Tsiprolet a

fotografie lieku

Popis splatnosti na 9.3.2015

Latinský názov: Ciprolet
ATC kód: J01RA04
Liečivo: Tinidazol + Ciprofloxacín
výrobca: Dr. Reddi`s Laboratories Ltd. (India)

štruktúra

1 tableta obsahuje 600 mg tinidazol a 500 mg ciprofloxacín - účinnej látky.

Ďalšie zložky: sodná soľ kroskarmelózy, kukuričný škrob, karboxymethylškrobu sodný (typ A), mikrokryštalická celulóza, koloidný oxid kremičitý, talok, stearát horečnatý, hypromelóza, oxid titaničitý, makrogol 6000, dimetikón, polysorbát 80, žlť farbivo (E110).

release Form

Tsiprolet A sa vyrába vo forme tabliet, 10 ks v stohu.

farmakologické účinky

Protivoprotozoynoe, antimikrobiálne.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Protivoprotozoynoe a antimikrobiálne účinok kombinovaného liekového spôsobí Tsiprolet prejavuje prostredníctvom svojich dvoch účinných zložiek.

derivát imidazol - tinidazol - to je antiprotozoálne a antimikrobiálne PM s vysokým lipofilitu, Takto ľahko preniká prvokov a anaeróbne baktérie, tam, kde je tlak v intracelulárnych syntéza a poškodenie ich veľmi štruktúra DNA. tinidazol fatálne pre patogény trichomoniáza, giardiasis, amébovej úplavica a mikroorganizmy spôsobujúce anaeróbnych infekcií: Clostridium, Bacteroides, eubaktérie, fuzobaktérie, peptokokki, peptostreptokokki.

derivát fluorochinolónové - ciprofloxacín - vyznačujúci sa tým, široký antimikrobiálne efektivitu. Depresívny účinok na topoizomerázy II a IV DNA gyrázy mikroorganizmy, zodpovedný za DNA nadšroubovicové vinutia RNA chromozómy okolo jadra, ktorá je potrebná pre dekódovanie genetickej informácie. Zabraňuje rastu a delenia baktérie, DNA syntetizujúcu, To vedie k značným morfologických zmien v intracelulárnom (vrátane membrán a steny), ktoré spoločne je príčinou smrti.

baktericídne Účinnosť je zameraný na gramnegatívne baktérie v kroku delenia a v kľudovom stave (v dôsledku lýza bunkovej steny), a grampozitívne baktérie ešte len vo fáze ich rozdelenie. ciprofloxacín Má nízku toxicitu pre bunky mikroorganizmus vzhľadom k ich nedostatku DNA gyrázy. Vo svojej žalobe sa nepozorovalo paralelný vývoj odpor do iných antibakteriálnych látok, nie je inhibítorom gyrázu, To je výsledkom vysokej účinnosti proti baktérie, odolať expozícii aminoglykozidy, cefalosporíny, penicilíny, tetracyklíny a mnoho ďalších skupín antibiotiká.

prihláška ciprofloxacín katastrofálne pre aeróbne gramnegatívnych organizmov - enterobaktérie (Salmonella, Escherichia coli, Shigella, Klebsiella, Proteus, Enterebaktera, Serratia, Edvardsiell, hafnium, Morganella, Yersinia, Vibrio). ostatné gramnegatívne baktérie (Pseudomonas, Haemophilus influenzae, Moraxella, Pasteurella, aeromonád, Campylobacter, Neisseria). niektorí intracelulárnej patogény (Legionella, listérie, Brucella, Mkobaktery) a zástupcovia aeróbne grampozitívne baktérie (Streptokoky a stafylokoky).

V prípade, keď existuje odpor stafylokoky na meticilín, sú často rezistentné a ciprofloxacín, Avšak, toto odpor vytvorená veľmi pomaly vzhľadom na to, že organizmy neprodukujú enzýmy, inaktiváciou lieku a vzhľadom k zostávajúcim po vystavení ich veľmi malom množstve.

Keď sa užíva perorálne, obe účinné zložky dobre absorbované v gastrointestinálnom trakte, a ich príjem potravy počas keď trochu pomalého procesu absorpcie, ale nemá vplyv na biologickú dostupnosť a Cmax.

biologická dostupnosť tinidazol Je to na 100%. Komunikácia s proteínmi v plazme - 12%. Cmax po podaní 500 mg vnútornej pozorované po 120 minútach a je rovné - 47,7 ug / ml.

