Neuralgia

• Príčiny a diagnostika neuralgia
• Prosoponeuralgia
• Neuralgia pterygopalatina uzol
• Neuralgia jazykohltanový nerv
• herpetická neuralgia
• medzirebrové neuralgia
• Neuralgia stehennej nerv
• liečba neuralgia

neuralgia - strata periférneho nervu, je akútne, ťažké, pálenie, piercing bolesť v zóne inervácie postihnutého nervu.

Ak neuropatia (neuritída) je charakterizovaný príznaky straty funkcie nervov, neuralgia po je charakterizovaný príznaky podráždenia. Rozlíšiť kraniálnu neuralgia trojklaného nervu (, jazykohltanový) a spinálnej (medzirebrové) nervu, a femorálne nervy 

príčiny neuralgia

Hypotermia, zápalových ochorení, trauma, tumor, intoxikácie, stres, demyelinizačné procesy môžu spôsobiť neuralgií.

diagnóza neuralgia

Diferenciálna diagnóza podieľa neurológa. Diagnostika neuralgia začína neurologické vyšetrenie pacienta s typickými sťažnosti pre túto chorobu. Tieto príčiny neuralgia vyžadujú kompletné vyšetrenie s cieľom nájsť alebo elimináciu ochorenia.

V niektorých prípadoch, môže vyžadovať ďalšie pomocné vyšetrenia (electroneurogram) v prípade, že príčina neuralgia mal zranenia v priemete nervu. Môže vyžadovať MRI chrbtice alebo ktorékoľvek z nervových plexu v prípade akejkoľvek priestorové efekty na nervových štruktúr, ako je tomu s výstupkom alebo hernia disku alebo nádoru mäkkých tkanív.  

Prosoponeuralgia

Alebo, ako hovoria pacientmi - "face-bolenie", Trojklanného nervu - dvojica V hlavového nervu, ktorý poskytuje citlivý a čiastočne motora inervácie tváre a ústnej dutiny. Očné a čeľustnej nerv vetva - čisto citlivý, v treťom - mandibulárnej vetva má motorická vlákna innervating žuvacie svaly. Trojklanného nervu - hlavný nerv, ktorý poskytuje citlivosť tváre - na povrchu - bolesť a taktilnej, hlboký - proprioceptive. Výkonný senzitívne inervácie poskytnúť Gasserov uzol (trigeminálnych ganglion) v dôsledku nervovej thalame - citlivosť stred mediálne slučky miechy.

dôvody

Trojklanného nervu je tzv centrálneho a periférneho kvôli príčinných faktorov.

• centrálne pôvod - bolestivý záchvat kortiko-subkortikálne pôvodu - hypotalamu záchvaty, epileptické, dysphoria. výbuch - to je prejavom choroby, ktorá sa vyskytuje náhle, je výrazne odlišná, kontrastné vzhľadom na normálnu, to trvá krátku dobu - niekoľko sekúnd alebo minút, spontánne náhle ukončené. Trojklanného nervu môže byť považovaná za ekvivalent epilepsie - ako je záchvat, krátkodobý, počas ktorého sú hroty na EEG pomalých vĺn činnosti, a má za následok antikonvulzívnej terapie.
• periférne genéza - primárna neuralgia - je bolesť, ktorá sa vyskytuje predovšetkým u infekcií, vírusových (herpes) a toxických lézií, toxický a alergický sosudistyh- kompresie podráždenie nervi trigeminu nádoby - aneurysmatických, malformácie, patologicky krivolaké nádoby ... Sekundárny neuralgia - je bolesť v chorôb ucha orgánov, zuby, horný krčnej chrbtice, roztrúsená skleróza, ostriež, trauma, nádory, mozgovomiechová prechodu.

Symptómy trojklanného nervu:

to je bolesť - krátkodobý, môžu byť rôzne povahy, ale to je vždy veľmi silný "nezlučiteľné so životom," jednosmerný, lokálne - v zóne inervácie postihnutej nervové vetvy.

Bolesť trojklanného nervu

Bolesť sprevádzané autonómne reakcií - slzenie, hypersalivácii (nekontrolované slinenie), erytém (začervenanie). Bolesť môže byť vyvolané dotykom bodov Kurkova, žuvanie, rozprávanie, holenie. U lézií čeľustnej nerv vetva trojklanného možnými poruchami hybnosti v žuvacích svalov - zášklby, kŕče, atrofia.

U idiopatickej neuralgia dlhé - rokov, s obdobiami remisie a exacerbácie. Doba trvania remisie a exacerbácie jednotlivé frekvencie spojené s provokujúcich momentov. Môže byť trvalé a dlhodobé remisie. Pri sekundárnej neuralgia záleží na základným ochorením. 

