Oleogranulema penis

Oleogranulema penis - proliferácia granulačného tkaniva v podkožných vrstiev penise vzhľadom k pacientovi samostatne vstrekovania rôznych látok pre zahusťovanie penisu. V súčasnej dobe v urológii a andrológia pod oleogranulemoy penisu sa rozumie komplexné patologické účinky, vyvinuté v reakcii na prítomnosť pod kožu penisu akékoľvek cudzie látky alebo látok (gél, korálky, tyče, apod), ktorý je vstupnou nej pacientom alebo inou nekvalifikovanou osobou , Obvykle oleogranulema penis je diagnostikovaná u mužov vo veku 20 až 55 rokov, ale drvivá väčšina z nich sú mladší pacienti (vo veku do 30 rokov). Oleogranulema penis je schopný infiltrative šírenie zdravé tkanive penisu, miešku, perineum, lonovej oblasti a je extrémne nebezpečné pre svoje okamžité a dlhodobé komplikácie.

Dôvody oleogranulemy penisu

Formácia oleogranulemy penis je výsledkom podkožných maslyanistopodobnyh látok alebo pevných predmetov. Typicky sa to vykonáva za účelom zosilnenia penisu, čo je väčšia tvrdosť a hlasitosť. Najčastejšie sa používa na podkožné podávanie vazelína, minerálny olej, parafínový vosk, smotanou, prednizolón a tetracyklínu masti. Táto manipulácia sa zvyčajne vykonáva v uzavretých mužských skupinách (väznice, vojenské skupiny) alebo v domácom prostredí. Bezprostredným podnetom k riadeniu vo väčšine prípadov je túžba človeka presadiť v intímnom vzťahu, nízka úroveň sexuálnej výchovy, vystavenie niekoho iného vplyvu, nedostatkom kritického postoja k negatívnemu príkladu.

Jednoduchosť technického hľadiska postupov a nedostatku finančných nákladov z neho robí veľmi časté u mužov. Vzhľadom k tomu, manipulácia sa často vykonáva v nehygienických podmienkach prezieravo zdravotných požiadaviek, samotné alebo s inými nekvalifikovaných "odborníkov", môže byť právom pripočítať kategórie sebapoškodzovania.

Klasifikácia oleogranulemy penis

Patogenéza oleogranulemy penis bol izolovaný nasledujúce fázy: produktívny (proliferácie), cystickej, hyalinóza, lymfatického edému a tvorbu nových ložísk granulomatózna obvodu. V proliferačnej fáze v reakcii na subkutánnej injekcie cudzorodých látok v reakčnej zápalu tkanív penisu vyvíja, zápalového infiltrátu okolo rastúce granulačnej tkanive. Zhoršenie prekrvenie léziu sprievode tkanivovej ischémie a trofických porúch, výskyt vredov na povrchu kože. Modifikované hrubšie cysty tkaniva sú tvorené, ktorý pri otvorení hnisanie na povrchu kože pre vytvorenie nehojacich fistuly. O niekoľko rokov neskôr príde fázového hyalinóza vyznačujúci dezorganizácie (dystrofie) spojivového tkaniva. Ďalšie porušenie mikrocirkulácie a lymfatické prúdenie v okolité tkanivá vedie k cyklickému opakovaniu patologických reakcií, infiltratívny proliferácie oleogranulemy penisu a progresívny charakter prúdenia granulomatózna procesu.

Podľa rozšírených granulomatózna ložísk sú 3 stupne oleogranulemy penisu:

• trieda I - oleogranulema lokalizované v mieste vpichu, a má vplyv nie viac ako 1/3 penisu
• trieda II - oleogranulema postihuje väčšinu alebo všetky z kože penisu
• trieda III - oleogranulema sa šíri na koži mieška, hrádze alebo ohanbí.

Klinický priebeh oleogranulemy izolovaných nekomplikované penilní krok (granulomatózna infiltrátmi) a zložitý krok (jazva deformácie, hnisavé nekrotické zmeny, atď.).

