Obličkové kamene (nefrolitiáza)

Obličkové kamene, a správne nazýva "obličkové kamene" (Neformálny názov: ochorenie urolitiáza obličiek, obličkové kamene alebo obličkové kamene) - polietiologic choroba, ktorá sa vyznačuje tvorbou konkrementov v dutinách alebo poháre obličkovej panvičky.

Príčiny obličkových kameňov

Vzhľadom k tomu, nefrolitiázou považovaný polyetiological chorobu, potom uvoľní niekoľko dôvodov, ktoré do určitej miery prispievajú k usadzovaniu kameňov v obličkách.

Snáď najviac významnú úlohu vo vzniku obličkových kameňov hrá metabolické poruchy, ako je napríklad kyseliny močovej. Podobný vzor sa pozoroval pri dne, kde koncentrácia kyseliny močovej v krvi a moči sa zvyšuje niekoľkonásobne. V dôsledku príčiny obličkových kameňov musia byť považované všetky tieto podmienky, ktoré vedú k rozvoju dni. Najvýznamnejšie nutričné ​​faktor treba vziať do úvahy v tomto zozname, ktorý spočíva v tom, nadmerné požívanie mäsa, tučných jedál, piva a vína.

Zvýšenie množstva kyseliny močovej vedie k vzniku močové kamene, pričom oxalát a fosforečná konkrementy vyvíjať sa pre zvýšené množstvo šťavelanu a fosforečnanov, v tomto poradí. Dôvody pre posledné stavy môžu byť endokrinné patológie, ktorá je pripojená k nárastu množstva vitamínu D v krvi alebo rovnakú nutričné ​​faktor, ale tentoraz s nadmerným používaním minerálnych vôd.

Vzhľadom k tomu, konkrécie tvorený v mochevovodyaschih ciest v ich vývoji stále má hodnotu a stav sliznice. V tomto prípade, v dôsledku infekčných chorôb, je riziko obličkových kameňov zvyšuje niekoľkokrát, ak je k poškodeniu sliznice obličkovej panvičky, napr.

Jazde kamene v obličkách

Príznaky obličkových kameňov

Príznaky tohto ochorenia sú priamo závislé od veľkosti počtu. Menej výrazný vzor je sledovaný s malými kameňmi a tzv piesku. V tejto situácii, choroba môže byť bez príznakov alebo preukázaná mierna v obličkách. Typicky bolesť bolí trvalé a rozšírené po namáhavom cvičení, alebo hrboľaté jazde. V tomto prípade, v moči môže byť vôbec žiadna zmena, alebo pozorovať malé množstvo krvi, čo nie je vždy možné rozlíšiť bez mikroskopu.

Viac závažné klinické príznaky pozorované pri veľké množstvo kameňov, a na konci močovodu lumen. V takejto situácii vyvinúť charakteristické príznaky obličkové koliky. Prejavuje sa ostré bolesti v oblasti jedného alebo oboch obličiek, ktoré sú doplnené o nauzeu, vracanie a významné množstvo krvi v moči. Keď obštrukcie (upchatie) kalkul oboch močovodov možno pozorovať úplný nedostatok moču, tzv anúriou.

Samozrejme, že s takým klinickým obrazom seba samého, že je nevhodné a pacienti okamžite obrátiť na urológ. Aby však bolo možné zabrániť rozvoju takých závažných príznakov, by mali byť pravidelne vyšetrený urológom určiť prítomnosť kameňov v močových ciest. To vám pomôže rýchlo identifikovať choroby a vyhľadávajú liečbu kvôli problémom naposledy.

Diagnóza obličkových kameňov

V tejto situácii, keď pacient príde do oddelenia s akútnym záchvatu obličkové koliky, lekár na klinický obraz musí okamžite prejsť okamžite pristúpiť k naliehavých opatrení. Samozrejme, že v takejto situácii je čas vykonať ďalší výskum je úplne nestačí, a sú obmedzené len na históriu a objektívne vyšetrenie pacienta. Je potrebné poznamenať, že vzor obličkové koliky celkom typické a často diagnóza na základe príznakov sama o sebe nie je príliš ťažké.

V rovnakej situácii, kedy sa u pacienta s ochorením obličiek vstupuje do nemocnice na plánované ošetrenie, sa vykonáva všetky potrebné rozsah laboratórnych a inštrumentálnych metód. Možno, že prieskum začína s definíciou Všeobecne analýzy krvi a moču. Typicky, prvá je zvyčajne normálne, zatiaľ čo druhý môže vidieť rôzne množstvo krvi a ich soli, v závislosti na stupni ochorenia, a veľkosti zhutnenie.

Skríningové metódy v diagnostike ochorení obličiek je považované prostý röntgen brušných orgánov a ultrazvukové vyšetrenie obličiek. Tieto dve metódy poskytujú lekári všetky potrebné informácie a presný obraz štruktúry, počtu a umiestnenia kameňov v dutine obličiek. To je nesmierne dôležité a je nutné stanoviť ďalšie taktiku liečbu pacienta.

Rádiografiu. Staghorn obličkový kameň.

V prípade, že X-ray a ultrazvukové poskytovať presné informácie o počte a štruktúre kamene, ktoré sú absolútne nie informatívne pri určovaní funkcie obličiek. K tomu, že používa trochu iný, ale aj jednoduchá a lacná metóda výskumu - zostupne urografia. Pacient je podávaný intravenózne kontrastu, ktorý sa objaví v moči, po ktorej je röntgenový snímok z dutiny brušnej. Kontrast, prechádzajúce močových ciest, indikuje stav lumen minulosti.

