Bisoprolol

• štruktúra
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• Indikácie Bisoprolol, z ktorej je predpísaný liek, a rozdiel medzi obvod pre prijímanie rôznych prípravkoch bisoprololu
• kontraindikácie
• nežiaduce účinky
• Tablety bisoprololu: návod na použitie
• predávkovať
• interakcie
• podmienky predaja
• skladovacie podmienky
• skladovateľnosť
• Upozornenie
• synonymá
• Tehotenstvo a dojčenie
• recenzia
• Cena, kde kúpiť

štruktúra

Zloženie jednej tablety bisoprololu 0,005 alebo 0,01 g bisoprolol fumarát, a pomocné látky: stearan horečnatý (stearát horečnatý), koloidný oxid kremičitý (oxid kremičitý koloidný), krospovidón (krospovidón), kukuričný škrob (Amylum maydis), mikrokryštalická tsellyulloza (mikrokryštalická celulóza).

Pre výrobu poťahu tablety filmom sa používajú: Polyvinylalkohol (polyvinylalkohol), oxid titaničitý (Oxid titaničitý), mastenec (talok), makrogol (Makrogol), farbivá (žltý oxid železitý, chinolín žltá, oranžová).

release Form

Liek je dostupný vo forme tabliet, balené v blistroch, 20, 30 alebo 50 kusov v krabičke.

Tablety kruhového tvaru, bikonkávne, ich farba sa mení od béžovej až béžové s žltkastý nádych zlomiť - od bielej až takmer biele.

farmakologické účinky

Bisoprolol (INN - bisoprolol) sa vzťahuje na klinické a farmakologické skupine " 1-blokátory". Jej činnosť je zameraná na abstinenčné príznaky ischémia infarkt (Antianginózna efekt) normalizácie poruchy rytmu srdca svalové kontrakcie (Antiarytmických účinok), ako aj pokles krvný tlak (Antihypertenzívny účinok).

Farmakodynamika a farmakokinetika

Bisoprolol je selektívna 1-adrenergné blokátory a nemá vnútornú sympatikomimetickej a membrány stabilizujúci účinok.

Pod vplyvom nízkych dávok účinnej látky bisoprololiumfumarátu u pacienta:

• znižuje aktivitu renínu krvná plazma (Na reguláciu tlaku krvný a tekutín a elektrolytov homeostázy proteolytické enzým);
• znížená myokardu spotreba kyslíka;
• znižuje dráždivosť myokardu a vodivosť;
• znižuje výskyt kontrakcií srdcového svalu (V pokoji aj pri zaťažení na neho);
• kateholaminal znížená stimulovanej cyklického AMP tvorbu, a z adenosintrifosfátu;
• zníži prúd iónov vápnika do intracelulárneho priestoru;
• znížený srdcový výdaj (Napriek skutočnosti, že k podstatnému zníženiu objemu zdvihu nie je pozorované);
• inhiboval atrioventrikulárna (AV) vedenia;
• znížený tlak;
• orezané príznaky ischémii myokardu.

Podľa anotácie bisoprolol v dávke podstatne vyšší ako terapeutický jeden (0,2 g alebo viac), ktorý je schopný spôsobiť blokádu vrátane 2-adrenergné receptory predovšetkým v Broncho a hladké svalstvo cievnej steny.

Liek je absorbovaný približne o 80 až 90%, zatiaľ čo miera absorpcie je nezávislý od príjmu potravy. Koncentrácia účinnej látky v plazme dosahuje maximálne hodnoty v 60-180 minút po požití tablety.

bisoprolol fumarát je spojená so plazmatické proteíny približne o 30%. Látka je schopný okrajovo:

• prechádzať placentou a hematoencefalická bariéra;
• prenikajú do materského mlieka dojčiacich žien.

Približne polovica dávky substancie sa podrobí metabolizácie pečeň, čo vedie k tvorbe neaktívnych metabolity. Polčas rozpadu sa pohybuje v rozmedzí od 10 do 12 hodín. Asi 98% sa vylučuje z tela nezmenenej v moči, a to až do 2% sa vylučuje do žlče.

Indikácie Bisoprolol, z ktorej je predpísaný liek, a rozdiel medzi obvod pre prijímanie rôznych prípravkoch bisoprololu

Z toho, čo bisoprolol tablety? Indikácie na použitie je Bisoprolol arteriálnej hypertenzie (Neustále zvyšuje krvný tlak), stabilný angína (IBS), chronické zlyhanie srdca (CHF).

Lieky bisoprolol dostatočne veľký počet farmaceutických firiem, ale bez ohľadu na to, kde a kým sú vydávané, tablety majú rovnaké indikácie pre použitie: to je indikáciou pre použitie bisoprolol-prané identické označenie pre užívanie drogy, vyrobené napríklad Lugansk HFZ alebo izraelskej spoločnosti Teva.

kontraindikácie

Použitie bisoprololu je kontraindikovaný:

• precitlivenosť na liek;
• giperchuvsvtitelnosti na iné -blokátory;
• akútne zlyhanie srdca (OCH);
• CHF dekompenzácia krok (Ak je to potrebné vymenovanie pacient inotropný terapia);
• šok (vrátane vrátane kardiogénneho);
• syndróm slabosti (dysfunkcia) sínusového uzla;
• pľúcny edém;
• sinoatriálnu blokáda;
• bradykardia (Veľmi nízka srdcová frekvencia, v ktorom srdcová frekvencia je 60 úderov za minútu);
• AV blokáda 2 a 3 stupne bez kardiostimulátora;
• závažná hypotenzia, v ktorom index systolický krvný tlak nie je väčšia ako 100 mm Hg. v).;
• astma v extrémnych;
• označený v histórii COPD;
• feochromocytóm (V prípadoch, keď pacient nie je zároveň menovaný -blokátory);
• ťažko kontrolovateľné cukrovka;
• metabolická acidóza;
• periférne obehové poruchy v neskorších fázach (napr Raynaudov syndróm);
• žiaruvzdorný hypokaliémie, gipertsaltsiemii alebo hyponatrémia;
• hypolactasia;
• deficitom laktázy;
• malabsorpčný syndróm glukózy a galaktózy.

Vzhľadom k tomu, že dostatok údajov o bezpečnosti a účinnosti liekov pre pacientov mladších ako 18 rokov tam, bisoprolol sa nepoužíva v pediatrii.

Okrem toho, je liek nie je určený pre pacientov, ktorí sú liečení inhibítory MAO (S výnimkou prípadov, keď je pacient menovaný inhibítory monoamin oxidázy typu B).

nežiaduce účinky

Vstupné Bisoprolol môže byť sprevádzaný:

• závrat a bolesti hlavy;
• pocit únava;
• cítil nával krvi do tváre;
• poruchy spánku;
• duševné poruchy (spravidla, depresie, prinajmenšom - halucinácie);
• končatiny paresthesia a pocit chladu v nich;
• znížili sekréciu slznej kvapaline;
• vývoj zápal spojiviek;
• bolesť brucha, nevoľnosť, zvracanie;
• hnačka alebo vice versa zápchu;
• svalová slabosť;
• zvýšenie kŕčovité svalovej činnosti;
• príznaky bronchiálnou obštrukciou (U pacientov, ktorí majú predispozíciu k nej);
• zvýšená potenie;
• porušenie energiou;
• bradykardia;
• ortostatická hypotenzia;
• Poruchy AV drôtová.

V niektorých prípadoch je možné zhoršenie prúdu srdcové zlyhanie s rozvojom periférne opuch.

pacienti s obehové poruchy dolných končatín, ktorý je sprevádzaný lýtkových svaloch pri chôdzi, rovnako ako u pacientov, ktorí boli diagnostikovaní Raynaudov syndróm, môže zvýšiť hlavné príznaky týchto ochorení.

Tiež nie je vylúčené, pravdepodobnosť, zníženej glukózovej tolerancie, a to najmä u pacientov so sprievodnými cukrovka (Vrátane vrátane skryté (latentný) diabetes, ktorý je charakterizovaný úplnú absenciu prejavov tohto ochorenia).

Tablety bisoprololu: návod na použitie

Dávka lieku individuálne voliteľné. Tablety sa užívajú ráno pred jedlom bez žuvania. Liečba začína cieľovej 0,005 g pacienta, ktorý vziať naraz. pacienti, ktorí arteriálny tlak mierne zvýšil, počiatočná dávka je - 0,0025 g za deň.

V prípadoch, keď je to potrebné, dávka sa zdvojnásobí. Režim dávkovania sa nemení.

Najvyššia denná dávka - 0,02 gramma- u pacientov s renálna dysfunkcia, ktorý sa vyznačuje zníženou klírens indikátorom kreatinínu (CC), pod úrovňou 20 ml za minútu, je potrebné najvyššia dávka u (0,01 g za deň) na dvojnásobok.

Prekročenie určeného priemernú dennú dávku povolenú v extrémnych prípadoch. Liek sa zvyčajne používa po dlhú dobu.

nie je potrebná u starších pacientov úprava dávky.

Návod na použitie Bisoprolol-Ratiopharm zhodné s návodom na použitie Bisoprolol-Luga a návod na použitie Bisoprolol-Teva. Rovnakým spôsobom vziať Bisoprolol-Prana a iné prípravky bisoprololu.

predávkovať

Predávkovanie drogami je sprevádzané nasledujúce príznaky:

• vyjadrený bradykardia;
• komorových predčasných sťahov;
• AV blok;
• fibrilácia;
• výrazné zníženie krvného tlaku;
• HNS;
• cyanóza (Cyanóza) z prstov alebo dlane;
• ťažkosti s dýchaním;
• závrat;
• bronchospazmus;
• synkopa;
• kŕče.

Liečba zahŕňa výplach žalúdka riadenia, prijímanie adsorbujú drogy a vymenovanie symptomatickej liečby:

• podanie do žily 1-2 gramov atropín alebo adrenalín na AV blok (Jednotliví pacienti riešiť zriadiť dočasný kardiostimulátor);
• Úvod do žily lidokaín na komorové arytmie (Ak nie je nutné používať triedy IA drogy);
• Pohyb pacienta v polohe, keď Trendelenburg znižovanie krvného tlaku;
• intravenózne roztoky plazmozameshchath (Ak nie je znak na začiatku pľúcny edém- v prípade, že nedáva požadovaný efekt, pacient udržiavať zníženie chronosynklastického a inotropné účinky a reliéfne výrazný krvný tlak by mali nadobudnúť adrenalín, dobutamín alebo dopamín);
• vymenovanie srdcové glykozidy, diuretiká, rovnako ako glukagón na zlyhanie srdca;
• intravenóznej diazepam s kŕčmi;
• inhalačné podanie adrenostimulyatorov s bronchospazmu.

interakcie

Neprijateľné kombinácia s bisoprololom:

• Floktafenín;
• sultoprid.

Neodporúčané kombinácie:

• antagonisti kalcia;
• s antihypertenzívami, vyznačujúci sa tým, centrálne mechanizmus účinku;
• inhibítory MAO (S výnimkou inhibítorov MAO-B).

S starostlivosťou predpísať liek:

• antiaritmiecheskimi prípravky I a triedy III;
• antagonisti kalcia, ktoré sa týkajú skupina deriváty dihydropyridínov;
• inhibítory lieky;
• -blokátory aktuálnej;
• inzulín terapia a perorálne antidiabetiká;
• srdcové glykozidy (Digitalis prípravky);
• anestetiká;
• nesteroidné protizápalové lieky;
• deriváty ergotamínu;
• -simpatomimetikami;
• agonisty, ktoré sa vyznačujú schopnosťou aktivovať - a-adrenergné receptory;
• zvyšovať riziko hypotenzie antihypertenzíva (Napr, tricyklické antidepresíva, fenotiazíny alebo barbituráty);
• baklofén;
• amifostín;
• parasympatomimetiká.

Povolené kombinácie:

• meflochín;
• kortikosteroidy.

podmienky predaja

Ak chcete kúpiť liek vyžaduje predpis v latinčine.
Rp :. Tab. Bisoprololu 0005 №20
D.S. 1 tab. za deň (hypertenzia, ischemická choroba srdca)

skladovacie podmienky

Bisoprolol zahrnuté v zozname B. Store sa odporúča na suchom a tmavom mieste pri izbovej teplote (nie viac ako 25 stupňov Celzia). Udržujte mimo dosahu detí.

skladovateľnosť

36 mesiacov.

Upozornenie

Liek sa má používať s opatrnosťou:

• Pacienti, ktorí boli diagnostikovaní svrab, rovnako ako u pacientov s rodinnou anamnézou, z ktorých existujú náznaky tohto ochorenia;
• na cukrovka dekompenzované;
• Pacienti, ktorí majú náchylnosť k alergické reakcie;
• u pacientov, ktorí vyžadujú psychomotorické reakcie vysokú rýchlosť alebo potenciálne ohrozujúce zdravie a / alebo život (všeobecne je reakčná rýchlosť môže byť znížená v počiatočných štádiách liečby, pri výmene liečivo, rovnako ako interakcie Bisoprolol alkohol).

Pacienti, ktorí sú diagnostikované s "feochromocytóm"Prostriedky predpísaný iba po liečbe -blokátory.

Náhle vysadenie lieku je neplatný, jeho aplikačná dávka je vykonávané postupne, postupné znižovanie predpísanú dávku (považuje za optimálnu, aby sa znížila jeho dennú dávku znížiť o polovicu).

Synonymá a analógy Bisoprolol