Mozgovomiechovom moku je v rovnakých koncentráciách ako v krvná plazma. V kanálikoch obličiek rozširuje vychytávania procesu. T1 / 2 sa pohybuje na 12-14 hodín. Metabolické transformácie sú vykonávané s pomocou cytochrómu P450 v pečeni. Moč vylučuje 25% v žlči v 50%, 12% vo forme metabolity.

ochorenie obličiek s CC viac ako 22 ml / min neovplyvnilo farmakokinetické parametre tinidazol.

biologická dostupnosť ciprofloxacín Pohybuje sa v rozmedzí od 50-85%, a väzba na bielkoviny v rozmedzí 20-40%. Vd je 2-3,5 l / kg, Cmax po podaní 500 mg vnútornej pozorované po 60-90 minút a je rovná - 0,2 ug / ml.

ciprofloxacín To vyznačuje dobrou penetráciu do tkaniva a ľudského tela tekutého média (iné ako tukové bohaté tkanív, vrátane nervové). Akumulácia tkanivo lieku môže presiahnuť obsah plazme 2-12 krát. koncentrácia ciprofloxacín dosiahnutie terapeutického sliny, pečene, mandle, žlčníka, čreva, žlče, kože, panvové a brušné dutina, peritoneálnej tekutinu, maternice, prostaty, tkanivá, spermie, endometria, vaječníkov a vajcovody, močového systému a obličiek, pľúcnom tkanive , kostra, bronchiálna sekréty, svalové, kĺbovej chrupavky a synoviálnej tekutiny. Mozgovomiechovom moku je v malých koncentráciách, ktoré sa rovnajú počas jeho vytvárania, 6-10% v neprítomnosti zápalu, a 14-37%. Tiež to má dobrú schopnosť prenikavejší ciprofloxacín s ohľadom na očné tekutiny, bronchiálnej sekrécie, pobrušnice, pohrudnice, lymfy a placenty. Obsah účinnej látky v neutrofily, v porovnaní s koncentráciou v plazme v 2-7 krát viac. Pri pH menšom než 6,0 aktivita ciprofloxacín trochu znížená. metabolizmus 15-30% sa vyskytuje v pečeni na neaktívne metabolity vydanie (formiltsiprofloksatsin, sulfotsiprofloksatsin, dietiltsiprofloksatsin, oksotsiprofloksatsin). T1 / 2 je približne 240 minút. Hlavné tubulárnej vylučovania sa vykonáva filtrovanie / vylučovanie obličkami, v pomere 40-50% nezmenenej a 15% vo forme metabolitov a tiež do istej miery čreve. Malé množstvo lieku môže byť odvodená z mlieka dojčiacich matiek. Renálny klírens - 3,5 ml / min / kg, celkový klírens - 8,10 ml / min / kg.

ochorenie obličiek zvýšená T1 / 2 ciprofloxacín až 12 hodín. Pri hodnotách väčšie ako 20 ml QC / min znižuje počet výstup obličiek liek, ale bez akumuláciu v organizme, vzhľadom kompenzačnom získať jeho metabolizmus a vylučovanie čreva.

Indikácie a Tsiprolet

Indikácie na použitie je tsiprolet Zmiešané infekcie bakteriálneho pôvodu, ktoré boli spôsobené citlivé na jeho aktívnu zložku elementárne a / alebo mikroorganizmy.

Dýchací systém:

bronchiektázie;
bronchitída v akútnej forme (akútna / chronická);
pneumónia.

Zakresliť-subjekty:

angína;
priemerný ušné zápal;
zápal dutín;
zápal hltanu;
antritis;
mastoiditida;
zápal dutín.

Mouth:

paradentóza;
vredová zápal ďasien (Akútna);
okostice.

Kostrové systém:

septický artritída;
osteomyelitída.

urogenitálne:

endometritída;
pyelonefritída;
pelvioperitonit;
zápal močového mechúra;
prostatitis;
salpingitída;
adnexitis;
oophoritis;
rúrkové absces.

koža:

celulitída;
preležaniny;
abscesy;
infikované vredy / rany / popáleniny;
ulcerácia kože, čo vedie k syndrómu diabetická noha.

Vnútrobrušné infekcie:

intraperitoneálnej abscesy;
infekcie žlčových ciest a zažívacieho traktu.

iné:

pooperačné/post-traumatické infekcie.

kontraindikácie

Vymenovanie tsiprolet A zakázané, keď:

krvné ochorenie (Vrátane zmienku napríklad v histórii);
osobné precitlivenosť (Vrátane vyššie uvedené reakcie pozorované v súvislosti s derivátmi imidazolu a / alebo fluorochinolón);
tehotenstva;
deprimovaný medullary hematopoézou;
dojčenia;
organická ochorenie centrálneho nervového systému;
akútna porfirii-
Rovnobežne s recepciou tizanidín (Vzhľadom na riziko závažných ospalosť alebo znižujúce HELL);
mladších ako 18 rokov.

