Artritída (zápal kĺbov)

artritída - ochorenie kĺbov, sprievode ich zápalu.

Zápalový proces sa vyskytuje predovšetkým v synoviálnej (vnútorný) membrány (vak) kĺbu. Tento stav je známy ako synovitída a výpotok je sprevádzaná akumuláciou v synoviálnej dutine - synoviálnej tekutiny. Zápalový výpotok vytvára podmienky pre ešte väčšie preťaženie žilovej a lymfatické drenáže v spoločnom priestore, čo vedie k progresii artritídy. Tento spôsob zahŕňa ďalšie zložky spoločné štruktúry - hlava (epifýzy) kostí, chrupavky, tkanivá kĺbového puzdra, väzov, šliach a ďalších komponentov periartikulárnom myagkotkanevye. Artritída je spoločná v lekárskej literatúre ako monoartrit, niektoré (mnohé) kĺbov - artritídy.

príčiny artritídy

Príčiny artritídy sú rôzne. Tento a kĺbové infekcie a trauma (ako ostrý - štrajky, dopravné nehody, spadajú na spoločnom a chronického preťaženia traumy), alergie a autoimunitné procesy tvorbe protilátok, ktoré ničia telu vlastné tkanív - spoločných komponentov.

Existuje mnoho rôznych ochorení sprevádzané artritídou - ako je reumatoidná artritída, dna, psoriatickú artritídu, syndróm, artritídu. Mnoho autoimunitné procesy s porážkou spojivového tkaniva - vaskulitída, syfilis, kvapavky, reumatizmus, a ďalších systémových chorôb môže byť sprevádzaná artritídou.

Príznaky artritídy a artritíde diagnostiku

Príznaky artritídy: postihnutého kĺbu bolesti, je možné pozorovať, tuhosť, teplotu miestnej zvýšenie mäkkých tkanív, začervenanie (rubor), opuch (edém), je výpotok synoviálna tekutina alebo osobitné exsudát do kĺbovej dutiny so zvýšením jeho veľkosti, opuchy. Možné klinické prejavy artritídy spojené všeobecnú toxicitu a autoimunitné procesy (horúčka, celková slabosť). Vo skúškach pozorovať nárast ESR a počet leukocytov môže byť prítomná c-reaktívneho proteínu.

Bohužiaľ, rovnaký typ symptómov v rôznych etiológiou (príčiny) choroba komplikuje presné a včasné diagnózy. K odborným lekárom a pacientom v diagnostike dôležitú úlohu aj iné pridružené príznaky artritídy - stav pokožky (vyrážky, a pod), srdca, obličiek, dýchacieho ústrojenstva. Paroxyzmálna artritídy platí najmä pri reumatizme, k je Reiterov syndróm charakterizuje vývoj artritídy po akútnej, ale rýchlo prechádza infekčný uretritída (zápal močovej trubice, močový mechúr môže - s ostrú bolesť pri močení), enterokolitída (zápal čreva s hnačka a plynatosť). U dna odhaľujúce prejav ochorenia po požití alkoholu. Pri reumatoidnej artritíde sa vyznačuje symetricky lézie periférnych malých kĺbov systémy kief a nôh, pre ankylozujúcej spondylitídy alebo Reiterov syndróm - bolesť, obmedzenou schopnosťou pohybu a orientácie, pocitu stuhnutosti v chrbtici. Porážka v 1. palcového kĺbe je najtypickejšie dni. Psoriatická artritída často postihuje terminálny interfalangeálne kĺbov, sprevádzané výraznou edém (prst ako klobása) a purpurovo zafarbený modrastú kožu. V prípade systémovej lupus erythematosus artritída v kombinácii s tváre a ochorenia obličiek červenanie motýľ.

