Lantus

• štruktúra
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikácia
• kontraindikácie
• nežiaduce účinky
• Návod na použitie Lantus®
• predávkovať
• interakcie
• podmienky predaja
• skladovacie podmienky
• skladovateľnosť
• recenzia
• Cena, kde kúpiť

štruktúra

Zloženie 1 ml Lantus SoloStar vstupuje 3.6378 mg inzulínu glargín, čo zodpovedá 100 IU ľudský inzulín, a množstvo pomocných látok:

• m-kresol;
• chlorid zinočnatý;
• glycerol (85%);
• hydroxidu sodného;
• koncentrovanej kyseliny chlorovodíkovej;
• voda pre injekciu.

release Form

Lantus inzulín je produkovaný vo forme číre bezfarebné (alebo takmer bezfarebný) roztoku pre subkutánnu injekciu ,.

Existujú tri formy drogovej problematiky:

• systém OptiKlik, ktoré zahŕňajú bezfarebné sklo kaziet 3 ml. V blistru je päť kaziet.
• pero OptiSet 3 ml. V jednom balení obsahuje päť injekčné pera.
• Lantus SoloStar kazety 3 kapacita ml, ktoré sú hermeticky uložená v pere injekčnej striekačky pre jedno použitie. Patróna uzavrie jednu stranu brómbutylovou zátkou a skučeravené hliníkovým uzáverom, z druhej strany piestu má bromobutyl. V kartónovej krabici má päť injekčné perá bez ihly pre injekciu.

farmakologické účinky

Lantus® (Lantus) patrí do farmakoterapeutickej skupiny antidiabetík "Inzulíny a analógy na injekčné podanie, dlhodobo pôsobiaci".

Farmakodynamika a farmakokinetika

Účinná látka Lantus ® inzulínu glargín Jedná sa analógový ľudský inzulín Predĺžený účinok, ktorý je syntetizovaný prevedením DNA. Látka je charakterizovaná extrémne nízkou rozpustnosť v neutrálnom prostredí.

Avšak, ako sa roztok je prítomný v kyslom prostredí (ukazovateľom jeho pH je 4) v ňom inzulínu glargín Rozpúšťa bez zvyšku.

Po injekcii do podkožnej tukovej vrstvy vstupuje do neutralizačné reakciu, čo viedlo ku konkrétnym činidiel mikropretsipitaty vytvorené.

Od mikropretsipitatov, podľa poradia, sa postupne uvoľňuje v malých množstvách inzulín glargín, čím hladké (bez píkov) profilovú krivku "koncentrácia - čas"Rovnako ako ďalšie Predĺžený účinok lieku.

Parametre, ktoré charakterizujú väzbové procesy inzulínu glargín s inzulínové receptory organizmu, podobne ako parametrov charakteristických pre ľudský inzulín.

Podľa jeho farmakologické vlastnosti a majú biologický účinok látky podobné endogénnej inzulín, čo je dôležitým regulátorom metabolizmus sacharidov a procesy metabolizmus glukóza v tele.

inzulín a podobné látky majú na glykometabolismem nasledujúce opatrenia:

• stimulovať procesy biotransformácie glukóza v glykogén v pečeni;
• prispieť k zníženiu koncentrácie ukazovateľov glukózy v krvi;
• prispievajú k zachytávanie a recykláciu glukóza kostrového svalstva a tukové tkanivo;
• To inhibuje syntézu glukóza z tuky a proteínov v pečeni (glukoneogenézy).

tiež inzulín je tzv hormón-builder, vzhľadom k jeho schopnosť vyvinúť aktívny vplyv na metabolizme bielkovín a tukov. V dôsledku toho:

• zvýšila produkcia proteínov (najmä svalového tkaniva);
• blokovaný enzymatický proces proteolýza, ktorá je katalyzovaná proteolytickými enzýmami, proteázy;
• zvýšená produkcia lipidy;
• zablokoval proces štiepanie tuky na svojej základnej mastných kyselín v tukového tkaniva buniek (adipocytov);

Porovnávacie klinická štúdia ľudského inzulín a inzulínu glargín Ukázali sme, že pri intravenóznom podávaní v rovnakej dávke dve látky majú To isté farmakologická aktivita.

