Žilová nedostatočnosť

žilová nedostatočnosť - to je choroba, ktorá sa vyvíja u ľudí v dôsledku nedostatku hlbokej žilovej ventilov. Táto choroba sa vyskytuje dnes veľmi často, ale vo väčšine prípadov je choroba postupuje bez povšimnutia na dlhú dobu. Ako vyplýva z lekárskej štatistiky, chronická žilová nedostatočnosť postihuje asi 60% ľudí v produktívnom veku. Ale iba desatina pacientov sú liečení adekvátne liečby tohto ochorenia. V podstate tento problém, pacienti sa obracia k lekárom. Je preto veľmi dôležité, aby odborník stanoviť správnu diagnózu.

Príčiny žilovej nedostatočnosti

Vzhľadom na to, že rozvoj žilovej nedostatočnosti je priamo súvisí s bipedalism, väčšina ľudí to vidieť chronická žilová nedostatočnosť dolných končatín.

Globálne príčiny žilovej nedostatočnosti je celý rad rysov života moderného človeka. Po prvé, je to celkom nedostatok pohybu, trvalé bydlisko v sede alebo v stoji v každodennej práci. Okrem toho spôsobuje ochorenie sú určité vnútorné vlastnosti hormonálny stav a cievneho systému, ktorý vyvoláva degradáciu venóznej odtok krvi. Vývoj chronickej žilovej nedostatočnosti je často dôsledkom rovnaké faktory, ktoré vedú k expresii osoby kŕčové žily, rovnako ako trombóza hlbokých žilách dolných končatín.

Je dôležité mať na pamäti, že vyvolávajúce faktory pre žilovej nedostatočnosti je fajčenie, rovnako ako tehotenstvo. Roztlieskavačky musí byť tiež prítomnosť príbuzných kŕčových žíl.

S vekom sa človek zvyšuje riziko vzniku žilovej nedostatočnosti: je najčastejšie sa vyvíja u ľudí, ktorí sa už obrátili 50 rokov. Ochorenie je najčastejšie diagnostikovaná u žien.

Mechanizmus vývoja žilovej nedostatočnosti

Žilovej ventily majú obaja hlboký, a povrchové žily. Ak sa u pacienta vyvinie hlboká žilová trombóza, dôjde k zablokovaniu lumen. A ak sa po čase medzera je znížená v dôsledku procesu rekanalizační. Ale v prípade, že lumen žily sa zníži ich ventily nemožno obnoviť. Výsledkom je, že žily strácajú pružnosť, rozvíjať ich fibrózu. A v dôsledku zničenia žilovej ventilov u pacienta zastaví prietok krvi.

Postupne sa u pacienta vyvinie chronickej žilovej nedostatočnosti. Pokiaľ dôjde k poškodeniu ventilov hlbokých žíl dolných končatín, prietok reverzné krvi v žilách dochádza voľne, pretože hlavné funkcie ventilov - sa zabránilo prúdenie spätnému krvi cez žilách dolných končatín. V dôsledku toho, zvýšený krvný tlak, a plazma prechádza tkanív stenu žilovej, ktoré obklopujú cievy. Tkaniny sa postupne stávajú hustejšie, tým stláčanie malé cievy v členku, lýtka. Výsledkom tohto procesu je ischémia, vďaka ktorému pacient majúci trofické vredy, ktorý je považovaný za jeden z hlavných príznakov žilovej nedostatočnosti.

Medzi príznaky žilovej nedostatočnosti

Podľa štatistík, subcompensated a dekompenzované forma chronickej žilovej nedostatočnosti postihuje asi jeden zo siedmich ľudí na svete. Pri chronickej žilovej nedostatočnosti, v skutočnosti sa človek vyvíja zlyhanie venolimfaticheskaya, pretože v dôsledku zvýšeného žilového tlaku tiež výrazne zvyšuje zaťaženie na lymfatických ciev.

Žilová nedostatočnosť môže prejaviť rôznymi spôsobmi. Je pravidlom, že človek si sťažuje na bolesť v nohách, konštantný pocit ťažoby, večerné nôh opuch, ktorý mizne v dopoludňajších hodinách. Keď žilová nedostatočnosť pacient postupne stáva jeho obvyklé nízke topánky, ako je uvedené opuch. Podľa pacienta v noci môže narušovať kŕče. Tiež zmení farbu do nohy, koža nie je tak pružná ako predtým. Zobrazenie kŕčové žily, môžu sa však nevyskytuje v počiatočných štádiách ochorenia. Okrem toho sa pacient cíti neustálu únavu, úzkosť.