Symptómy oleogranulemy penisu

Dostupnosť oleogranulemy penilní charakterizované výskytom v mieste cudzorodých látok hustá nádorových uzlín z rôznych veľkostí a tvarov. Povrch penisu stáva hrboľatá. V počiatočných štádiách oleogranulema penisu spôsobuje bolesť a nie je farebne odlišuje od okolitej kože. Následne, po období relatívnej klinickej pohody vyvíjajúci bolesti tvorby nádorov, lymfatického edému a deformity penisu, erektilnej dysfunkcie. penilní kože je spájkované na okolité tkanivá a pevné.

Komplikácie oleogranulemy penisu môže nastať po 7-10 rokoch po zavedení cudzorodých látok. Medzi nimi sú parafimóza, ulcerózna vady, podkožné fistuly, nekróza kože penisu, gangréna penis. Pri prechode granulomatózna infiltrovať do mieška, hrádze, pubické oblasti rozvíja oleogranulema vonkajších genitálií. 

Diagnóza oleogranulemy penis

Typicky oleogranulema penis diagnostikovaná správne už počas prvého príjmu urológ alebo andrológa založené na históriu a sťažností pacienta ukazuje na prítomnosť poslednú skutočnosť zavádzanie chemickej látky alebo látky do kože penisu a vývoja je v súčasnej dobe trápi príznaky. Keď prehliadka a prehmatanie odhalila nodulárna tesnenia a jazvy v penise.

Aby bolo možné posúdiť stav kavernózna tkaniva a krvné zásobovanie prebieha ultrazvuk Doppler ultrazvuk a krvné cievy v penise. Vzhľadom k tomu, oleogranulema penis sa podobá chancre a niekedy ide s tým, že je potrebné, aby sa zabránilo syfilis a ďalšie pohlavne prenosné choroby pomocou laboratórnej diagnostiky (ELISA, PCR, RIF). V prípade pochybností o pôvode vzniku (napr., Negácia skutočnosti podávanie pacientovi látok do pokožky penisu) môže biopsiu tvorbu penisu, nasleduje morfologické štúdie biopsie.

Liečba oleogranulemy penis

oleogranulemy penis konzervatívnej terapie je neúčinné a môže byť vykonaná iba ako pre-tréningu k reliéfu zápalového procesu. Pacienti zaradení antibiotickej liečby, lokálne masti obväzy a kúpeľa s antiseptické roztoky, rehabilitácia. Radikálna liečba oleogranulemy penis môže byť iba operácie, množstvo a formu, ktorá je daná stupňom proliferácie granulomatózna procesu a súvisiacich komplikácií.

Najviac mierny typ operácie je kruhový obriezka (obriezka), ktorá je uvedená v malých oleogranulematoznyh ložísk umiestnených v oblasti predkožky. Obmedzená oleogranulemy umiestnený na tele penisu, môže byť odstránená v priebehu operácie jednostupňové so súčasným uzavretím vada pokožky lokálne tkaniva. V prípade poruchy výmena vád miestnej tkaniva použité v kožných štepov pedicle.

S rozsiahle lézie oleogranulemy odstrániť penis prevádzku dvojstupňového sa vykonáva Reich-Sapozhkova. Prvým krokom je odstránenie krycej vlastné tkanivá penisu a jeho ponorenie do kože s predným povrchom miešku odvodiť hlavy. O niekoľko mesiacov neskôr, v druhej fáze činnosti penis je oddelená od miešku, vykonávať jeho plastové miestnej tkaniva. V nadväznosti na spracovanie impotencia pacient môže vyžadovať penilní implantát. Najmä najzávažnejšie prípady, gangréna komplikované, život zachraňujúce amputácia penisu je vyrobený.

Predpoveď oleogranulemy penis

Oleogranulema penis je ochromujúce amatérsky manipulácia v 100% prípadov škodí na sexuálne funkcie pacientov a vedú k vážnym následkom: erektilná dysfunkcia, psychických porúch, komplikácií. Pokusy o väčšiu dĺžku a hrúbku penisu použitím nie je určený na tento účel, je neprijateľné. Akýkoľvek druh plastickej penisu by malo byť vykonávané len v zdravotníckom zariadení s kvalifikáciou. Preventívne opatrenia by mali zahŕňať príslušné sexuálnu výchovu a vzdelávanie.