Okrem týchto spôsobov sa často používajú počítačovej tomografie, ktoré, aj keď je drahšia, ale dáva ďalšie informatívne údaje.

Vyšetrovať príčinu ochorenia a vylúčenie komorbidít, niektorí pacienti konalo Kompletný krvný chémia, ktorý udáva množstvo oxalát, kyseliny močovej a fosfátov v krvi.

Liečba obličkových kameňov

Liečba nefrolitiázy nie akútnej starostlivosti je rozdelený, ktorý sa používa v obličkové koliky, a systémová liečba zameraná predovšetkým na prevenciu recidív.

Pre núdzové používa liekov zo skupiny spazmolytiká, ktoré možno ľahko zakúpiť v každej lekárni. Takéto lieky ako ne-kúpele, spazmalgon, baralgin majú relaxačný účinok na stene močovodu, čím prispieva k priechodu kameňa do dutiny močového mechúra. Najlepšie účinok je pozorovaný na intravenózne podávanie liekov, aj keď niektorí lekári trvajú na intramuskulárnu.

Okrem spazmolytiká počas akútnej obdobia nonmedicamental použije korekčný techniky, ktoré spočívajú v priradenie do horúceho kúpeľa a vyhrievané dečky na postihnutú oblasť. Mechanizmus pôsobenia tepelných úprav je zhruba rovnaká ako spazmolytiká.

Vyššie uvedené opatrenia možno považovať len dočasné, pretože choroba obličkový kameň má veľmi vysoký sklon k recidíve. Jediný pravý spôsob, ako sa zbaviť obličkových kameňov zahŕňajú likvidáciu druhej. K dnešnému dňu existuje niekoľko spôsobov takejto prevádzky.

Ak je veľké množstvo aplikuje kalkul classic nephrotomy, používa od čias Mikuláša kurz elementov Pirogovovy. K dnešnému dňu, veľký počet preukázaných nedostatkov týchto operácií, ale kamene impozantné rozmery je jednoducho nenahraditeľná.

Pokiaľ ide o aktuálne trendy v liečbe obličkových kameňov, ktoré v tejto fáze Urology najefektívnejší a najmenej traumatizujúce považované ultrazvukové litotrypse. Podstatou operácie je použiť špeciálny prístroj, ktorý pomocou ultrazvuku rozbije kamene v obličkách a potom posledný v moči.

Pre nefunkčných prípadoch, vyhlásenie o stentu do močovodu, ktorá slúži ako je štep pri bypassu, v ktorej je odtok moču z obličky do močového mechúra. Ale musíme si uvedomiť, že táto operácia je len symptomatická a nie je schopný pacienta úplne vyliečiť. Asi raz za mesiac pacient potrebuje výmenu stentu. Je potrebné poznamenať, že tento postup je veľmi bolestivé a nepríjemné.

Stravovacie návyky a životný štýl s obličkovými kameňmi

Nefrolitiáza - jeden z tých patologických stavov, riadenie a spracovanie, ktoré prebieha pod prísnou kontrolou diétu. V tejto situácii, 7 Pevzneru stôl na hlavnou podstatou je znížiť množstvo soli, tučných jedál a extraktívne látky, ktoré podporujú tvorbu obličkových kameňov. To je tiež prísne kontrolované vodný režim, aby dôrazne nie nahrať tak postihnutého orgánu.

Rehabilitácia po chorobe

V prípade operácie, pacienti, ktorí potrebujú ochorenie obličiek v presne rovnakom rehabilitácii, rovnako ako zvyšok pacientov po operácii. Pri dlhodobom období tieto pacientov odporučiť návštevu špeciálny strediska prípadoch, keď sú minerálne bahno a liečbu ochorení obličiek. V podstate sú tieto kúpele sa nachádza v horách, kde sú prírodné minerálne pramene.

Liečba obličkových kameňov ľudových prostriedkov

Ako prax ukazuje, chorí ochorenie obličiek uchýliť k ľudovej ošetrenie tesne pred prvým útokom obličkové koliky. Ako celok, je potrebné poznamenať, že žiadny z programov národného zaobchádzania, ktorá sa používa pre obličkových kameňov, nedáva pozitívny vplyv na konečný výsledok. Opčné výnimky možno považovať za použitia odvar z prasličky v raných fázach tvorby kameňov.

Komplikácie kameňov v obličkách

Najzávažnejšie komplikácií ochorenia obličiek by sa malo považovať za bilaterálny obličkové koliky. V tejto situácii, keď je sprevádzaný stagnáciou moču v oboch obličkách, dochádza k vyžarovaniu patologických metabolických produktov v krvi. To je sprevádzané zhoršenie celkového stavu pacienta a výskytu príznakov nervového systému. Kritickým bodom vo vývoji obličkovej encefalopatia považovaný obličiek kóma, ktoré obvykle končia smrťou.

Nemenej nebezpečné komplikácie môžu byť považované za infekcie obličiek, čo uľahčuje prítomnosť kameňov. V takejto situácii sa vyvíja pyelonefritída, ktorý môže byť komplikovaná renálna abscesu či hnisavého zápalu perirenálne tuku.

Prevencia obličkových kameňov

Zabraňujú tvorbe obličkových kameňov môže byť iba v prípade, že budete dodržiavať prísnu diétu konštantu, viesť aktívny mobilný životný štýl, chráni proti podchladeniu a infekcie močovej a pohlavnej sústavy. Je potrebné poznamenať, že zámerne prevencia nefrolitiáza Bohužiaľ, pacienti zriedka nevykonávalo. Obvykle sa používa len v prípadoch, kedy pacient potvrdených počiatočnej fáze choroby, je zvýšené množstvo solí v moči, alebo sa po operácii v tomto prípade.