V diagnostike, existujú špeciálne laboratórne testy - metódy výskumu zamerané na identifikáciu špecifických imunitných komplexov, antigény baktérií a ďalších špecifických zložiek systému porážky. Možné vykonávať artroskopia, analýza synoviálnej výpotku, biopsia z kĺbových tkanív.

liečba artritídy

Základňa liečbu artritídy - liečba vyvolávajúce choroba ho. Pre lokálnu liečbu kĺbov a arthrologie Reumatologmi použitých rehabilitačné, intraartikulárne injekcie ošetrenie, všeobecné nešpecifické protizápalovú liečbu.

Dobré ďalšie možnosti v liečbe artritídy ponúka reflexné, spôsob Su Jok a pri remisii ochorenia - metódy osteopatia. Osteopatia môže obnoviť krvný obeh periartikulárnom, pomáha znižovať fibrotizácia svaly, väzy a bráni zhlukovaniu periartikulárnom tašky. V prítomnosti súčasnom mechanickom poškodení kĺbu (chronické stopových traumami počas posunu krížovej kosti, bedrovej chrbtice, bedrových kĺbov - artritídy kolenného kĺbu (gonartrit) a artritída chodidlá kĺbov, lézie krčnej chrbtice, kľúčnej kosti, rebier a lopatky s artritídou ramena alebo koleno), lekár -osteopat môže výrazne znížiť bolesť a patologických symptomatológiou, ktoré majú harmonizačné a kostrového svalstva zaťaženie a pomery v priľahlých kĺbov.

výhľad

Predikcie v artritídy nejednoznačné, závisí od stavu imunity pacienta, charakteristiky primárneho ochorenia, závažnosť kĺbových miestnych zmien. Možno, že ako kompletné zotavenie s obnovy funkcie kĺbu a deštrukcii kĺbov (artritída deformans, artrózy, deštrukcie kĺbu) a následne ankilozirovaniya (uzáver, pohyblivosti kĺbov). V týchto situáciách, to môže byť označená operatívne liečbu kĺbov - endoprotézy. Po výmene bedrového kĺbu vo väčšine prípadov potrebné na obnovenie funkcie mäkkých tkanív obklopujúce kĺb - spolu s ďalšími funkčnými liečby, osteopatia môže rýchlo odstrániť pooperačnej bolesti, normalizuje svalový tonus obklopujúce kĺb, k zvýšeniu mobility v priľahlých kĺbov.

Liečbe artritídy kmeňových buniek

V budúcnosti bude možné na liečbu artritídy bez zložitých operácií, použitie magnetických guľôčok a kmeňových buniek je dostačujúca, podľa britských vedcov. Nová metóda testovaná na myšiach.

Alicia El Haj (Alicia El Haj) z Kiil University (UK) a kolegovia vyvinuli magnetických guľôčok je menšia ako dve mikrometrov v priemere, ktoré sa viažu na receptory na ľudských mezenchymálnych kmeňových buniek. Tieto bunky sú izolované z tukového tkaniva alebo kostnej drene sú schopné potlačiť imunitnú odpoveď a vedú k rôznym typom spojivového tkaniva a chrupavky tuku, svalov a kostí. Keď je magnetické pole zapnuté korálky rozbehnú, deformuje povrch buniek a prinútiť ich, aby otvoriť póry. V dôsledku prítoku iónov draslíka spúšťa kaskádu intracelulárnych reakcií, ktoré určujú, čo sa stane.
Vedci implantované ľudské mezenchýmových kmeňové bunky potiahnutých magnetických guľôčok, v zadnej časti myši a magnetické pole sa používa na transformáciu buniek do tkaniva chrupavky, pričom Al Hajj stretnutie na kmeňových bunkách, Oxford. Teraz jej skupina plánuje pre liečbu kolenných kĺbov u kôz s využitím magnetických kmeňové bunky, ktoré boli vyvinuté spoločne s firmou Magnecell. Dúfajú, že magnetické pole bude dodávať kmeňových buniek pre kĺby a uľahčiť ich premenu v chrupavke.
Guličky, ktoré Úrad pre hygienickej kontrole Food and Drug Administration už schválené v USA pre použitie ako zosilňovač lekárskych snímok rýchlo rozpadajú a sú vylučované. Pridaním magnetických guľôčok na iné receptory, kmeňové bunky môžu byť pestované iné tkanivá, poznamenáva Al Hajj.

