Amiodarón

• štruktúra
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikácia amiodarón
• kontraindikácie
• nežiaduce účinky
• Amiodaron Tablety návod (dávkovanie a spôsob)
• predávkovať
• interakcie
• podmienky predaja
• skladovacie podmienky
• skladovateľnosť
• synonymá
• analógy
• recenzia
• Cena, kde kúpiť

štruktúra

Jedna tableta obsahuje 200 mg amiodarónu amiodarón hydrochlorid a pomocné látky, ako je laktóza, kukuričný škrob, kyselina alginová, povidónu s nízkou molekulovou hmotnosťou, a stearát horečnatý.

release Form

Amiodarón je k dispozícii vo forme tabliet v blistroch po 10 kusoch alebo brehu osvetľovacieho skla 30 kusov. Liek sa balí do lepenkových škatúľ, ktoré sa zmestí 30 alebo 60 tabliet.

Roztok na intravenózne podanie (v Latinskej receptu): Rp :. Sol. 300 mg amiodaroni diluitur Dextrosum 5% - 20 ml.

farmakologické účinky

má antiarytmiká, koronarovazodilatiruyuschim a Antianginózna akcie.

Farmakodynamika a farmakokinetika

amiodarón - Účinná látka, ktorá je schopná pre uľahčenie práce srdce, sa výrazne mení srdcový výdaj a kontraktility srdcového svalu infarkt. Avšak, liečivo zvyšuje koronárnej prietok krvi znížením odporu v cievach srdca, a tiež znižuje tlak srdcovú frekvenciu a krvný v dôsledku periférnej vazodilatačný účinok. To významne znižuje myokardiálnu spotrebu kyslíka a zároveň zvyšuje energetické rezervy myokardu zvýšením obsahu kreatinfosfát a glykogén.

indikácia amiodarón

To sa používa na liečbu a prevenciu paroxyzmálna arytmia:

• ventrikulárna arytmie, ktoré ohrozujú život, rovnako ako u pacientov s myokarditída Chagas;
• ventrikulárna tachykardia;
• prevencia komorová fibrilácia, okrem iného - po skončení akcie kardioverziu;
• fibrilácia nával;
• flutteru predsiení;
• predsieňových predčasných sťahov alebo ventrikulárna;
• arytmie, vyskytujúce sa na pozadí chronické srdcové alebo koronárnej nedostatočnosti;
• parasystolie;
• angína.

Indikácie pre použitie amiodarónu sú tiež supraventrikulárne arytmie v prípadoch neefektívnosti alebo nemožnosti použitia liečbu, ktorá je zvyčajne spojená s WPW syndrómom.

kontraindikácie

• sinus bradykardia;
• syndróm slabé sinus;
• sinoatrial alebo AV blok 2. a 3. stupňa (bez kardiostimulátor);
• kardiogénny šok;
• kolaps;
• kaliopenia;
• hypotenzia;
• hypotyreózy (Hormóny štítnej žľazy Nedostatočná alokácie);
• tyreotoxikóza;
• ILD;
• recepcia inhibítory MAO;
• perióda tehotenstvo a laktácie;
• precitlivenosť na zložky amiodarón alebo jód;
• Opatrnosť je potrebná u detí a mladistvých do 18 rokov.

nežiaduce účinky

Amiodarón tablety môže spôsobiť nasledujúce nežiaduce účinky s ohľadom na určité orgány a systémy:

• obehový systém: sinus bradykardia (Refraktérne na m-holinoblokatoram) AV blokáda, tromboflebitída, vaskulitída, dlhodobé užívanie - CHF progresie, komorová fibrilácia typ "pirueta", Posilnenie existujúcich arytmie alebo jeho vzhľad, s parenterálnej použitia - zníženie krvného tlaku.
• endokrinný systém: rozvoj hypo- alebo hypertyreóza.
• dýchací systém: Dlhodobé užívanie môže spôsobiť kašeľ, dýchavičnosť, intersticiálna pneumónia alebo alveolitída, rovnako ako pľúcna fibróza, zápal pohrudnice. Pri parenterálnej aplikácii je možné bronchospazmus, apnoe, najmä u ľudí so závažným respiračným zlyhaním.
• zažívací systém: S najväčšou pravdepodobnosťou nastať nevoľnosť, zvracanie, zápcha alebo hnačka, nadúvanie, hmotnosť v epigastrické, klesá chuť, tupými konci vnímanie chuti zriedkavo - zvýšená aktivita pečeňových transamináz, V prípade dlhšieho používania - toxická hepatitída, cholestasia, ikterické sfarbenie listov, rovnako ako cirhóza pečeň.
• Centrálny a periférny nervový systém: Je to možné bolesti hlavy, asténia, závrat, depresie, paresthesia, sluch halucinácie. V prípade dlhodobého užívania - periférna neuropatia, extrapyramídové príznaky, tremor, zhoršenie pamäti, spánok, ataxia, neuritída zrakového nervu. Pre parenterálnu podávanie sa môže vyvinúť vnútrolebečnej hypertenzie.
• zmysly: uveitída (Zápal cievovky odlišné lokalizácia) depozície glikolipoproteida - lipofuscín v epitel rohovka, ktoré sa môžu prejaviť v jasnom svetle vo forme porušovania: sťažnosti svetelných bodov, alebo tak zvané "závoj pred očami," s výnimkou snáď sietnice mikrootsloenie.
• krvotvorných orgánov: trombocytopénia, hemolyticko alebo aplastická anémia.
• koža: vyrážka, strata exfoliatívna dermatitída, photosensitization, alopécia, zriedka stretol prejavy v podobe modro-šedé sfarbenie kože.
• Ostatné: epididymitída a znižovanie potencialít, myopatia, v prípade parenterálnej aplikácie je možné teplo a zvýšená potenie.

