Dvoch-horned maternica

Bicornuate maternice (maternica bicornis) - je maternice malformácie, pričom úplné alebo čiastočné oddelenie dvoch maternicových rohov, v prítomnosti fúzneho krčnej oblasti. Táto patológia súvisí s abnormalitami maternice a pošvy, to je celkom bežné a môžu alebo nemusia spôsobiť problém, a príčiny neplodnosti, potratu, poruchy cyklu, atď.

Celkový výskyt maternicovej malformácie nie je vysoká, asi 0,5 až 1% populácie. Medzi najbežnejšie je dvoch-horned maternica 62%.

Dôvody bicornuate maternica

Výskyt malformácií, zdá sa, závisí od podmienok, podvýživa výmenu plynov a iných podmienkach prostredia, v ktorom plod vyvíja. Podmienky prostredia plodu určenom stavu matky. Z tohto dôvodu, ochorenia, najmä infekčné ochorenia, intoxikácie, endokrinné poruchy a iné abnormality v tele matky, čo vedie k náhlej zmeny, pokiaľ ide o ochranu embryá, môže spôsobiť, že výskyt anomálií. Treba dodať, že to nie je malá úloha vo vytvorení malformácií môžu hrať a genetických faktorov. 

Pochopiť problém by mali byť vykonané embryológie. Tvorba bicornuate maternice, je -14 až 10 týždňov fetálneho vývoja embrya do okamihu tvorby maternice (v dôsledku fúzie paramezonefralnyh potrubia). Po zlúčení oboma kanálmi vytvorené utero-vaginálne dutiny, ktoré sú od seba oddelené strednej prepážkou prvý, a potom, po zmiznutí oddielu a zlúčiť do maternice stane plachtou. Pokiaľ dôjde k neúplnej fúzie mezonefralnyh potrubia sa možnosti bicornuate maternice tvorí počas embryogenézy. Je potrebné pripomenúť, že počiatky pohlavných orgánov embrya anatomicky úzko spojeného s počiatky obličiek a močových ciest. malformácie preto tieto dva systémy sa často vyskytujú spoločne. Tak, neobvyklé kombinácie bicornuate maternica a zdvojnásobenie CHLK obličiek alebo obličky.

K dispozícii sú nasledujúce možnosti bicornuate maternice:

1. Čiastočne tvar - v tomto prípade je rozdelenie do dvoch rohov exprimovaný iba v hornej tretine krčka tela. Predtým bol rozoslaný termín bicornuate maternica s hrdlom (uterus bicornis unicollis).
2. Fuller formy - teda je úplné oddelenie dvoch maternicových rohov vystupujúcich od seba v jednej alebo iného uhla. názov dvoma rohmi maternice s rôznymi hrdlami (maternica bicornis bicollis) boli tiež bežné. V tejto situácii, pošvy môže byť bežný tvar a prepážkou, a to aj s plnou zdvojnásobenie.
3. Sedlo maternica - zatiaľ čo v maternici sedlovej vytvorená vybrania. Zvyšok antlered nie je exprimovaný. K dnešnému dňu, sedlo maternica je najbežnejšie medzi všetkými typmi bicornuate maternice.

Často, najmä s neúplným zdvojením a sedlové maternice, závažné príznaky nemusia byť. Ale aj tak môžete identifikovať tieto hlavné patologických stavov:

1. Porušenie menštruačného cyklu - v súvislosti so štruktúrou a tvorbou endometria patológie. Vzácne.
2. Nevynashivaeni tehotenstva - často spájaný s poruchou tvorby placenty a v dôsledku toho, že došlo k porušeniu dodávky ovocia.
3. Neplodnosť - zriedkavé ochorenie, ako je samo o sebe zdvojnásobenie maternice môže spôsobiť neplodnosť. Tehotenstvo dochádza aj pri plnom zdvojnásobenie, a v tomto prípade sa vyvíja najčastejšie v jednom z maternicových rohov (niekedy v oboch rohov). Zvyčajne je príčinou neplodnosti je v kombinácii s inými malformácií.

Všetky tieto príznaky sú charakteristické predovšetkým pre úplné zdvojnásobenie maternice. V tomto prípade plánovania tehotenstva je nutné po konzultácii so svojím lekárom, pretože môže byť potrebné pre-chirurgický zákrok. Tehotná žena s plným zdvojnásobenie maternice musí byť vždy pod dozorom pôrodníka-gynekológa. Sedlo tvaru maternice a neúplné forma zdvojenie, spravidla nevedie k takej patologický stav, ktorý vyžaduje lekársky zásah.

Diagnóza krčka bicornuate

1. Pravidelné gynekologické vyšetrenie - obvykle hmatné abnormality môžu byť inštalované v štruktúre maternice. Avšak, aby sa ubezpečil o charaktere zmien je ťažké.
2. USA - najviac informatívne spôsob, v ktorom sa často môže pomerne presne určiť povahu zmien.
3. hysteroscopy a hysterosalpingografia - nielen vizuálne skontrolovať dutinu maternice a zhodnotiť jej stav, ale tiež zaviesť RTG kontrastnú látku a pomocou röntgenu a nainštalovať zdvojnásobiť svoj tvar.

Metrosalpingogramma na bicornuate maternice

4. MRI - pomerne drahá metóda. Jeho použitie je prípustné, v krajných prípadoch, kedy okrem zriadenia vývojových chýb má iné ciele.

Spôsoby liečby s maternice bicornuate

Ako už bolo uvedené vyššie, iba na ošetrenie vyžadujú extrémne tvary, ktoré majú klinické prejavy. Jedinou účinnou liečbou je chirurgickú metódou, pričom obnoviť integritu maternicovej dutiny a vytvorenie normálne. Možno laparoskopickej chirurgii, čo je menej traumatické a ľahšie tolerovaná pacientom, s dostatočným zručnosti chirurga.

Je tiež dôležité si uvedomiť, že v prípade beremnnosti na bicornuate maternice vôbec beremnnosti lekár musí byť dodržiavané, pokiaľ možno v rovnakú ktorí budú rodorazreshat. Operácia sa môže stať metódou voľby pre vaginálne cisárskym rezom, pretože pacient by mal vedieť, a čo by malo byť pripravené.