Sotageksal
Popis splatnosti na 09/15/2014
- Latinský názov: SotaHEXAL
- ATC kód: C07AA07
- Liečivo: Sotalol (sotalol)
- výrobca: Salyutas Pharma GmbH, Nemecko
štruktúra
Jedna tableta obsahuje 80 mg alebo 160 mg sotalol hydrochlorid ako účinnú látku.
Ďalšie zložky:
- kukuričný škrob;
- stearát horečnatý;
- giproloza;
- laktózu;
- koloidný oxid kremičitý;
- karboxymetyl-škrob sodný.
release Form
Tablety sú okrúhle, biela, konvexná, na jednej strane s vylisované nápisom "SOT" a so značkou na druhej strane. Jedno balenie - 20, 50 alebo 100 tabliet.
farmakologické účinky
Antiarytmiká efekt.
Farmakodynamika a farmakokinetika
Sotageksal s účinnou látkou sotalol to je beta1-blokátor, rovnako ako beta-2 adrenergný blokátor, nevykazuje vlastné sympatomimetickej aktivity a membránová stabilizuje. Rovnako ako ostatné lieky, zo skupiny beta-blokátory, sotalol znižuje sekréciu renín, a to ako pri záťaži a v pokoji.
Betaadrenergné receptor blokujúci účinok sa prejavuje Sotageksala znižujú srdcovú frekvenciu a znižuje CAS obmedzené, čo vedie k zníženiu spotreby kyslíka myokardu a zaťaženie na srdcový sval.
Antiarytmické účinky spojené s blokovaním -adrenoceptora, a extrapolácie pracovného budovy infarkt. Hlavným účinkom lieku je zvýšiť dobu trvania efektívneho refraktérnej fázy v spôsoboch pulzu.
Pri orálny biologická dostupnosť dosahuje viac ako 90%.
Plazma Cmax pozorovaná 2,5-4 hodín.
Absorpcie účinnej látky v príjme potravy je znížená približne o 20%.
Pri príjme denná dávka pohybujúca sa v rozmedzí od 40 mg do 640 mg obsahu cotalola v plazme je úmerná dávka prijatá.
Css pozorovaný po 2-3 dňoch.
To sa neviaže na plazmatické proteíny a má zlú priepustnosť BBB. V CSF koncentrácie liečiva je iba 10% jeho obsahu v plazme.
To nie je metabolizovaný.
V nemodifikovanej forme z 80% až 90% z prijatého dávky sa vylučuje močom, zvyšok výkalov.
T1 / 2 10 až 20 hodín.
indikácia
Indikácie pre použitie liečivá sú Sotageksal chronické ochorenie srdcového rytmu, rovnako ako porušenie symptomatické:
- ventrikulárna tachykardia-
- paroxyzmálna fibrilácia arytmie-
- supraventrikulárna tachykardia, vrátane syndróm WPW-
- komorových predčasných bije.
kontraindikácie
- individuálnej citlivosti na zložky Sotageksala;
- AV blokáda (2. a 3. stupňa);
- srdce nedostatochnost-
- sinoatrial blokada-
- bronchiálna astma-
- kardiogénny shok-
- typ tachykardia "pirueta"-
- sinus bradykardia (Ak je srdcová frekvencia nižšia ako 55 tepov za minútu);
- chorý sinus syndróm uzla-
- kardiomegalie (Žiadne príznaky srdcového zlyhania);
- vyjadrené bradikardiya-
- angina Printsmetala-
- chronická obštrukčná choroba pľúc;
- hypotenzia (Systolický krvný tlak nižší ako 90 mm Hg, najmä infarktu myokardu);
- QT interval syndróm podlhovastý
- okluzívny ochorenie periférnych ciev (zhoršil prerušované krívanie, gangréna alebo bolesť v pokoji);
- ostrý infarkt myokardu-
- metabolický atsidoz-
- ťažký nosové alergie-
- diabetes mellitus, komplikovaný ketoatsidozom-
- súbežná terapia, vykonávané s použitím inhibítory MAO
- perióda dojčenie;
- vek 18 rokov.
Sotageksal predpísaných liekov s veľkou opatrnosťou vzhľadom k alergické reakcie histórie, rovnako ako v priebehu desenzibilizačnej terapie, kvôli schopnosti drogy potlačiť citlivosť voči alergénom.
nežiaduce účinky
Nežiaduce účinky lieku Sotageksal delia na základe svojho vplyvu na orgány a systémy ľudského tela.
Kardiovaskulárny systém:
- dýchavičnosť-
- bradikardiya-
- bolesť na hrudníku;
- AV-blokada-
- búšenie srdca;
- oteki-
- posilnenie symptómov srdcového zlyhania;
- obmorok-
- zníženie ad-
- arytmogénny účinok;
- Niekedy - zvýšená útoky angína.
Tráviaci systém:
Centrálny nervový systém:
- bolesti hlavy-
- zvýšená utomlyaemost-
- závrat-
- stavu depresie;
- zmeny nálady;
- úzkosť;
- tremor-
- poruchy spánku-
- asteniya-
- parestézia v konechnostyah-
- depresie.
zmysly:
- zápal spojovky a rohovky;
- rozmazané videnie;
- zníženie slzenie;
- straty sluchu;
- dysgeúzia.
Nežiaduce účinky, ktoré sa majú vziať do úvahy pri používaní kontaktných šošoviek pacient je na vizuálne.
Endokrinný systém:
- niekedy pozorovaná hypoglykémie (Hlavne u pacientov trpiacich cukrovka alebo držať prísnu diétu).
Dýchací systém:
- k dispozícii bronchospazmus (Najmä pri porušení vetrania).
urogenitálne:
- zriedka - zníženie účinnosti.
koža:
iné:
- sval slabost-
- horúčka-
- chladenie konechnostey-
- kŕče.
Laboratórne nálezy:
- vysoké výsledky v priebehu fotometrické analýzy moču Metanephrine.
Návod na použitie Sotageksala (Metóda a dávkovanie)
Liečivo sa podáva perorálne prehĺtaním celej tablety a pitnej vody. Žiaduce užívať liek po dobu 1-2 hodín pred jedlom, pretože príjem potravy znižuje absorpciu liečivá Sotageksal.
Návod na použitie odporúča výber jednotlivých drog dávky pre každého pacienta v závislosti na jeho reakcie a závažnosť ochorenia.
Typicky je počiatočná denná dávka je 80 mg Sotageksala. Keď môže neuspokojivý terapeutický účinok postupne zvyšovať počiatočnú dávku na 240-320 mg denne, rozdelené do 2-3 dávok. Terapeutický efekt sa dosahuje u väčšiny pacientov pri príjme denná dávka od 160 mg do 320 mg, rozdelený do 2 dávok.
v ťažkých arytmie, ohrozujú život pacienta môže byť zvýšená až na maximálnu dávku - 480 mg, rozdelených do 2 alebo 3 dávok. Maximálna dávky môžu byť podávané iba v extrémnych prípadoch, keď potenciálny prínos lieku prevyšujú riziká možných nežiaducich účinkov (najmä pre-arytmogénny akcie).
predávkovať
Náhodné predávkovanie môže dôjsť k zníženiu krvného tlaku, bronchospazmus, bradykardia, hypoglykémia, generalizované záchvaty, komorovej tachykardie, strata vedomia.
V zriedkavých závažných prípadoch pozorované asystole a symptómy kardiogénny šok.
zobrazené výplach žalúdka, vymenovanie sorbenty, správanie hemodialýza, Zahŕňajúce podávanie, rovnako ako symptomatickej liečby atropín (1-2 krát intravenózne) - glukagón (Ako infúzia v dávke 0,2 mg / kg telesnej hmotnosti, s následným zvýšením dávky až do 0,5 mg / kg).
interakcie
Súčasné užívanie liekov zo skupiny Blokátory kalciových kanálov pomaly, napríklad verapamil a diltiazem To môže mať za následok zníženie krvného tlaku v dôsledku zhoršenia kontraktility. Je nutné, aby sa zabránilo vnútrožilových drog tejto skupiny na pozadí liečby sotalol (S výnimkou prípadov naliehavej lekárskej starostlivosti).
Pri kombinácii príjem nifedipín a iné deriváty 1,4-dihydropyridínu pozorovala zníženie krvného tlaku.
vymenovanie inhibítory MAO alebo Horadrenalina, ako náhlom ukončení liečby klonidín môže spôsobiť hypertenzia. Odporúčame postupné vysadenie klonidín niekoľko dní po zrušení Sotageksala. Beta-blokátory umocniť vysoký tlak Zrušenie po ukončení liečby klonidín, V tomto ohľade by mali byť pomaly zdvihol.
ostrý BP spúšťanie môže spôsobiť tricyklické antidepresíva, fenotiazíny, barbituráty, opioidy a antihypertenzíva, diuretiká a vazodilatanciá.
kombinovaná aplikácia antiarytmiká triedy I, ktorý A (Najmä chinidín symbol: Prokaínamid, chinidín, Dizopiramid) Alebo triedy III (amiodarón) Môže viesť k označeného predlžovanie QT intervalu. Lieky, ktoré zvyšujú dobu trvania QT intervalu, pri starostlivom použití s liekmi, ktoré predlžujú interval. Medzi také lieky okrem triedy I antiarytmikami: tricyklické antidepresíva, fenotiazíny, astemizol, terfenadín a niektorí chinolónové antibiotiká série.
vymenovanie inhalačné anestéziou, počítajúc do toho tubokurarín Počas liečby zvyšuje riziko lieku Sotageksal myokardiálnej funkcie potlačenia, ako aj vývoj hypotenzia.
