AGAPURIN

• štruktúra
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikácia
• kontraindikácie
• nežiaduce účinky
• AGAPURIN, návod na použitie
• predávkovať
• interakcie
• podmienky predaja
• skladovacie podmienky
• skladovateľnosť
• Upozornenie
• analógy
• synonymá
• deti
• Tehotenstvo a dojčenie
• recenzia
• Cena, kde kúpiť

štruktúra

1 tableta obsahuje 100 mg pentoxifylín.

Okrem toho (spolu s plášťom): bezvodý koloidný oxid kremičitý, sodnou soľou karmelózy, laktóza, metylparabén, kukuričný škrob, mastenec, arabská guma, stearát horečnatý, kryštalické a práškového sacharóza, oxid titaničitý.

1 SR tableta obsahuje 400 mg alebo 600 mg pentoxifylín.

Okrem toho (spolu s plášťom): hypromelóza, mastenec, makrogol 6000, magnéziumstearát, povidón, 40, 752 Sepifilm biela emulzia dimetikón.

1 ml injekčný roztok obsahuje 20 mg pentoxifylín.

Ďalšie voda d / v chloridu sodného.

release Form

AGAPURIN prípravok je vo forme tabliet, z 60 kusov skla vo forme tabliet flakonah- retard (CP) s 20 kusmi v sekundárnom upakovke- vo forme roztoku pre injekcie do ampuliek s 5 ml №5 v krabici.

farmakologické účinky

Antiagregatsionnoe, vazodilatačný, zlepšuje mikrocirkuláciu.

Farmakodynamika a farmakokinetika

AGAPURIN je antispazmodický Terapeutické činidlo a vzťahuje sa na skupiny, purines. účinok pentoxifylín Jeho cieľom je zlepšenie reologických vlastností krvný a posilňovanie mikrocirkulácie. účinnosť pentoxifylín prejavuje svoje schopnosti potláčať fosfodiesterázy a zvýšenie koncentrácie ATP v erytrocyty a cAMP v doštičky paralelné náplň energetický potenciál. Tento mechanizmus výsledkov akcií v hmatateľnou vazodilatácia, zníženie celkového periférneho cievneho odporu a zvýšenie minút kladivo objem krvi a vyskytuje sa bez výrazných zmien HR.

pentoxifylín rozširujúce účinok na pľúcne cievy a koronárnej, čím sa zvýši dodávka kyslíka do krvného obehu a srdcového svalu (Antianginózna účinok) a zvyšuje tonus svalov dýchacích ciest (membránou a medzirebrové svaly). V prípade podávania pentoxifylín vnútrožilovo, čo predstavuje nárast kolaterálne obeh a zvýšiť objem krvi, prechádzajúce jednotkovým prierezom. V mozgu, znamenala zvýšenie koncentrácie ATP a zvýšenie bioelektrickú aktivitu na centrálny nervový systém. klesá viskozitu krvi a zvyšuje elasticita erytrocytov membrán (S ohľadom na účinok lieku na strane patologicky deformovaný erytrocyty). V oblastiach postihnutých obehu zintenzívňuje mikrocirkulácie. Pri prerušované krívanie zvyšuje maximálnu vzdialenosť preč, ako aj zníženú závažnosť bolesť sám a frekvencia nočné kŕče dolných končatín (hlavne teľa sval).

pentoxifylín charakterizovaná rýchlym pečene metabolizmus s vydaním viacerých účinných produktov látkovej výmeny. by príslušné metabolity považovaná 1-3-karboxyethyl-3,7-dimethylxanthin, koncentrácie v plazme, ktorá je 8 krát vyššia než hladiny v sére pentoxifylín a 1-5-hydroxy hexyl-3,7-dimethylxanthin, plazmatická hladina, ktorá je 5 krát vyššia pentoksifillinovogo.

Biologická dostupnosť liečiva je variabilný a pohybuje sa od 6-32%. Paralelné jedlo zvyšuje Cmax pentoxifylín 28%, a jeho AUC o 13%, zatiaľ čo Cmax 1-5-hydroxyhexyl-3,7-teobromín zvýšila o 20%.

Pri perorálnom podaní tablety aritmetický priemer TCmax pentoxifylín 60 minút, pri prijímacích retardovaných tabliet - 120-240 minút. Po polovica hodinovej infúzie pentoxifylín v dávke 200 mg, to je na úrovni Vd 168 litrov, a je vôľa 4500-5100 ml / min.

Pozorovaná T1 / 2 po infúziou 100 mg pentoxifylín 1,1 hodiny, po obdržaní vnútorné jazýčky - 0,4-0,8 hodiny. T1 / 2 z dvoch významných metabolických produktov sa pohybuje v rozmedzí od 1 do 1,6 hodín.