S maximálnou starostlivosťou vymenovať Tsiprolet A na adrese:

kŕče v histórii;
ateroskleróza mozgové cievy;
duševné ochorenie;
porušovanie cirkulácie mozgu;
epilepsie;
prísny patológie oblička/pečeň;
v starobe.

nežiaduce účinky

zmysly:

poruchy čuchový / chuti;
Sonitus;
poruchy videnia (zmeny v farby, diplopia);
zmenšená sluchu.

Tráviaca sústava:

porúch príjmu potravy;
nevoľnosť;
kovová chuť;
sucho v ústach;
zvracanie;
bolesti brucha;
hnačka/nadúvanie;
zápal pečene;
cholestatická žltačka (obvykle u pacientov s ochorením pečene v histórii);
gepatonekroz.

Krvotvorných orgánov:

leukocytóza;
leukopénia;
thrombocytosis;
granulocytopénia;
trombocytopénia;
anémia (vrátane hemolytickej).

Nervový systém:

hyperhidróza;
bolesti hlavy;
depresie;
závrat;
ataxiophemia;
únava;
tremor;
koordinácia porúch (vrátane pohybového ataxia);
úzkosť;
periférne neuropatia;
zmätok;
kŕče;
mdloby;
slabosť;
migréna;
nespavosť;
periférne paralgeziya;
trombóza cerebrálnej tepny;
nočné mory;
vnútrolebečnej hypertenzie;
halucinácie;
ďalšie psychotické symptómy.

Kardiovaskulárny systém:

Zmeny krvného tlaku (obvykle v smere jeho zníženie);
arytmie;
tachykardia.

Močový systém:

dyzúria;
intersticiálna nefrit;
hematúria;
zadržiavanie moču;
kryštalúria (s klesajúcou výdaj moču a moču alkalické pH);
albuminúria;
glomerulonefritis;
polyúria;
Pokles azotvydelitelnoy funkcie obličiek.

Alergické reakcie:

dýchavičnosť;
kožné svrbenie/vyrážka;
vaskulitída;
Stevens-Johnsonov syndróm;
žihľavka;
fotosenzitivita;
Lyellov syndróm;
droga horúčka;
eozinofília;
petechiae;
erythema nodosum;
angioedém.

Laboratórne nálezy:

hyperbilirubinémia;
gipoprotrombinemii;
hyperglykémia;
zvýšenie hladiny alkalickej fosfatázy a pečeňových enzýmov;
hypercreatininemia.

Ostatné:

roztrhnutie šľachy;
bolesti kĺbov;
superinfekcie (pseudomembranózna kolitída, kandidóza);
bolesť svalov;
artritída;
slabosť;
tenosynovitída;
prílivy (Zvyčajne na koži).

Návod na použitie A Tsiprolet

Pokyny k Tsiprolet a zahŕňa orálny (vnútornej) príjem. Tablety sa majú prehĺtať celé (nie žuť / zamilovanosť) a pitnej vody 100-200 ml.

Spravidla sa 1 tableta každých 12 hodín počas 5-10 dní. Pilulky vykonáva po dobu 60 minút pred jedlom alebo 120 minút po podaní.

predávkovať

V prípade akútneho predávkovania dominantných príznaky sú reverzibilné lézie močový systém a prípadne kŕče.

Liečba takýchto podmienok je vyvolanie vracania nasledovaný výplach žalúdka a ďalej nesúci podporu a symptomatickú liečbu. účinnosť dialýza o tinidazol - 100% relatívnej ciprofloxacín - až 10%.

interakcie

Súbežne s uplatňovaním nepriama antikoagulanciá To zvyšuje ich účinok, čím sa zvyšuje riziko vzniku krvácajúce, ktorá vyžaduje revíziu dávky tsiprolet a smerom k ich zníženiu o polovicu.

tinidazol zvyšuje vplyv etanolsoderzhaschih fondy, čo vedie k vývoju disulfiramopodobnyh reakcie.

Vyhnúť sa spoločnou schôdzku s etiónamidu.

kombinuje príjem fenobarbitalu urýchľujú metabolickú konverziu tinidazol.

ciprofloxacín, vzhľadom k ich vplyvu na aktivitu mikrozomálny oxidácie, ktorá sa konala v hepatocyty, zvyšuje obsah a T1 / 2 antikoagulanciá, kofeín, teofylín a ďalšie xantín, hypoglykemická liečivá, rovnako ako prispieva k zníženiu ich index protrombín.

spoločná liečba cyklosporín zosilňuje ho nefrotoxické efekty a zvyšuje úroveň séra kreatinínu. Ak je to potrebné, táto kombinácia liekov by mal monitorovať indikátor dvakrát týždenne.