Súčasná liečba a Sotageksalom klonidín, rezerpín, Guanfacin, alfa-metyldopa, a srdcové glykozidy môže spôsobiť bradykardia, rovnako ako spomalenie tepu srdca.
prihláška inzulín alebo iné perorálne hypoglykemická lieky, najmä v priebehu cvičenia posilňoval hypoglykémie a závažnosť jeho príznaky (tras, zrýchlený tep, nadmerné potenie). na cukrovka Dávka sa má upraviť hypoglykemická liečivá.
Kaliyvyvodyaschie diuretiká (hydrochlorotiazid, furosemid) Môže viesť k arytmie.
Pri vykonávaní liečby Sotageksal môže vyžadovať použitie veľkých dávok beta-agonisty (terbutalín, salbutamol, izoprenalín).
podmienky predaja
Predpis.
skladovacie podmienky
Pri teplotách nad 25 ° C,
skladovateľnosť
5 rokov.
Upozornenie
Osobitnú starostlivosť treba pri príjme pacientov s Sotageksala cukrovka histórie, s kolísaním hladiny glukózy v krvi a prísnej diéty. Tiež, keď svrab, vrátane rodinnej anamnézy, kedy renálna dysfunkcia (Režim Correction), starší ľudia a feochromocytóm (Vyžaduje súčasné použitie Alfa-blokátory).
Liečba sa uskutočňuje pod dohľadom EKG, krvného tlaku, srdcovej frekvencie. V výraznému poklesu krvného tlaku alebo pokles srdcovej frekvencie by mala byť upravená denná dávka Sotageksala.
Zrušenie liečby pomocou lieku Sotageksal by mali byť vykonávané pomaly pod dohľadom ošetrujúceho lekára.
Sotalol netreba menovať hypomagneziémia alebo hypokaliémie stabilizovať existujúce stavy, ktoré môžu zvýšenie QT interval a zvyšujú riziko typ arytmie "pirueta",
By mal monitorovať rovnováhy elektrolytov a acidobázickú stav u pacientov s dlhším alebo ťažkou hnačka, rovnako ako u pacientov, ktorí dostávajú liečbu spojenú so znížením koncentrácie horčíka v tele a / alebo draselný.
sotalol na tyreotoxikóza môže maskovať niektoré z jeho klinických prejavov (napr., tachykardia). V tomto ohľade je kontraindikované náhlom ukončení liečby u pacientov s tyreotoxikóza, vzhľadom k možnému zisku príznakov ochorenia.
analógy
-Li z akéhokoľvek dôvodu môže vymenovanie nebude Sotageksal produkt, môžete ponúknuť nasledujúce analógy:
synonymá
- Sotalol-
- Sotaleks.
deti
Nie je menovaný vo veku 18 rokov.
s alkoholom
Je nutné vylúčiť spoločné využívanie Sotageksal drog a alkoholu, pretože alkohol zvyšuje útlm CNS.
Tehotenstvo a dojčenie
Vymenovanie Sotageksala počas tehotenstva, najmä v prvom trimestri, je možný iba zo zdravotných dôvodov.
V prípade liečby počas tehotenstva, dostáva liek by mala byť ukončená 48-72 hodín pred údajným výskytom práce, z dôvodu možného vývoja hypokaliémia, hypotenzia, bradykardia a útlm dýchania u novorodenca.
Ak je to nutné, použite Sotageksal počas dojčenia by mala prestať dojčiť.
recenzia Sotageksale
Pri správnom výbere dávok, priľnavosti a všetky odporúčania ošetrujúceho lekára, absencia absolútne a relatívne kontraindikácie klientov o Sotageksale väčšinou pozitívne. Niekedy sa opisujú rôzne nežiaduce účinky na odhalenie, ktorá by sa mala vzťahovať na ošetrujúceho lekára, aby sa opravila dávku alebo substitučnú terapiu.
Cena Sotageksala kde kúpiť
Cena Sotageksala domácom farmaceutickom trhu je približne rovná:
- 80 mg tableta №20 - 90 rubľov;
- 160 mg tablety №20 - 140 rubľov.