Giardia (giardiasis)

Giardia (lamblia intestinalis) - pôvodca patrí do triedy subkingdom bičíkaté prvoky a parazity. Títo paraziti sú veľmi malé veľkosti (priemer 18 mikrometrov), sa nachádzajú v dvoch formách života - trofoziod (vegetatívny fáza) a cýst.

Vegetatívny forma je patogénny a invazívne - schopnosť infekcie, je táto forma života spôsobuje príznaky u ľudí, pretože v tomto cykle je pôvodcom sacie disku na spodnom povrchu telesa, pomocou nej, to je upevnený k stene tenkého čreva a začína jeho parazitné život , V tomto kroku, to je pôvodca až 40 dní v črevách, a je v kontakte s vonkajším prostredím, alebo v distálnom čreve (hrubého čreva) - umiera, zbytočne veľmi úzkostlivý na prebyvaniya- podmienok tiež trofozoida okamžitú smrť nastane varom a dezinfekčným pôsobením ,

Prísavky na spodnej strane tela Giardia

Ale v prípade, že vonkajšie prostredie dostane nezrelé jedinca, môže vydržať metamorfózy a pohybovať sa vo forme cýst. Táto forma patogénu je odolný voči životnému prostrediu a za štandardných podmienok môže zostať až do niekoľkých mesiacov: v pôde - 3 mesiace, vo vode - 5 dní. Stabilita cýst pozorovaných aj v kyslom prostredí žalúdka, pôsobením žlčových, dezrastvrov a 5% bielidla.

Ochorenie spôsobené Giardia, tzv giardiasis. Človek je považovaný za nositeľom infekcie, ak obsahuje Giardia, ale nevzniká žiadne známky ich prítomnosti.

Príčiny infekcie Giardia

Zdrojom nákazy je chorý človek alebo vozidlo, pretože sa stolicou sa uvoľní budiče (3 milióny kópií v priemere). prenosová cesta giardiasis - fekálno-orálny, cez zle tepelne spracovaných potravín a / alebo kontaminovanej vody. K dnešnému dňu, niektorí zistili, že Giardia infikovalo asi 40% svetovej populácie, ale to je len oficiálne odhady založené na diagnostickom dôkazu. Ale človek je odolný voči týmto inváziou, a giardiáze často asymptomatické, takže zamorenia je oveľa vyššia ako oficiálne údaje. 

Dôvody: často rovnaké ako tie, ktoré pôsobia aj na iných črevných infekcií - porušenie pravidiel a predpisov pre osobnú hygienu rank-epidémie.

Príznaky infekcie Giardia

Funkcia giardiasis - rôzne non-špecifický charakter príznakov. Inými slovami - pacienti zvládne absolútne žiadny príznak vzťahujúce sa k lekárskej praxi, pretože žiadne špecifické príznaky infekcie Giardia nie je stanovená. Jediný podozrivý môže byť črevnej dysfunkcie, a nie je už potrebné prejsť všetky variácie gastroenterológa ochorenia. 

Symptómy, príčiny podozrenie na črevnú napadnutia (realizáciu) bude určená mechanizmom zničenie patogénu, s ohľadom na životný cyklus a fáza priechodu črevá:

1 cez infikované potravy alebo vody do jesenných cýst žalúdka, cysty v črevnej sekciách sú prevedené do trofozaty. Trofozaty pripojený k črevnej stene a začne privádzať cez celý povrch tela, a to rovnakým spôsobom, a tam je výber ich exkrementy. Existencia a rozsah symptómov, bude závisieť na: infikující dávku prípadov veku, prítomnosť infekcie alebo dysfunkciou v čreva, stavu výživy a imunitný systém zo sociálnych a environmentálnych faktorov.

2 Ovplyvňuje duodene a počiatočné jejuna. Ale kvôli malej veľkosti symptómov patogénov nemusí prejaviť okamžite, a objavujú sa len vtedy, keď patogén alebo jedovaté produkty príliš veľa. Miestne a transparentne infikované steny poranenie čreva dochádza k vytvoreniu mikroerrozy, ďalšie škodlivé účinky zápalových faktorov - to je začiatok symptómov tvorba vstrebávanie (malabsorpcia tukov a vitamínov rozpustných v tukoch, glukózy bielkovín - to všetko vedie k začatiu príčinu:

     • malabsorpcia tukov vedie k malabsorpcii tuku rozpustné vitamíny A, E, D a K - avitaminoza- príznaky vznikajú
     • porušenie nasiakavosti glukózy - prejav hypoglykemických stavov s podráždenosť, mdloby a t.d-
     • porušenie nasiakavosti proteínov - kachexia a narušenie tvorby imunitných orgánov).

Disbaktreioza vývoj (v podobe pretrvávajúce recidivujúce hnačky asi štyrikrát denne).

Pankreatitída a / alebo žlčníka v dôsledku mechanického upchatia výstupných kanálikov pankreasu a pečeň. Táto porážka sa prejavuje bolesťou v pravom a / alebo ľavom hornom kvadrante uvedeného charakteru. Možné zvýšené pečeňové zožltnutie skléry (očného bielka).

