Isoptin 240 cf.

• štruktúra
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikácia
• kontraindikácie
• nežiaduce účinky
• Návod na použitie Isoptin SR 240 (metóda a) dávkovanie
• predávkovať
• interakcie
• podmienky predaja
• skladovacie podmienky
• skladovateľnosť
• Upozornenie
• analógy
• deti
• Tehotenstvo a dojčenie
• recenzia
• Cena, kde kúpiť

štruktúra

Jedna formulácia tablety Isoptin CP 240 obsahuje 240 mg verapamil hydrochlorid.

Ďalšie zložky: povidón K30, mikrokryštalická celulóza, alginát sodný, stearát horečnatý, voda.

Povlaková kompozícia: hlinitý lak, hypromelóza, makrogol 6000, makrogol 400, mastenec, oxid titaničitý, glykol vosk.

release Form

Svetlo zelené dlhodobo pôsobiace tabletky, oválneho tvaru, na oboch stranách priečnych zárezov, dva znaky v tvare trojuholníka vyryté na jednom okraji.

farmakologické účinky

Antiarytmiká, Antianginózna a antihypertenzný akcie.

Farmakodynamika a farmakokinetika

farmakodynamika

To sa odkazuje na skupinu Blokátory kalciových kanálov. Inhibuje transport transmembránový iónov vápnik vo vaskulárnych buniek hladkého svalstva a myokardu. To má antiarytmické, angíne pectoris a antihypertenzívny účinok.

antihypertenzný Účinok lieku spôsobili oslabenie periférnej vaskulárnej rezistencie bez reflexnej palpitácie typu. Tlak začne padať na prvý deň liečby a tento účinok pretrváva pri dlhodobej liečbe. Isoptin SR 240 sa používa na liečbu všetkých druhov vysoký tlak: V kombinácii s iným antihypertenzíva (diuretiká a ACE inhibítory), Stanovuje vazodilátor, negatívny inotropný a chronotropism akcie, je monoterapia kompenzované vysoký tlak.

Antianginózna účinok vzhľadom k vplyvu na hemodynamiku a myokardu (znižuje arteriálny tonus periférneho typu, odpor cievnych stien). Inhibícia prenosu iónov vápnik vnútri bunky spôsobuje zníženie premeny energie ATP mechanické práce a oslabenie srdcovej kontraktility.

Droga má tiež silný antiarytmiká akcie, najmä v supraventrikulárna arytmie. Inhibuje nervový impulz v AV-uzol, obnovenie normálny sínusový rytmus. Normálna rýchlosť myokardu kontrakcií nemení alebo mierne znížili.

farmakokinetika

To je rýchlo a úplne (90-92%) absorbuje v tenkom čreve. Priemerná biologická dostupnosť je 22% u zdravých dobrovoľníkov, pacientov s ochorením srdca, môže dosiahnuť 35%.

Väzba na proteíny v krvi o 90%. Droga je schopný preniknúť placentou a vylučuje sa do materského mlieka. Metabolizuje takmer výhradne v pečeni. hlava metabolit - Norverapamil Je aktívny, ostatné metabolity - neaktívne.

Doba 4-6 hodín po dávke polčas. Odvodené prevažne močom. Až o 16% je evakuovaný s výkalmi.

indikácia

Indikácie Isoptin SR 240:

• angína napäťové
• arteriálnej gipertoniya-
• angína, indukovanú vaskulárne spazmus;
• ušné fibrilácia na pozadí tachyarytmia (S výnimkou WPW-syndróm);
• paroxyzmálna supraventrikulárna tachykardia.

kontraindikácie

Kontraindikácie Absolútne:

• komplikovaný infarkt myokardu (hypotenzia, bradykardia, zlyhanie ľavej srdcovej komory);
• sinoatrial blokada-
• bradykardia-tahikardii- syndróm
• kardiogénny shok-
• AV blokáda druhého alebo tretieho stupňa.

Kontraindikácie relatívna znak:

• arteriálnej gipotenziya-
• AV blokáda prvý stupeň;
• bradikardiya-
• ušné fibrilácia na pozadí WPW-sindroma-
• srdcové zlyhanie.

nežiaduce účinky

• Reakcie z obehu: arytmie, AV blokáda, tachykardia, búšenie srdca, arterialnaya hypotenzia, príznaky posilňovanie srdcové zlyhanie.
• Reakcia nervový: závrat, tremor, bolesť hlavy, únava, ospalosť, nervozita, paresthesia.
• Reakcie z trávenie: zápcha, zvracanie, nevoľnosť, črevná obštrukcia, bolesť brucha, zvýšená hladina pečeňových enzýmy, reverzibilné hyperplázia ďasien.
• Odozva od pohybového systému: bolesti svalov a kĺbov.
• Alergické reakcie: vyrážka, angioedém, žihľavka, Stevens-Johnsonov syndróm.
• Reakcie z hormonálnych oblasti: zvýšenie úrovne prolaktínu, galaktorea, obojstranný gynekomastia, impotencia.
• Iné reakcie: rodonalgia, opuch, prílivy.

