Tiopentalom sodným

• štruktúra
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikácia
• kontraindikácie
• nežiaduce účinky
• Návod na použitie tiopentalom sodným (metóda a dávkovanie)
• predávkovať
• interakcie
• podmienky predaja
• skladovacie podmienky
• skladovateľnosť
• recenzia
• Cena, kde kúpiť

štruktúra

Prípravok sa skladá z prášku tiopentalom sodným.

release Form

Liek je dostupný v injekčných liekovkách 1 g a 0,5 g, ktoré sú uzavreté gumovými zátkami. Recept Thiopental sodný latinsky písaný as thiopental sodný.

farmakologické účinky

Nástroj je určený pre anestézie.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Tiopentalom sodným pôsobí ako prášky na spanie a narkotikum prostriedky. Používa sa predovšetkým pre phlebonarcosis. Zariadenie má tiež určité miorelaksiruyuschim a analgetikum akcie.

na postsynaptickej membráne neuróny v mozgu liek predlžuje otvor aminomaslová závislé kanály. Inhibuje stimulačný účinok aminokyseliny, a bráni šíreniu konvulzívne pulz mozgu, má antikonvulzívum zvyšuje aktivita prah vzrušivosť neuróny.

Tento liek pomáha miorelaxation, blokovanie polisinapticheskie reflexy a inhibíciu hostiť neuróny miechy. Okrem toho je liečivo znižuje metabolické procesy v mozgu, mozgovej využitie kyslíka a glukózy.

pôsobí ako prášky na spanie znamená, že prispieva k meniacim sa spánku a spánkové zrýchlenie. Znižuje citlivosť dýchacieho centra na oxid uhličitý a stláča dýchanie. thiopental sodný ovplyvňuje oboje cardiodepressivny droga: znižuje Zdvihový objem, HELL a srdcový výdaj. Zvyšuje kapacitu medicína žilový systém, rýchlosť glomerulárnej filtrácie a znižuje prietok krvi pečeňou.

Stimuluje nerv vagus. môže vyvolať laryngism a produkciu hlienu.

Účinok lieku sa stane po 40 sekundách zrejmé intravenóznej, a potom, čo rektálna - po 8-10 minútach. Účinok lieku sa vyznačuje krátkou dobou trvania. Po jednorazovom podaní anestézie To trvá 20-25 minút. Prebudenie sa vykonáva bez trvalej ospalosť.

S celkovým anestézie dochádza k zníženiu alebo úplné vymiznutie šľacha a reflexy rohovky, stacionárne alebo "plávajúca" poloha buľvy, redukcia hĺbky dýchanie, relaxácia hltanu svalu, zastavenie jazyk, znižuje HELL.

analgetikum je ukončený, keď pacient je prebudenie. V prípade opätovného zavedenia účinok lieku je predĺžená.

na in / medicína ide rýchlo do mozgu, obličiek, tukovom tkanive, v kostrových svaloch a pečeni. Stupeň spojenie s proteínmi plazma - o 83%. Droga je schopný preniknúť placentárnu bariéru a vstúpiť do materského mlieka. S výhodou odštiepiť v pečeni. V tejto podobe neaktívne metabolity. Určitá časť inaktivovaná v mozgu a obličkách. Časový polčas lieku je približne 11 hodín. Vylučované prevažne obličkami.

indikácia

Droga sa používa intravenózne pre anestézie v krátkych časových operácií. Navyše, medzi jeho indikácie sa objavia: status epilepticus, Veľké záchyty zvýšila vnútrolebečný tlak. Používa sa tiež na prevenciu hypoxia na TBI a ako úvodné a základné anestézie v prípade, že vyvážené anestézie s myorelaxanciá a analgetiká.

kontraindikácie

Je nemožné použiť nástroj pri zvýšenej citlivosti na jeho zložky, astmatický stav, porušovanie kontraktility myokardu, otras a collaptoid stavy, myxedema, horúčka, porfýria, astma, dysfunkcia pečene/oblička, ťažký anémia, myasthenia gravis, cukrovka, závažné vyčerpanie, kolaps, Addisonova choroba, zápalové ochorenia nosa, krku a tehotenstvo.

