Ritmonorm

• štruktúra
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikácia
• kontraindikácie
• nežiaduce účinky
• Usage Guide Ritmonorma (metóda a dávkovanie)
• predávkovať
• interakcie
• podmienky predaja
• skladovacie podmienky
• skladovateľnosť
• Upozornenie
• analógy
• deti
• Tehotenstvo a dojčenie
• recenzia
• Cena, kde kúpiť

štruktúra

Jedným z prostriedkov Ritmonorm tableta obsahuje 150 mg propafenón hydrochlorid.

Ďalší materiál: sodná soľ kroskarmelózy, kukuričný škrob, stearát horečnatý, mikrokryštalická celulóza, hypromelóza 2910, voda.

škrupiny: hypromelóza 2910, makrogol 400, oxid titaničitý, makrogol 6000.

release Form

Bikonvexné tablety biele guľatý tvar, ryté "150",

10 blistere- 5 tabliet v blistroch v balení z kartónu.

farmakologické účinky

Antiarytmiká efekt.

Farmakodynamika a farmakokinetika

farmakodynamika

Antiarytmiká typu drog. To má membránu stabilizujúci účinok sodného kanála vlastností blokovacích a nízku b-adrenoblokiruyuschey aktivity.

Inhibuje zvýšenie akčného potenciálu, čo je dôvod, prečo sa zníži tepová frekvencia. Refraktérne fázy v AV-uzle, predsiení a komôr zvyšuje. To predlžuje refraktérnej periódu aj ďalšie spôsoby, ako u pacientov s Wolff-Parkinson-White syndróm.

farmakokinetika

Liečivo je zmes S-propafenón a R-propafenón.

Najvyššia koncentrácia krvný generovaná po 2-3 hodín po podaní. Účinná látka je významne pod biotransformáciu CYP2D6 izoenzým. Biologická dostupnosť závisí na dávkových formách a uvoľňovaním.
Rýchlo distribúciu v tkanivách. Takmer 90% pacientov liek rýchlo a dramaticky transformovaných, polčas 3-9 hodín. 2 hlavný stojan deriváty - 5 gidroksipropafenon a N-depropilpropafenon.

V tele, asi u 10% pacientov je liek metabolizujú pomalšie. V tomto type metabolizmus polčas priemerov 12-30 hodín.

indikácia

• Paroxyzmálna supraventrikulárna tachyarytmia, počítajúc do toho AV-uzol a supraventrikulárne tachykardia osoby s paroxyzmálna fibrilácia predsiení, WPW-syndróm.
• zreteľný komorová tachyarytmia paroxyzmálna, ohroziť život.

kontraindikácie

• Syndrómom náhleho úmrtia.
• infarkt myokardu (Po dobu 3 mesiacov).
• Vyhlásil zmeny myokardu (bradykardia, chronická refraktérna zlyhanie srdca LVEF s až o 35%, sínus, kardiogénny šok, AV-blok, poruchy intraatrial vodivosť, distálnej blok, hypotenzia.
• prísny zmeny rovnováhy tekutín a elektrolytov.
• dekompenzované chronická obštrukčná pľúcna choroba.
• spoločná žiadosť ritonavir.
• Myasthenia gravis.
• Vek nižší ako 18 rokov.
• precitlivenosť prísady.

Odporúča sa používať s opatrnosťou Ritmonrm paroxyzmálna fibrilácia arytmie, mení organického typu myokardu, obštrukčné lézie dýchacích ciest, porúch pečene alebo obličiek, u pacientov s kardiostimulátorom, u starších pacientov, zatiaľ čo tehotenstvo alebo laktácie.

nežiaduce účinky

• Poruchy krvi: leukopénia, trombocytopénia, agranulocytóza, granulocytopénia.
• ochorenie imunita: krvná dyskrázia, cholestáza, kožné vyrážky.
• Poruchy metabolizmu: zníženie chuť.
• Poruchy psychiky: nočné mory, úzkosť, zmätenosť, poruchy spánku.
• Poruchy nervovej aktivity: bolesť hlavy, závrat, poruchy chuti, mdloby, paresthesia, strata koordinácie, extrapyramidálne symptómy, kŕče, úzkosť.
• Poruchy videnia: rozmazané videnie.
• Poruchy sluchu: vertigo.
• Poruchy krvného obehu: poruchy prevodu, tachykardia, búšenie srdca, bradykardia, flutter predsiení, arytmia, ventrikulárna tachykardia, výrazného zníženia tlaku, srdcové zlyhanie, fibrilácia komôr, zníženie počtu úderov srdca ortostatická hypotenzia.
• Poruchy dýchania: dýchavičnosť.
• Ochorenia zažívacieho systému: vracanie, bolesť brucha, nevoľnosť, zápcha, hnačka, suchosť sliznice úst, nadúvanie, nadúvanie, grganie, choroby zažívacieho ústrojenstva, porucha funkcie pečene, cholestáza, hepatocelulárne poruchy, žltačka, hepatitída.
• Poruchy kože: svrbenie kože, žihľavka, erytém, kožná vyrážka.
• Poruchy kostrovej a svalovej sústavy: lupus-like syndróm.
• Poruchy reprodukčného systému: zníženie počtu spermií, erektilnej dysfunkcie.
• Celkové poruchy: slabosť, bolesti na hrudníku, horúčka, únava.