Doba trvania akcie glargín, ako aj doba trvania činnosti ostatných inzulíny, stanovené fyzickú aktivitu a ďalšie faktory.

Výskum, ktorý je zameraný na udržanie u pacientov s normoglykémiou v skupine zdravých ľudí a pacientov, ktorí boli s diagnózou závislý na inzulínu diabetes mellitus, účinky lieku inzulínu glargín po vstupe do podkožného tuku vyvinutý pomalšie ako u NPH inzulínu (NPH-insulin).

Účinok toho bola hladšia, vyznačujúci sa tým, dlhšiu dobu a nie je sprevádzaný vrchol skoky.

tieto účinky inzulínu glargín definované zníženie rýchlosti absorpcie. Vďaka nim liek Lantus natoľko, aby nie viac ako jedenkrát denne.

Je však potrebné uvedomiť, že vlastnosti každého podujatia v čase inzulín (Vrátane inzulínu glargín) Sa môže pohybovať tak v rôznych pacientov a v jednej a tej istej osoby, ale v rôznych podmienkach.

V klinických štúdiách potvrdili, že prejavov hypoglykémie (Patologický stav vyznačujúci sa zníženou koncentráciou glukózy v krvi) Alebo havarijné hormonálne reakcie na hypoglykémie v skupine zdravých dobrovoľníkov a pacientov s diagnózou inzulín-dependentný diabetes mellitus po spôsobe intravenóznom podaní inzulínu glargín a normálne ľudské inzulín Boli úplne identické.

Na účely posúdenia vplyvu inzulínu glargín Na rozvoji a progresii diabetická retinopatia typ boli hodnotené v otvorenej päťročnej NPH-kontrolovanej štúdii v skupine 1024 osôb s diagnózou inzulín dependentný diabetes mellitus.

V štúdii, progresie Sietnica očnej buľvy v troch alebo viacerých stupňoch podľa kritérií ETDRS detekované fotografovanie spodná časť očnej buľvy.

Teda v rámci jedného podania deň mal inzulínu glargín a podávanie dvojaký inzulínu isofanu (NPH-insulin).

Výsledky porovnávacej štúdie ukázali, že rozdiel v progresii diabetická retinopatia typ liečba cukrovka liek inzulínu isofanu a Lantus je hodnotená ako zanedbateľná.

Náhodné kontrolované štúdie, ktoré boli vykonané v skupine 349 detí a mladistvých pacientov (od šiestich do pätnástich rokov) inzulín-dependentný forma diabetu, deti staršie 28 týždňov boli považované za bazálny bolusovú inzulín terapia.

Inými slovami, sú vystavené viacnásobné injekčné terapiu, ktorá zahŕňala zavedenie bežného ľudského inzulínu tesne pred jedlom.

Lantus sa podáva raz denne počas jedného dňa (večer pred spaním), normálnej ľudskej NPH-insulin - raz alebo dvakrát denne.

V tomto prípade je každá z týchto skupín uviesť, o rovnakej frekvencii symptomatickej hypoglykémie (Stav, kedy vyvinuli typické symptómy hypoglykémie, koncentrácia cukru a index klesne pod 70 jednotiek) a súvisiace účinky na glykohemoglobinových, čo je hlavný krvný biochemické parametre a zobrazuje priemernú hladinu cukru v krvi po dlhšie časové obdobie.

Avšak, toto číslo koncentrácie glukózy v plazme Pôst v skupine na základe štúdie, ktorá trvala inzulínu glargín, To bolo do značnej miery znížený v porovnaní s východiskovou hodnotou, ako v skupine, ktorá dostávala inzulínu isofanu.

Okrem toho, v skupine ošetrené Lantus, hypoglykémie sprevádzané menej závažných príznakov.

Takmer polovica štúdie - a to 143 osôb - pôsobí v štúdii inzulínu glargín, pokračovalo v liečbe tohto prípravku v týchto rozšírených štúdií, ktoré zahŕňajú pozorovanie pacientov v priemere po dobu dvoch rokov.