nežiaduce účinky

Tento liek môže spôsobiť zimnica, arytmie, ťažkosti alebo úplné zastavenie dýchania, nevoľnosť, podráždenie konečníka, ospalosť, krvácajúce z konečníka, hypotenzia, laryngism, bronchospazmus, zvracanie, bolesti hlavy a zlyhanie srdca. Okrem toho, ak je použitá, nasledujúce alergické reakcie: žihľavka, svrbenie kože, kožná vyrážka, anafylaktický šok.

Návod na použitie tiopentalom sodným (metóda a dávkovanie)

Podávať liečivo do Je nutné spomaliť žily. Rýchlosť asi 1 ml / min. V opačnom prípade, s väčšou pravdepodobnosťou kolaps.

Návod na použitie hlási Thiopental sodný, ktorý anestézie Použité je zvyčajne 2 až 2,5% roztok lieku. Deti, starší pacienti a pacienti s podávajú 1% roztok. To sa pripravuje bezprostredne pred použitím s čistou vodou pre injekcie, inak o niekoľko hodín neskôr sa liečivo už nebude vhodné pre zavedenie.

Na prípravu 5% roztok v 1 g prípravku bol pridaný do 20 ml vody, injekcie. 1,25% roztok sa pripraví rozpustením 0,5 g tiopentalu sodného v 40 ml vody. Ako rozpúšťadlá používa čistená voda, 5% roztok glukózy alebo fyziologický roztok chloridu sodného. Rozpúšťadlo v injekčnej striekačke, a vleje sa do fľaštičky liečivá, kde je všetko mieša, kým sa liečivo úplne nerozpustí. Tento roztok je pripravený na mieru byť úplne transparentné, v opačnom prípade nie je možné použiť.

pre indukcia anestézie injekčne 20-30 ml 2%. Rovnaká dávka podávaná pomocou jedného z tiopentalom sodným pri nízkych krátkodobých operácií. Typicky je prvá injekčne 2-3 ml roztoku, a potom sa po 20-30 sekúnd, zostávajúce množstvo sa podáva.

Roztok 5% sa pomaly pridá v dávke 4-6 ml lakťová žily. Ak spánok nepríde, injekčne 1-2 ml. Vo väčšine prípadov, anestézie musí byť väčšia ako 10-12 ml prípravku. Dávka sa upraví v závislosti od účinku lieku.

pre zmiernenie kŕčov Prípravok je podávaný v / v dávke 75-125 mg 10 minút. S rozvojom záchvatov v prípade miestneho anestézie Ukazuje zavedenie 125-250 mg 10 minút.

V prípade hypoxia mozog liek podávaný v dávke 1,5-3,5 mg / kg 60 sekúnd pred dočasným obehu zastavenia.

pacienti s renálna dysfunkcia pridelený 75% priemernej dávky.

Deti liek môže byť podávaný rektálne. Pre tento účel bol pridaný roztok 5%. Dávkovanie - 0,04 až 0,05 g na jeden rok života pacienta (vek 3 až 7 rokov).

intravenózne detstva liek podávaný 3-5 minút raz. Dávka - 3-5 mg / kg. na inhalačné anestéziou bez predchádzajúceho premedikácie ukazuje nasledujúce dávky:

• 1-12 rokov - podávať 5-6 mg / kg;
• 1-12 mesiacov - podávať 5-8 mg / kg;
• do 1 mesiaca - podávať 3-4 mg / kg.

na celková anestézia deti s hmotnosťou 30-50 kg podáva 4-5 mg / kg. Podporná dávka 25 až 50 mg.

Jednorazová dávka pre dospelých by nemala prekročiť 1 g

Aby sa zabránilo respiračnej depresie, že je žiaduce, aby sa pacientovi dýchať zmes kyslíka s oxidom uhličitým v priebehu anestézie. V prípade dýchacieho a obehového znázornené podávanie kordiamina, kofeín, corazol intravenózne alebo svalu.

predávkovať

V niektorých amerických štátov predávkovania tiopentalu sodného použitého pre popravy.