reumatoidná artritída

Reumatoidná artritída postihuje ľudí všetkých vekových kategórií, ale väčšina z nich viac ako 30 rokov medzi ženami, zhruba 5 krát viac trpia reumatoidnou artritídou, ako u mužov. Všeobecne platí, že v závislosti od rôznych výskumníkov, táto choroba postihuje 1 - 2% populácie.

Príčiny reumatoidnej artritídy

Príčiny reumatoidnej artritídy nie sú úplne objasnené. Je však zrejmé, že existuje genetická predispozícia k ochoreniu. To znamená, že rodinní príslušníci pacient s reumatoidnou artritídou majú niekoľko ďalších šancí na získanie to, ako ostatní obyvatelia oblasti (krajiny alebo mesta). Ale také vyhlásenie by nemala znieť ako trest smrti. Hovoríme len o teoretické pravdepodobnosti. Chorý človek len na sútoku niekoľkých nepriaznivých okolností.

Zdá sa, že prispeje k rozvoju reumatoidnej artritídy môžu byť niektoré latentnej infekcie. Potvrdenie je skutočnosť, že v asi polovica prípadov tohto ochorenia predchádza akútne respiračné ochorenia (ARD), chrípka, angína alebo exacerbácia chronických infekčných chorôb. Navyše často reumatická artritída sa vyvíja ako rozšírenie reaktívne alebo infekčné artritídy.

Ďalším dôležitým faktorom, ktorý vyvoláva vývoj choroby - ťažké emočný stres. Asi tretina z mojich pacientov choroba začína po ťažkej rany osudu: rozvod, strata blízkych, atď a 10% pacientov sa ochorenie prejavilo po ťažkom podchladenie ...

Symptómy reumatoidnej artritídy

klinika "klasický" symptómy reumatoidnou artritídou ťažko pomýliť s inými kĺbových ochorení. Vo väčšine prípadov ochorení sa vyskytuje na začiatku zápalu a opuchu metakarpofalangeálních kĺbu ukazovákom a prostredníkom (hovoríme o spojoch, ktoré sú v spodnej časti prstov, to znamená, že v oblasti vyčnievajúce kosti zovretú päsťou). Tento zápal kĺbov metakarpofalangeálních najčastejšie spojené so zápalom a opuchy zápästia kĺby. Výrečne sa zápal kĺbov súmerne ako reuma - to znamená, že ak zasiahnutý kĺboch ​​pravej ruky, potom takmer určite ovplyvňuje rovnaké kĺby na svojej ľavej ruke. Ale na rozdiel od reumatizmu reumatoidnou artritídou zápal odolného, ​​opuch a bolesť v týchto spojoch, aby im od niekoľkých mesiacov do niekoľkých rokov.

Spolu s zápal kĺbov horných končatín u pacientov s reumatoidnou artritídou je takmer vždy porážka malých kĺbov nohy. Zápaly kĺbov, umiestnené na základni prstov, ktorá sa prejavuje tým, bolesť pri stlačení v "vankúšiky" prsty. Je príznačné, že chodidlá sú zápal kĺbov súmerne (na pravej a ľavej končatiny), ako aj na rukách.

Bolesť kĺbov často horší v druhej polovici noci, v dopoludňajších hodinách. Kým sa okolo poludnia porovnať ich pacienti veľmi intensivnye- bolesti s bolesťou zubov. Avšak popoludní bolesti slabnú a oni sú všeobecne zanedbateľné vo večerných hodinách. Úľava trvá až do noci, ale asi 3-4 hodiny záchvaty bolesti kĺbov obnovená.