Po celej dĺžke času, počas ktorého pacienti boli inzulínu glargín, To nebolo zistené akékoľvek nové príznaky úzkosti, pokiaľ ide o jeho bezpečnosť.

Tiež v skupine 26 pacientov vo veku od dvanástich do osemnástich rokov medzi inzulín-dependentný diabetes Bola vykonaná štúdia v priečnom reze, pri ktorej porovnávala účinnosť kombinácie inzulín "glargín + lispro" a účinnosť kombinácie "isofan inzulínu + normálny ľudský inzulín".

Doba trvania experimentu činil šestnásť týždňov, liečba vzhľadom k pacientovi v náhodnom poradí.

Rovnako ako v prípade pediatrických štúdií, pokles koncentrácie glukóza v krvi pri hladovaní porovnaní s východiskovou hodnotou bolo výraznejšie a klinicky významné v skupine, v ktorej bol pacientom inzulínu glargín.

Zmena koncentrácie ukazovatele glykohemoglobinových skupina inzulínu glargín a skupina inzulínu isofanu Boli to podobné.

Ale zároveň registrované koncentrácie indexy noc glukóza krvnej skupiny, kde bola liečba vykonávaná s použitím kombinácie inzulín "glargín + lispro", To bolo oveľa vyššie ako v skupine, v ktorom bola liečba uskutočňuje za použitia kombinácie inzulínu isofanu a normálne ľudské inzulín.

Priemerné nižšej úrovne činil 5,4 a, v uvedenom poradí, 4,1 mmol / l.

výskyt hypoglykémie počas hodín nočného spánku v skupine inzulín "glargín + lispro" To bolo 32% a v skupine "isofan inzulínu + normálny ľudský inzulín"- 52%.

Porovnávacia analýza obsahu inzulínu glargín a inzulínu isofanu v krvné sérum zdravých dobrovoľníkov a pacientov s diabetom po zavedení liekov do podkožného tkaniva ukázali, že inzulínu glargín pomalšie a trvalejší nasáva z nej.

V tomto prípade je koncentrácia v plazme vrchol inzulínu glargín versus inzulínu isofanu no.

Po subkutánnej injekcii inzulínu glargín raz denne rovnovážna koncentrácia v plazme sa dosiahne približne po dvoch až štyroch dní po prvej injekcii.

Po podaní intravenóznou cestou polovice životného (polčas rozpadu) inzulínu glargín a hormón, zvyčajne vyrába pankreas, hodnoty sú porovnateľné.

Po subkutánnej injekcii formulácie inzulínu glargín začne rýchlo metabolizuje na konci beta polypeptidového reťazca, zahŕňajúci aminokyseliny s voľnou karboxylovou skupinou.

dva aktívny metabolit tvorený v tomto procese:

• M1 - 21A-Gly-inzulín;
• M2 - 21A-Gly-des-30B-Thr-inzulínu.

hlavné cirkulujúce krvná plazma pacienta je zlúčenina metabolit M1, ktorých výber sa zvyšuje v pomere k priradené terapeutickej dávky Lantus®.

Farmakodynamické a farmakokinetické výsledky ukazujú, že terapeutický účinok po subkutánnom podaní je založený predovšetkým na vylučovanie metabolitov M1.

inzulínu glargín čistý a metabolit M2 neboli detekované u väčšiny pacientov. Keď sú stále detekovaný, ich koncentrácia nie je závislá na veľkosti dávky, Lantus®.

Klinického výskumu a analýzy skupiny pripravené v súlade s veku a pohlavia pacientov, neodhalilo žiadne rozdiely v účinnosti zabezpečenia a medzi pacientmi, liečenými Lantus a celkovej populácie v štúdii.

Farmakokinetické parametre v skupine chorých od dvoch do šiestich rokov inzulín-dependentný diabetes mellitus, ktoré boli odhadnuté v jednej štúdie ukázali, že minimálna koncentrácia inzulínu glargín a tvoril v procese biotransformácie metabolity M1 a M2 u detí sú podobné ako u dospelých.

