Electroneurogram (Ang)

electroneurogram - spôsob výskumu rýchlosti elektrického impulzu cez nervy.

Je dobre známe, že v centrálnom nervovom systéme spojeného s orgánmi účinkujúcich vrátane svalov prostredníctvom periférnych nervov. Nervy sú signály v mozgu a mieche, a naopak, signály "kontrola", sú na okraji mozgu.

Electroneurogram identifikuje lézie periférnych nervov, úrovni a povahe lézie (myopatickom alebo neuropatickej), mechanizmus ničenia (demyelinizácia, axonálne straty), výskyt lézií, stupeň poškodenia, akútna alebo chronická určuje typ patologického procesu.

indikácia ENG

CZ vykonáva pri podozrení na polyneuropatia a neuropatia (diabetická, toxický, alkoholik, traumatické), demyelinizačné choroby, amyotrofickej laterálnej sklerózy, myasthenia gravis, svalová dystrofia, traumatické nervu vertebrogénny korienkov tunela syndróm. CZ sa vykonáva za účelom sledovania účinnosti liečby a progresie - regresie ochorenia.

Ďalšie kvalitatívneho výskumu sa vykonáva spoločne a elektromyografické elektroneyrograficheskaya diagnostika - electroneuromyographic.

Príprava ENG

Pred štúdium počas 3-5 dní by sa nemala brať lieky, ktoré majú vplyv na nervovú a svalovú sústavou - anticholínesterázy drogy, myorelaxanciá, sedatíva. Do 3 hodín vylúčenie fajčenia, príjem kofeínu produktov - čaj, káva, cola. Prítomnosť kardiostimulátora, lieky ovplyvňujúce zrážanlivosť krvi, je nutné informovať lekára.

nesúci ENG

Pre electroneurogram inervácie kože v zóne študované nervu prekrývajúce kovové diskovej elektródy je stanovená, elektrické signály sú vedené do neho. Na svaly inervovaných nervu, elektróda aplikuje taky.

Pri odovzdávaní sval sťahuje signál. Nameraná rýchlosť prenosu nervov elektrický impulz do svalu. Podobná štúdia je vykonávaná na opačnej strane, a výsledky sú porovnané. Vykonáva štandardnými technikami výskumu a navyše - F-vlny, H-reflexu, opakovanou stimuláciou. To určuje rýchlosť elektrického impulzu pozdĺž nervu - jedna nervová stimulácia sa vykonáva na rôznych miestach. Aplikovaná opakované stimulácia nervu na určenie funkčný stav, napr. Identifikácia myastenické alebo myotonic štúdiu reakcie rýchlosť šírenia budenie prostredníctvom nervov, ich motorických a senzorických vlákien vyhodnotiť nervosvalového prenosu a parametre motora a reflexné odpovede na stimuláciu nervov. Za normálnych okolností je rýchlosť motora vlákien menšia ako citlivé. Interpretovať získané dáta má hodnotu amplitúdy, tvaru, veľkosti kmitov, trvanie a rýchlosť.

ENG môže trvať od 15 minút až hodinu. Objem výskumu závisí na predbežnú diagnózu. Napríklad v traumatické neuropatie radiálneho nervu radiálneho nervu je skúmaná, a ak sú všetky nervy brahiopleksite končatiny.

ENG - bezpečná metóda vyšetrovania. Pôsobením elektrického impulzu trochu nepohodlia, že je možné, aj keď použitie ihlových elektród pocitov môže byť z malej nepríjemné až silnej bolesti - elektródy sú usporiadané na výstupnom mieste nervu a stimulácia týchto bodov bolestivých sama o sebe, každý človek individuálnej citlivosti, prah bolesti. Vnímanie elektrický stimul závisí na patológiu nervu. Ihla CZ presnejšie metódy.

Vyhodnotenie nervovej vodivosti

Dekódovanie výsledky ENG

Keď sa lézie periférnych nervov kufra zaznamenané najviac zreteľné zmeny ENMG: výrazné zníženie rýchlosti a impulzov citlivých a motorických nervov, zníženie amplitúdy akčného potenciálu reakcie postihnutého nervu a svalu inervovaný nich - sú natiahnuté v čase a zmeniť tvar. Keď axonálne miera poškodenia znižuje nevýznamne, stále viac znižuje amplitúdu M-reakcie a akčný potenciál nervu. Keď demyelinizácia do značnej miery mení rýchlosť šírenia parametrov excitácie (rýchlosť motorických nervov na rukách - 50-80ms, nohy - 40 - 60 ms, pre citlivé na vyššie o 10 - 15 ms). Pri tunelovanie syndrómy narušená nervov rýchlosť vedenia na distálnom tunela.

U lézií predné miechové rohy segmentální poranenia miechy zaznamenal disociované znížiť amplitúdu maximálnych reakcií svalov (m-odpoveď), dokiaľ nie je detekovaný (normu M-reakcia v rukách 10 - 20mV, na nohách 6-10 mV) a prudký pokles počtu prevádzkové motorické jednotky, hodnotu tepovej frekvencie a amplitúdy evokovaných nervových biopotenciálov s normálnou alebo zvýšené. Nedostatok M-reakcia hovorí o hrubej degeneratívne axonálne poškodenie.

Electroneurogram teraz - je to zložitý stroj počítač, ktorý zaznamenáva rýchlosť pulzu, amplitúdy svalového akčného potenciálu odozvy nervu, vypočítava a odovzdáva dáta analýzy. Z pomeru týchto parametrov, skúsený lekár funkčnej diagnostiky pomáha objasniť diagnózy.

ENG nie je diagnostikovať, a opisuje zmeny v nervosvalového systému, charakteristiky rôznych patologických procesov a pomáha lekára - neurológa. Diagnóza je umiestnený na množstvo objektívnych klinických dát a zobrazovacími výsledky.