Okrem intenzívnej symptómu bolesti, reumatoidnej artritídy je charakterizovaný "ranná stuhnutosť", Pacienti popisujú ranná stuhnutosť ako pocit "tuhé teleso a kĺby" alebo pocit napäté rukavice na rukách a tesný korzet telo",

V ochabnutý, mäkký pri reumatoidnou artritídou ranná stuhnutosť zvyčajne zmizne po pol hodine po tom, čo pacient vstal z postele. Ale závažného ochorenia je nepríjemný pocit, môže pretrvávať po dobu až jednej hodiny počas dňa alebo aj dlhšie.

Veľmi často tieto príznaky sprevádza pocit slabosti u pacientov, zhoršenie spánku a chuti do jedla, mierne zvýšených teplotách (až do 37,2 - 38), zimnica. Často pacienti schudnúť, niekedy aj výrazne.

Ako choroba vo svojom pokročilom štádiu patologického procesu zapojené všetky nové spoje. Pomerne často zapálená kolená, lakte, členky a ramenné kĺby. Pri tejto chorobe je zvlnená znak: pohody obdobie zhoršenie u pacienta nasleduje obdobie spontánny zlepšenie.

Po strese stavu studené alebo hypotermia pacienta môže opäť výrazne zhoršiť. Na vrchole sa, že v dohľadnej dobe k poškodeniu kĺbov sa pridávajú rôzne komplikácie vo vnútorných orgánoch. Často je reumatoidná pľúca, srdce, pečeň, obličky, cievy a črevá. Tieto komplikácie nielen môže vážne zhoršiť ešte nie je ideálny stav pacienta, ale môže dokonca ohrozovať život.

To je dôvod, prečo je dôležité vykonávať liečbu reumatoidnej artritídy čo najskôr prerušiť progresiu ochorenia v ranom štádiu, bez toho by to prinieslo záležitosť komplikácií a bez čakania na nevratných účinkov.

Liečba reumatoidnej artritídy

Zásady pre liečbu reumatoidnej artritídy

Vyliečiť reumatoidná artritída vyriešiť. V skutočnosti, aby sa dosiahlo úplné vyliečenie choroby je možné vo veľmi zriedkavých prípadoch, pretože väčšina v súčasnosti využiť liek má len symptomatický účinok. Tieto prípravky eliminovať symptómy ochorenia (bolesť, zápal kĺbov), avšak nemajú vplyv na jeho príčiny.

Napríklad, ako sa bolesť kĺbov prostriedku prvej pomoci sa používa nesteroidné protizápalové lieky (NSAID): flexotlač, diklofenak, indometacín, piroxikam, Brufen a ďalšie NSAID môže podstatne uľahčiť život pacienta, aj keď liečba reumatoidnej artritídy pomocou niektorých NSAID nemožné ..

NSAID pôsobí práve v dobe ich používania bez výslovného ohľadom na budúcnosť. A pretože užívanie lieku po dlhšiu dobu, je nutné u pacientov s reumatoidnou artritídou, "klasický" nesteroidné protizápalové látky môže spôsobiť rôzne vedľajšie účinky. Najčastejšie majú negatívny vplyv na činnosť žalúdka, čo spôsobuje v niektorých prípadoch, vývoj gastritídy alebo žalúdočného vredu.

Našťastie vývoj farmakológie nestojí, a vedcom novú skupinu nesteroidných protizápalových liečiv bola vyvinutá - existujú takzvané "selektívne" protizápalová činidlá. Selektívna NSAID (movalis prípravok) sú oveľa miernejšie "klasický" a oveľa menej pravdepodobné, že na výrobu žiadne komplikácie. Movalis reumatoidnej artritídy vo väčšine prípadov môžu byť použité na dlhú dobu, po dobu niekoľkých mesiacov, niekedy aj rokov, s minimálnym rizikom vedľajších účinkov.

Ďalej NSAID, poskytnúť rýchlu úľavu mnoho lekárov, a to najmä v zámorí bez váhania predpísaných protizápalových kortikosteroidov (prednizolón metilpred, hydrokortizónu a podobne. D.), trpiaci reumatoidnou artritídou.