Dôkazy, ktoré by naznačovali schopnosť inzulínu glargín alebo produkty jeho metabolizácie kumulovať v tele pri dlhodobom ošetrení liečivom k dispozícii.

indikácia

Lantus liek určený na liečbu inzulín a non-insulin dependentný diabetes U pacientov vo veku šesť rokov a starších.

kontraindikácie

Iba kontraindikácie do cieľovej Lantus ® je jeho zvýšená citlivosť na účinné látky alebo na niektorú z pomocných zložiek prípravku.

nežiaduce účinky

Najčastejším nežiaducim účinkom každej inzulínovej terapie je hypoglykémie. Zvyčajne sa vyvíja v tých prípadoch, kde je predpísaná dávka lieku presahuje telo potrebuje pre inzulín.

byť závažná hypoglykemické epizódy, najmä znovu vznikajú, môžu spôsobiť poškodenie nervový systém. Ak sú okrem toho sú zdĺhavé, v niektorých prípadoch môže predstavovať vážnu hrozbu pre život pacienta.

Veľa pacientov pred objavením klinických prejavov neyroglikopenii často s príznakmi tzv adrenergné kontrregulyatsii. Okrem toho, čím rýchlejšie a znižuje hladinu glukóza v krvi, tým výraznejšie jav kontrregulyatsii a súvisiace prejavy ním.

V závislosti na frekvencii výskytu nežiaducich účinkov sa delia na:

• častý;
• vzácna;
• vzácny;
• veľmi zriedkavé.

By obyčajný obsahovať:

• prejavy lipohypertrofia. Dôsledkom akéhokoľvek inzulínu môže byť lipodystrofia v mieste vpichu a lokálnu absorpciu spomaľujúce inzulín. Aby sa zabránilo tomuto javu, alebo aspoň pre informácie, ktoré sa zobrazia na minimum sa odporúča striedať neustále Lantus ® injekčných miest v injekčnej oblasti.
• Lokálne reakcie, ktoré sú vyjadrené vo forme začervenanie, svrbenie, bolesť, žihľavka, opuch alebo príznaky zápal v mieste vpichu. Je pravidlom, že väčšina z slabo vyjadrené v lokálnej reakcie v Lantus obvykle zmizne po niekoľkých dňoch alebo týždňoch po začatí liečby.

V kategórii príležitostných vedľajšími účinkami liečby patrí Lantus lipoatrofia podkožný tuk.

V zriedkavých prípadoch môžu vznikať:

• okamžitý alergické reakcie, ohrozovať život pacienta. Patrí medzi ne reakcie anafylaktický, cytotoxická typu, ako aj podobné poruchy imunitný komplex. To možno zovšeobecniť typ kožné reakcie, vývoj angioedém (angioedém alebo angioedém), Symptómy bronchospazmus, anafylaktický šok, hypotenzia atď ..
• Zrakové postihnutie, retinopatia. Nosiť výraznú zmenu úrovne kontroly glykémie môžu spôsobiť dočasné narušenie funkcie, ktoré možno vysvetliť zmenou tkaniva turgor a indexu lomu očná šošovka (Ktoré sú tiež dočasné). zvýšená kontrola glykémie po dlhšiu dobu znižuje riziko progresie diabetická retinopatia. Avšak, intenzívna liečba liekom Lantus, sprevádzané prudkým zlepšením glykemickej kontroly môže spôsobiť dočasné zhoršenie retinopatia. V prípadoch, keď sa u pacienta vyvinie diabetická retinopatia III (Proliferatívna typ retinopatia), a to najmä v prípade, že pacient nie je priradený na liečenie fotokoagulácia, ťažké hypoglykemické záchvaty spôsobiť dočasné slepota.
• opuchy. V niektorých prípadoch by liečba Lantus® môže spôsobiť retenciu sodíka a vzhľad opuch. To je hlavne pozorovaný v situáciách, keď skoršie kontrola metabolizmus, hodnotený ako nevyhovujúci, to v podstate v pozadí intenzívnej liečbe inzulínovej liečby zlepšila.

