Zakrivenie predkolenia

zakrivenie predkolenia vyznačujúci sa tým, porušením pravej nohy obvodu v dôsledku "O" - alebo "X" tvaru písmena kostí deformácie alebo esteticky nepriaznivé rozloženie mäkkých tkanív holene. Deformovanie tibie je nielen kozmetický defektom- výskyt tohto ochorenia môže viesť k nerovnomernému rozloženiu zaťaženia na bedrové a kolenné kĺby, ktorá je plná s rozvojom osteoartritídy alebo gonartróza. Deformácia holene často vedie k rozvoju ploché nohy.

Viac ako 20% žien vyjadrila nespokojnosť s formou nohami, zakrivenie dolnej problému nohy nemenej starostlivosti a mužov. Predpokladá sa, že prítomnosť správneho tvaru nohy, riadok, klesla z hlavice bedrového kĺbu, prechádzať stredom jabĺčka, a potom medzi 1 a 2 prsty. Nožný odchýlka vzhľadom k potrubia, ktoré vedie k narušeniu normálneho biomechaniky končatiny. Ideálny tvar tibie charakterizuje prítomnosť 3 vnútorného obrysu vreteno ohraničené rozkroku, kolenných kĺbov a mäkkých tkanív v hornej tretine nohy a členka.

Klasifikácia zakrivenie holene

Vlastnosti zakrivenie holenná kosť sú indikácie pre určitý typ korekcie. Zakrivenie dolných končatín môže byť true a false.

Skutočná zakrivenie holene je rys štruktúry dolných končatín spojené s deformáciou tíbie. Existujú dva varianty skutočné zakrivenie dolnej končatiny: valgus ("X" tvaru písmena) A varus ("O" tvaru písmena).

Zomknutých nohy s hallux valgus zakrivenie sa podobá písmeno "X". Nepatrné odchýlky smerom von paličiek je normálne a 5 je -7 ° u mužov a až do 10 ° C u žien. Pacienti s valgus uhlom zakrivenie predkolenia vonkajšieho zakrivenie významnejší rozdiel je určený v členkoch uzavretých kolenných kĺbov.

V varus zakrivenie tibie tvorí obrys písmenom "O". Navonok sa prejavuje defekt vnútorného obvodu uzavretý od členku do rozkroku. Možnosť varus zakrivenie predkolenia sú rekurvirovannaya tibie s otvoreným uhlom anteriorly a vrcholom zakrivenie, dozadu, a kifozirovannaya tibie s uhlom otvorenia v zadnej časti, a vrchol dopredu.

Skutočný zakrivenie predkolenia významne ovplyvniť funkciu vzdialenosti a stav nôh. Varus zakrivenie stopky vedie k inverzný zastrčiť pätku (valgus) a postupný vývoj foot valgus a sekundárne ploché nohy. Valgus zakrivenie predkolenia ďalej prispieva k rozvoju Flatfoot.

Falošné zakrivenie tibie distribučnej funkcie v dôsledku mäkké tkanivá, ktorá nohy pôsobí dojmom zakrivenie v neprítomnosti kosti deformácie. Falošný zakrivenie objavia mäkké tkanivá nesmykaniem do holene. Takáto vada je len estetická a eliminovaný nižším tréningu noha svalov, v ťažkých prípadoch - implantáciou mäkké zubné protézy.

Dôvody zakrivenie holene

Deformácia ramená môžu byť vrodené alebo deformácie vytvorené v detstve výsledný ťažká krivica, zápalové ochorenia kostí, metabolické poruchy. Vývoj vrodené zakrivenie dolnej končatiny napomáha dedičné pozadie, predčasnosť a hypoxia plodu, Ochorenie tehotná. Choroby, ktoré ovplyvňujú minerálne a ďalšie metabolizmus, môžu zhoršiť existujúcu vrodené deformity kostí, chrupavky a svalového tkaniva pohybového aparátu, zvýšenie stupňa zakrivenie predkolenia. Preto v ranom veku je veľmi potrebné, aby dieťa sledovať vývoj detskej ortopedickej pohybového aparátu.

V dospievaní môže byť zakrivenie stopky spôsobená nedostatkom vápnika a vitamínu D v strave, nedostatok expozície na čerstvý vzduch a slnko, nedostatočné zaťaženie chodidla, čo má za následok kosťou tvaru zakrivenie nôh.

U dospelých pacientov, najčastejšou príčinou zakrivenie dolnej končatiny sú zranení, patologické procesy v kĺboch ​​tibiálne alebo femorálne.

Korekcia zakrivenie holene

Korekcia zakrivenie predkolenia alebo teľacie svalovej kontúry výlučne vykonávať je často takmer nemožné.

Obrysové plastová ramená vykonaná u chorých s hypoplázia, deformáciou alebo asymetria svalov nôh. Často obrys tibie vykonáva nadstavieb dodať výraznejší reliéfne obrysy holennej kosti.

Ak chcete opraviť falošné zakrivenie tibiae úspešnú implantáciu protetických lýtkových svalov. Moderné silikónové tibie implantáty majú vysokú pružnosť a odolnosť voči poškodeniu, ale po tibiae plastov, existujú obmedzenia v športe. Korekčné dolné končatiny so silikónovými implantátmi poskytuje vynikajúci estetický výsledok - tenké holene mať objem a twisted - správnu cestu.

Ak nemôžete opraviť holene zakrivenie pomocou konturovanie alebo implantácie zaoberal otázkou implementácie ortopedické ordinácie.

Chirurgická liečba zahŕňa zakrivenie holene nápravné osteotomia - rezanie kostí a kompresie - rozptýlenie osteosyntézu podľa Ilizarovův, okrem toho umožňuje zvýšiť rast a eliminovať nerovnováhu končatín. V prítomnosti valgus zakrivenie tíbie - varus osteotomia sa vykonáva, s varus zakrivenie - valgiziruyuschaya osteotómiu.

V priebehu je osteotomia vyrobená klin resekcia kostnej časti, potom kosť je spojený a zaistený svoriek alebo skrutiek. Keď sa vykonáva varus alebo O-tvare zakrivenie tibie osteotomia a rezal klin tibie kosti v prípade valgus alebo X v tvare deformácie crus - respektíve stehennej kosti. Osteotomia je často doplnený rekonštrukčnej hondroplastiki za účelom zvýšenia stability kolenného kĺbu.

Prevedenie osteotomia končí uloženie stabilného funkčného osteosyntézy podľa Ilizarovův. Pacient nosí zariadenie 4-8 mesiacov, a niekedy aj dlhšie, v závislosti na stupni zakrivenia predkolenia a potrebe končatiny predlžovanie.

Rekonštrukčné operácie na holennej kosti musí byť vykonané po ukončení rastu kostného tkaniva a celé telo, to znamená, že po 18 rokoch, keď je konečný rastový spurt. To by umožnilo pre korekciu jednorazové zakrivenie predkolenia s dlhodobou a stabilný výsledok.