Zvýšený tonus maternice v priebehu tehotenstva

tón maternice - je charakteristika stavu maternicového svalu, ktorý popisuje stupeň jeho napätie a meria sa v milimetroch ortuťového stĺpca.

K dispozícii sú nasledujúce možnosti stav maternicovej svaly:

- Maternica je hypotonický - patologický stav maternice, v ktorom sa jej svaly príliš uvoľnená, je to komplikácia skoré postnatálnu obdobie, príčinou hypotonického maternicového krvácania.
- maternica normotonuse - fyziologický stav ako tehotné a netehotnej maternice, v ktorom sú svaly sú v pokoji.
- Maternica zvýšenie tonusu - stav napätia maternicového svalu, ktorý môže byť buď trvalé alebo ako prechodné (kontrakcie pri pôrode). Zlepšenie tón maternice môže byť v určitom mieste (miestne), ako aj pre zachytenie všetkých častí maternice (spolu).
- maternicovej Hyperton - anomálie práce, v ktorých sa počet záchvatov za viac ako štyri, to znamená 10 minút Táto patológia sa nachádza iba v práci. 

Je potrebné poznamenať, že termín "maternicovej Hyperton", ktorí mylne používať niektoré odborníkmi a ich pacientov, z čoho vyplýva zvýšenie tonusu maternice počas tehotenstva, je nesprávne, pretože Tento termín popisuje typ anomálie práce.

tón maternice za normálnych a patologických stavov

Za normálnych okolností, tón maternice v priebehu tehotenstva, sa pohybuje v rozmedzí od 8 do 12 mm Hg Prekročenie týchto hodnôt v priebehu tehotenstva môže byť nosené ako fyziologické povahy, napríklad ak k nej dôjde v reakcii na pohyby plodu a abnormálne, keď ako maternicové aktivita je trvalý a / alebo je sprevádzané bolestivé vnemy, av tomto prípade je symptómom ohrozujúce predčasný pôrod alebo hrozí potrat. Ak takéto maternicovej aktivita stane periodický charakter a znižujú opakuje v pravidelných intervaloch, čo vedie k otváraniu krčka maternice, potom hovorí o prácu, teda išiel do predčasného pôrodu (v prípade, že doba 22-37 týždňov), alebo o začiatkom spontánneho potratu (až 22 týždňov).

Príčiny zvýšenej maternicovej tón

Existuje veľa príčin zvýšenej maternicovej tón. Medzi nimi, hlavnú úlohu hrá infekcie, ktoré existujú u matky, ako sú: ústne infekcie, močového traktu, gastrointestinálnom trakte, kožné infekcie. Na druhom mieste v dôležitosti sú sociálno-ekonomické faktory: vek (menej ako 18 a viac ako 35 rokov), prítomnosť závažných ochorení pozadia (diabetes, hypertenzia, obezita), prítomnosť zlozvykov (zneužívanie alkoholu, fajčenie, užívanie drog), nízka vzdelanie, zlé životné podmienky, dostupnosť psycho-emocionálne preťaženie, zlé pracovné podmienky, nedodržanie práce a odpočinku - všetky tieto faktory, a to buď samostatne, alebo spoločne majú veľmi silný vplyv na priebeh beremennos ty.

Okrem toho spôsobuje zvýšenie maternicovej tón môže byť komplikácie tehotenstva: Malposition (v polohe panvovej, bočné poloha plodu), placentárnu patológie (placentárnu nedostatočnosti, placenta previa) vady a ochorenia maternice (bicornuate tvar maternice, zdvojnásobenie maternice, prítomnosť priečky v maternici, maternicové myómy, maternice jazvy z predchádzajúcej sekcie alebo myóm uzla odstránenie cisárskym), komplikácie v tehotenstve (nefropatia, stredným a ťažkým prísnosťou), prítomnosť v minulosti, pre zhdevremennyh pôrod, potrat (spontánne aj umelé), strata tehotenstva v prítomnosti krvných príbuzných v rodine, prítomnosť vrodené chyby plodu (Zvlášť, nie sú zlučiteľné so životom).

Príznaky zvýšenie tonusu maternice počas tehotenstva

Zlepšenie tón maternice sa prejavuje bolesťami v bruchu, a to najmä v nižších divíziách, ťahanie znak, periodické "tvrdnutie brucha", pocit napätia v bruchu, niekedy časté močenie a niekedy aj k zvýšeniu pohybovej aktivity plodu.

diagnostika

zvýšenie tonusu samotného maternice nie je diagnóza, je hlavným príznakom ohrozenia potrat. Aby bolo možné diagnostikovať zvýšenie maternicovej tón, niekedy celkom normálne pohmat, ale treba si uvedomiť, že to nie je vždy objektívny, na rozdiel od CTG (single-step záznam maternicových kontrakcií a tepovej frekvencie plodu), ktorý objektívne hodnotí situáciu a umožňuje vykonať porovnanie medzi skoršie indikátory a neskôr, to znamená, vyhodnotiť účinnosť liečby a dynamiku maternicovej aktivity.

zvýšená liečba maternicovej tón v tehotenstve

Aby sa zabránilo potratu v skorých štádiách tehotenstva a predčasných pôrodov neskôr, by sa mala zvýšiť maternicovej tonus znížený. Najčastejšie sa pod hrozbou ukončenia tehotenstva tehotných žien sa odporúča ísť do nemocnice a liečený. So zvýšenou maternicovej tón zhoršuje okysličovanie a výživu plodu, takže liečba by mala byť. Na zníženie maternicovej aktivity sa používajú špeciálne lieky nazývané tocolytics.
Sú lieky, ktoré patria do rôznych farmakologických skupín, ktoré majú rôzne mechanizmy pôsobenia, ale jeden efekt: znižujú zvýšenú maternicovej aktivity. Odstráňte zvýšený tonus maternice pomoc:

- ginipral, partusisten, salbutamol, terbutalín. V súčasnej dobe je najúčinnejší bezpečný liek v tejto skupine je ginipral. V prípade núdze, sa podáva vo forme intravenóznej, a potom prechod na forme tabliet.

- Nifedipín, existuje liek iba vo forme tabliet.

- síran horečnatý / síran horečnatý, rovnako ako riešenie pre intravenózne podanie pre zníženie zvýšenej tón maternice je v súčasnej dobe používaný len v prípade, keď sú iné lieky kontraindikované pre toho či onoho dôvodu

- Indometacín sa podáva vo forme rektálneho čapíka.

výhľad

Priaznivé výsledky je závislá na mnohých faktoroch: stav pôrodného kanála, tehotenstvo, fetálny stave, a to aj na svojej polohe v maternici, integrita membrány (amniorrhea), prítomnosť komplikácií tehotenstva, sprievodných ochorení, a tiež na referenčnú časovanie k lekárovi , Samozrejme, že veľmi dôležitú pozitívny prístup pacienta.

Prevencia zvýšenej maternicovej tón

Po prvé, mali by sme poznamenať, že je dôležité prípravy na tehotenstvo, včasnej liečbe infekcií močovej a pohlavnej sústavy, rehabilitácia (rekuperácia) v ústach, potom by ste mali venovať pozornosť k práci a odpočinku, a potom zváži nutnosť prísneho dodržania všetkých odporúčaní ošetrujúceho lekára.