Velcade

• štruktúra
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikácia
• kontraindikácie
• nežiaduce účinky
• Velcade, návod na obsluhu (dávkovanie a spôsob)
• predávkovať
• interakcie
• podmienky predaja
• skladovacie podmienky
• skladovateľnosť
• analógy
• s alkoholom
• recenzia
• Cena, kde kúpiť

štruktúra

Droga prostriedok obsahuje aktívnu zložku bortezomib.

Pomocné látky: manitol a dusík.

release Form

Velcade sa odvádza vo forme lyofilizátu na prípravu liečivého roztoku, ktorá sa podáva intravenózne alebo subkutánne, balia do fľaštičiek s 3,5 mg.

farmakologické účinky

Droga má Velcade protinádorová akcie.

Farmakodynamika a farmakokinetika

aktívna zložka bortezomib Ide o reverzibilné inhibítor Aktivita typu chymotrypsínu 26S proteazómu, najmä cicavčie bunky. Tento proteazómu - veľký proteínový komplex schopný štiepiť proteíny, ktoré sú konjugované s ubikvitin. Skutočnosť, že ubikvitin-proteosomové cesty, je dôležitá pre reguláciu intracelulárnych koncentrácií niekoľkých proteíny, zachovanie intracelulárnu homeostázy. Inhibíciou aktivity proteazómu dochádza zabránenie selektívne proteolýzy, tiež ovplyvňuje mnoho reakcií v bunke. Ak porušíte zachovanie homeostázy mechanizmu pre bunkovej smrti. Pomerne často bortezomib vedie k spomaleniu rastu nádoru, ako je napríklad u mnohopočetného myelómu.

V dôsledku toho, podkožné alebo intravenózne podanie v priebehu klinického priebehu koncentrácia účinnej látky je výrazne zvýšená krvná plazma.

distribúcia bortezomib sa vyskytuje prevažne v periférnych tkanivách, komunikácia s proteínmi v plazme je približne 83%.

na metabolizmus Takto pripravený dva metabolit, ktoré sa následne podrobiť hydroxyláciu za vzniku ďalšej metabolity.

indikácia

Spravidla Velcade je indikovaný:

• násobok mielome-
• mantiynokletochnoy lymfóm u pacientov, ktorí už dostávajú liečbu.

kontraindikácie

Neodporúča sa používanie tohto lieku v prípade, že:

• precitlivenosť na jeho zložiek;
• lézie osrdcovník;
• tehotenstvo, laktácie;
• akútna difúzna infiltračná pľúcne ochorenia;
• detstva.

Odporúčaná súlad s opatrnosťou u pacientov s rôznymi poruchami pečene, obličiek kŕče alebo epilepsie, diabetická neuropatia, dehydratácia, zápchu a tak ďalej.

nežiaduce účinky

Pri liečbe Velcade sa môžu vyvinúť nežiaduce reakcie, ktoré môžu zachytiť všetky orgány a systémy tela: krv, srdca a ciev, dýchanie, trávenie, nervový systém, orgány sluchu, zraku, a tak ďalej.

To je obzvlášť viditeľné: trombocytopénia, neutropénia, anémia, leukopénia, lymfopénia, zástava srdca, kardiogénny šok, infarkt myokardu, angína, Rozvoj alebo zhoršenie srdcového zlyhania, hypokinéza komory opuchy light, dýchavičnosť, krvácanie z nosa, kašeľ, výtok z nosa.

Je tiež možné manifestácie: nevoľnosť, vracanie, hnačka, zápcha, zníženie chuť, bolesť brucha, stomatitída, dyspepsia, nadúvanie, periférna neuropatia, paresthesia, bolesť hlavy, polyneuropatia, závrat, zmätenosť, depresie, renálna dysfunkcia, dyzúria, závrat, znižuje jasnosť videnie, kožné vyrážky a ďalšie.

Velcade, návod na obsluhu (dávkovanie a spôsob)

Použitie tohto lieku je povolené len na podkožné alebo vnútrožilové použitie. Ak je roztok podaný inými metódami, môže byť fatálne.

Všimnite si, že si vyžaduje primerané znalosti a skúsenosti na prípravu roztoku a podávanie tohto lieku. Napríklad, v prípade, že liek je predpísaný pre podávanie intravenózne, potom jeho koncentrácia bola 1 mg, a pre podávanie subkutánne - 2,5 mg.

Výpočet koncentrácie vykonávané s maximálnou starostlivosťou, pretože ovplyvňuje nielen výsledok liečby, ale aj život pacienta.

Monoterapia Roztok sa podáva podkožne alebo vnútrožilovo, je nutné vykonať tryskového asi 3-5 sekúnd.

Terapeutická dávka je 1,3 mg až úvode 2 krát týždenne po dobu 14 dní. Typicky, liečebný režim zahŕňa zavedenie 1., 4., 8., 11. dni, potom urobiť prestávku 10 dní. Medzi správy lieku treba dodržiavať interval nie je menšia ako 72 hodín.

Účinnosť liečby môže byť vyhodnotená po 3. a 5. liečebnú kúru. Dosiahnutie plný počet klinickej odpovede nesúci ďalšie 2 cykly liečby.

Predĺžená liečba Velcade - 8 cyklov - možno vykonať buď pomocou štandardného postupu, a ako udržiavacia terapia, s 13-denných intervaloch.

Kombinovaná liečba je intravenózna bolus 3-5 sekúnd, v spojení s melfalanom a prednizón, ktorý sa užíva perorálne. Obvykle predpísané pre šesť týždňov 9 cyklov. Prvý liek podávaný týždenne 4 cykly 2 krát v dňoch 1, 4, 8, 11, 22, 25, 29, 32 dní. V cykloch 5-9 Odporúča sa používať raz týždenne, to znamená v dňoch 1, 8, 22, 29 deň.

Pred začatím liečby, pacient musí podstúpiť kompletné vyšetrenie, vrátane odovzdania laboratórnych testov.

Úprava dávkovania alebo liečebný režim môže byť stanovená len ošetrujúcim lekárom.

predávkovať

V prípadoch predávkovania, kedy aplikácia tolerovaná dávka bola 2 krát vyššia u pacientov došlo k akútnemu poklesu a trombocytopénia, fatálne.

Preto, keď je predávkovanie potrebné vykonať okamžite možné všetko pre podporu ľudských životné funkcie, neustále je monitorovať a riadiť symptomatickú liečbu.

interakcie

Použitie tejto drogy so slabými a strednou inhibítory cytochrómu izoenzýmov, napr ketokonazol, dexametazón môže nepatrne meniť farmakokinetiku bortezomibu.

Interakcia s rifampicínom znižuje koncentráciu lieku.

Z tohto dôvodu sa silnými induktormi CYP3A4 - karbamazepín, fenytoín, fenobarbitalu a ľubovník bodkovaný perforovaný - aplikovať tento liek sa neodporúča, pretože to môže znížiť jeho účinnosť.

kombinácie melfalanom-prednizón schopné zvyšovať koncentrácie bortezomibu, ale klinický význam nie sú pozorované v tomto procese.

niekedy pacienti cukrovka, ktorí sa perorálne antidiabetiká, rozvoj hypoglykémie a hyperglykémie.

Súlad so zvýšenou opatrnosťou je nutné v kombinácii s amiodarón, antivírusová činidlá, nitrofurantoín, izoniazid alebo statíny.

podmienky predaja

Predpis.

skladovacie podmienky

Tento liek môže byť umiestnený na skladovanie v tme, neprístupné pre deti, pri izbovej teplote.

skladovateľnosť

3 roky.

analógy Velcade