Usage Guide Ritmonorma (metóda a dávkovanie)

Pokyny k Ritmonorm vyžaduje užívanie tabletiek vnútri prehĺtaní celý (kvôli horkej chuti), s niektorými kvapalné a nie kvapalina.

Dávka lieku, ktoré budú vybrané jednotlivo, na základe odpovede pacienta a účinkom získaným.
Odporúča začať liečbu v nemocnici potom, čo prestal prijímať všetky antiarytmiká (Riadenie tlaku a výsledky ECG).

U jedincov s výrazne predĺžené intervaly výmeny a QRS AV blokáda dávky sa odporúča znížiť.

Dospelí s hmotnosťou 70 kg sa nachádza v počiatočnej dávke 150 mg trikrát denne. Dávka môže byť zvýšená každé 3-4 dni až 300 mg dvakrát denne, a ak je to potrebné - až do maximálnej dávky 300 mg trikrát denne.

S hmotnosťou 70 kg pacienta na liečbu sa má začať s nižšími dávkami lieku. By nemala zvyšovať dávku v prípade, že doba užívania lieku neprekročí 3-4 dni.

predávkovať

Známky predávkovania: zhoršenie sínusového uzla automaticitu, zvýšené PQ interval, čím sa zvyšuje QRS komplexu, fibrilácia komôr, komorovej tachykardia, AV-blok, ventrikulárna chvenie, bolesti hlavy, rozmazané videnie, závrat, tremor, parestézia, nevoľnosť, zápcha, sucho v ústach, zastavenie dýchania, kóma.

liečba predávkovania

hemodialýza neúčinné. Okrem implementácie štandardných mimoriadne opatrenia, je potrebné kontrolovať a upravovať kľúčové ukazovatele v dome na JIS. Ak chcete skontrolovať váš srdcový rytmus a tlak účinnú defibriláciu a infúzie izoproterenol a dopamín. Záchvaty zvyčajne orezanie intravenózne podávanie diazepam. Môžete tiež mať k dispozícii pripojenie k ventilátoru a stlačení hrudníka.

interakcie

kým použitie miestna anestetiká alebo iné prostriedky, tepová frekvencia spomaľuje alebo zníženej kontraktility myokardu, je možné zvýšenie vedľajších účinkov.

Súčasné použitie s lieky metabolizuje CYP2D6, To môže viesť k zvýšeniu koncentrácie týchto liekov krvný.

zvyšovanie obsahu metoprolol, propranolol, dezipramín, teofylín, cyklosporín, digoxín Je možné pozorovať v krvi pri súčasnom podávaní Propafenón.

Lieky, ktoré inhibujú izoenzýmov CYP1A2, CYP2D6, CYP3A4, môže spôsobiť zvýšenú koncentráciu propafenón v krvi. V spoločnej žiadosti propafenón blokátory s týmito izoenzýmami, pacienti by mali byť sledovaní, a ak je to potrebné, treba upraviť dávku lieku.

kombinovaná liečba amiodarón a propafenón môže spôsobiť porušenie repolarizácie a vedenie, sprevádzaný pre-arytmogénny účinok. V takom prípade môže byť potrebné upraviť dávkovanie oboch liečiv.

súčasné používanie propafenón a rifampicín To znižuje koncentráciu prvého krvi a zmierňuje jeho antiarytmická účinnosť.

Musíme sledovať výkon koagulačného systému u pacientov liečených súbežne antikoagulanciá nepriamy typ, ako propafenón Stimuluje farmakologické účinky spomínané skupiny drog a zvýšenie protrombínového času.

Pri súčasnom užívaní propafenón a voľby blokátory spätného vychytávania serotonínu je možné zvýšiť koncentráciu prvého krvi.

podmienky predaja

Predpis.

skladovacie podmienky

Skladujte pri izbovej teplote. Udržujte mimo dosahu detí.

skladovateľnosť

5 rokov.

Upozornenie

Liečba by sa mala začať v nemocnici, pretože je pravdepodobné, arytmogénny účinok spôsobený použitím Ritmonorma. Je nevyhnutné, aby pred antiarytmická liečba bola dokončená pred začatím novej terapie po dobu rovnajúcu sa asi 2-4 polčasy prípravku použitého. Každý pacient pred liečbou by mali byť podrobené ECG a celkové klinické vyšetrenie.

recepcia propafenón schopný detekovať počas latentné Brugada syndróm a vyvolať zmeny v priebehu brugadopodobnye ECG. Po začatí liečby sa odporúča Ritmonorm ECG, aby sa zabránilo Syndrómom náhleho úmrtia.

U pacientov s akútnym infarktom zmien v aplikácii liečiva nie je vylúčené výskyt Ritmonorm závažných vedľajších účinkov.

Závraty, rozmazané videnie, únava a hypotenzia porušovať reakcie pacienta rýchlosť a znížiť jeho schopnosť viesť vozidlo. Počas liečby Ritmonormom by sa mali zdržať takých činností.

analógy Ritmonorma