Test na ľudský choriogonadotropín (hCG)

Ľudský choriogonadotropín (hCG) - hormón choriový tkaniva (vonkajší plášť z embrya, z ktorého sa vyvíja placenta neskôr).

HCG patrí do skupiny gonadotropínov, hormónov, ktoré je, s bodom aplikácie vnútorných reprodukčných orgánov (vaječníky).

HCG má komplexný kompozícia obsahuje proteín (237 aminokyselín) a iné štruktúry zložené z dvoch podjednotiek. Alfa-podjednotka má podobnú chemickou štruktúrou luteinizačného hormónu, ktorý je produkovaný v hypofýze a je zodpovedný za produkciu progesterónu v priebehu druhej fázy menštruačného cyklu. Beta-podjednotka má jedinečnú štruktúru, zvláštne iba na tento hormón.

HCG začína byť generované z okamihu implantácie vajíčka v sliznici maternice (vnútorná vrstva maternice). Implantácia dochádza 5-7 dní po údajnej počatia. Ďalej je hladina tohto hormónu zvyšuje a stáva sa diagnosticky významné deň údajný menštruácie (v súčasnej dobe používa ako tehotenské testy, disponujúci ultrasenzitivní a pomôže určiť tehotenstvo má 7 dní odo dňa počatia). Maximálna koncentrácia hCG je dosiahnutá 8-9 týždňov tehotenstva.

HCG funkcie u tehotných žien:

- stimulácia žltého telieska (dočasná hormón telesa) k rozvoju progesterónu
- HCG inhibuje dozrievanie folikulov vo vaječníku nových, hCG stimuluje žltého telieska až do asi 12 až 13 týždňov a nakoniec vytvorené z choriových placenty, a dokonca aj potom preberá funkciu produkcie estrogénu a progesterónu potrebných pre podporu tehotenstva
- HCG zabraňuje agresie matkinu imunitu buniek budúceho dieťaťa
- stimulácia nadobličiek a pohlavia plodu
- aktivácia produkcie testosterónu v semenníkoch plod mužského pohlavia

U mužov a netehotných žien, vzhľad ľudského choriogonadotropínu v krvi môže byť známkou nádoru hormón produkovať.

HCG môže byť detekovaný v krvi a moči.

Krvný test je citlivejšie a presnejšie. HCG v moči rastie o niečo pomalšie ako krv. Za účelom včasnej diagnostiky tehotenstva, krvné HCG môžu byť prijaté už v 5. deň údajného počatia.

Sebaurčenie hCG v moči - základom "domáce" testu na tehotenstvo. Základom týchto testov - to je definícia beta podjednotky hCG v moči (hCG v moči sa vylučuje nezmenenej forme).

Norma pre mužov a netehotných žien:

- močový 0-5 mU / ml
- Krv 0-15 mU / ml

Indikácie pre uloženie hCG testu

Indikácie na vykonanie analýzy na HCG v moči:

- nezávislého určenia tehotenstva

Indikácie pre stanovenie hCG krvi:

1) Ženy
- Včasná diagnóza tehotenstvo (od 5. deň ovulácie a údajnej počatia)
- Dynamická pozorovanie niesť tehotenstva vysoké riziko (história potratu)
- dynamic pozorovanie vylúčiť mimomaternicové tehotenstvo v ľubovoľnom mieste (trúbka, peresheechnaya, vaječníkov)
- neprítomnosť menštruácie (amenorea)
- Diagnóza špecifických nádorov (horionepitelioma môzū)
- prenatálna diagnostika abnormalít plodu
- potrat hrozba
- kontrola úplnosti vykonáva zdravotný potrat (potrat, ktorý sa vyrába pomocou tabliet)
- podozrenie z nevydareného potratu
- abnormálne maternicové krvácanie

2) Muži
- podozrenie nádorov hormonálne výrobu, to je s výhodou asi nádorov semenníkov, a môže dôjsť aj hormón produkujúce nádor pľúc a gastrointestinálneho traktu
- stanovenie hCG pre použitie v športovej medicíne (anabolické steroidy zasahovať do produkcie testosterónu, po zrušení ich športovci často využívajú ľudského choriogonadotropínu stimulovať produkciu svojich testosterónu)

Analýza moču na hCG

1) Ako to urobiť test na hCG v domácnosti

tehotenský test samosvorný (alebo kvalitatívnu detekciu hCG v moči pri koncentráciách vyšších ako 10-20 IU / ml), je potrebné zhromaždiť posledný várku ranného moču v čistej nádobe (v lekárni sú niekedy predávané kontajnery s konzervačným prostriedkom pre zber biologických tekutín, v tomto prípade, sú absolútne nie sú vhodné).