Použitie týchto hormónov sú takmer vždy prispieva k jasnému zlepšeniu stavu pacienta. Okamžite znižuje bolesť kĺbov, ranná stuhnutosť zmizol, slabosť a zimnica. Samozrejme, že pre takúto rýchly výsledok u každého pacienta, u ochotný platiť peniaze, nie sú malé - to je hlavným stimulom západnej medicíny.

Bohužiaľ, u pacientov užívajúcich kortikosteroidy často nevedia, že sú dostatočne silné, aby zasiahol všetky systémy tela. Po kortikosteroidy - hormóny stresu. A ak pacient užíva týchto hormónov, že je v poriadku. Ale je potrebné zrušiť alebo znížiť ich dávku, nakinetsya chorobu za osobu doslova zdvojnásobiť alebo strojnásobiť silu. Okrem toho, také obrovské množstvo kontraindikácie hormónov, a okrem toho, že znižujú imunitu.

Takže predtým, než pacient dostane hormonálna terapia, lekár by mal vážiť trikrát, potom tam bude viac o tejto liečbe - škody alebo prospech.

Možno sa pýtate ma: v prípade, že anti-hormonálne činidlá a úľave od bolesti a zápalu iba v dobe ich používania, prevádzkovať ju "momentálne"Čo by teda mala pokúsiť liečiť pacienta?

Hlavné liečba reumatoidnej artritídy sú takzvané základné lieky. Majú vplyv na pôdu, vytvára choroba, jeho "základ", Použité tieto prostriedky s ohľadom na budúcnosť, na základe ich schopnosti ovplyvňovať príčinu ochorenia a prerušiť jej rozvoj. Ale musíme si uvedomiť, že na rozdiel od hormónov a bázických liečiv NSAID nedávajú okamžitý pozitívny účinok, to znamená, že neodstraňujú symptómy ochorenia v prvých dňoch a týždňoch užívania drog. Spravidla sú schopní konať, nie skôr ako jeden mesiac - v tejto zásadný nedostatok základných liekov.

V súčasnej dobe sa ako základná terapia najčastejšie používajú lieky piatich skupín: soli zlata, antimalariká, antimikrobiálne látky, sulfasalazín, penicilamín a imunosupresíva.

Prípravy zlato (krizanol, auranofin) - najpopulárnejší medzi Reumatologmi skupiny základných liekov na liečbu reumatoidnej artritídy. Zlaté prípravky priniesť výraznú úľavu na približne 70% pacientov, ale tretina pacientov sa môže objaviť komplikácie pri liečbe reumatoidnej artritídy: alergické kožné vyrážky, zápal sliznice dutiny ústnej, krvotvorné potláčaní a k zhoršeniu v obličkách.

D-penicilamín (kuprenil) sa zvyčajne vykonáva v prípadoch, keď liečba zlato neprináša úľavu pre pacienta, alebo kedy by mal byť zlato prerušená kvôli výskytu nežiaducich účinkov. Avšak, D-penicilamín, je rovnako účinný ako lieky zlata, pomerne toxický liek, čo je výrazne viac pravdepodobné, že spôsobí komplikácie. Zvyčajne sa vyskytujú počas prvých dvoch mesiacov po podaní lieku, ale našťastie rýchlo zmiznú po vysadení lieku.

Komplikácie sa môžu objaviť vyrážky, žalúdočné a črevné činnosť, zápal obličiek, so žltačkou dochádza kvôli stagnácii žlče, ako aj zmeny v zložení krvi. Preto pri použití D-penicilamín, ako "basic" znamená, že pacient musí najprv raz týždenne a krvných testov každé dva týždne - vyšetrenie moču. Je dôležité mať na pamäti, že D-penicilamín je kontraindikovaný u tehotných žien a pacientov, ktorí majú v krvi a ochorenia obličiek.

