Konská noha

konská noha - stav, ktorý sa vyznačuje tým, deformácie chodidla. Ak je tento doraz odmietnutý smerom dovnútra od pozdĺžnej osi tíbie. Prijímané rozlišovať konskú nôh inherentnej a zakúpené. toto patológie pomerne časté: napríklad všetky vrodenej konskú nôh deformácia je asi 12%. Zároveň chlapci toto ochorenie sa vyskytuje dvakrát častejšie ako u dievčat, a asi v polovici prípadov je obojstranná konská noha.

Príčiny konskú nôh

Za predpokladu, že dieťa sa narodí s konskou nohou u zdravých rodičov pravdepodobnosť narodenia jej druhého dieťaťa s takýmito chybami sa zvýši o niekoľko percent (2-5%). Avšak, vo väčšine prípadov konskú nôh u detí sporadický, čo potvrdzuje jeho pôvod ako vrodenou vadou. Odborníci hovoria, že plod je narušený vývoj svalov asi 8-12 týždňov vývoja plodu. Výskumníci hovoria a ďalšie príčiny tejto poruchy. To znamená, že príčinou končatiny deformácia môže byť teratogénny počet látok - drog (extáza), chemické prvky. K dispozícii je tiež pravdepodobnosť vrodené konskú nôh, ak tehotná žena má príliš nízke množstvo plodovej vody (tj oligohydramnion). K dispozícii je tiež neuromuskulárny teória vzniku vrodených konskú nôh. Táto teória jedno vysvetlenie dokazuje pôvodu mäkké tkanivá fibrózy, ktorá sa objaví v dôsledku nervové poruchy v dôsledku primárnej nedostatku nervových vlákien. Napriek existencii niekoľkých teórií vyššie popísaných, k dnešnému dňu neexistuje žiadny jasný a jediný správny výklad vzniku tohto ochorenia.

Typy konskú nôh

Rozlišovať medzi určitými typmi konskú nôh podľa určitých kritérií. Takže z hľadiska etiológie ochorenia sú rozlišované: idiopatickej (primárny) A konská noha sekundárne konská noha. Na druhej strane, sekundárne konská noha môže byť rozdelená do neurogénna konská noha, Arthrogryposis a amniotic pásmo zúženie.

Z hľadiska závažnosti ochorenia konskú nôh odlíšiť svetlo (relatívne malé deformáciu chodidla, ľahko prístupný pre korekciu) - choroba stredne ťažkou až ťažkou konskú nôh (silne výrazné deformácie chodidla, kde sedadlo má veľkú tuhosť)

diagnóza konskú nôh

Diagnóza "konská noha" špecialistov, ako pravidlo, môžete dať do nemocnice, prehliadka dieťaťa a objavil v procese deformácie charakteristiky. Outdoor možno pozorovať v niektorých prípadoch krútenie (Tj krútenie) nožné kosti, rovnako ako skloňovanie (Inflexný bod) podošvy tak, že v dôsledku ohybe vytvorená priečne drážke Adams. Okrem toho, často u dieťaťa diagnostikovaná hypoplázia (Ie hypoplázia) nohy, ako aj zmenšenie objemu tkaniva holennej kosti, teda jeho podvýživa.

Predbežná diagnóza sa vykonáva, riadi výsledky ultrazvuku, ktorá sa konala plod prenatálne počas druhého trimestra tehotenstvo (Po 16 týždňoch).

Pri formulovaní tejto diagnózy lekár domnieva, že konská noha je veľmi často spojená s určitými patológiou. Takže veľmi často súbežne s konskou nohou u detí rozvíja dysplázia bedra a spina bifida bez klinickej myelodysplázia.

liečba konská noha

Pri liečbe tohto ochorenia je veľmi dôležité dodržiavať niektoré zásady, na ktorých sa priamo závidieť účinnosť následnej terapie. Tak, to je veľmi dôležité pre liečbu konskú nôh začať čo najskôr, najlepšie v prvých dňoch po narodení dieťaťa s patológiou. Po druhé, v priebehu liečby, lekár musí zvoliť techniku ​​poskytnúť úplné korekciu každej komponenty deformácie. Nemenej dôležité pri liečbe konskú nôh je považovaná za stálu kontrolu a korekciu nohy deformity. Mali by sa prijať také opatrenia pravidelne, až kým nie je koniec zastaví rastovom obdobia (12-14 rokov)

Hlavné konzervatívna liečba konskú nôh je dnes považovaný omietanie. Pre väčší efekt liečby sa tiež vykonáva oprava masáž po dobu dvoch týždňov. Plátok potom metódou sadry, ktorá sa v niektorých prípadoch v kombinácii s aplikáciou v parafínu. Sadra sa používa na liečbu týchto ochorení u malých detí. Sadra na končatine, môžete mať 3-7 dní veku. Po prvé, je maximálna možná korekcia nohy, po ktorom je položený na obsadenie. Takýto obväz dieťa by sa malo zmeniť po asi jeden týždeň neskôr sa mení každé dva týždne. Sadra sa neodstráni až do úplného alebo do maximálne možná korekcia nohy je dosiahnuť.

Oprava deformovaného nohy prebieha v určitom poradí. Spočiatku opraveným varózně a obsadenie, potom držal supinácii nohy, equinus. Ďalším krokom bude zavedenie sadry po dobu troch až piatich mesiacov.

V súčasnej dobe sa však, že účinnosť liečby výhradne s použitím konvenčných sadry je iba 58%.

Okrem tradičného spôsobu sadry sú tiež používané dnes sadrové pretlačou metódu Ponts, ktorý bol pomenovaný podľa amerického mena pedikér. Takýto spôsob je považovaný za štandard v niektorých európskych krajinách, rovnako ako v Spojených štátoch. Jeho účinnosť dosahuje 89%.

U pacientov s konskou nohou pridelených nielen sadry, ale aj sebe dlahy. Táto špeciálna ortopedické prístroje, ktoré fixujú nohu na svojom mieste. Pre vytvorenie takéhoto zariadenia, ktorý sa používa sadrového z nohy dieťaťa. Prístroj je pripojený k nohe pomocou pások so suchým zipsom. Dlahy nosia na nohách dieťaťa väčšinou počas spánku. Aj na základe odporúčania lekára nosiť použitých pneumatík, ktoré opraviť nohu v správnej polohe. Dobrý účinok ako bežné nosenie špeciálny ortopedickej obuvi.

Ak masáže a sadrovec dávať dobré výsledky, lekár predpíše opakovanie týchto postupov. V prípade zlyhania týchto metód dieťa vo veku 1-2 roky, operácia sa vykonáva. Operatívny zásah je nutný asi 10-30% prípadov konskú nôh. Takáto operácia zahŕňa presadení svalu tibialis anterior šľachy na bočnej kubické kosti. To pomáha zabrániť ďalšiemu inverzii nohy.

komplikácie konská noha

So správnym prístupom k liečbe konskú nôh u detí objavujú veľmi vysoká šanca, ako sa zbaviť tejto choroby. Ale v prípade, že choroba nemôže byť včasnú liečbu, existuje riziko subluxácia kostí nohy. Keď taká patológie silno coarsens pokožku nôh, nižšie svaly na nohách nepodieľajú na chôdzu, a teda bude atrofia. Po určitej dobe, že narúša normálnu funkciu kolenného kĺbu, čo zjavne znateľné poruchách motorických funkcií pacienta nohy.