Pri oneskorení o viac ako 1 deň zberu čas moču nie je tak dôležitú úlohu hrať, pretože koncentrácia hCG je dostatočne určiť, ale prvá fáza testovania vo večerných hodinách môže dať nesprávny výsledok.
nie je potrebné ďalšie hygienické postupy pred skúškou.

Počas 12 dní pred tým, než test by mal byť vylúčené príjem diuretické drog a alkoholu, ako aj použitie väčšieho množstva tekutiny (2 litre). Tieto faktory nemajú vplyv na index priamo, ale môžu výrazne ovplyvniť koncentráciu moču a viesť k nesprávnym výsledkom.

Testovanie sa uskutočňuje v súlade s pokynmi (testovacie prúžky, kazety digitálne testy). Presnosť výsledkov až do 99%.

2) Laboratórne stanovenie hCG v moči

Laboratórne vyšetrenia HCG podávaná v diagnosticky neistých prípadoch, ak je to potrebné, dynamické sledovanie tehotenstva. Napríklad podozrenie na stálo skorej fáze tehotenstva, kedy ultrazvuk nie je vždy možné spoľahlivo určiť, či je alebo nie je na dlani. A kombinácia maternicových a mimomaternicového tehotenstva zároveň.

Musíte vedieť, že tu uvedené pravidlá sú orientačné. V niektorých laboratóriách, boli vedené záznamy do iných jednotiek a má svoju vlastnú tabuľku pravidiel, takže vždy požiadať pri prístupe tabuľky normálnych hodnôt úrokovej ukazovatele laboratória (to platí pre všetky indikátory, nielen hCG).

Normálne hladiny hCG v tehotenstve moči týždeň od týždňa

tehotná

a dať Tabuľka noriem hCG v moči pre dni po ovulácii (DPO), ktorá je podobná dní po údajnej počatia.

na mimomaternicové tehotenstvo Hladiny hCG zvyšujú pomalšie ako je priemer vo fyziologickom tehotenstva, potom v období 3-7 týždňov (každý iný) začína klesať. Potom sa vyvíja klinický obraz prerušený mimomaternicové tehotenstvo.

-Li stúpať hladiny hCG, ako sa očakávalo, ultrazvukom diagnostikovaná maternicové tehotenstvo hCG potom sa zastavil rast a začala klesať - to môže znamenať, samovoľný potrat alebo minul potrat.

Oboje je popísané situácie vyžadujú lekára radu pôrodníka, pretože ohrozuje vývoj mimoriadnych situácií (prasknutie potrubia, hemoragický šok).

Krvný test pre hCG

HCG žilovej definovať laboratórium, krv sa striktne nalačno (aspoň 6 hodín nejesť), a to predovšetkým v dopoludňajších hodinách, deň pred mali byť vylúčené sexu, intenzívne cvičenie, prehriatie, podchladenie, prejedanie a stres.

Je vhodné k štúdiu hCG krv nie skôr ako 7 dní po ovulácii (údajná koncepcie). Cena hladiny dynamika hormónov môže zvýšiť trojnásobne v priebehu štúdie v intervale 2 dní.

Pravidlá v tejto sekcii ako vodítko.

tehotná

tehotná

HCG je nižšia ako normálne

Ak je zníženie krvného a hCG v moči, potom môžeme hovoriť o týchto situáciách:
- zlého gestačný vek (v skutočnosti menej ako termín)
- mimomaternicové tehotenstvo
- minul potrat
- ukončenie tehotenstva

HCG nad normu

Ak hladiny hCG v krvi vyšším, ako je obvyklé, je odporúčané vykonať nadväzujúce štúdium po dobu 48-72 hodín, aby sa predišlo možným chybám a dynamiku stopy.

