Zneužívanie ketamín

Zneužitie ketamínu - závislosť je rozšírený v Rusku v 90. rokoch minulého storočia. Postihuje prevažne adolescentov. Obľuba tejto drogy medzi mladými ľuďmi kvôli potrebe príslušnosti k určitej skupine (psychedelické kultúra), a smäd po neobvyklé, fantastické zážitky. Závislosť je bežné nielen v Rusku, ale aj v zahraničí, vzhľadom k relatívnej dostupnosti ketamínu. V súčasnej dobe má väčšina krajín prijala alebo prijalo zákony, sprísnenie pravidiel distribúcie tejto drogy.

Ketamín (Ketanest, Ketalar, Kalipsol) - liek pre kombináciu a mono- anestézii. Široko používaný v priebehu záchrannej operácie, bolestivé chirurgické zákroky a niektoré invazívne vyšetrenia. Neinhibuje dýchanie, mierne zvyšuje srdcovú frekvenciu a krvný tlak. S jediným použitím halucinácií terapeutických dávok nedochádza u všetkých pacientov. Halucinácie a miešanie na výstupe z anestézie často pozorované u pacientov trpiacich alkoholizmus, ostatné závislosťami a zneužívanie návykových látok.

V Európe a Amerike začali používať ketamín ako psychoaktívne drogy v 80.-tych rokoch minulého storočia. Rýchle šírenie ketamínu bolo kvôli jeho zákonnosti - na rozdiel od iných fondov s podobným účinkom, ketamín nebola zaradená do zoznamu zakázaných látok, a spadá do kategórie silných liekov, čo výrazne zjednodušuje získavanie a šírenie. V Rusku, ketamín sa rozšíril v 90. rokoch minulého storočia. To bolo v dôsledku pádu železnej opony a záujmu mladých ľudí na "psychadelickou" umenia. Ako výsledok, a to ako na Západe, tak v Rusku ketamínu sa stala akousi atribút podzemí.

Ďalším dôležitým aspektom, ktorý prispieva k rýchlo rastúca popularita ketamínu medzi adolescentov, oceľové účinky spôsobené týmto liekom. Na rozdiel od už vyčerpaný a skúsených dospelých, ktorí sa snažia nájsť nový zmysel pre humor, dospievajúci v drogách v prvom rade priťahuje jas, originalitu a fantastické pocity. Ketamín, čo mystické zážitky, láka teenagerov viac ako ťažko prístupné, ale "menej zaujímavé" ópium alebo drahé kokaín.

Ketamín obvykle aplikuje do svalu - táto voľba je najekonomickejšie a zároveň zaisťuje dostatočne dlhú účinku lieku. Intravenózna injekcia sa používa menej často, pretože doba trvania eufória je znížená v rámci takéhoto režimu využitie. Ešte viac zriedka, vzhľadom na relatívne nízkej účinnosti, postupov a orálny užívanie inhalačný prášok. V počiatočnej fáze, pacienti sú typicky podávané v súčasnej dobe 0,5-0,6 ml 5% roztoku. V nasledujúcich zvýšenie dávkovania v 3-4 krát.

V závislosti od vývoja ketamínu

Prvýkrát sa mladí ľudia užívajúci ketamín v spoločnosti rovesníkov. Dôvodom pre prvé použitie sa stáva zvedavosť, túžba, aby "držať krok s ostatnými", "aby nedošlo k pádu jeho autoritu" a tlačí tým, vodca skupiny. Dokonca aj v prípade, že prvé prijímacie teenager necítil dobrý pocit, že sa zvyčajne snaží na drogách znova. Po nejakej dobe užívania ketamínu sa stáva normou, sa pacient naučí využívať nezvyčajné pocity a zážitky. Je pravidlom, že podniky, ktoré užívate Ketamín 1-3 krát týždenne. Často injekcie ketamínu v kombinácii, alebo sa striedali s príjmom ďalších toxických látok alebo narkotík.

Po chvíli sa teenager začína stále viac hľadajú firmu, čo naznačuje vývoj psychickej závislosti na ketamín. Neprítomnosť drogy vytvára psychické ťažkosti, nuda, frustrácia a zvýšenú podráždenosť. V tejto fáze môže pacient už začali ukradnúť peniaze a predajné veci z domu. Avšak v prípadoch, keď skupina zneužitie z nejakého dôvodu prestávok, niektorí dospievajúci prestať používať ketamín.

Ak tomu tak nie je, príjem psychoaktívnych látok pokračuje. zvyšuje toleranciu. Narkotické účinky menej závažné, trvanie účinku lieku sa znižuje. V tejto fáze je vzťah lepší, dospievajúci stráca záujem o učenie, venovať menšiu pozornosť na ich vzhľad a prestane stýkať s priateľmi, ktorí nepoužívajú ketamín. V prípade, že skupina presunie do prijať ďalšie psychoaktívne látky teenager oddelená a hľadať iné spoločnosti. Zvyčajne je počet skupín klesá, vytvorí "kolektívne" 2-3 dospievajúcich s ťažkou závislosťou. Možno, že na jedno použitie.

Po 4-7 mesiacoch pravidelného príjmu dôjde k odstúpeniu od zmluvy stane ďalším podnetom k hľadanie a prijímanie ketamín. Zrušenie droga spôsobuje autonómne poruchy, poruchy spánku a stav expresie celkovej nepohody nasleduje non-lokalizované a nízkou intenzitou, ale dlhé a vyčerpávajúce bolesti vo svaloch. Pacienti sa stávajú nepríjemné, zdĺhavý. Abstinenčné príznaky objaví po 1-2 dni po poslednej dávke a vymiznú počas 8-10 dní.