Neuralgia pterygopalatina uzol

pterygopalatina uzol - parasympatickej nervovej tvorba spájajúcej II vetva trojklanného nervu, parasympatickej časť lícneho nervu, plexus zo sympatického carotis interna a má spojenie (anastomózy) horných sympatických uzlov.

dôvody

Neuralgia pterygopalatina uzol (Sludera neuralgia) sa často vyskytuje pri zápalových procesoch v ORL.

príznaky:

jednostranná bolesť ostrá, prenikajúce do očných jamiek, nos koreň hornej čeľuste, zuby, bolesť, zvyšuje možnosť ožiarenia v hlave, jazyka a krku. Bolesť je sprevádzaná závažnými jednostranných autonómnych porúch - začervenanie očí, slzenie, slinenie, blefarospazmu, opuchy. Nával bolesti dochádza často v noci a môžu byť od minút až hodiny a dni. Choroba pokračuje dlhú dobu exacerbácie a remisie. Únava, chlad, silné emócie, alkohol môže vyvolať zhoršenie ochorenia. 

Neuralgia jazykohltanový nerv

Jazykohltanový nervu - IX dvojica hlavových nervov, ktorý poskytuje citlivosť mandle, mäkké poschodie, bubienkovej dutiny, chuť citlivosti zadné tretinu jazyka, príušnej žľazy funkciu sekrečnú, motorové inervácie hltanu svalu.

dôvody

Rozoznávame primárne neuralgia - idiopatickej a sekundárne - symptomatický - infekčné ochorenie (angina, angína, Flu), mandlí lôžko trauma, nádory MOST-cerebelárne uhla, nádory hrtana, základne fraktúrou lebky, ako komplikácia mandlí operácií tracheotómiu, ventilátor.

príznaky

Neuralgia jazykohltanový nerv - je to bolesť, paroxyzmálna, unilaterálna v jazyku jazyka, hrtana, mäkkého podnebia, v uchu. Bolesť vzniká pri jedle, prehĺtanie, zívanie, kašeľ, príjem silne studené alebo teplé jedlo. Bolesť je sprevádzaná autonómne odozvy - hypersalivácia alebo sucho v hrdle sa môže zmeniť v chuti - všetko sa zdá horká alebo chuť môže byť stratená. Útok môže byť vyprovokovaný prehĺtanie, rozprávanie. 

herpetická neuralgia

dôvody

Herpetická neuralgia - najčastejšie komplikácie herpetických infekcií, najmä u starších pacientov a u pacientov so zníženou imunitou. Herpetická neuralgia vyskytuje v lézií gangliách a vývoja ganglionitis a ako postherpetickej neuralgie.

príznaky

V srdci bolesti postherpetickej neuralgie sú zápalové zmeny v miechových nervových uzlín miechy a periférnych nervov v postihnutých oblastiach. Prudká bolesť môže pojať až 6 mesiacov. Rôzne bolesti - stála, hlboká, tupá, pálčivá alebo stlačením bol- spontánna, periodických bodnutie, preniknutý, podobne ako "otras"- bolesť pri obliekaní alebo ľahkým dotykom.

 medzirebrové neuralgia

príznaky

Medzirebrové neuralgia - akútna bolesť pozdĺž medzirebrové nerv, zhoršila pohyby tela ohýba v dychu. To je nemožné, pretože silné bolesti, dýchajte zhlboka - muž zadržiava dych, bál sa a dýchať a hýbať. Pohmatom definovaná ostrú bolesť pozdĺž medzirebier. Kašľanie a kýchanie spôsobiť silné bolesti.

dôvody

Príčinou medzirebrové neuralgia môžu byť hypotermia, závažná stres, náhly pohyb, dlhotrvajúci zlé držanie tela, fyzická záťaž, zápalové ochorenia, kašeľ, zranenia rebier, patológie hrudnej chrbtice.

Keď medzirebrové neuralgia nutná vyšetrenie hrudníka na zistenie / vylúčenia zápal pľúc, zápal pohrudnice, pneumotorax. Keď ľavostranné lokalizáciu bolesti - je absolútne nevyhnutné vyšetrenie srdca - elektrokardiogram vylúčiť choroba srdca - anginy pectoris, infarkt myokardu. Tiež to potrebuje kompletnú krvný obraz, možno hrudný röntgen. 

Neuralgia vonkajšieho stehennej kožné nerv

príznaky

Neuralgia vonkajšie femorálnymi kožné nerv (Rota choroba) - je bolesť, pálenie, parestézia (brnenie, prechádzanie pocit na koži), necitlivosť v nervovej inervácie oblasti - Antero-vonkajšieho povrchu stehná. Bolesť môže byť záchvatovitá a vytrvalý, ostré a bolelo, dlhý.

Neuralgia stehennej nerv

dôvody

Tam môže byť neuralgia femorálnej nervu metabolických porúch disgemicheskih - cukrovka, intoxikácia alkoholom, cievnych ochorení dolných končatín, s kompresia nervu vo výstupnom mieste pod trieslovinové ryhe - obväzy, tehotenstvo, trauma. 

liečba neuralgia

Liečba s komorou menuje neurológa.