Vylučovanie 94% sa vykonáva v obličkách a čriev 4%, vo forme metabolitov. Počas prvých 4 hodín o 90% vylučuje pentoxifylín.

v ťažkých ochorenie obličiek pozorovať pomalý vylučovanie metabolitov.

na pečeňové patológiou pozorovaný zvýšenie biologickej dostupnosti a zvýšenej T1 / 2.

indikácia

Aplikácia AGAPURIN indikovaný na liečbu:

• porušovanie periférnej cirkulácie, odohrávajúci sa na pozadí poburujúce, diabetik, aterosklerotický proces (vrátane prerušované krívanie, spojená s Obliterating endarteritida, diabetickej angiopatie, ateroskleróza);
• angioneyropaty (Vrátane akrocyanóza, parestézia, Raynaudova choroba);
• Poruchy trofické tkaniva, vznikli v dôsledku patológiou žilovej alebo arteriálnej mikrocirkulácie (vrátane zmrazenie zranenia, gangréna a varikózny vredy);
• patológie cirkulácie mozgu ischemickej etiológie akútne a chronické kurzu (vrátane mozgová ateroskleróza);
• porušovanie očné prietok krvi (Vrátane cievne zásobenie nedostatočnosť krvi a sieťky oči škrupiny);
• stavy pozorované po odročené mŕtvice, ako ischemická, a hemoragické;
• cievne poruchy funkčnosť stredné ucho s pozorované strata sluchu.

kontraindikácie

Vymenovanie AGAPURIN absolútne kontraindikovaný:

• vyjadrený ateroskleróza (Cerebrálna alebo koronárnej);
• tehotenstvo;
• infarkt myokardu (V akútnej fáze);
• porfýria;
• laktácie;
• významný poruchy srdcového rytmu;
• hemoragickej mŕtvice (V akútnej fáze);
• osobné precitlivenosť na pentoxifylín a / alebo súčasti iných drog;
• nekontrolovaný hypotenzia;
• krvácanie v sietnici;
• masívny krvácajúce;
• mladších ako 18 rokov.

Pre relatívne kontraindikácie patria:

• labilný HELL;
• CHF;
• žalúdočný vred;
• náchylnosť k hypotenzia;
• tendencie krvácanie;
• ochorenie pečene/oblička;
• pooperačné stavy.

nežiaduce účinky

zmysly:

• skotóm;
• poruchy videnia.

Nervový systém:

• vznik kŕče;
• bolesti hlavy;
• pocit úzkosti;
• závrat;
• poruchy spánku.

koža:

• návaly tváre;
• lámavé nechty;
• prílivy (Normálne vzhľadom k hornej časti hrudníka a tváre);
• opuchy.

Kardiovaskulárny systém:

• postup angína;
• tachykardia;
• cardialgia;
• znižovanie krvného tlaku;
• arytmie.

Tráviaci systém:

• črevnej atónie;
• pocit ťažoby v žalúdku;
• zhoršenie cholecystitída;
• nevoľnosť / vracanie;
• gastrointestinálne krvácanie;
• znížiť chuť;
• cholestatická hepatitída.

Krvotvorných orgánov:

• pancytopénia;
• fibrinopenia;
• trombocytopénia;
• Vývoj krvácanie z kožných ciev;
• leukopénia.

Alergické reakcie:

• žihľavka;
• pocit svrbenie;
• angioedém;
• sčervenanie kože;
• anafylaktický šok.

Ukazovatele laboratórnych štúdiách:

• hladiny sa zvyšujú pečeňových transamináz.

AGAPURIN, návod na použitie

Návod na použitie AGAPURIN poskytuje pravidelné orálne (v rovnakom čase) príjem ako jednoduché tablety alebo meškanie tabliet. S výhodou sú tablety ihneď po nástupe na jedle v celku.

Pri priraďovaní liečby za použitia konvenčných tabliet prvý týždeň terapie sa vykonáva v dávke 200 mg (2 tablety) s podávanými trikrát denne. V prípade existencie negatívnych príznakov CNS, gastrointestinálneho traktu alebo drastické zníženie BP Dávka by mala byť znížená na polovicu pri zachovaní frekvencie príjme tabliet.

V priebehu liečby sa zvyčajne predpisuje trojnásobný príjem 100 mg (1 tableta) AGAPURIN do 24 hodín, s maximálnou dennou dávkou 1200 mg.

Ak je pozorovaná porucha funkcie obličiek s úrovňou kreatinínu väčší ako 400 mmol / l praktizuje nižšie dávky 30-50%.

Pri použití dlhodobo pôsobiace formy liečivá, tablety AGAPURIN retard terapeutické ihriská a dávkovanie sú nastavené na individuálny režim v súlade s klinickým obrazom choroby diagnostikovaný a produkoval terapeutický účinok.