Príznaky zneužívanie ketamín

Moderné drogovú závislosť identifikuje tri fázy ketamínu intoxikácie. V intramuskulárna prvej fáze začína po 5-10 minútach po požití lieku a trvá po dobu 2-3 minút. Pacient pociťuje príjemnú relaxáciu, závrat a nezvyčajná chuť v ústach. Ďalej prichádza druhá fáza, sprevádzaný tým, že zdvihne náladu, pocit ľahkosti a nedorozumenia. Myšlienky sa zdajú byť zlepené, pacienti sú ľahko rozptýliť. Pre túto fázu, vyznačujúci sa tým, neobvyklých telesných pocitov: pocit beztiaže, zvýšenie alebo zníženie objemu neobvyklých flexibility a časti tela.

Ak je malá dávka a skúsenosti použití iných látok intoxikácie po druhej fázy dokončená, ktorí sa pohybujú v slabosti a podráždenie, ktoré úplne zmizne počas 2-4 hodín. Pri použití, veľká dávka tretej fázy. Pacienti sú tlmená, už cíti svoje telo. vyskytuje ataxia. Pacienti pocit, že niekto sa na ne pozerať. U niektorých pacientov sa hlavné symptómy sú dysmorphophobia a derealizácia, iní vidia nejaké obrázky alebo počúvať hudbu. Často tam je strach zlomkových predstavy o prenasledovaní.

Pri vyšetrení pacientov, ktorí sú v stave opitosti ketamínu, odhalil bledosť kože, rozšírenie zreníc, poruchou pohybovej koordinácie, zvýšená tepová frekvencia, Zvýšenie krvného tlaku, znížil reflexy, hmatové a citlivosť bolesti. Po 1-2 hodiny po podaní ketamínu nastane štvrtá fáza, narkotické účinky nahradil nevoľnosť, únava a letargia. Uložený mierne poruchy koordinácie. Všetky príznaky postintoksikatsionnye vymiznú počas 1-2 hodín.

Psychická závislosť dochádza po 10-20 použití. V priebehu doby, prvej fázy sa skráti na niekoľko sekúnd, a druhá a tretia zlúčené. Halucinácie sú zjednodušené, strach zmizne, alebo sa stane menej výrazné. Po 3-4 mesiacoch, veľa pacientov sú vyškolení, aby regulovať a riadiť ich skúsenosti. Približne v rovnakom čase, alebo o niečo neskôr, tam je konštantný rozptýlenie, znižuje vaše sústredenie, pamäť a myslenie. Pacienti nečitateľnosti v etických otázkach. Podstatný úbytok na váhe, konštantný tachykardia a zvýšenie krvného tlaku. Pokožka sa stáva drsný, a ukazuje erupcie.

Liečba závislosti ketamínu

Taktika liečby sa určuje individuálne narcologie. Pri nepravidelnej alebo nesúvislé použitím ketamínu použité racionálne podnetnú terapiu. Rodičia by mali strážiť teenager voľný čas. Ak máte problémy v rodine vykonávať rodinnú terapiu. Lôžková úprava nie je uvedená, pretože teenager liečbu drogovej závislosti priehradka môže byť ovplyvnené ich rovesníkmi a dospelých pacientov, v iných antisociálne skupinách alebo trpia závažnejším závislosťou.

Vďaka dlhodobej zneužívania ketamínu otázky hospitalizácie je riešený s ohľadom na životné podmienky teenager. Pacienti v bohatých sociálnych a psychologických podmienok, je poslaný do ambulantnej starostlivosti. Za normalizácie nálady a behaviorálnych vymenovať sonapaks, Phenazepamum a neuleptil. v ťažkých afektívne poruchy použité antidepresíva. farmakoterapia v kombinácii s psychoterapiou.

Psychicky a sociálne znevýhodnené mladiství sú hospitalizovaní, predpisovať sedatíva, vitamíny a nootropiká. V prípade potreby použiť aj antidepresíva. 2 týždne po začatí liečby pacientov sa odkazuje na skupiny a individuálne psychoterapia. Po 1-1,5 mesiace sú pacienti vypúšťané pod dohľadom psychiatra. Vzhľadom na vysoké riziko relapsu sa odporúča dlhodobé psychoterapiu a lieky.

Prognóza ketamínu závislosti

V súvislosti s psychickou nezrelosť dospievajúcich prognózy ketamínu, závisí do značnej miery daná kvalitou pozorovaní zo strany na psychiatra a rodičia úrovni psychoterapeutická korekcie, úspešné resocializácia a hľadanie nových záujmy. Avšak, významné sú voľní kvalitu a úroveň motivácie pacienta. S pokračujúcim užívanie ketamínu za 1-2 roky tvoril psycho-organický syndróm s poklesom schopnosti prispôsobiť sa, zhoršenie pamäti, strata schopnosti učenia, nálady nestability a tendenciou k vleklej depresie.

Po 3-4 rokoch nepretržitej prevádzky vyvíja apatická demencie, prejavuje poklesom kritiky, bezmocnosti, hrubé poruchy pamäti, apatia, letargia, chladu a necitlivosti k záveru. K dispozícii sú neurologické poruchy: ataxia, kŕče, hyperkinéza, končatiny tras. Somatická patológie postupuje. Väčšina pacientov nedosahujú tejto fáze, pretože ketamín "disinhibited" túžby po živšie formy liekov. V 2-2,5 rokov, pacienti už dostávať spokojnosť ketamínu a začať užívať alkohol alebo tvrdé drogy.