Toxické a alergické reakcie - vzhľadom k absorpcii v tele parazitov splodín. Tento príznak sa prejavuje tvorba alergické reakcie na lieky a niektorých potravín vo forme kožných vyrážok.

3 - akumulácia Giardia bude iba zhoršiť príznaky vyshepredstavlennye.
Komplexné klinické prejavy giardiáze môže byť ľubovoľný (každá on "a") a bude závisieť na tom, ako dobré spočiatku zložité kompenzačné-adaptačných reakcií tela, ale aj súvisiacich chorôb. Ako sociálne parazity môžu interferovať s dobrou úrovňou imunity a metabolizmu, črevné a parietálnej trávenie, enzymatickou aktivitou, a povahy výkonu zložky črevnej mikroflóry.

diagnóza giardiáze

Jediný spoľahlivý dôkaz infekcie Giardia je špecifická diagnóza a sérologické metódy. Tiež použiť dopolnietlnye metódy - klinická, biochemická a vylučovanie.

Špecifická diagnostika (fluorescenčné mikroskopie výkalov a dvanástnika) - táto metóda je najviac platná.

Giardia pod mikroskopom

Sérologické metódy - zamerané na detekciu špecifických imunoglobulínov M IgG v sére. Tiež špecifické a citlivé metódy a všeobecne používaný RNIF, XRD a IFA. Ak zistí, "M" - znamená, že proces ostrý, je v plnom prúde. Ak je «G» - hovorí o chronicity a môže zabrániť ochorenia.

Všeobecne klinické metódy:
• E (eozinofily) môžu obaja byť a otsutstvovat- ale pozitívny výsledok indikuje senzibilizáciu (citlivosť) organizmu.
• Lts (leukocyty), bude hovoriť len o zápalové reaktsiyah-
• Anémia (Hb a Rijád) bude hovoriť len o ťažký a komplikovaný kurzu.

Coprogram: prítomnosť nestrávené tuky, svalových vlákien, škrob, neutrálne tuky, a najmä najjednoduchšie - je hovoriť nielen o infekciu, ale aj o syndrómom malabsorpcie.

Biochemické testy: hypoproteinémia, za prítomnosti lipas itripsina v duodenálnej šťave bude tiež uvedené, malabsorpčný syndróm, ale tento príznak môže byť spôsobený mnohých ďalších chorôb, ktoré nie sú v súvislosti s infekciou Giardia.

liečba giardiáze

Liečba sa skladá z: strave, protistotsidnye prípravky, patogenetické a symptomatickú liečbu. Diéta zahŕňa použitie multivitamínových prípravkov a vylúčenie akejkoľvek potraviny vyvolané stresom (nie je akútne, vysoko solené silne sladká, kyslá, a kalné giperallergennogo).

Protistotsidnye lieky - menuje gastroenterologist alebo parazitológie a po ďalšom diagnózy a presnú detekciu patogénov. Jedná sa predovšetkým antiparazitík a niektoré antibiotiká: tinidazol, metranidazol, Delagil, aminoquinolyl, furazolidon, nitazol. Voľba liekov zostáva s lekárom, pretože niektoré z nich sú jedovaté. Ale pre prevenciu infekcie Giardia možno použiť nimazol každých šesť mesiacov.

Uplatňovať zvláštne drogy vyrobené do 5 dní, potom je diagnóza vykonáva znova, alebo sa pozrieť na príznaky a ak sa výsledky nezlepšili, zmenu produktu.

Patogénne terapie: a povrch steny zameraný na zlepšenie trávenia a zapustené priradením bifidum-laktobakterinovyh lieky (lineks), nystatín (antimykotikum) pri priraďovaní antibiotikov- enzymatických prípravkov (Festalum, panzinorm).

Symptomatická liečba: priradené podľa dominantných príznaky - v alergickými prejavmi predpísaných antihistaminiká a stabilizátory žírnych buniek (zmes dáva dobrý vplyv tsitirizin a ketotifén).

Pokiaľ ide o liečbu ľudových prostriedkov - používanie cesnaku ako preventívnych opatrení (ak nie je na riziko vredov žalúdka).

Komplikácie infekcie Giardia

Komplikácie možno považovať za zhoršenie príznakov -

malabsorpcie, dysbióza, cholecystitída, pankreatitída, tvorba nežiaduce alergické stavu (zvýšená citlivosť na rôzne lieky a potravinárskych výrobkov, ktoré predtým nebolo citlivosti existujú), funkčných porúch všetkých orgánov a systémov.

Vzhľadom k tomu, že sa vytvorí "masku" z rôznych chorôb. Často put "symptomatická" diagnózy, teda už vidieť komplikácie a mylne domnievajú, že sa jedná o príčinu, ale v skutočnosti je to len dôsledok infekcie.

Prevencia infekcie Giardia

Všeobecné preventívne opatrenia sú rovnaké ako u ostatných črevnej dysfunkcie: detekcia infekcií vyhlásili tie v škôlkach a súkromných inštitúcií, dodržiavanie hygienických pravidiel -gigienicheskih. Špecifická prevencia giardiáze nie sú v súčasnej dobe vyvíja, pretože dnes ešte pri štúdiu projektu antigénne vlastnosti iných patogénnych Giardia a zvláštne prevencia vychádza z týchto údajov.