V súčasnej dobe sú tieto príznaky predávkovania tejto drogy: útlm centrálneho nervového systému, sval hyperaktivita, laryngism, znížiť HELL, zníženie celkového periférnej vaskulárnej rezistencie, postanesthesia delírium, kŕče, depresia porúch dychového centra, vo vode elektrolytov, tachykardia. Použitie tohto liečiva v dávkach výrazne nad normu, vedie k opuch pľúca a srdcové zlyhanie obehový kolaps.

protijed to je Bemegride. V kolapsu a významný pokles tlak menovaný plazmozameschayushie riešenie, lieky s využitím pozitívnych inotropný akcie a / alebo presorické drogy. V prípade zastavenia dýchania je znázornené anapnotherapy, 100% kyslíka. V prípade laryngospazmus pacient je daná myorelaxanciá a 100% kyslíka pod tlakom. V kŕče znázornené intravenóznej diazepam. Ak to nebude fungovať, použijú IVL a myorelaxanciá.

interakcie

thiopental sodný zavedenia anestézie je zvyčajne v kombinácii s použitím myorelaxanciá. Tento liek je kontraindikovaný zmieša s ditilinom, diprazinom, pentamino, chlórpromazín.

Interakcia s etanolom a drogy zošliapnutie nervový systém, spôsobuje vzájomné posilnenie účinku liekov. Tak, to môže spôsobiť významné depresie CNS, zvýšenie hypotenzné účinok, dýchavičnosť a zvýšenie prášky na spanie akcie.

V kombinácii s síran horečnatý zvýšená depresia CNS. hypotenzné účinok je zvýšená reakciou s antihypertenzný drogy. súčasná liečba metotrexát spôsobí zvýšenie jej toxický účinok.

thiopental sodný znižuje dopad antikoagulanciá, antikoncepčné, grizeofulvín, GCS. To tiež zvyšuje účinok liekov, ktoré spúšťajú vzhľad hypotermia.

kombinácia s ketamín To robí to viac pravdepodobný pokles HELL a depresie dychového centra. To tiež vedie k predĺženiu doby funkčnej regenerácie po uvoľnení tela celková anestézia.

Thiopental účinok sodný je zvýšená pôsobením liekov, ktoré inhibujú tubulárnej sekrécie a H1-histamín blokátory. a niektorí antidepresíva, aminofylín a analeptic, naopak, je to oslabuje.

interakcie s diazoxid To zvyšuje pravdepodobnosť výrazného poklesu HELL.

Liek sa v kombinácii s antibiotiká, narkotické analgetiká, adrenalín, dipyridamol, ketamín, skopolamín, efedrín, kyselina askorbová, chlórpromazín, atropín, chlorid tubokurarín (Nemožno miešať v jednej striekačke).

podmienky predaja

Tento liek sa predáva výhradne na lekársky predpis.

skladovacie podmienky

Majte lieky je potrebné suché a bezpečne chránené pred slnečným žiarením. Optimálna teplota - 30 ° C Tento liek musí byť chránený pred deťmi.

skladovateľnosť

Doba použiteľnosti tohto lieku vo forme prášku - 2 roky. Roztok by mal byť použitý v priebehu prvých hodín po varení. Nedá sa použiť liek po dátume exspirácie.

recenzia

Ak je liek používaný správne a v správnom dávkovaní, by nemalo dôjsť ku komplikáciám po operácii, pretože jeho zavedenie. Ojedinelé správy o nežiaducich účinkoch, odborníci pripisujú iným príčinám a spravidla nemajú spojiť ich s užívaním drogy.

Sodík tiopental cena, kde kúpiť

Sodík tiopental cena v závislosti na predajcovia a výrobcovia môžu byť rôzne. V priemere, jedna fľaštička s 10 ml asi 250 rubľov.