Sulfasalazín (salazopiridazina) - antimikrobiálne činidlo, sú trochu menej účinné ako zlaté prípravky, ale úspešne súťažiť s D-penicilamínu, tým viac, že ​​je oveľa lepšie tolerovaná ako tieto lieky. Vedľajšie účinky sulfasalazínu rozvinul len 10 - 20% pacientov, a tieto komplikácie nie sú nikdy ťažké. Objavujú sa väčšinou poruchy stoličky a kožné vyrážky.

To neznižuje dôstojnosť lieku len pomalý vývoj svojho terapeutického účinku. Zlepšenie v liečbe reumatoidnej artritídy sulfasalazinu zvyčajne pozorovať iba po troch mesiacoch liečby, a "peak forma" dosiahne po šiestich mesiacoch, po ktorej na liečbu reumatoidnej artritídy sa sulfasalazínom úpravou.

Antimalariká Delagil Plaquenil a boli jednou použité na liečbu infekčných ochorení, dengue horúčka (malária). Avšak v dvadsiatom storočí zaplatili pozornosť a Reumatologmi. Všimli si, že veľmi dlhodobé užívanie Delagil a Plaquenil môže ovplyvniť aktivitu reumatoidnej procesu.

Hoci účinnosť týchto liekov nie je príliš vysoká a že sú pomalé, musíme ich používať až do dnešného dňa, pretože sa domnievame, relatívny nedostatok anti-reumatické prostriedkom. Naozaj, niekedy sú situácie, kedy sú ďalšie základné prostriedky snažili neúspešne a zrušené v dôsledku neúčinnosti alebo výraznými vedľajšími účinkami. To bolo potom, že musíme použiť, aj keď slabé, ale stále majú špecifickú anti-artritída akcie Delagil a Plaquenil.

Cytotoxická perparaty, alebo tak zvané imunosupresíva (metotreksant, azatioprin, cyklofosfamid, hlorbutin, leykeran) vypožičané Reumatologmi onkológovia. Cytotoxické látky používa v onkológii na potlačenie imunitného systému a inhibíciu delenia buniek, vrátane rakoviny. A pacientov s rakovinou, tieto produkty sú stanovené vo veľkých dávkach, čo vedie k mnohých komplikácií. V tejto súvislosti, ako lekári a pacienti sú veľmi opatrný pri používaní cytotoxických liečiv, zo strachu pred závažnými vedľajšími účinkami.

Avšak, pokiaľ ide o užívanie týchto drog v liečbe reumatoidnej artritídy, nebezpečenstvo je zjavne prehnané, pretože v arthrologie cytostatík používaných v oveľa nižších dávkach ako v onkológii - cca 3-10 krát menej! Také malé množstvo imunosupresív výnimočne vyvolať nežiaduce účinky, ale je terapeutický efekt, je často významná. Použitie cytotoxických liekov pomáha aspoň 70% pacientov s najužitočnejší liekmi prinášajú trpí rýchlo progresívnou ťažkou formou reumatoidnej artritídy.

Vedľajšie účinky sú možné u 15 - 20% pacientov, a sú len zriedka závažné. Najčastejšie sa jedná o alergická vyrážka, pocit "zimnica" na koži, unavený stoličku a mierne močenie. Všetky tieto príznaky zvyčajne vymiznú po vysadení lieku.

Ak je všetko v poriadku a pacient môže ľahko tolerovať cytotoxické terapie, môžeme očakávať výrazné zlepšenie, pričom počas 2 - 4 týždňov po nástupe reumatickej artritídy.

Prostriedky pre liečbu reumatoidnej artritídy

Takže existuje päť základných skupín látok pre liečbu reumatoidnej artritídy. Ich výhody a nevýhody, ktoré sme práve do úvahy. Ale aký druh medicíny preferovať v každom prípade? To je otázka môže byť zodpovedaná iba ošetrujúceho reumatológ. on vie (alebo aspoň by mal vedieť), kedy a ako základný prostriedok aplikovať vo vašom prípade. Hoci nedostatok základných prostriedkov len to, že je ťažké odhadnúť, s absolútnou pravdepodobnosťou dá liek terapeutický účinok. Len mesiac alebo dva lieku môžete získať odpoveď na túto otázku. A v prípade, že liek nefunguje, potom musíme to znova zmeniť a čakať na výsledok za mesiac alebo dva.