Stage žilová nedostatočnosť

Rozlišovať medzi tromi rôznymi fázach chronickej žilovej nedostatočnosti. Táto kompenzácia fáza subcompensation a dekompenzácia. na prvý stupeň choroby človek vidieť iba kozmetickú vadu, ktorá je viditeľné kŕčové žily a teleangiektázia. Diagnostikovať chorobu v tejto fáze platí inštrumentálnych metód vyšetrovania a vykonávajú špeciálne skúšky. Tieto testy nám umožňujú odhadnúť stav ventilov, hlbokej žilovej priechodnosť. Okrem toho, v procese diagnostiky tejto choroby sa používa flebomanometriya, flebografia, ultrazvukového snímania.

na druhý stupeň ochorenia (subindemnification) osoba prejavil trofické poruchy, ktoré majú v tejto fáze reverzibilné. V tejto fáze, pacient sa sťažuje na neustále bolesti, manifestácie kŕče v nohách, ťažká únava, svrbenie kože. Niekedy ich môže objaviť pigmentácia kože ekzém. Veľa pacientov v štádiu subcompensation ísť k lekárovi so sťažnosťami kozmetických chýb, ako je v tejto fáze schopný cievnych zmien sú už viditeľné.

na tretí krok žilovej nedostatočnosti (dekompenzácia) trofické poruchy dôjsť k nevratným. Osoba, ktorá trpí príznakmi elefantiáza, trofických vredov. Zároveň sa v histórii pacienta môže znamenať tromboflebitída hlboká žilová, kŕčovým žilám, PE.

Za predpokladu, so štyrmi rôznymi formami žilovej nedostatočnosti: varikózny, edematózne, bolestivé, vredovitý a zmiešaný. Pokiaľ každá z týchto foriem sa prejavuje všeobecných aj špecifických príznakov žilovej nedostatočnosti.

Komplikácie chronickej žilovej nedostatočnosti

Medzi najčastejšie komplikácie sa prejavujú pri chronickej žilovej nedostatočnosti - A porušenie trofického tkaniva holene, ktoré majú progresívny charakter. spočiatku vidieť hyperpigmentácia, ktorý po chvíli postupuje do hlbokých vredy predkolenia. Okrem lokálnych komplikácií vzdialený chorobu vyvoláva reakciu. Vzhľadom k tomu, že v žilách dolných končatín objem krvi sa zmenší u pacienta s chronickou žilovej nedostatočnosti môže dôjsť k zlyhaniu srdca. Prítomnosť vo tu uvedených vyvoláva telesná tkanivo produktov rozpadu alergické reakcie, ktoré spôsobujú dermatitída, žilovej ekzém.

Diagnóza chronickej žilovej nedostatočnosti

V procese ochorenia diagnózy lekára je vedený k tomu, že žilová nedostatočnosť je vlastne príznak, ktorý je založený na zlyhanie ventilu a stenou nádoby v povrchových i hlbokých žíl nôh. Proces diagnostiky je potrebné určiť, ktorý štádium ochorenia v okamihu, keď dochádza u pacienta.

Okrem toho, v procese diagnostiky je určený tvarom chronickej žilovej nedostatočnosti. Spočiatku, expert upozornil na prítomnosť niektoré z príznakov ochorenia: opuchy nôh, typická bolesť, nočné kŕče v lýtkových svaloch, prítomnosť pigmentácia v spodnej časti holennej kosti, rovnako ako ekzém, dermatitída a trofických vredov.

Používa sa predovšetkým v diagnostike ultrazvukových vyšetrovacích metód: duplexný ultrazvuk, Dopplerovho ultrazvuku. K objasneniu príčin príznaky chronickej žilovej nedostatočnosti, držať možné venography.

Liečba chronickej žilovej nedostatočnosti

V súčasnej dobe liečba žilovej nedostatočnosti vyrobené s použitím metód, ktoré sú priradené a iných cievnych ochorení - kŕčové žily, postthrombophlebitic syndróm.

Cieľom liečby tohto ochorenia je predovšetkým obnovenie prietoku krvi v žilách. V dôsledku toho, zníženie a prúdom lymfa, zmizne trofické zmeny reverzibilné. Aktívne praktizovaný použitie ako konzervatívny a chirurgické metódy liečenia žilovej nedostatočnosti.

Konzervatívna liečba žilovej nedostatočnosti spočíva v použití radu fizmetodov a liečiv. Ak je integrovaný využitie týchto prostriedkov účinok liečby je najvyššia. Okrem toho je potrebné určiť, ktorý rizikových faktorov, ktoré priamo ovplyvňujú priebeh choroby, sa vyskytuje v každom prípade. To môže byť tehotenstvo, zvýšenie telesnej hmotnosti, konkrétne záťaž na pracovisku. Každý pacient musí pochopiť možnosť ďalšieho postupu chronickej žilovej nedostatočnosti a prijať opatrenia, aby sa zabránilo tento proces.