V zriedkavých prípadoch môže telo reagovať aj na výstupe podávanie lieku Lantus ® protilátka k nemu.

Výsledky klinických štúdií ukázali, že protilátka, provokujúce krížové reakcie s inzulínu glargín a ľudského inzulín, s rovnakou frekvenciou bolo pozorované v skupine, kde sa ošetrenie uskutočňuje s použitím inzulínu glargín, a v skupinách, kde je liečba pacientov predpísaný liek NPH-insulin.

V niektorých prípadoch, kedy pacient začne produkovať Protilátky proti inzulínu, aby sa zabránilo rozvoju hyper- alebo hypoglykémie Budete musieť upraviť dávku.

Tým, zriedka sa vyskytujúce nežiaduce účinky patria:

• dysplázia, ktorý predstavuje subjektívne poruchy chuti;
• svalov, Charakteristickým znakom je bolesť v svale, v dôsledku zvýšenej tóne svalové bunky (Obaja v kľudovom stave a stave napätia).

Platí pravidlo, že bezpečnostný profil lieku Lantus ® u detských a dospievajúcich pacientov je podobný ako bezpečnostný profil, ktorý je vyznačený u dospelých.

Štatistické údaje zozbierané v priebehu post-marketingového užívania drogy, sa zistilo, že lokálne reakcie v injekcii Lantus ® v detskej a dorastové populáciu odhaduje na pomerne častejšie.

Najmä, citlivosti v mieste vpichu injekcie inzulín, žihľavka a kožná vyrážka Deti pozorované častejšie ako u dospelých.

Údaje o bezpečnosti použitia lieku u detských pacientov na liečbu detí mladších ako šesť rokov veku nie sú k dispozícii.

Návod na použitie Lantus®

prípravok obsahuje inzulínu glargín - analóg ľudského inzulín, vyznačujúci sa tým predĺženého účinku.

Riešenie je navrhnuté pre vloženie do podkožného tukového tkaniva, aplikovať priamo intravenózne pacientovi je zakázané.

To je spôsobené tým, že predĺžený mechanizmus účinku je daná podkožných injekcií lieku, ak vstúpi intravenózne, môže vyvolať hypoglykemický záchvat v ťažkej forme.

Akýkoľvek významný rozdiel v ukazovateľoch koncentračných inzulín alebo úroveň glukóza v krvi potom, čo boli identifikované podkožné injekcie do brušnej steny, alebo do deltového svalu stehna.

Inzulín Lantus SoloStar Je umiestnený v pere systém kaziet, okamžite použiteľné. keď inzulín v kazete, je gombík sa odstráni a nahradí sa novou.

systém OptiKlik určený pre viacnásobné použitie. keď inzulín V rukoväti prichádza ku koncu, pacient by mal kúpiť novú kazetu a nastavte ju na prázdne miesto.

Pred zavedením do vrstvy podkožného tuku Lantusu nemožno zriedenej alebo v kombinácii s inými liekmi inzulín, pretože takéto opatrenia by mohli viesť k porušeniu časového profilu a účinnosti lieku. Po zmiešaní s inými liekmi môžu byť vyznačené zrážanie.

Požadovaný klinický efekt je poskytovaná aplikácia pri pravidelnom Lantus® podávaní raz denne nej. V tomto prípade môže byť liečivo bodol kedykoľvek počas dňa, ale nie nevyhnutne v rovnakom čase.

Dávkovači režim liečivá, ako aj doba jeho zavedenie, stanovené ošetrujúcim lekárom, na individuálnej báze.

Pacienti, ktorí boli diagnostikovaní inzulín-dependentný diabetes, Lantus môžu používať v kombinácii s antidiabetikami, pre orálne podávanie.

Miera aktivity prípravku je stanovené v jednotkách, ktoré sú charakteristické iba pre Lantus® ® a nie sú identické jednotky IU a používajú sa na stanovenie účinnosti iných analógov ľudského inzulín.

U pacientov s pokročilým vekom (nad 65 rokov) môže byť trvalý pokles v potrebe dennej dávke inzulín v dôsledku postupného poklesu funkcie oblička.

