Megakalikoz

Megakalikoz (megakaliks) sa vyskytuje v urológii sú zriedkavé. Keď megakalikoze drží miestnej nárast objemu jednotlivých chashechek- pričom panvičky a močovodu štruktúrne modifikovaných. V prípade rozšírenia všetkých skupín hrnčeky hovoriť o generalizované formy megapolikalikoza - polimegakalikse. Bilaterálne megakalikoz typický pre mužov a dochádza k nemu hlavne medzi obyvateľmi juhovýchodnej Európy. 

Prvé megakalikoz bolo opísané v španielskom urológa Puigvert 1963godu ako kongenitálna hypoplastická a degeneratívne anomálie Malpighian (obličiek) pyramídy bez známok obštrukcie, s hypopláziou a zníženie objemu rúrkového Bellini. Maldevelopment obličiek pyramídy výsledky v riedení mozgovej vrstve obličiek, zvýšenie objemu košíčkov a ich množstvo (až do 20-30 kusov rýchlosťou 7-13 šálok). Keď megakalikoze pohár získajú guľovitý tvar, ktorý je spojený s cerebrálnou hypopláziu papilárne vrstvy a vyhladzovanie pohár-sínusov. Keď megakalikoze bola malá zmena mozgovej cievnej vrstvy obličiek - skrátenie intra- a interlobulárnych tepien, rozšírenie oblúkového arteriy- zatiaľ čo kortikálna prietok krvi do vrstvy obličiek netrpia.

Dôvody megakalikoza nejasné, ale je známe, že je založený na porušení vnútromaternicového tvorby obličkových konštrukcií - hypoplázia obličiek pyramídy, dysplázia fornikalnogo svalového systému a poháre. Klinická Urology megakalikoz skúma, ako obličkové medulárnou anomálie, ako oboch zložiek (košíčkov a medulárnej) ekvivalentné. Na rozdiel od zadržania je gidrokalikoza megakalikoz moču nie je sprevádzaný stagnáciou poháre.

príznaky megakalikoza

Nekomplikované megakalikoz môže byť bez príznakov a objaví sa v náhodnom vyšetrení nález urologického. V niektorých prípadoch, megakalikoz sprevádzaný tupé pulzujúca bolesť v dolnej časti chrbta, najmenej - a bolesť paroxyzmálna vysoký tlak.

Ako pozadie megakalikoza často vyvinie infekčné proces (pyelonefritída) Alebo nefrolitiáza (obličkové kamene), pozorované klinické prejavy týchto ochorení. V prípade spájanie zvýšenie teploty sa objaví pyelonefritída syndróm mierne bolesti, intoxikácii, bakteriúria. na obličkové kamene označený obličková kolika, hematúria, a pyúria.

diagnóza megakalikoza

Základnými metódami megakalikoza diagnostika - nástroje (US renálneho vylučovania urografia, Anterográdna urografia a CT obličiek MSCT)

Pri renálnej Echo štúdie (US) je určená zmenou tvaru, veľkosti a počtu šálok, a niekedy - tvorbu kvapaliny vo dreni obličiek, ktorá vyžaduje diferenciačný megakalikoza s gidrokalikozom, cysty, kavernózna renálnej tuberkulóze.

Overovanie diagnostika sa vykonáva pomocou röntgenových kontrastných štúdie - vylučovací urografia, urografia alebo Multispirální zobrazovania. Röntgenový obraz pri megakalikoze vyznačuje úplné vyprázdnenie šálok kontrastného činidla v oneskorených urograms (30-60 minút).

V zložitom megakalikoze vyšetrenie moču určí leukocyty a eritrotsity- Bacteriological siatie - patogénne mikroflóry.

liečba megakalikoza

Nekomplikované tvary megakalikoza nepotrebujú zvláštne zaobchádzanie. V tomto prípade, že pacient potrebuje dynamické sledovanie urológa, nefrológom pre včasnú detekciu a včasné náprave vyvinuté komplikácií.

V prípade pyelonefritída priradená priebehu antibakteriálnej terapie, strave, fytoterapie, imunostimulanty, fyzioterapia (elektroforéza, magnetické, laser, UHF, bahenné ozokeritotherapy et al.), Nesený liečbu sanatórium.

Pri tvorbe obličkových kameňov v prieskume po vhodnom konzervatívnej liečbe urolitiáza, a v prípade neúčinnosti - odstránenie obličkových kameňov s jednou z metód (za použitia mimotelového litotrypsii, PNL s lithoextraction, pyelolithotomy, nefrolitotomie).