Tachykardia: príznaky a liečba

obsah:

• príčiny tachykardia
• klasifikácia tachykardia
• sinus tachykardia
• komorovej tachykardie
• fibrilácia tachykardia
• atrioventrikulárnej tachykardia
• Tachykardia u detí
• Tachykardia v tehotenstve
• Nebezpečný tachykardia?
• prevencia tachykardia

tachykardia

Búšenie srdca, keď sa tepová frekvencia je 90 tepov za minútu alebo viac, sa nazýva tachykardia. Tachykardia nie je nezávislým choroba, ale iba individuálne expresie symptóm.

príčiny tachykardia

V lekárstve sa bežne rozlišujú dva typy tachykardia:

• fyziologické,
• patologické.

fyziologická tachykardia

Fyziologické tachykardia môže byť iba údaj o silné emocionálne či fyzickej záťaži. Najčastejšie sa jedná o prirodzenou reakciou organizmu na rôzne vonkajšie podnety, ktoré zvyšujú prietok krvi do určitých orgánov.

Spôsobí fyziologickú tachykardiu:

• emočný stres - akékoľvek pozitívne alebo negatívne emócie;
• cvičenie - od jednoduchého zdvíhanie po schodoch do intenzívne cvičenie v telocvični;
• Použitie toniká - silný čaj, káva, alkohol, energetických nápojov, fajčenie;
• užívania drog - atropín, kortikosteroidy, atď ..
• klimatické vplyvy - tepla, vysoká vlhkosť, upchatiu.

patologické tachykardiu

Príčinou patologické tachykardia môže byť kardiovaskulárne ochorenia alebo poruchy, iné funkčné systémy organizmu, napr., Autonómna a endokrinné.

Základný "extrakardiálne" dôvody:

• dehydratácia,
• veľká strata krvi,
• anémia,
• nadobličiek nádor žliaz,
• hypertyreóza,
• psychóza,
• neuróza,
• angína horúčka, tuberkulóza, alebo akýmkoľvek iným infekčným ochorením.

Často je dôvodom pre zvýšenie srdcovej frekvencie sú bolestivé syndrómy akéhokoľvek pôvodu, nárastu teploty.

Väčšina kardiovaskulárnych ochorení môže tiež vyvolať vývoj tachykardia:

• chronického srdcového zlyhania;
• infarkt myokardu;
• myokarditída, endokarditída, perikarditída, srdcové a iné zápalové ochorenia;
• srdcové choroby - vrodené, získané;
• Medzi ďalšie zväzky.

V prípade idiopatickej tachykardia stanoviť jasné dôvody arytmie nemôže.

klasifikácia tachykardia

Pôvodný zdroj tlkotu srdca - nadmerná excitácia niektorých častí srdca. Normálne tvorba elektrický impulz v sínusovom uzle dochádza následne šíri v myokardu. V prítomnosti patológiou primárne zdroje sú nervové bunky umiestnené v komorách, átria. Jedná sa o stanovenie primárnych zdrojov prezenčného signálu na základe klasifikácie tachykardia.

Lekári možno rozlíšiť niekoľko typov tachykardia:

• sínus,
• komory,
• siení,
• atrioventrikulárna.

Môže sa jednať o porušení hemodynamiky alebo endokrinných, autonómneho nervového systému a ďalších chorôb.

sinus tachykardia

Sínusová tachykardia sa vyznačuje správnu srdcového rytmu a postupne sa zvyšuje srdcová frekvencia 220 tepov za minútu. To môže byť dostatočné alebo nedostatočné. Prvým z nich je zriedkavé ochorenie neznámeho pôvodu, je v pokoji, za nedostatku vzduchu.

príznaky

Sínusová tachykardia môžu byť asymptomatické alebo sprevádzaný miernymi symptómami:

• časté závraty,
• pocit krátkeho dychu,
• slabosť
• dýchavičnosť,
• nespavosť,
• únava,
• strata chuti do jedla,
• trvalé búšenie srdca,
• znížená výkonnosť a náladu poškodenia.