Užívanie tejto drogy u starších pacientov významne zvyšuje riziko vzniku závažnej bradykardia.

Amiodaron Tablety návod (dávkovanie a spôsob)

Amiodarón tablety by mali byť prijaté vnútri pred jedlom, s potrebné množstvo vody, aby sa prehĺtajú. na využitie výučby amiodarónom zahŕňa dávkovací režim, ktorý musí byť nainštalovaný a upravená ošetrujúcim lekárom.

Štandardný režim dávkovania:

• Zaťaženie (inak nasýtenia) počiatočná dávka pre klinickú liečbu, ktorá je rozdelená do niekoľkých etáp je 600 až 800 mg za deň, pričom maximálna dovolenky dennej dávky - 1200 mg. Treba mať na pamäti, že celková dávka bude 10 gramov, to je zvyčajne dosiahne 5-8 dni.
• Pre ambulantnú liečbu predpísané počiatočná dávka v rozmedzí 600-800 mg za deň, ktorá je rozdelená do niekoľkých fáz, zasahujúce aj celkovú dávku, ktorá nie je väčšia ako 10 g, ale za 10-14 dní.
• Ak chcete pokračovať počas liečby amiodaronom je dosť, aby sa 100-400 mg denne. Varovanie! Použiť najnižšiu účinnú udržiavaciu dávku.
• Aby sa zabránilo akumulácii lieku, je potrebné brať pilulky alebo každý druhý deň, alebo s prestávkami 2 dni 1 krát za týždeň.
• Priemerná jednotlivá dávka, má terapeutický účinok, je 200 mg.
• Priemerná denná dávka - 400 mg.
• Maximálna povolená dávka - nie viac ako 400 mg na jednu dobu, nie viac ako 1200 mg na 1 klepanie.
• Pre deti dávky - typicky v rozmedzí 2,5-10 mg denne.

predávkovať

Jednorazový veľká dávka môže spôsobiť:

• znížiť krvný tlak;
• bradykardia alebo arytmie;
• narušenie normálnej funkcii pečene;
• atrioventrikulárny blok.

Ako je liečba podávaná výplach žalúdka, absorpčné uhlíkové, symptomatickej udalosti vo vývoji bradykardia - atropín, agonisty 1-adrenoreceptorov, V extrémnych prípadoch - cardioacceleration.

špecifický protijed To neexistuje, hemodialýza Je to neefektívne.

interakcie

Pri súčasnom používaní lieku s nasledujúcimi látkami môžu vyskytnúť rôzne reakcie:

• antiarytmiká Trieda 1A a disopyramid, prokaínamid, chinidín zvýšená srdcová QT interval a zvýšiť riziko ventrikulárnej tachykardie "pirueta",
• laxatíva, príčina hypokaliémie, rovnako ako diuretiká, kortikosteroidy, počítajúc do toho in / amfotericín, tetrakozaktid, cisaprid, v kombinácii s amiodaronom zvyšuje riziko srdcových arytmií komôr.
• celkové finančné prostriedky anestézie, kyslíková terapia - riziko bradykardie, poruchy prevodu, hypotenzia, šok znížiť V srdca.
• tricyklické antidepresíva, fenotiazíny, astemizol a terfenadín tiež indukujú predĺženie QT intervalu a riziko komorové arytmie (najčastejšie typ "pirueta").
• warfarín, fenprokumón, acenokumarol zvýšiť antikoagulačný účinok a zvyšuje riziko krvácania.
• vinkamín, sultoprid, erytromycín I / O, pentamidín w / w a w / o zvyšujú riziko ventrikulárna arytmia, typu, ktorý zahŕňa "pirueta",
• dextrometorfán - zvýšenie koncentrácie v dôsledku nižšej rýchlosti metabolizmus v pečeni, a vylučovanie z organizmu, ktorý je spôsobený inhibíciou izoenzýmov cytochrómu CYP2D6.
• digoxín - významné zvýšenie jeho koncentrácie v plazme spojené so znížením jeho odbavenie, čo zvyšuje možnosť digitalis opojenie.
• diltiazem, verapamil - amplifikácie negatívnym inotropným účinkom, bradykardia, poruchy vedenia, a AV-bloku.
• indinavir, ritonavir, nelfinavir, sachinavir, cimetidín - môže zvýšiť koncentráciu účinnej látky - amiodarón v plazme. kolestiramin, fenytoín - opačný účinok.
• Amiodarón je zvýšenie koncentrácie lidokaín v krvná plazma, a príčina kŕče, možno kvôli potlačenie metabolizmu lidokaínu.
• uhličitan lítny - vývoj hypotyreózy.
• propranolol, metoprolol, sotalol - hypotenzia, asystólia, bradykardia, ventrikulárna fibrilácia.
• trazodón - opisuje prípad výskytu arytmie "pirueta",
• cyklofosfamid vo vysokých dávkach - pľúcnej toxicity.

podmienky predaja

Liek na predpis.

skladovacie podmienky

Suchý, tmavom mieste pri teplote nepresahujúcej 30 ° Celzia. Je nutné obmedziť prístup k lieku pre deti.

skladovateľnosť

Nie viac ako tri roky.

synonymá

amiodarón Belupo, amiodarón Aldaron, Angoron, Atlans, Cordarone, Kordinil, Medakoron, Sandoz, Sedakoron.

analógy amiodaronu