Melipraminum

• štruktúra
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikácia
• kontraindikácie
• nežiaduce účinky
• Návod na použitie imipramínu (metóda a dávkovanie)
• predávkovať
• interakcie
• podmienky predaja
• skladovacie podmienky
• skladovateľnosť
• analógy
• recenzia
• Cena, kde kúpiť

štruktúra

Aktívna lieková substancia - imipramín hydrochlorid.

dražé Melipraminum majú nasledujúce ďalšie zložky: oxid titaničitý, glycerol 85% makrogol 35000, želatína, mastenec, laktóza, červený oxid železitý, stearát horečnatý, sacharózu.

pomocné komponenty roztok pre intramuskulárnu podávaniedisiričitan sodný, kyselina askorbová, chlorid sodný, Bezvodný siričitan sodný, voda na injekciu.

doplnkové prvky tablety, obalené: monohydrát laktózy, krospovidón, magnéziumstearát, povidón K-25. Zložky škrupine: hypromelóza, zmes farbivá, stearanu horečnatého, dimetikón E1049 39%.

release Form

Tento liek je k dispozícii v dražé, vo forme roztoku pre intramuskulárne injekcie, rovnako ako vo forme tabliet, potiahnutých filmom.

farmakologické účinky

antidepresívum, upokojujúce liek.

Farmakodynamika a farmakokinetika

predstavuje Melipraminum tricyklické antidepresíva. On bez rozdielu bloky spätného vychytávania monoamínov neurotransmiteru, pretože to, čo zbierajú v synaptická štrbina. To vedie k zvýšeniu fyziologickej aktivity.

Droga má tiež timolepticheskoe akcie. Vyznačuje sa súčasným stimulačnú aktivitu, zvyšuje tonus organizmu, vyvoláva zníženie inhibícia motora. medicína periférne a m-centrálne anticholinergické, slabý antihistaminikum, myotropic činnosť.

keď dostanete ústne Je charakterizovaný dobrou absorpciou stupeň liečivá z gastrointestinálneho traktu. Biologická dostupnosť môže byť v rozmedzí od 29% do 77%. Maximálna koncentrácia v plazme - približne 12 hodín po požití a po pol hodine alebo hodinu na intramuskulárna injekcia.

Stupeň spojenia s proteínmi v plazme - asi 85%. Účinná látka sa rozdelí aj v tkanivách a môžu prenikať GEB. To tiež selektívne hromadí v mozgu, pečeni a obličkách.

Pri rýchlo požití biotransformácii v pečeni. Približne 40% imipramín hydrochlorid Zobrazí sa v priebehu dňa s močom vo forme metabolity, a 1-2% - bez zmeny. Asi 20% dávky sa vylučuje do žlče. Biologický polčas môže byť od 4 do 24 hodín.

indikácia

Indikácie na užívanie tejto drogy takto:

• nočné pomočovanie u detí;
• depresie a depresívne stavy rôzneho pôvodu, ktoré sú sprevádzané motor a myšlienkové retardácia;
• obsedantno-kompulzívna porucha;
• panická porucha;
• poruchy správania (zvýšená aktivita alebo pozornosť požiadavka);
• syndrómu chronickej bolesti;
• spacie choroba v spojení s katalepsia;
• častý bolesti hlavy;
• nervózny bulímia;
• "Storno" syndróm kokaín;
• nutnosť prevencie migrény;
• inkontinencia moču.

kontraindikácie

Nedá sa použiť u pacientov s benígne hyperplázia prostaty, akútne pečeňové a obličkové ochorenie, infekčné ochorenie, cukrovka a srdcová choroba prebiehajúce dekompenzácia, porušovanie tepová frekvencia a vodivosť, zvýšená záchvat, atónia mechúr, tehotenstvo (I termín), dojčenie, precitlivenosť tricyklické antidepresíva, ochorenie krvi, aktívna forma tuberkulóza, hypertyreóza, akútnej fázy infarkt myokardu, vyjadrený kardiovaskulárne ochorenia, uzavretie glaukóm, do 6 rokov.