Stupeň príznakov závisí na prahu citlivosti nervového systému a ochorenia. Napríklad, keď spôsobuje ochorenie srdca zvýšenie srdcovej frekvencie vybrania symptómov srdcového zlyhania, záchvatu.

Sínusová tachykardia je charakterizovaný postupným nástupom a koniec. Zníženie srdcový výdaj je sprevádzaná cirkulačný poruchou rôznych tkanivách a orgánoch. Môžu vyskytnúť závraty, mdloby, v prípade lézií mozgu nádob - záchvaty, ohniskových neurologických porúch. Predĺžená sinus tachykardia sprevádzaného znížením vylučovanie moču, znižujú krvný tlak, je pozorovaná studené končatiny.

diagnostika

Účelom diagnostických postupov - sínusová tachykardia diferenciáciu a identifikáciu príčin.

• EKG - definícia rytmu a tepovej frekvencie;
• Denné monitorovanie EKG - identifikáciu a analýzu všetkých typov srdcových arytmií, srdcové zmeny počas normálnej činnosti pacienta.
• Srdcové MRI, echokardiografia - identifikovať vnútrosrdcovú patológiou.
• EPS - štúdium šírenie elektrických impulzov cez srdcové svalovine pre určenie poruchy prevodu, tachykardia mechanizmus.

Ak chcete vylúčiť krvné ochorenie patologické aktivity CNS, endokrinné poruchy vykonané ďalšie výskumné metódy - mozgová EEG, úplný krvný obraz, atd ...

liečba

Metódy liečby je určená kardiológom a ďalších odborníkov, v závislosti na jej príčine.

Keď fyziologické sinus tachykardia, nie je nutné liečbu drogovej závislosti. Je len potrebné eliminovať faktory, ktoré spôsobujú zvýšenie srdcovej frekvencie - konzumáciu alkoholu, nápoje obsahujúce kofeín, korenené jedlá, nikotínu (fajčenie), čokoládu. Mali by ste sa tiež vyhnúť intenzívnej fyzickej a psycho-emocionálny stres.

Pri liečení patologických sínusovej tachykardiu, primárne zameraný na liečenie ochorení. V prípade zlyhania liekov, fyzikálnej terapie a psychologických techník alebo ohroziť ľudské životy môžu byť použité RFA srdca (vypaľovať lézie), alebo implantácie kardiostimulátora.

komorovej tachykardie

Ak komorovej tachykardie srdcovú činnosť môže dosiahnuť 220 tepov za minútu. srdcová práca neekonomické režim vedie k srdcovému zlyhaniu, čo môže spôsobiť fibriláciu komôr - kompletné narušenie srdcovej funkcie a zástava srdca boli fatálne.

príznaky

K dispozícii sú dva typy komorovej tachykardie, vyznačujúci sa tým, príznakov:

• hemodynamicky stabilný - búšenie srdca, ťarcha, uťahovací v srdci, na hrudi, závrat;
• hemodynamicky nestabilné - pacient stratí vedomie počas niekoľkých sekúnd po prvých prejavov komorovej tachykardie.

To nastane náhle, v druhom prípade by strata vedomia je len prejavom zvýšenie tepovej frekvencie.

diagnostika

Pre potvrdenie diagnózy komorovej tachykardie je zvyčajne dostačujúca EKG. Podľa elektrokardiogramu vyhodnotiť možné lokalizácie komorovej tachykardie.

• Denné sledovanie EKG - a to nielen uvedenie fakt, ale je tiež zodpovedný za celú dobu trvania epizód, ich súvislosti s rôznymi udalosťami, ako fyzické cvičenie.
• EFI - definované elektrofyziologické vlastnosti komorovej tachykardie.

V niektorých prípadoch to môže byť použitá implantovateľné slučkové monitory kardiotelemetriya.

liečba

Hlavné metódy liečby komorovej tachykardie sa zameriavajú na prevenciu nové útoky na liečbu ochorení.