U pacientov s poruchou funkcie obličiek potreba liečiv inzulín To môže byť znížená v dôsledku spomalenia procesu metabolizmu účinné zložky.

pacienti s dysfunkcia pečene dochádza k poklesu vo formuláciách podľa potrieb inzulín vzhľadom k tomu, že majú schopnosť inhibovať syntézu je významne znížená glukóza tuku a bielkovín v pečeni, ako aj retardované metabolizácie inzulín.

U detských pacientov je liek používaný na liečbu detí starších ako šesť rokov veku a dospievajúcich. Pre deti mladšie ako šesť rokov, bezpečnosti a účinnosti liečby Lantus neboli skúmané.

-Li pacient prevedený z drog inzulín, ktoré majú priemernú dĺžku účinku, ako aj nahradenie liečenie iných liekov inzulín dlhodobo pôsobiace Lantus, môže byť odporučená zmena v dávke background (bazálny) inzulín a vykonať úpravy ako prebiehajúce antidiabetickej liečby.

To sa týka dávky a doba podávania ďalších liečiv inzulín krátkodobým účinkom, rýchlo pôsobiace analógy tejto hormón alebo dávky antidiabetických liečiv pre orálne podávanie.

Ak chcete znížiť pravdepodobnosť vzniku hypoglykemický záchvat v noci alebo v skorých ranných hodinách, kedy pacient prevedený z ich režimu dvojitej príjmu bazálny NPH-insulin v jednej dávke prípravku Lantus ® v prvých niekoľkých týždňoch liečby sa odporúča znížiť dennú dávku NPH-insulin aspoň o 20% (optimálne pri 20-30%).

Počas tohto istého časového obdobia zníženie dávky inzulínu, aby sa kompenzovali (aspoň čiastočne) zvýšením dávky inzulínu má krátku dobu trvania účinku. Na konci tejto fázy dávkovania liečebného režimu je nastavený na základe individuálnych charakteristík pacienta a povahe ochorenia.

U pacientov, ktorí sa vysoké dávky NPH-insulin pretože ich protilátok proti ľudskému inzulínu, keď preložené do liečby Lantus môžu byť označené zlepšenie odozvy.

Pri prechode na liečbu Lantus, rovnako ako v prvých týždňoch po ňom, je potrebné starostlivo sledovať metabolické parametre u pacientov.

So zlepšením monitorovanie metabolických procesov, a - v dôsledku toho - zvýšiť úroveň citlivosti na inzulín môže byť odporučené vykonávať ďalšie úpravy dávkovacieho režimu liečivá.

Je tiež potrebná úprava dávkovania:

• v prípade, že pacient zmeny telesnej hmotnosti;
• v prípade, že pacient je radikálne odlišný spôsob života;
• v prípade zmeny sa týkajú doby podania;
• Ak nie je doteraz pozorované okolnosti, ktoré môžu potenciálne viesť k rozvoju hypo- či hyperglykémia.

Pred vykonaním prvej injekcie by mali byť starostlivo prečítať návod na strane Lantus SoloStar. Pen je určený na jednorazové použitie. V tomto prípade, môžete ho použiť pre vstup do dávky inzulín, ktorý sa pohybuje od jedného do osemdesiat jednotiek (jeden krok je rovný jednej).

Pred použitím skontrolujte, či držadlo. Roztok sa nechá vstúpiť len v tých prípadoch, keď je číry, bezfarebný a má žiadne viditeľné nečistoty. Navonok jeho konzistencia by mala byť podobná konzistenciu vody.

Vzhľadom k tomu, liek je roztok, už zmiešané pred podávaním nie je nutné.

Pred začatím pera striekačky sa ponechá asi hodinu alebo dve pri teplote miestnosti. Potom sa odstráni z vzduchových bublín a vstrekuje.

Rukoväť je určený na použitie len jednou osobou a nesmie byť odovzdané ostatným. Je nevyhnutné, aby bol chránený pred kvapky a hrubým mechanickým nárazom, pretože by mohlo dôjsť k poškodeniu systému zásobníka a ako výsledok, poruchy pera.