S opatrnosťou by mal byť liek používaný v prípade, epilepsie.

nežiaduce účinky

Nežiaduce účinky použitia lieku Melipraminum môže byť nasledujúce:

• CCC: tachykardia, ortostatická hypotenzia, arytmie, abnormality drôtová;
• CNS: miešanie, bolesť hlavy, paresthesia, záchvaty, koordinačné poruchy, halucinácie, Inverzii fáz v prípade bipolárne psychózy, závrat, nespavosť, tremor, ataxiophemia, zmätok, porušenie ubytovanie;
• hematopoetického systému: leukocytóza, eozinofília;
• alergie: vyrážka;
• GI: zápcha;
• močových a reprodukčný systém: Retencia moču, znížená libido;
• endokrinný systém: gynekomastia, galaktorei;
• ostatné: Sucho v ústach, fotosenzitivita, horúčka, vypadávanie vlasov, zvýšená pot.

V zriedkavých prípadoch rozvinúť zápal pečene, leukopénia, agranulocytóza.

Návod na použitie imipramínu (metóda a dávkovanie)

Keď je podávaný liek svalu sa má začať dávkou 25 mg 3-krát denne. Ak je to nevyhnutné, v týchto dňoch, môže byť dávka postupne zvýšená. Avšak, denná dávka by nemala prekročiť 100 mg. Po týždni podávania lieku svalu bola dávka postupne znižovaná náhradou jednu injekciu na prijímacie dražé alebo prášky. Na 13. deň liečby je kompletne prevedený do ústnej aplikácia 25 mg 4-krát denne. Ak sa objavia príznaky choroby vrátia, môžete začať znova robiť intramuskulárna injekcia.

Návod na použitie imipramínu pre seniorov odporúča začatím liečby s nízkymi dávkami. Zvyčajne je 10 mg / deň. Potom sa pomaly zvyšuje množstvo lieku až do 50 mg. Maximálna dávka pre seniorov - 100 mg.

Dražé a piluliek perorálne bezprostredne po jedle. Tieto dávky sú vypočítané na individuálnej báze. Typicky, pre dospelých pacientov sa predmet začína v dávke 25-50 mg denne po dobu 3-4 krát. Pokyny na použitie imipramínu uviedol, že postupne sa denná dávka môže byť zvýšená na 25 mg, a priviesť ho do 250-300 mg. Vyššie dávky pre dospelých sú nasledujúce:

• práce - 100 mg;
• deň - 300 mg s nemocnice alebo 200 mg ambulantný.

Dĺžka liečby v prípade mierneho depresie Liečba v priemere o 5 týždňov.

pre podporná liečba Odporúča jednu dávku lieku vo večerných hodinách.

Príprava deti ako antidepresívum uvedený na začiatku kurzu v dávke 10 mg. Do 10 dní liečby môže byť postupne zvyšovaná. Pre deti ukazuje nasledujúci maximálnej dávky:

• veku 6-8 rokov - dá 20 mg;
• veku 8-14 rokov - dá 25 mg;
• vek nad 14 rokov - Získa sa 100 mg (v 2 rozdelených dávkach).

V prípade noci inkontinencia moču na začiatku liečby, užívanie liekov v nasledujúcich dávkach:

• deti 6-8 rokov - 25 mg;
• Deti 9-12 rokov - 25 až 50 mg;
• Deti od 12 rokov - 50-75 mg.

To by sa malo uskutočniť raz denne po dobu jednej hodiny pred spaním. ak inkontinencia moču prejavuje v skorých ranných hodinách spánku, môže byť dávka rozdelená do 2 dávok. V tomto prípade je prvá polovica je urobený v strede dňa, a druhá - tesne pred spaním. Ak je požadovaný účinok nie je dosiahnutá počas jedného týždňa, dávka sa môže zvýšiť. Maximálna denná dávka pre deti - 2,5 mg / kg.