Zbavte útokov, v mnohých prípadoch umožňuje katetrizačnou ablácia (vypaľovanie). Metódy liekovej terapie, aby sa dosiahlo trvalej stability efekt ešte nie je možné. V prítomnosti zdedených kanálopatií štruktúrne abnormality implantovaným defibrilátorom.

fibrilácia tachykardia

Fibrilácia tachykardia - zriedkavá forma tachykardia. K dispozícii je malá oblasť na oboch predsiení. Môže sa objaviť čas od času, alebo to môže trvať niekoľko dní, mesiacov. U starších pacientov so závažnými formami srdcového zlyhania, môže existovať niekoľko patologické lézie.

príznaky

Fibrilácia tachykardia alebo môžu byť asymptomatickí pacienti zaznamenať búšenie srdca. V niektorých prípadoch je závraty, dýchavičnosť, bolesť na hrudníku. Starší ľudia sa nemusia venovať pozornosť k miernemu zvýšeniu tepovej frekvencie.

diagnostika

Fibrilácia tachykardia je zvyčajne odhalená náhodou - pri testovacom EKG strese, alebo k lekárovi s sťažností na bolesť v srdci a závraty.

Diagnostikovanie fibrilácia tachykardia je možné iba pri útoku -
EKG. V niektorých prípadoch, kardiológ stimuluje útok na elektrofyziologické štúdie.

liečba

Fibrilácia tachykardia je zvyčajne nie je vážne nebezpečenstvo pre ľudské zdravie. Ale aby sa zabránilo riziku zvýšenia veľkosti srdcovej kardiológ možno odporučiť farmakoterapie, katetrizačnou ablácia.

atrioventrikulárnej tachykardia

Dve hlavné možnosti atrioventrikulárny tachykardia:

• atrioventrikulárna nodálnej tachykardia;
• atrioventrikulárna tachykardia zahŕňajúce príslušenstvo dráhy vedenia.

Atrioventrikulárny tachykardia nie je nezvyčajné.

príznaky

Vyskytujúce sa s vysokou frekvenciou útokov je veľmi vzácna klinicky významné. Tie sú doplnené:

• zníženie krvného tlaku,
• Bolesť angioznymi,
• dusenie,
• pulzácia v krku,
• porucha vedomia.

Začína náhle trvania útoku - od niekoľkých minút až po niekoľko dní. To je najčastejšia u žien a nie je obvykle spojené s ochorením srdca.

diagnostika

Diagnostické vyšetrenia, ktoré zahŕňajú:

• anamnéza - dosť pre predbežnú diagnózu átrioventrikulárneho tachykardia;
• fyzikálne vyšetrenie;
• inštrumentálnej diagnostické techniky - EKG CHPPS, EFI, monitorovanie spôsobu, Holtera- vzorky zaťaženie EKG.

liečba

Záchvatov atrioventrikulárna tachykardia niekedy môže byť významne znížená pomocou liekov a fyzikálnej terapie. Spôsob podľa etiológie forma tachykardia, prítomnosť ďalších komplikácií, záchvaty frekvenciu. V niektorých prípadoch, metóda ablácia.

Tachykardia u detí

Normálny srdcovej frekvencie u detí je závislá na veku:

• 123 až 159 tepov za minútu - staroba 1-2 dní;
• 129 až 166 tepov za minútu - staroba 3-6 dní;
• 107-182 - vek 1-3 týždňov;
• 121 do 179 - vek 1-2 mesiacov;
• 106 - 186 - vek 3-5 mesiacov;
• 109 - 169 - vek 6-11 mesiacov;
• 89 až 151 - vek 1-2 roky;
• 73 - 137 - vek 3-4 roky;
• 65 - 133 - vek 5-7 rokov;
• 62 - 130 - vek 8-11 rokov;
• 60-119 - vek 12 až 15 rokov.

Supraventrikulárna tachykardia - najbežnejší typ tachykardia, ktorá sa vyskytuje u detí. Zvyčajne to ide s vekom, bez lekárskeho zásahu.

