Prerušovaný hydrarthrosis

Prípady prerušovaného hydrarthrosis pozorovaný tak medzi dospelými, ako aj medzi deťmi. Ale je choroba diagnostikovaná najčastejšie u ľudí vo veku 20 až 40 rokov medzi. Bolo konštatované, že ženy si prerušované hydrarthrosis častejšie ako muži. Prípady prerušovaného hydrarthrosis u detí do 7 rokov neboli pozorované.

Príčiny prerušované hydrarthrosis

Moderné revmatologie nie je známa príčina prerušované hydrarthrosis. Údajné spojenie s traumatickými faktorov chorôb a endokrinnými poruchami. U žien je výskyt občasné hydrarthrosis často spojené s menštruačným cyklom. V niektorých prípadoch, vysledovať genetické predispozície k ochoreniu.

Veľa pacientov s anamnézou prerušovaného hydrarthrosis existujú náznaky alergických ochorení predtým previedli: žihľavka, alergická dermatitída, angioedém a kol., však, alergické alebo autoimunitné povahy prerušovaný hydrarthrosis potvrdená, pretože pokusy na liečbu antihistaminikami alebo kortikosteroidmi vo väčšine prípadoch.

Príznaky prerušované hydrarthrosis

Prerušovaný hydrarthrosis má vždy ostrý nástup na rýchlo progresívne zmeny v kĺbe. Zvyčajne postihuje len jeden hlavný kĺb. V niektorých prípadoch to znamenalo porážku dvoch alebo viacerých kĺbov. To je veľmi zriedkavé pre prerušovaný hydrarthrosis je zapojenie do procesu dvoch kĺbov usporiadanými symetricky. Medzi najčastejšie ochorenia kĺbov kolena, ale môže sa objaviť hydrarthrosis členok, bedra, zápästia alebo lakeť.

Prerušovaný hydrarthrosis vidieť rýchlo stúpajúca nárast objemu škáry, ktorý je spojený s akumuláciou v jeho dutine rastúce množstvo synoviálnej tekutiny. Tento proces je sprevádzaný nepohodlie v stuhnutosť kĺbov a progresívne ňom. V tomto prípade, zápalové symptómy (sčervenanie a zvýšenie miestnej teploty v spoločnom) chýba. Neboli zaznamenané celkové príznaky: slabosť, bolesť hlavy, zvýšenie telesnej teploty a tak ďalej.

Akútny záchvat prerušované hydrarthrosis samostatne rieši počas 3-5 dní od dátumu jej výskytu. Prebytok kĺbovej tekutina zo spoločného vstrebe a zanechá akýchkoľvek zmien. Avšak, v období od 1 týždňa do jedného mesiaca odo dňa prerušovaným útokom hydrarthrosis opakovať. U niektorých pacientov, interval medzi jednotlivými útokmi je niekoľko mesiacov, vo výnimočných prípadoch nastať záchvaty len niekoľkokrát do roka. Pravidelne ostrenie, ochorenie môže dôjsť po dlhú dobu, niekedy - celý život pacienta. Okrem toho, každý charakteristický svojím vlastným pacientom, zakaždým rovnaké, časové obdobie medzi záchvatmi.

Diagnóza prerušovaný hydrarthrosis

Naznačuje prerušovaná hydrarthrosis umožňuje veľa charakteristického klinického obrazu. Pacienti s týmito príznakmi by mali byť zaslané na konzultácie reumatológ. K objasneniu diagnózy v klinickej a biochemické štúdie krvi, synoviálnej tekutiny analýzy, röntgenové a ultrazvukové spoje, synoviálnej biopsie štúdie.

V klinickej analýzy krvi u pacientov s prerušovaným hydrarthrosis môže byť určená len malé zvýšenie ESR. Biochemická analýza krvi, spravidla nie sú zistené žiadne patologické zmeny. Pre zachytenie synoviálnej tekutiny pre analýzu vyrábať diagnostické spoločnú defekt. Keď sa zistí, cytosis štúdiu, polynuclears obsah 50% alebo viac, zvýšenie počtu lymfocytov, zvýšenie viskozity. Biopsia synovii u prerušovaného hydrarthrosis ukazuje, u 50% pacientov lymfocytárnej infiltrácie a zhrubnutie synoviálnej membrány.

Americké spoločný pri útoku počas prerušovaného hydrarthrosis odhaľuje expanziu kĺbovej dutiny a veľkú koncentráciu v jej výpotok, príznaky chronickej synovitídy v tvare zhrubnutie synoviálnej membrány. Keď X-lúče kĺbu počas útoku existuje rozšírenie priestoru kĺbu, a zvýšenie "rozostrenie" tiene periartikulárnom tkanív. V interiktálne období prerušovaného hydrarthrosis pre röntgenové žiarenie a ultrazvuk nie sú žiadne zmeny. Po niekoľkých rokoch od začiatku objavujú odolné rádiologicky detekovateľné poruchy v podobe subchondrálnej osteoskleróza, zúženie kĺbového priestoru a vznik okrajových osteofytov.

Diferenciálna diagnostika sa vykonáva prerušovaným hydrarthrosis reumatoidná artritída, Bechterevova choroba, reaktívna artritída, hydroxyapatit artropatie, Retinitis villonodulyarnym synovitída, palindromic reumatizmus.

Liečba prerušovaný hydrarthrosis

Terapia prerušovaný hydrarthrosis v podstate vykonaný, nesteroidné protizápalové lieky (ibuprofén, Voltaren et al.). Početné autori si všimli neefektívnosť kortikosteroidmi terapie pri liečbe prerušovaného hydrarthrosis. Avšak v literatúre existujú dôkazy zlepšenia v prípadoch proti týždennom intraartikulárnej podávanie hydrokortizónu. Keď je exprimovaný a časté exacerbácie ochorenia po zlyhaní iné metódy ošetrenia možno aplikovať rádioterapii.

V niektorých prípadoch sa chirurgická liečba - synovektómii. Tento spôsob liečby je obvykle dáva nestabilné výsledky, a po určitej dobe relapsov prerušovaný hydrarthrosis obnovená.