V prípade ťažké depresie v podmienkach nemocnice liek môže byť použitý súčasne svalu a ústne. Ak je liek brať ako antidepresívum, podávať až 100 mg za deň v rozdelených dávkach. Najvyššia jednorazová dávka pre dospelých pacientov - 50 mg, deň - 300 mg.

Ak prestanete užívať príliš skoro, môže to viesť k návratu depresie. Zrušenie liek by mal byť postupne.

predávkovať

Pri obdržaní činidlo v dávkach prekročenie normy, môže závrat, ataxia, strnulosť, rozšírenie zreníc očí, arytmie, porušenie repolarizácie, hypotenzia, cyanóza, horúčka, nepokoj, kŕče, kóma, AV blok, sinus tachykardia, kolaps pri vysokých žilovej tlak, respiračná depresia, zvracanie.

Ako je liečba podávaná výplach žalúdka s soľný, a príjem aktívne uhlie. Je nutné neustále sledovať ECG. snáď pomalý intravenóznej úvod Fizostigmina salicylát: Dospelí 1-3 mg, pre pacientov v detstve - v počiatočnej dávke 0,5 mg, to je v prípade potreby zvýšiť monitorovacie funkcie a CAS nervového systému, do 2 mg. Ak je to nutné, Fizostigmin podávať každú hodinu alebo pol hodiny, pričom sa úprava dávky individuálne.

S zodpovedajúce indikácie vykonávané symptomatickej liečbe antikonvulzíva znamená: diazepam alebo Krátko pôsobiace barbituráty. Nedávna kontraindikovaná v prípade nedávno dostal pacient inhibítory MAO.

protivoshokovym opatrenia zahŕňajú Intravenózne injekčné roztoky plazmozameshchath, glukokortikoidy, rovnako ako kyslíková terapia.

V prípade hypertermia platiť studený rubdown.

interakcie

Nepoužívajte tento liek s inhibítory MAO. Táto kombinácia môže spôsobiť nadmerné excitácia oscilácie tlak, koho, kŕče, hypertermia. Medzi prijímacou prostriedok údaje potrebné dodržiavať minimálne interval 2 týždne.

kombinácia s m-holinoblokatorami To vedie k súčtu anticholinergné drogy účinky.

interakcie s hormón lieky štítnej žľazy môže spôsobiť zvýšenie adrenergné Akcia, ktorá vyvoláva tachyarytmia a záchvaty angína.

kombinácia s adrenomimetikami To zvyšuje pravdepodobnosť, tachykardia, vysoký tlak a arytmie vďaka inhibíciu deaktivácia katecholamíny.

droga znižuje antihypertenzný účinok Alfa-blokátory a centrálne stimulanciá alfa-adrenergné, rovnako ako antikonvulzívum účinok fenytoín.

upokojujúce Účinok imipramínu zvýšila vplyvom etanolu a represívne nervového systému. deriváty benzodiazepínu a fenotiazíny aktivovať anticholinergné a upokojujúce účinky.

Biotransformácia aktívne zložky spomalil pod vplyvom inhibítorov imipramínu enzýmy mikrozomálne oxidácia. Okrem toho zvýšenie jeho polčas, čo je dôvod, prečo zlepšené antidepresívum účinok a toxicita lieku.

podmienky predaja

Tento liek sa predáva len v lekárňach na lekársky predpis.

skladovacie podmienky

Tento prípravok je treba skladovať v dobre chránenej pred slnečným žiarením a dosahu malých detí. Optimálna teplota - 15 až 25 ° C

skladovateľnosť

Čas použiteľnosti tabliet a dražé je 3 roky, roztok pre intramuskulárne injekcie - 5 rokov.

analógy imipramín