Tablety AGAPURIN 400 SR treba brať 2-3 krát denne, 600 CP - dvakrát denne. Maximálny prípustný denný dávka sa rovná 1200 mg.

na ochorenie obličiek CS je menšia ako 30 ml / min pri maximálne 24 hodín, môže užívať 2 tablety 400 mg.

v ťažkých pečeňové patológiou To si vyžaduje nižšie dávky depotné tablety s osobným prenositeľnosť pentoxifylín.

V prípade retard AGAPURIN cieľových pacientov s hypotónia alebo tie, náchylné k zníženie BP (CHD, cievne stenózy mozog, atď.). Liečba by mala začať s minimálnou dávkou pentoxifylín, s ich postupným rastom k účinnému hodnotám.

AGAPURIN injekčný roztok môže byť zavedený do / v / a alebo / m, vodorovná poloha tela pacienta.

Intravenóznej infúzie sa vykonáva v dennej dávke 100 mg (1 ampulka), rozpusteného vo 250-500 ml roztokov chlorid sodný (0,9%) alebo dextróza (5%) po dobu 1,5-3 hodiny. Ak je odpoveď na prebiehajúcu infúzie môže zvýšiť dávku na polovicu. Maximum za deň môže byť v adresári / vstúpiť do 300 mg.

Intraarteriálne podávanie sa vykonáva najprv v dávke 100 mg rozpusteného v 20-50 ml roztoku chlorid sodný (0,9%). Následne sa podáva 200-300 mg na 30-50 ml chlorid sodný (0,9%). Rýchlosť podávania 100 mg AGAPURIN by mala byť aspoň 10 minút. V prípade, že je výrazný cievne ateroskleróza mozgu Nie je dovolené zavádzanie roztoku do krčnej tepny.

na ochorenie obličiek CS je menšia ako 10 ml / min dávkové injekčnej AGAPURIN znížená o 30-50%.

Intramuskulárne riešenie sa vykonáva 1-2 krát za 24 hodín v dávke 100 mg (1 ampulka).

predávkovať

V prípade predávkovania AGAPURIN pozorovalo: symptómy slabosť, BP spúšťanie, pocit závrat, hypertermia, tachykardia, mdloby, zvýšená ospalosť, arefleksiya, strata vedomia, nervózny vzrušivosť, tonickoklonické kŕče, javy gastrointestinálne krvácanie (Eg, vracanie "kávová usadenina").

Použité Liečba takých podmienok, by mal zodpovedať pozorovaných symptómov, udržiavať paralelné (v prípade potreby), normálny krvný tlak a respiračných funkcií.

interakcie

Paralelné použitie s inými AGAPURIN xantíny môže spôsobiť zvýšené nervová stimulácia.

účinky pentoxifylín môže zosilňovať kyselina valproová, liečivá ovplyvňujúce zrážanlivosť krvi (trombolytiká, antikoagulanciá), Ako aj antibiotiká (vrátane cefalosporíny).

AGAPURIN zlepšuje efektivitu inzulín, antihypertenzný prostriedky a ústne hypoglykemická liečivá.

kombinuje príjem cimetidín sa môže zvýšiť obsah plazmy pentoxifylín, čo zvyšuje možnosť vedľajších účinkov.

podmienky predaja

Všetky liekové formy AGAPURIN predávané na predpis.

skladovacie podmienky

Maximálna možná teplota pre skladovanie AGAPURIN liečivá v akejkoľvek farmaceutickej forme, je 25 ° C,

skladovateľnosť

Tablety 100 mg a 400 mg sú uložené po dobu 5 rokov-tabliet o dávke 600 mg po dobu 4 rokov injekciu po dobu 3 rokov.

Upozornenie

AGAPURIN terapia by mala byť vykonaná za konštantnú kontrola krvného tlaku. pacienti s CHF musíme dosiahnuť obehový kompenzácia.

V paralelnom recepcii antikoagulanciá by sa mali starostlivo sledovať zrážanie krvi.

AGAPURIN veľkých dávkach pre liečbu pacientov s cukrovka, ktorí berú hypoglykemická liečivá, To by mohlo viesť k závažnej hypoglykémie, ktorý vyžaduje úpravu dávkovacieho režimu.

U pacientov, ktorí nedávno prekonali chirurgia, koncentrácia by mala byť systematicky sledované hematokritu a hemoglobín.

Pri diagnostikovaní pacienta nízky alebo nestabilný krvný tlak musíte použiť minimálna účinná dávka AGAPURIN.

Na liečbu starších pacientov môžu potrebovať úpravu režimu dávkovania, v dôsledku nižších rýchlosť vylučovania.

v nikotinozavisimyh Pacienti môžu dôjsť k zníženiu terapeutickej účinnosti AGAPURIN.

injekcie Kompatibilita AGAPURIN s roztokmi pre infúziu by mal byť skontrolovaný oddelene.

analógy