Ak nebolo možné zabrániť poškodeniu, nemožno použiť pero, takže je nahradený neporušený.

Pred každým podaním lieku Lantus ® by mal byť nainštalovaný novú ihlu. Je dovolené použiť ako ihla navrhnutý špeciálne pre vstrekovacie perá SoloStar, a ihly vhodné pre tento systém.

Po injekcii sa ihla odstráni, znovu použiť nie je dovolené. Odporúča sa tiež, aby sa odstránili ihlu pred likvidáciou SoloStar pero.

predávkovať

Hlavným príznakom predávkovania inzulínovej terapie sa predlžuje hypoglykémie v ťažkej forme, čo v niektorých prípadoch môže predstavovať vážnu hrozbu pre život pacienta.

V prípade, že pacient v dôsledku neúmyselného presahujúcej terapeutickej dávky liečiva vyvinula mierne vyjadrený hypoglykémie, Pre vyťahovanie dostatok miesta určenia sacharidy pre orálne podávanie.

V niektorých situáciách môže byť potrebné vykonať úpravy v Lantus ® dávkovací režim, rovnako ako výživa a fyzická aktivita režimu.

V prípade, že situácia je vážnejšia, bude pacient kŕče, Porušovanie zákona neurologického alebo sa dostane do koho, Liečba zahŕňa intramuskulárna, subkutánna alebo intravenózna glukagón, čo je peptidový hormón, pankreasu, alebo intravenózne podávanie koncentrovaného roztoku glukóza.

Terapia komplementárne úvod (často po dlhú dobu) sacharidy. V tomto prípade, že pacient musí byť pod neustálym dohľadom lekárskeho personálu, aby sa zabránilo možnému relapsu hypoglykemický záchvat. Navyše, opakovanie nie je vylúčené ani po úplnom odstránení príznakov predávkovania a pacienta zotavenie.

interakcie

U veľkého množstva liekov má schopnosť ovplyvňovať priebeh procesov metabolization glukóza, ktorý, podľa poradia, môže vyžadovať úpravu ich vymenovaní, zatiaľ čo Lantus® ® dávkovacieho režimu.

V kategórii látok, ktoré zvyšujú glyukozoponizhayuschy účinok a vyvoláva zvýšenie náchylnosť k rozvoju hypoglykémie, zahŕňajú:

• antihyperglykemické látky pre orálne podávanie;
• lieky, ktoré potláčajú aktivitu ACE (ACE);
• antiarytmické drog disopyramid;
• deriváty kyseliny fibrovej;
• antidepresívum fluoxetín;
• lieky, ktoré inhibujú enzymatickú aktivitu monoaminooxidázy;
• angioprotector pentoxifylín;
• narkotické analgetikum propoxyfén;
• salicyláty;
• sulfónamidy (Chemoterapeutickej látky so širokým spektrom).

Glyukozoponizhayuschy oslabujúce efekt prostriedky sú:

• adrenokortikosteroidy;
• syntetický androgén danazol;
• periférnej vazodilatácii diazoxid;
• diuretiká;
• estrogén- a gestagén-prípravky obsahujúce;
• deriváty fenotiazínu;
• sympatomimetiká;
• lieky hormóny, produkoval štítna;
• somatropín;
• atypické antipsychotiká;
• inhibítory proteáza.

Niektoré látky sú charakterizované schopnosťou ako zvýšiť a neobmedzuje účinok glyukozoponizhayuschy Lantus®. patrí medzi ne beta-adrenergné blokátory, hypotenzné drog klonidín, lítium soľ, ako aj alkoholických nápojov.

súbežné užívanie inzulínu glargín s pentamidín môže vyvolať hypoglykemický záchvat, po ktorom niekedy nasleduje bezprostredne hyperglykémia.

Ďalej sympatolytických činidlá (napr beta-blokátory alebo rezerpín) Môže inhibovať expresiu adrenergných prejavy kontrregulyatsii (v niektorých prípadoch, posledný neexistujúce).

podmienky predaja

Droga patrí do kategórie predpisu.

skladovacie podmienky

Lantus je uvedený ako B. Je uložená a chránená pred slnečným žiarením, prístupné deťom. Optimálna teplota - od 2 do 8 ° C (to je najlepšie, aby rukoväť s roztokom v chladničke).

Zmrazenie drogy nie je dovolené. Mali by ste sa tiež vyhnúť kontaktu s nádoby na roztok s mrazničkou a mrazené výrobky boli predmetom / objektu.

Po otvorení obalu pero môže byť uložený po dobu štyroch týždňov pri teplote nepresahujúcej 25 ° C v mieste, dobre chránená pred slnečným žiarením, ale nie v chladničke.

skladovateľnosť

Lantus je použiteľný po dobu 3 rokov odo dňa vydania.

Po prvej aplikácii prípravku pero môže používať viac ako štyri týždne. Po prvom príjme riešenie je vhodné stanoviť dátum na štítku.

Po absolvovaní vyznačené na obale trvanlivosti nie je dovolené používať túto drogu.

Lantus, o hodnotenia liečiv

Početné fóra pre diabetikov pestreyut otázky "Čo si vybrať - Lantus alebo Levemir?"

Tieto lieky sú podobné navzájom, pretože každý z nich je analóg ľudského inzulínu, z ktorých každá vyznačuje predĺženým účinkom a je k dispozícii vo forme pera. Z tohto dôvodu je pre laika je ťažké, aby sa voľby v prospech niektorého z nich.

Oba lieky sú nové odrody inzulínu, ktorý je určený pre pacientov s inzulín-dependentný diabetes a non-inzulín dependentný typ pre podávanie každých dvanásť alebo dvadsať štyri hodín.

Na rozdiel od prípravku ľudského inzulínu Levemir chýbajúce aminokyselina v polohe 30 B-reťazca. toto miesto aminokyselina lyzín v polohe 29 zvyšku B reťazca doplneného kyseliny myristovej. Vďaka tomu obsiahnuté v prípravku inzulín detemir spojená s plazmy krvné proteíny 98-99%.

Ako inzulínových prípravkov s predĺženým účinkom, finančné prostriedky sú používané trochu inak, než rýchlo pôsobiace formy inzulínu, ktorý je podávaný pred jedlom. Ich hlavným cieľom je udržiavať optimálnu hladinu cukru v krvi nalačno.

Dlhodobo pôsobiace formulácie simulovať bazálneho inzulínu pozadia pankreas, predchádzať glukoneogenézy. Ďalším cieľom liečby dlhodobo pôsobiace lieky - aby sa zabránilo smrťou beta-bunky endokrinného pankreasu.

Recenzia na fóre potvrdzujú, že obe látky sú stabilné a predvídateľné inzulínové druhy rokujú o to isté v rôznych pacientov, rovnako ako u konkrétneho pacienta, ale za iných podmienok.

Ich hlavnou výhodou je, že sa replikovať normálne fyziologickú koncentráciu inzulínu a pozadie sa vyznačujú stabilnou profil aktivity.

najvýznamnejšie rozdiely Levemir z Lantus SoloStar je to, že:

• skladovateľnosť Levemir Po otvorení obalu je šesť týždňov, zatiaľ čo exspirácie Lantusu ® - štyri týždne.
• Lantus ® injekcie sa odporúča vykonať raz denne, zatiaľ čo injekcie Levemir V každom prípade treba pichnúť dvakrát denne.

V každom prípade, že konečné rozhodnutie o prospech lieku je nutné, aby sa voľby uskutočnenej lekárom, ktorý má v rukách kompletnú históriu pacienta a na základe výsledkov svojho prieskumu.

Cena Lantus ®

Cena Lantus inzulín na ruskom trhu sa pohybuje v rozmedzí od 3380 do 4950 rubľov. Buy Moscow liek môže byť rovnako ako v obvyklých maloobchodných lekární reťazca, ako aj prostredníctvom on-line lekárne.

Na Ukrajine, ceny Lantus SoloStar To je v rozmedzí od 1011 do 1780 hrivien.