Zvýšenie hladiny hCG v týchto prípadoch:
- príjem HCG pre liečebné účely pred tehotenstvom (Profáza, Pregnil, Horagon, Horiogonin, Menogon)
- termín tehotenstva je definovaná správne: máte viac času, než by ste očakávali, to je často prípad s "umývacieho cyklu" v zárodku, keď menštruácia dochádza v čase pokročilého tehotenstva, v uvedenom poradí, v budúcom mesiaci dôjde k oneskoreniu, a je test pozitívny, ale termín sa nezhoduje s výpočtami ženy , bude určujúcim momentom ultrazvuk
- viacpočetné tehotenstvo (dvojičky, trojičky)
- plodu chromozomálne abnormality
- trofoblastická choroba (môzū)

Vo všetkých prípadoch sa nesúlad svoje HCG s priemernou normou by sa mal poradiť s lekárom a môže vykonávať ďalšie štúdie (ultrazvuk, skríning plodu chromozómové abnormality, invazívnych štúdií, atď.)

Tehotenstvo po IVF

Tehotenstvo po IVF - najmä úzkosť stave, takže veľa ľudí sa zaujíma o nich, rovnako ako všetci, alebo existujú rozdiely. Tu je tabuľka noriem pre tehotenstvo, vyplývajúce pomocou asistovanej reprodukcie (ART).

Tehotenstvo po IVF

Predstavia aj ďalšie tabuľky, bližšie štúdiu o kontrole tehotenstve hCG po IVF. Vzhľadom k úrovni gonadotropín v dňoch po IVF. Abbriveatura DPP označuje počet dní po prenose embrya do maternice. Musíte vybrať "vek" embryá a dnom presádzanie a určiť optimálne hodnoty hCG v túto chvíľu.

Tehotenstvo po IVF

Analýza efektívnosti IVF postupy by mali byť vykonané 2 týždne po podsadki embrya ak je viac 100mEd hCG / ml, a potom sa tehotenstvo šance vynashivanie pomerne významné.

"Biochemical tehotenstvo" - termín používaný na opis stavu, kedy výsadba po náraste hCG, ale tehotenstvo nevyvíja. Preto je nutné poznať nielen hladinu hCG v túto chvíľu, ale jeho dynamika. Multiplicity opakovanie analýzy určí lekár, vedúci svoje tehotenstvo.

Ak hCG postup po nízke (menej ako 25 mU / ml), pravdepodobnosť, že tehotenstvo je veľmi malá.

ukazovatele Hraničný - situácia je nejasný, môže to znamenať príliš skoro štúdii (opakovať analýzu), rovnako ako existuje riziko mimomaternicového tehotenstva. Je to smutné, ale častejšie v tejto situácii hCG začína klesať a zachrániť tehotenstva zlyhá.

HCG, keď dvojčatá po IVF bude nad asi 2-3 krát, takže keď prvá štúdia, výsledok sa môže získať viac ako 300 mU / ml. Po potvrdení viacpočetného tehotenstva, všetky indikátory uvedené v tabuľke treba vynásobiť 2.

HCG počas perimenopause (menopauze) až 14 IU / ml. To nie je choroba, ale je nutné kontrolovať hladinu hormónu pod dohľadom gynekológa alebo gynekológa-endokrinológa.

HCG po potrate (potrate)

Hladiny gonadotropínov po potrate alebo indukovaného potrate zvýšil spočiatku zachované na pôvodnú úroveň, keď prichádza po 4-6 týždňoch.

HCG u mužov

Zvýšenie nad 5mEd hCG / ml u mužov môže naznačovať, testikulárne nádor, pľúcny nádory zriedka o a gastrointestinálny trakt. HCG je indikátorom skríningu rakoviny u mužov. Zvýšené hladiny hCG je dôvodom pre včasnú liečbu na urológ, andrológ a ďalšie vyšetrenia.

Teraz už viete, o mnohých aspektoch týkajúcich sa tohto dôležitého hormónu sa choriogonadotropín, a čo robiť v rôznych situáciách. Postarať sa o seba a zostať zdravý!

Pôrodník-gynekológ Petrov AV