Aby operácia nebola povinná v žilovej nedostatočnosti dolných končatín a v budúcnosti, je dôležité dodržiavať všetky pravidlá prevencie ďalšieho vývoja žilovej nedostatočnosti, platí kompresívnej terapie. Kompresia sa vykonáva pomocou bandáž končatiny elastická bandáž, na sebe špeciálnu kompresné pančuchy. Kompresia pančuchový tovar by mal byť vybraný len po konzultácii s lekárom, pretože tam sú štyri triedy dres.

Nemenej dôležitá liečba liekmi phlebotropic liekmi. Liečba takýchto prostriedkov môže značne uľahčiť stav pacienta. K farmakologickej liečbe chronickej žilovej nedostatočnosti vo väčšine prípadov vymenovaný lieky bioflavonoidy. Ich účinok je obzvlášť účinná v skorých štádiách ochorenia. Dokonca aj keď tieto lieky pacient užíva po dlhšiu dobu, nemajú negatívny vplyv na organizmus. Ak je liečba vykonáva v štádiu platby, počas liečby s liečivami takých posledné jeden až dva mesiace a musí sa opakovať 2-3x do roka. V stupni trvania subcompensation zvyšuje liečebných až štyri mesiace. Tretia etapa žilovej nedostatočnosti liečených šesťmesačné priebehu liečby prípravkov bioflavonoidy, po ktorom je dávka znížiť o polovicu.

K dnešnému dňu, väčšina z liečby tohto ochorenia sa vykonáva pomocou liekov na báze diosmín a hesperidín. Sú najúčinnejšie, keď aplikujú súčasne. Okrem toho, Diosmín sa používa pre prevenciu žilovej nedostatočnosti.

Podľa operatívnych metódy liečby žilovej nedostatočnosti sa teraz uchýlili k iba 10% prípadov, ako sa konzervatívna liečba môže výrazne zlepšiť kvalitu života pacienta, vo väčšine prípadov. Avšak, veľmi často vyžadujú chirurgickej liečby u pacientov, ktorí potrebujú opraviť kozmetickú vadu - kŕčové žily.

Existuje niekoľko bežne používané metódy operatívne liečenia žilovej nedostatočnosti. To znamená, že možnosť odstránenia konglomerátu kŕčové žily, ligácia miesta, kde subkutánnu Viedeň bok prúdi do femorálnej žily. Podľa iného spôsobu sa holennej oblasť sa vykoná incízie a ligácia sa vykonáva perforovanie žily. Táto operácia sa vykonáva v prípade, že pacient je diagnostikovaná chlopní nedostatočnosť perforačných žíl.

Prevedenie tzv prevádzka Babcock spočíva v realizácii rez na začiatku podkožnej stehennej žily. Potom kŕčové žily injekčne sonda so zaobleným koncom. Jeho koniec je zobrazený v kolene s pevným žily.

S rozvojom pacienta s žilovej nedostatočnosti a kŕčových žíl sa niekedy používajú sklerotizácia. Tento postup sa používa na liečbu v staroveku. Táto technika spočíva v zavedení do žily špeciálneho činidla, ktoré podporuje chemický útok na žilovej steny a ich následné lepenie a neperforované. Avšak tento spôsob sa vyznačuje tým, prejav recidívy ochorenia, tromboembolických komplikácií. Skleroterapii je predpísané v prípade, že pacient kŕčových žíl malého a stredného kalibru. Postup sa uskutočňuje za použitia miestna anestézie.

Aj pre liečenie chronickej žilovej nedostatočnosti praxou uplatňovania laserovej chirurgii, endoskopickú odstraňovanie kŕčových žíl. Spôsob liečby je ponúknuť len odborník po podrobnom štúdiu a diagnostike.

Prevencia chronickej žilovej nedostatočnosti

Aby nedošlo k rozvoju chronickej žilovej nedostatočnosti, je nutné, aby sa zabránilo prejavy choroby, ktoré vyvolávajú jej progresie v budúcnosti. Spôsoby prevencie takýchto ochorení zahŕňajú použitie kompresných pančúch, fyzickej aktivity denne so zodpovedajúcim zaťaženia, prerušovaný vyvýšená poloha nôh, rovnako ako pravidelné prestávky pri dlhom sedení alebo státí. V polčase zahrievania by mala byť vykonaná, alebo nejakú dobu držať končatinu vo zvýšenej uvoľnenej polohe. V niektorých prípadoch je vhodné pravidelne zúčastniť kurzu phlebotropic lieky. Aby sa zabránilo by mal byť vždy používaný problémy s plavidlami len pohodlné, voľné a stabilné topánky. Ženy by mali vždy nosiť topánky s veľmi vysokými podpätkami.