Sedlovitom maternica

Sedlo maternice je konkrétny prejavom bicornuate maternica. Keď sa sedlo v tvare vonkajšieho povrchu maternice na spodnej časti telesa je vytvorená mierne konkávne priehlbina v tvare sedla. Celkový počet gynekológia maternice malformácie v sedle maternice, čo predstavuje asi 23% prípadov. Stupeň delenie do dvoch maternice rohy sa líšia: rozšírenie priečneho rozmeru, sploštenie dno, slabá divergencia spodné dvoma rohmi. Vo všetkých prípadoch je tvar maternice v sekcii podobá sedlo.

Sedlo maternica sa často kombinuje s malformácie močového ústrojenstva, maternicovej stenu, úzke panvicu. Preto je prítomnosť sedla maternice môže byť nebezpečné pre rozvoj primárnych neplodnosť, rôzne patologické tehotenstvo, pôrodné poranenia, pôrodníckej komplikácie, fetálny smrť.

Dôvody pre vytvorenie sedla maternice

Sedlo maternica deformácie vytvorené medzi týždňami 10-14 minút, počas embryogenézy fúzie mezonefralnyh potrubia.

V štádiu embryonálneho vývoja maternice pôvodne predstavované dvoma utero-vaginálne dutiny oddelené strednej sagitálnej oddielu. V čase ženskej narodenia plodu sa vstrebávajú postupne septum, teda najprv bicornuate maternica prijme prvý tvar sedla, a potom sa - .. Normálny, hruška plachtou. V prípade neúplnosti procesov tvorby maternice v čase narodenia dievčatá je uložený v dolnej časti konkávnosť, čo vedie k vrodené chyby - sedlové časti maternice. Okrem rozdelenia na spodnej strane sedlovej časti maternice vždy expanziu naprieč.

Disembriogeneza a spôsobuje tvorbu sedla maternice môže slúžiť rad faktorov poškodzujúcich ktoré porušujú správne tvorby orgánov v priebehu tehotenstva: materské intoxikácie (alkohol, nikotín, drogy, farmaceutické, chemické), nedostatok vitamínov, stres, endokrinopatie (tyreotoxikóza, diabetes mellitus) srdcové chyby.

Veľmi nepriaznivo ovplyvniť organogenesis infekčné ochorenie tehotná - osýpky, chrípka, rubeola, syfilis, toxoplazmóza a ďalšie. Pre podporu tvorby sedla-maternicové tehotenstvo môže prúdiť za podmienok toxicity, chronickej hypoxia plodu.

sedlovej časti maternice Príznaky

Mimo tehotenstva, prítomnosť maternice ženy sedlové nedá odhadnúť. Mierne sedlo deformácie maternice nebráni tehotenstva, a to komplikuje pôrod a pôrodu.

Vo vážnejších zmien môže vzniknúť nebezpečenstvo spontánneho potratu, placentárnu patológie (bočné alebo spodnej polohy, placenta previa, Abrupcia) bočné poloha plodu, koncom panvovým plod, potrat.

Počas pôrodu maternice sedlo môže byť faktorom v rozvoji abnormálneho práce - slabosť alebo nekoordinovanosť. Často sedlo maternica v pôrodníctve musieť uchýliť k cisárskym rezom. Anatomické a funkčné nedostatok maternice môže vyvolať popôrodné krvácanie.

Pri absencii riadne sledovanie ženy v procese tehotenstve zvyšuje riziko perinatálnej mortality. V prípade vážneho deformácie maternice môže byť primárna neplodnosť.

Diagnóza krčka sedla

V diagnostike maternice sedlo rozhodujúcu úlohu pre inštrumentálnych štúdií - ultrazvuk UZGSS, hysteroskopia, hysterosalpingografia, zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie. Štandardné gynekologické vyšetrenie u sedla maternice uninformative.

Počas panvovej sonografia (ultrazvuk) sedla maternice nie je vždy detekovaný. Pri skenovaní významné deformácie priečny ukazuje nárast šírky krčka dna do 68 mm, spodná stena zhrubnutie myometria pre 10-14 mm a jeho vydutie v telovej dutine. US výhodné vykonávať detekciu sedlo maternice vaginálny snímač počas druhej fázy za dostatočne výrazné endometria.

Najvýznamnejšie vlastnosti maternice sedlovej zistené počas hysterosalpingografia: 2 stanovená rádiograficky ústia vajcovodu v oblasti dna dobre čítať malú priehlbinu v tvare sedla, ktorých prienik do dutiny maternice. Počas MRI sú zistené podobné príznaky.

Hysteroskopia sa používa pre priame vizuálne kontroly maternicovej dutiny.

V procese tehotenstva u žien s maternice sedlo sledovaných Doppler prietok krvi, sa vykonáva kardiotokografie, phonocardiography plod.

sedlovitom maternica Liečba

Chirurgická liečba sedlové maternice sa uplatňuje iba v prípade, že nie je možné počatia (v neprítomnosti iných príčin), alebo obvyklé potrat. Rekonštrukcia maternice často vykonáva pri hysteroskopiu cez prirodzenou cestou, bez rezov. Po korekcii defektu šancí normálneho tehotenstva zvýšili desaťnásobne.

Pacienti s sedlové časti maternice, musí byť starostlivo monitorovaný pôrodník-gynekológ s skorej fáze tehotenstva, striktne dodržiavať všetky odporúčania a vzhľad sebemenší poruchy hospitalizovaných pri zakladaní materstva.

V prípade komplikované tehotenstvo u žien s maternica sedlovou pridelený pokoj na lôžku a, spazmolytiká, sedatíva zeleniny, gestagény (utrozhestan, djufaston) aktovegin, Essentiale® forte.

Taktiky proti blížiace sa pôrodu u tehotných žien s sedlovej časti maternice je rozhodnuté vopred.