Drakunkulóza

Drakunkulóza (guinea worm) - topánok, spôsobené tým, hlísty - Guinea červa a oplývajúci porážkou spojivového tkaniva a podkožný tuk. Preložené z latinského výrazu "pokusného červa" znamená "malý drak porážku", ktorý odráža povahu klinických prejavov hlísty napadnutia. Guinea červ parazitujúce v mäkkých tkanivách, takže povrch kože cez bolestivé vredy. Choroba je registrovaný v krajinách strednej, východnej a západnej Afrike, Ázii, na Strednom východe, v Južnej Amerike. V týchto oblastiach miestne obyvateľstvo prevalencia morčiat závitovky sa pohybuje od 7-9% na 50-80%. V bývalom ZSSR zamerania drakunkulóza, sa nachádza v strednej Ázii, zlikvidované v roku 1932

príčiny drakunkulóza

Guinea červ, alebo dracunculus medinensis je kruhová hlísty (hlísty) vláknitý tvar. Samice červ dostať 30-120 cm na dĺžku, muži - 12-30 mm. Dospelí sú parazitárne v ľudskom tele, a to najmenej - zvieratá (predátori, opice, psy, mačky). Žena guinea worm liahnu larvy, ktoré sa prehĺtajú sladkovodné kôrovce Cyclops vystupujúce medzihostiteľa helminthy. V tele, Cyclops larvy prechádzajú preperovanie a po 4-14 dňoch dosiahnu invazívne javiska.

Infekcia ľudských morčiat závitovky dochádza požitím vody obsahujúce zamorené Cyclops. Finálneho hostiteľského gastrointestinálne zrelý larvy (microfilaria) prenikajú črevnou stenou a migrujú mäkkých tkanív v intermuscular priestore. Tu, v 3-4 mesiacoch, parazity dosiahnu pohlavnej dospelosti. Po fertilizáciu dracunculosis muži sú zabití patogén (vápenatět v mäkkých tkanivách alebo absorbuje), a vonkajšie stále rastie a migrujú do podkožného tkaniva. Potom, čo dosiahol jeho hlavový koniec kože, žena prideľuje zvláštne tajomstvo pôsobením, ktorý je vytvorený psevdofurunkul na ľudskú kožu a potom je pokožka trhá. Potom, čo kožné chyby maternice gelminta- hrče v kontakte s vodou sa ukončí a prejde z tkaniva exsudátu, ktorý obsahuje malé larvy parazita. Jedna žena úniky do vodného prostredia, 3.000.000. Larvy, a potom umiera.

Trvanie parazitizmu Guinejskej červa v ľudskom tele môže byť až 18 mesiacov. Potom, čo vo vode larvy požití Cyclops - tak začína nový cyklus vývoja hlísty. Guinea červ choroba je častejšia u mužov rôzneho veku groups- žien a malých detí je infikovaných menej často. Zvyčajne, osoba vyvíja hlístové napadnutia, ale popísané prípady viac súčasných dracunculosis parazitirovaniem 17 a dokonca aj 50 hlísty. Výskyt morčiat červa pomáha nedostatočnou hygienou, nedostatok vody a kanalizácie, využitie surovej vody z otvorených vodných zdrojov. Hlísty larvy kontaminácia vodných nádrží môže nastať, keď sa vezme voda, kúpanie, rituálnu očistu. Patogénne vplyvy spôsobené senzibilizáciu na dracunculosis organizmov produktov parazit život činnosti, mechanické trauma tkanív a laminovanie sekundárne infekcie.

príznaky drakunkulóza

Krok klinické prejavy dochádza po 9-14 mesiacov po infekcii. Zvyčajne drakunkulóza prehlasuje, že rozvoj alergických reakcií (žihľavka, svrbenie, astmatické záchvaty, opuchnutý tvár) závrat, nevoľnosť, vracanie, horúčka. Tam boli local mäkké tkanivá opuch v mieste umiestnenia hlísty, opuch kĺbov, Regionálne lymfadenitída.