Použité antikonvulzív - gabapentínu - gabantin, tebantin, gabagamma- finlepsin, karbamazepin- vitamínov skupiny B - kokarnit, milgamma, Neurovitan, neyrorubin- relaxanty - Mydocalmum, Sirdalud, baklofen- lokálne krémy a gély - Hlboká úľava, Apizartron, KETOPROFEN BCH gél ... jednotlivo - fyzioterapia, akupunktúra, kúpeľná liečba.

Štúdie ukázali, že užívanie vitamínov B1, B6, B12, má pozitívny vplyv na nervové tkanivo v takých ochorení, ako neuritída, ischias a rôzne druhy neuralgia. Pre obnovenie analgetický účinok a nervové štruktúry odporúčané Neyromultivit - liečivo obsahujúci kombináciu vitamínu B1 (100 mg), B6 ​​(200 mg) a B12 (200mkg) v dávkach, ktoré sú vyššie, než v bežných multivitamínových prípravkov. Integrovaným prostriedkom pre efektívne využívanie analgetík: liek je nielen odstraňuje nepríjemné príznaky, ale tiež odstraňuje príčinu bolesti. Liek je dostupný vo forme tabliet, čo je obzvlášť vhodné pre použitie v domácnosti a v práci, a ekonomický balíček 60 tabliet, je dosť pre celý priebeh liečby. 

Ak neuralgia je druhotné - liečba základnej choroby v príslušnej špecialistov. Taký neuralgia testovaný po vytvrdnutí základné ochorenie alebo jeho dosiahnutie remisie. Počas neuralgia teda záleží na základným ochorením.

V neprítomnosti kontraindikácie fyzioterapia môže byť použitý:

- v akútne obdobie trojklanného nervu expozície lampa Sollux, UFO, infračervené lúče v slaboteplovaya dávkovanie - bočné pacient tváre, CMT alebo DDT inervácie pásma alebo polovica maska ​​na tvár, krčnú chrbticu, elektroforéza s novokaín, salicyláty, vitamín B1, a prípadne intranozalnaya spôsobu podávania, ultrazvuk s hydrokortizón spúšť zóna, elektrické, laserová terapia, iglorefleksoterapiya-
- v odpustenie použité masáž šije a tváre, ultrazvuk, blato a parafínové vane goliera zóny a polovica tváre, sírovodíka a morské kúpele, akupunktúra.

na časté alebo predĺženej exacerbácia trojklanného nervu, v prípade, že presne uvedených dôvodov (magnetická rezonancia) - stlačenie trojklanného nervu nádobe - chirurgická liečba - mikrovaskulárna dekompresie. Separácia sa vykonáva štipka nerv a jeho lode. prevádzka - open kraniotomie. Anestézia - všeobecne. Komplikácie - tvárové necitlivosť, dvojité videnie, strata sluchu, komplikácie spojené s anestéziou, infekcie ...

Chemický a elektrotechnický nervy drásajúce je teraz takmer nikdy použitý.

Keď farmakorezistentných pri neuralgii, po zlyhaní chirurgickej liečbe, ak je to žiaduce, je pacient sa aplikuje s použitím Stereotaxický Radiochirurgie systémov - "gama nôž"Napríklad, keď neurom trojklanného nervu kompresie arteriovenózne malformácie - progresívny spôsob liečby, ktorý nevyžaduje anestéziu, hospitalizácie (trvanie interferencie od minút až hodín) a úplne vyliečiť pacienta (možno zníženie citlivosti v oblasti inervácie trojklanného nervu).

na neuralgia jazykohltanový nerv CMT používa v oblasti krčnej sympatických ganglií, ultrazvukového dipyron, Novocaine paravertebrálne aminofylín, UHF na golier regiónu, laseropuncture, akupunktúra, masáž krčnej oblasti. Pri akútnej bolesti aplikovať mazanie dikainom jazyk.

na medzirebrové neuralgia UVI použitia segmentových zón, elektroforézu Novocaine, lidokaín pre bolesť medzirebrové priestor zóny darsonvalization. Bez exacerbácia - parafín, blata a ozocerite kúpele, radónu a sírovodíka kúpele, masáže.

na neuralgia stehennej nerv použitie DDT, CMT paravertebrálne a inervácie zóny vonkajšieho stehennej kožné nerv, elektroforéza salicylátov, novokaín, darsonvalization, magnetoterapiu, masáže bedrovej chrbtice a nohy, akupunktúra. V období remisie - kúpeľnej liečby s plným arzenálom rehabilitácia.

Fyzioterapia úľave od bolesti majú uvoľňujúce svaly, protizápalové, upokojujúce pôsobenie, zlepšenie krvného obehu a trofismus, stimulujú biologicky aktívne body je transportovaný drogy.

Neuralgia spojené s degeneratívnymi-dystrofických procesov v chrbtici ukazuje liečebný telocvik, plávanie, vodný aerobik, výcvik na simulátoroch.

prevencia neuralgia

V profylaktických aplikáciách, to dáva zmysel, aby sa zabránilo vystavenie chladu, prievanu, zranenia. Podporila zdravý životný štýl, pri chronických ochoreniach brať vitamíny B, fyzioterapiu.