Návod na použitie Isoptin SR 240 (metóda a) dávkovanie

Návod na použitie Isoptin CP 240, znamená to, že priemerná dávka - 240-360 mg denne. Pri dlhodobej liečbe sa odporúča neprekračovať dávku 480 mg za deň. Tablety treba užívať počas alebo bezprostredne po jedle ako celok, s vodou.

na vysoký tlak podávané 240 mg dávke jedenkrát denne ráno. Ak chcete spomalenie dekompresiu, liečba sa odporúča začať s 120 mg jedenkrát denne ráno.

na ischemická choroba srdca (angína, Prinzmetalova angína) Lieky predpísaný 120-240 mg dvakrát denne (ráno a večer).

na supraventrikulárna paroxyzmálna tachykardia alebo fibrilácia predsiení na pozadí tachyarytmia Príprava 120-240 mg dvakrát denne.

V prípade porušenia liečenie pečene lieky by mala začať s prijímaním nízku dávku 40 mg dvakrát denne.

Dĺžka liečby nie je obmedzená.

predávkovať

Príznaky predávkovania sú závislé od dávky lieku, dobe detoxikačných aktivít a schopností myokardu uzavrieť zmluvu. Existujú správy o smrteľného predávkovania.

príznaky: tlaková strata, šok, AV-blokáda, strata vedomia, kĺže rytmus sinus bradykardia, zástava srdca.

Liečba: výplach žalúdka, dáviaci a laxatíva. Ak je to potrebné, vykonávať umelé dýchanie, masáž srdca a elektrickú stimuláciu srdca.

selektívne protijed to je vápnik: Bola podávaná dávka 30 ml 10% roztoku glukonát vápenatý iv.

V prípade AV-blokáda, sínusová bradykardia injekčne izoprenalín, atropín, Ortsiprenalin.

V prípade hypotenzia menovaný dobutamín, dopamín, Noradrenalín.

na infarkt nedostatočnosť menovaný dopamín a Dobutamín.

interakcie

V spoločnom používaní s prípravou beta-blokátory a antiarytmiká existuje vzájomný stimulujúci účinok na obehový systém (AV blokáda, zníženie srdcovej frekvencie, zvýšenie hypotenzia).

zvýšenie liekov antihypertenzný ďalšie efekty antihypertenzíva.

V spoločnej žiadosti s terazosín a prazosín pozorovaný prísada hypotenzné účinok.

ritonavir a ďalšie antivirotiká potlačiť metabolizmus verapamil, to vedie k zvýšeniu jeho koncentrácie v krvi.

V spoločnej žiadosti s chinidín vyvíja hypotenzia- a u jedincov s obštrukčná hypertrofická kardiomyopatia sa môžu objaviť pľúcny edém.

So súčasným použitím odtlačku karbamazepín narastajúci v druhom v krvi a zvýšila svoju neurotoxicity.

kým použitie lítium drog zintenzívnili neurotoxicity.

hypotenzné Účinok lieku môže byť zmiernený súčasne s rifampicín a Sulfinpyrazón.

V spoločnej žiadosti s myorelaxanciá ich účinok môže byť zvýšený.

Pri použití s kyselina acetylsalicylová môže zvýšiť dobu krvácania.

So súčasným použitím odtlačku etanol zvyšuje jeho koncentrácia v plazme.

kombinované použitie simvastatín alebo lovastatín môže spôsobiť zvýšenie koncentrácie v krvi tohto určenia.

pacienti užívajúci verapamil, terapia inhibítory HMG-CoA reduktázy odporúča začať s nízkymi dávkami, ktoré sa ďalej zvýšil. V prípade potreby prijímacieho verapamil Osoby už používate HMG-CoA, Radu, aby preskúmali a znížiť ich dávkovanie. Takáto taktika sa odporúča dodržiavať a v kombinácii s vymenovaním atorvastatín.

podmienky predaja

Nákup je možný len na lekársky predpis.

skladovacie podmienky

Skladujte v uzavretom obale pri teplotách do 24 stupňov. Uchovávajte mimo dosahu detí

skladovateľnosť

O tri roky.

Upozornenie

Existujú jednotlivé reakcie na liečivá, ktorá viedla k zníženiu schopnosti riadiť pojazdné stroje.

analógy