Po 8-10 dňoch po nástupe príznakov v budúcnosti sa miesta ženskej Guinea šnekového výstupu na povrch kože sa objaví začervenanie a hustý infiltrácie, ktorý je potom tvárený blister. Táto bublina sa naplní nažltlá kvapalina, obsahujúca leukocyty, eozinofily a hlístové larvy. Po niekoľkých dňoch sa močového mechúra otvoril odlupovaniu a vredov. Spod koža je hlavový koniec parazita samíc. Tieto procesy sú sprevádzané neznesiteľné svrbenie a pálenie bolesť, ktoré sú mierne ubúdať po vystavení studenou vodou. Tento fakt spôsobuje pacientom drakunkulóza hľadať útočisko z bolestivých príznakov, sa ponoriť do vody. Pri ponorení do príslušných častí výťažku z tela vodnej hmoty dochádza larvy a siatie nádrž.

Obľúbený lokalizácia Guinea červ - podkožného tkaniva dolných končatín (stehná, členky), aspoň - horných končatín, brucha, chrbta, zadku, mieška, pŕs a ďalších častí tela. V nekomplikované podobe drakunkulóza ulcerózna vád kože hojí rýchlo. V prípade, že telo je jediný parazitickými červami, potom po 4-6 týždňoch boli klinické prejavy drakunkulóza ustupovať a ochorenie končí v zotavenie. Povaha drakunkulóza komplikácií je závislá na umiestnenie morčiat šnekom a vstupu do sekundárnej infekcie. U morčiat červ môže byť ochorenie skomplikovaný artritída, synovitída, kontrakcie a stuhnutosť kĺbov, a v prípade vrstiev bakteriálnej infekcie - absces, flegmóna mäkkých tkanív, gangréna končatín, sepsa. Existujú prípady, pericarditis, zápal pohrudnice, epididymitída, orchitída, tetanus, Guinea červ vzhľadom k predchádzajúcim napadnutia.

Diagnostika a liečba drakunkulóza

V endemických oblastiach u pacientov s podozrením dracunculosis umožňujú typické kožné prejavy, palpácia závitový formačné pod kožou, detekcia in situ z predného konca medzery blistra guinea slimáka. Keď sa umiestnil vo vode hlísty lariev je alokácie, ktoré možno brať do úvahy pri mikroskopie. Tiež zistiť guinea worm larvy môžu byť prenikol pri plnení bublín. Kalcifikované parazity môžu byť detekované pomocou röntgenové vyšetrenie tkaniva. S cieľom potvrdiť diagnózu drakunkulóza môže vykonať intradermálne alergie test, sérologických testov (RNIF). Klinické prejavy drakunkulóza je potrebné odlíšiť od variť, absces, celulitída.

Po vzniku červa z pod kožu, môžete ho odstrániť navíjaním na gázu valec alebo palicu. Aby sa zabránilo rozbitiu helminthy to by malo byť vykonané opatrne a postupne, zastavenie ťažby keď sa cítite odpor. Typicky, v čase, vysunúť 5-10 cm vláknitú parazit - v tomto prípade sa postup opakuje na druhý deň. Pri rozbití hlísty vykonaná jeho chirurgické odstránenie. Predbežný kurz antihelmintikum liečba liekmi, morča šnekových ochorenie metronidazol niridazole, ambilgar, mintezol uľahčuje odstraňovanie mŕtve parazita. Tiež zobrazené antihistaminiká, kortikosteroidy a bakteriálne komplikácie - antimikrobiálne. Sick guinea worm vstúpil toxoid tetanu.

Predikcia a prevencia drakunkulóza

Guinea červ ochorenie má dlhú dobu, čo vedie k postihnutiu po dlhú dobu. V nekomplikované forme helmintóz blagopriyatnyy- predikcie výsledok sa môže líšiť v prípade vývoja sekundárnych komplikácií. Boj proti guinea worm sa koná v dvoch smeroch pôsobením na hlavnej a medzihostiteľ. Prvý trend zahŕňa liečbu pacientov, zlepšenie hygienické kultúry obyvateľov endemických ložísk, zlepšenie systému zásobovania vodou a zlepšenie životných podmienok. V rámci vplyvu na medzihostiteľa Guinejskej červ nutné vykonať úpravu vodných zdrojov pesticídmi, ničiť Cyclops.