To znamená, že voľba základného terapia často trvá štyri - šesť mesiacov. Termín, samozrejme, veľmi dlho na chorú osobu, ale budete musieť pokoriť - nemáme žiadnu inú možnosť. Môžete sa však pokúsiť sa zlepšiť stav pacienta v tomto období pomocou miestneho vplyvu na kĺby. Na tento účel sa použijú Dimexidum aplikácie, laserová terapia, kryoterapiu a intraartikulárne injekcie kortikosteroidov.

Aplikácia s Dimexidum aplikovaný na najbolestivejšie a zapálené kĺby. U pacientov s reumatoidnou zlepšením je potrebné poznamenať, po 6 - 7 dňoch liečby Dimexidum a stáva ešte zreteľnejší po dvojtýždňovom rade aplikácií. Celkom, pozitívny efekt sa prejavuje u 80% pacientov.

Intraartikulárne kortikosteroidy (Kenalog, hydrokortizón, diprospana, flosterona) pomáha pacienta po dobu zvlášť akútny zápal jednotlivých spojov. S intraartikulárnej injekcie hormónov pomerne rýchlo úľave od bolesti a znížiť zápal kĺbu, ale zvyčajne chýba terapeutický účinok iba dva až tri týždňov. Potom zase zápal začne postupne zvyšovať.

Varovanie! Je žiaduce udržať nie viac ako dve až tri injekcie kortikosteroidov v jednotlivých kĺboch. Okrem toho si musíme uvedomiť, že nemôžeme uniesť príliš veľa hormonálnych injekcií a to je príliš často - alebo hormóny bude mať negatívny vplyv na celé telo. Z tohto dôvodu, intervaly medzi takejto liečby by mala byť aspoň 7 - 10 dní. Ale samozrejme, intraartikulárne injekcie môže uľahčiť život pre pacientov, a to aj v tých závažných prípadov reumatoidnej artritídy.

Laserová terapia je reumatoidná artritída, mierny protizápalový účinok. Používa sa ako samostatná laserom a spôsobu liečenia reumatoidnej artritídy, a v kombinácii so základnou terapiou.

Laser je ožiarený nie je kĺby pacienta a oblasti lakťovej žily - to znamená, že žiarenie má vplyv na krv cirkulujúci v tele. Predpokladá sa, že po ožiarení laserom krvi v tele vyskytujú rôzne vylepšenia: normálny imunity, zlepšenie prietoku krvi do orgánov a tkanív, znižuje zápal a potláča akékoľvek ohniská infekcie.

Najpriaznivejšie výsledky boli zaznamenané u pacientov s nízkym stupňom, miernou formou reumatoidnej artritídy. U ťažkých foriem ochorení je neefektívne laser

Priebeh liečby reumatoidnej artritídy sa skladá z 15 - 20 postupov za deň.

Kryoterapia (liečba miestna zmrazením) úspešne ako použitá pri akútnej a chronickej fázy reumatoidnej artritídy. Liečba je prakticky neškodný a nemá protivopokazaniy- bohužiaľ, je to drahé. Zlepšenie po kryoterapiu je pozorovaná u 60 - 70% pacientov s reumatoidnou artritídou.

Zvyšok fyzioterapeutických procedúr, vrátane masáží, sa vykonáva len vtedy, keď jeho prihrávka zhoršenie reumatoidnej artritídy počíta a krvné vráti k normálu. Fyzioterapia robí výhradne pri normálnej telesnej teplote, krvné testy, a dobre v neprítomnosti začervenanie a opuch kĺbov.