Cysticerkóza

Prevalencia cysticerkózy vo svete je podobná ako v teniasis (bravčová pásomnica). Geografická oblasť zahŕňa oblasti s extenzívnym rozvojom chovu zvierat. Cysticerkóza upozorňuje na závažnosti odborníkov na osobu, s možnosťou zničenie životne dôležitých orgánov a systémov, nízkej účinnosti špecifické terapie a mortality. Je známe, že cysticerkóza môže spôsobiť rozvoj neurologických ochorení, vrátane epilepsie, spoločné sociálne zariadenie v Južnej Amerike, Afrike, Ázii.

Cysticerkóza - človek choroba parazitárne etiológie, spôsobené skutočným larvy bravčové pásomnice - cysticerci alebo Fíni (Cysticercus cellulosae), ktorý je schopný sa usadiť a parazitujú rôzne orgány (mozog, miecha, svalov, orgánov zraku, kostí, atď), ako aj ťažko liečiteľné. V prípade tohto ochorenia je človek medzihostiteľa bravčové pásomnice.

Cysticerci (larvy)

Geografický výskyt cysticerkózu je takmer rovnaká ako u Taeniasis. Tento Južnej a Strednej Ameriky, Afriky, Indie, Čína, Ukrajina, Bielorusko, Gruzínsko, Sibír.

Príčiny cysticerkózu.

Patogén cysticerkóza - larválne štádium bravčové pásomnice (pásomnica dlhočlánková), alebo cysticerci Finn (Cysticercus cellulosae). Cysticerci je oválneho tvaru útvaru alebo bublinu, ktorá sídli na scolex alebo hlavy bravčové pásomnice, ktorý je vybavený 4 prísavkami a koruna háčikov DIL (odtiaľ názov "ozbrojené pásomníc"). Tkanivá a orgány pacienta môže byť upravený tvar od zaokrúhlené na vreteno do 15 mm, ale zriedka popisujú obrovské bubliny s grozdevidnymi vetvou (tzv rozvetvený forma cysticerci). V priebehu doby, shell stane hustejšia z dôvodu usadenín vápnika v ňom, ale cysticerci vnútri je stále životaschopný.

zdroj infekcie - chorý muž s exkrementami, ktoré sú pridelené k životnému prostrediu vajcia bravčové pásomnice.

mechanizmus infekcie Najväčší fekálno-orálnou cestou a - kontaktných domácnosť a potraviny. Keď sú exogénne infekcie prenosové faktory špinavé ruky, kontaminované potraviny, s ktorou sa vajcia pochádzajú bravčové pásomnice v ľudskom žalúdku. Pacientov teniasis (bravčové pásomnica) môže dôjsť aj endogénne infekcie alebo autoinvaziya (hádzanie zrelých pásomnica segmenty čreva s vracanie a následne požití hexacanth alebo vajcia).

Náchylnosť všeobecná populácie, však, toto ochorenie sa vyskytuje v malom percente - až o 5%. S rovnakou frekvenciou chorých osôb, mužské a ženské.

Patogénne pôsobenie cysticerci v ľudskom tele.

Potom, čo v ľudskom žalúdku, vajcia (hexacanth) bravčová pásomnica postupujúci do tenkého čreva, kde prichádzajú larvy, vložený v črevnej stene a potom vstúpiť do krvného riečišťa. Vzhľadom k tomu, že sú nesené prietoku krvi v celom tele a sú uložené v rôznych orgánoch a tkanivách, kde sa tvoril cysticerci (fľaštičky až 15 mm číre tekutiny a scolex vnútri). Hlavné miesto cysticerci lokalizácia: podkožného tukového tkaniva, mozgu, orgánov videnie, svalov, srdca, pečene, pľúc, pobrušnice, kostného tkaniva. Až 80% lézií pripadá v centrálnom nervovom systéme, na druhom mieste - orgánov dohľadu. Cysticerci zrenia dochádza v priebehu 4 mesiacov.

Životnosť larvy 3-10 rokov.

Patologické účinky lariev je spojený s:

1) mechanické účinky (zvyšovanie tlaku helminthy na orgánov a tkanív, a v dôsledku toho, porušenie ich funkcií).
2) Dráždivé pôsobenie na larvy okolité tkanivá a rozvoj zápalového procesu - je vznik degeneratívnych a zápalových infiltrátov. Napríklad v mozgu - vývoj meningitída, encefalitída, hydrocefalus, v orgánoch videnie - sietnice lézií, sklovca a iné.
3), toxické a alergické účinky na tele v dôsledku vstupu do krvného obehu z produktov životného činnosti parazitov - parazitárne antigény (vývoj generalizované alergické reakcie s masívnou deštrukcii parazita môže anafylaktický šok).

príznaky cysticerkózu

Klinické príznaky ochorenia mení v závislosti na postihnutom orgánu alebo orgánových systémov, ako aj od stupňa závažnosti infekcie. Prideliť cysticerkóza centrálneho nervového systému (CNS), cysticerkóza očné cysticerkóza svaly, kože, podkožného tuku vrstvu. Iné formy sú veľmi zriedkavé. CNS lézie predstavuje asi 80% všetkých lézií.

cysticerkóza CNS.

Ak to má vplyv na centrálny nervový systém je prijímaná prideliť túto podobu:
1) cysticerkóza mozgových hemisfér (GM) -
2) cysticerkóza komory systém-
3) cerebrálnej cysticerkóza bázy mozga-
4) cysticerkóza zmiešané formy.

S porážkou mozgových hemisfér GM pacientov sa sťažuje na bolesti hlavy v podobe záchvaty, závraty, nevoľnosť a vracanie, neprináša úľavu. Všetky tieto príznaky sú spojené s porušením odtoku mozgovomiechového moku v dôsledku upchatia komorových mozgu útvary plávajúce cysticerci a, v dôsledku toho, zvýšený vnútrolebečný tlak. Niektoré spoločné príznaky sú epileptiformné záchvaty.

S porážkou komorového systému možné akútne nástup (vývoj syndrómu hypertenziou Hydrocefalus). Objaví sa náhle intenzívne bolesti hlavy, horšia pri zmene polohy hlavy a tela, čo vedie k výskytu nútenej pozícií u pacientov. Bolesti hlavy sprevádzaná vážnym zvracaním.

Cysticerkóza mozog základňa zahŕňa symptómy hmota s menej výrazný v porovnaní s predchádzajúcou formy sťažností ochorenia. Dotknutá pacienti o bolesti v zadnej časti hlavy, krku, strata sluchu, závraty najmä pri otáčali hlavou, že došlo k porušeniu chuťových vnemov. Možno, že vznik pohybových porúch porúch chôdze až obrnou. U niektorých pacientov, zmyslové poruchy a duševných porúch.

Pre zmiešané forme cysticerkózu charakterizované epileptiformných záchvaty, halucinácie, duševné poruchy akéhokoľvek druhu. Táto forma sa vyskytuje nepriaznivo.

Cysticerkóza, poškodenie mozgu

cysticerkóza oko.

Ak to ovplyvní pacientov oko spočiatku obavy o rôzne druhy poruchy zraku, ktoré môže zhoršiť aj slepotu (prognózu to vážne, takmer nevratné). Cysticerci môžu byť umiestnené vo všetkých membrán a štruktúr oka môže spôsobiť odlúčenie sietnice, zmeny v šošovke.

Cysticerkóza, poškodenie očí

Cysticerkóza kože a podkožného tuku.

Po dlhú dobu, asymptomatické, iba roky neskôr, môžete nájsť malý obišiel vzdelanie, sa týči nad povrchom kože, bezbolestné a mäkké na dotyk, ale v druhom prípade sa stávajú hustejšie. Najčastejšie umiestnené na rukách, hrudníka, ramien. Často sa vyskytuje u pacientov a generalizované alergické reakcie, žihľavka. Táto forma sa vyskytuje priaznivo.

Vzácnejšie formy cysticerkóza nastať s poškodením srdcovej arytmie, rovnako ako poškodenie pľúc (ako náhodný nález v rádiografiu - tieň zaokrúhlené na 1,5 cm).

podkožný tuk cysticerkóza

Diagnostika cysticerkózu.

Diagnóza cysticerkózu je stanovená na základe nasledujúcich kritérií:

1) EA (teniasis choroba, nie osobné hygiena pri používaní potravín).
2) Klinické údaje (prítomnosť špecifických sťažností pacientov, charakteristických pre špecifickú klinickej forme cysticerkózu).
3) paraklinických vyšetrovacie metódy: Všeobecný prehľad eozinofíliou a 40%, v analýze mozgovomiechového moku - lymfocytóza, zvýšenie proteínu.
4) Inštrumentálne vyšetrovacie metódy (EEG, CT, MRI, RTG pľúc a ďalších orgánov, očné pozadie) - prítomnosť tvorby dutiny s hustou plášťom.
5) biopsia uzliny a istologicheskoe študijné materiály (najmä možných vyšetrenie kavitárních štruktúr podkožného tuku, ktorý je umiestnený vo vnútri úderníka).
6) Blood Sérologické štúdie na protilátky proti prasacej pásomnice larvy, ktoré sa používajú na účely GŘC, IHA, IFA.

Diferenciálna diagnóza zahŕňa nádorové podobné útvary mozgu, echinokokózy, toxoplazmózy, neurosyfilis, flebitída, pľúcna tuberkulóza a kosti a ďalšie.

Liečba cysticerkózu.

Hospitalizácií sú predmetom vážnych prípadoch cysticerkózu (poškodenie mozgu, očí). Keď cysticerkóza kože, svaly a pacienti podkožný tuk pozorovalo ambulantne.

Metódy liečby:

1) antiparazitárne terapia menovaný s mimoriadnou opatrnosťou kvôli riziku smrti parazita a vzhľad závažné alergické reakcie vzhľadom k jeho rozpadových produktov (napr anafylaktický šok). Liečba sa vykonáva iba v nemocnici. Liečba za neúčinnú prípady mozgovej cysticerkózu, cysticerkóza oči. Ďalej sú menovaní antiparazitík: praziquantelu, mebendazolu, albendazol. 3. Odporúča priebeh liečby 3hnedelnym intervalu. skin cysticerkóza, VLS a svaly pri absencii sťažnosti nemôže byť vyliečený, a pacienti podrobené sledovania.

2) chirurgická liečba platí v prípade, že presnú identifikáciu krbu a možnosť jeho odstránenie bez poškodenia životne dôležitých mozgových centier. V neprítomnosti úplného doplnenie zotavenie terapiu zaručuje konzervatívnej liečby: vymenovanie antiparazitické látky - praziquantel.

Akékoľvek terapia antiparazitárne látky s cysticerkózu musí byť doplnený označenie SCS (kortikosteroidy), napr, prednizolón, dexametazón.

3) symptomatická liečba doplňuje priradené antiparazitárny terapia (to antihistaminiká - zodak, Zyrtec, suprastin, pipolfen- antikonvulzíva, sedatíva, ddegidratatsionnaya terapia, topická terapia, atď.).

Prognóza ochorenia závisí na forme choroby. Ak dôjde k kožné a svalového tkaniva cysticerkóza, prognóza je priaznivá. Ak vnútorné orgány a poškodenie pacienta, ktorý sa často vyskytuje, je diagnóza vykonaná príliš neskoro, v pokročilom procese, prognóza je zlá.

prevencia cysticerkózu

• Opatrenia na splnenie podmienok a osobnej hygieny (včasné a dôkladné umývanie rúk po použití toalety a pred jedlom, starostlivé zaobchádzanie s potravinami pred jedlom - ovocie, zelenina, jahody, atď.)
• Hygienická vzdelanie mladšej generácie, vštepovanie ich hygienu života.
• Včasný prístup k lekárovi v teniasis ochorení (bravčové pásomnica) pre obnovu a ambulantné pozorovanie.
• Vyhnúť sa jesť surové, nedomyslené a zle tepelne spracované mäso ošípané a diviaky.
• Vizualizácia bravčového mäsa pred konzumáciou, aby zistila Finn pásomnice.
• Vyšetrenie rozhodol skupín populácie teniasis (mliečny a masový pracovníkov, chovu ošípaných).
• Hygienický veterinárny dohľad, aby sa zabránilo prenikaniu bravčového mäsa, bravčové pásomnice infikovaného na prepážkach ku konečnému spotrebiteľovi.