Zároveň dostanú tsiprolet A antacidá (Vrátane hliník, horčík, vápnik), a obsahujúce železo PM didanozín To spôsobuje zníženie sania ciprofloxacín, v súvislosti s tým, čo Tsiprolet Osvedčeným prijaté 120 minút pred alebo po uplynutí 240 minút po použití vyššie uvedených liečiv.

kombinovaná aplikácia NSAID (S výnimkou kyselina acetylsalicylová) Zvyšuje možnosť tvorby kŕče.

kombinovaný príjem metoclopramid zvyšuje absorpciu ciprofloxacín, čo sa odráža v znížení jeho Tmax.

súčasné podávanie urikozuricheskih PM vedie brzdnú vzdialenosť (takmer dvojnásobne) ciprofloxacín a zvýšenie jeho obsahu v plazme.

ciprofloxacín môže zvýšiť C max tizanidín 4 až 21 krát, ako aj zvýšenie jeho AUC, čo spôsobuje ospalosť a ostrý znižovanie krvného tlaku.

Tsiprolet A charakterizovaná synergizmus s sulfanilamidnymi Lieky a antibiotiká (aminoglykozidy, -laktámové antibiotiká, erytromycín, cefalosporíny, rifampicín).

podmienky predaja

Nákup tsiprolet vykonáva na lekársky predpis.

skladovacie podmienky

Maximálna prípustná teplota skladovania tabliet (v originálnom balení), je - 25 ° C,

skladovateľnosť

Od dátumu výroby - 3 roky.

Upozornenie

Počas liečby je potrebné brať do úvahy možnosť vzniku alergické reakcie kríž prírode, ktoré môžu vzniknúť v skôr pozorované citlivosť derivátu pacientovi imidazol a / alebo fluorochinolónové.

V čase prijímania tsiprolet odporúčaného kontakt pacienta limitnej s slnečného svetla alebo iných zdrojov UV. Po zistení príznakov fotosenzitivita užívania drog je nutné okamžite prerušiť.

aby sa zabránilo kryštalúria fajčenie (bez lekára) prekročiť denná dávka tsiprolet A. Je tiež nutné, aby sa zabezpečilo, že pacientovi dostatočný objem príjmu tekutín a udržiavať kyslé prostredie pH moču. Tmavá farba vylučovanie moču vplyvom drogy a nemá žiadny klinický význam.

V prípade predĺženej a závažnejšie hnačka, pozorovalo v priebehu prijímacieho tsiprolet A alebo po zrušení, by mali byť vylúčené z možných príčin tohto javu pseudomembranózna kolitída, To si vyžaduje okamžité ukončenie liečby a zabezpečiť vhodnú liečbu.

pacienti s mozgové lézie organický charakter, kŕče História, epilepsie a cievne ochorenia nemá menovať Tsiprolet ale iba zo zdravotných dôvodov, rovnako ako jeho použitie liečby môže viesť k vážnym komplikácie centrálneho nervového systému.

Pri detekcii bolesti pacienta v oblasti šľachy Prvé príznaky alebo tvorba tenosynovitída liečba je zastavená pred zistenie skutočnej príčiny týchto javov.

Keď sa pilulka tsiprolet A väčšinu 6. deň je potrebné kontrolovať stav periférna krv.

Pri vykonávaní presných a / alebo nebezpečnú prácu, ako aj pri riadení vozidla z dôvodu možných vedľajších účinkov na centrálny nervový systém by mal byť obzvlášť opatrní.

analógy

safocid;
oletetrin;
Norzidim;
Kombifloks;
Eritsiklin;
Ofori;
Zoksan-TK;
tsifran CT;
still;
Tsiprotin;
Roxin;
Cipro-TK;
Tifloks;
Polimik;
Grandazol;
Ortsipol;
Zoloksatsin;
Tsifomed-TK.

deti

Tsiprolet A nie je určený pre pacientov mladších ako 18 rokov.

s alkoholom

Vzhľadom na možnosť vzniku disulfiramopodobnyh reakcie (účinky tinidazol) Počas liečby by sa mali zdržať pitia nápojov, vrátane alkoholu.

Počas tehotenstva a dojčenia ()

Nepoužívajte tsiprolet A keď tehotenstvo a laktácie.

Recenzia A Tsiprolet

Percento hodnotenie účinnosti / bezpečnosti tsiprolet A je približne 90/30%, teda z desiatich odtrhol pacientov deväť úplne vyliečiť ich ochorenie, a tri zároveň pocit na tieto alebo iné nežiaduce účinky sú obvykle mierne alebo stredne závažnej povahy , Celkové hodnotenie lieku od lekárov a pacientov - "dobré", ale skôr za rozumnú cenu, v porovnaní s mnohými podobnými liečivami často prevažuje nad relatívne malé straty účinnosti.

Cena Tsiprolet a kde kúpiť

Priemerná cena 10 tabliet po 200 rubľov.

Nájsť najbližšiu lekáreň

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno