dôvodu inhibícia reakcie a zníženie pozornosti.

analógy