Menej časté u detí komorovej tachykardie, ak sa nelieči, to je život ohrozujúce.

príznaky

Symptómy sú podobné príznaky detské tachykardie tachykardia u dospelých:

• bolesť na hrudníku,
• závraty,
• búšenie srdca,
• dýchavičnosť,
• mdloby,
• nevoľnosť,
• bledosť,
• potenie,
• slabosť.

Deti s búšenie srdca nepokojné, rozmarná. Pulzovať žila strach dieťa môže udusiť, alebo sa stane modrá bledé sliznice, pokožku. Zvýšená spavosť je jedným z príznakov tachykardie u dojčiat.

diagnostika

Diagnóza tachykardia u detí komplikuje veku pacientov. Dieťa nemôže hovoriť o svojich pocitoch, takže človek musí spoliehať výhradne na základe vedeckých poznatkov:

• Laboratórium - krv, moč, výskum hormónov;
• tool - EKG, denná monitoring Holter srdcový ultrazvuk, MRI, echokardiografia, atď ...

Častejšie u tenkých detí s úzkym hrudníka, nevyvinuté svaly - astenické ústavy.

liečba

Metódy liečby závisí od typu tachykardia, veku dieťaťa. Obvykle postačí lekárske ošetrenie, ale môže byť vyžadované rádiofrekvenčná ablácia alebo chirurgický zákrok v niektorých prípadoch.

Tachykardia v tehotenstve

Tachykardia - jedna z najčastejších patologických stavov u tehotných žien. Hlavnou príčinou tohto stavu sú zmeny v kardiovaskulárnom systéme. K dnešnému dňu, vedecky podložené niekoľko dôvodov pre tachykardia v tehotenstve:

• anémia,
• obezita
• predávkovania vitamínu a medicíny
• bronchiálna astma,
• pľúcna infekcia,
• ochorenie štítnej žľazy,
• horúčka,
• mimomaternicové tehotenstvo,
• dehydratácia,
• srdcové zlyhanie a iných ochorení kardiovaskulárneho systému,
• strata krvi,
• placentárnu odtrhnutie,
• zranenia
• sepsa.

Vyvolať záchvat tachykardia môže byť tiež neustály pocit úzkosti a stresu. Tachykardia tehotenstva môže byť spojená so zlými návyky - fajčenie, alkohol, kofeínové nápoje.

príznaky

Zvýšená tepová frekvencia tehotných žien je považovaný za fyziologický normou, ale mal by sa poradiť s lekárom, ak z nasledujúcich príznakov:

• bolesť v srdci a hrudníka;
• nevoľnosť, vracanie;
• časté závraty, mdloby;
• neprimeraná únava;
• nadmerná úzkosť.

Tam môže byť tiež otupenosť v niektorých častiach tela.

diagnostika

Diagnostické vyšetrenia - laboratórne testy s vhodnými obmedzeniami, v závislosti na dĺžke trvania tehotenstva a zdravie žien.

liečba

Tachykardia často prechádza akonáhle žena upokojí. V iných prípadoch, lekár vyberie spôsob liečby podľa stupňa vývoja tachykardia. Toto vezme do úvahy hmotnosť nastávajúca matka BMI.

Nebezpečný tachykardia?

Okrem únavy, nepríjemné a niekedy aj bolestivé pocity, akékoľvek tachykardia príčiny zlyhania srdca - srdca opotrebováva. Okrem poruchy vedenia, srdcového rytmu tachykardia môže dať komplikácie, ako sú:

• srdcová astma,
• arytmické shock
• pľúcny edém,
• trombóza mozgových ciev,
• akútna nedostatočnosť mozgu krvného obehu,
• pľúcna embólia.

Komorovej tachykardie v kombinácii s akútnym infarktom myokardu, môže byť príčinou smrti.

prevencia tachykardia

Prevencia tachykardia - odmietnutie zlých návykov, včasnú diagnózu a liečbu základného ochorenia. Do značnej miery vadu tachykardia zápalu ďasien, zlé zuby, akýkoľvek chronického zápalu - nosných, urogenitálneho systému, atď ...