Deformácia uší

Uši sú umiestnené pozadia k čeľustného kĺbu a prednej časti procesu mastoidní. Základom uší tvorí pružnú chrupavkou pokrytú kožu na oboch stranách. Sú to pomocou svaly a väzy pripojené ku kostiam lebky. Uši sú vonkajšie oddelenia organ. Okrem toho slúži dôležitú estetickú úlohu pri vytváraní harmonického vzhľadu tváre.

Deformácia alebo chybné umiestnenie uší vzhľadom k iným častiam tváre porušiť neoddeliteľnou vnímania okolitého vonkajšieho obrazu, zatiaľ čo sama o sebe viesť k pocitu telesného postihnutia. Deti vnímaná prítomnosť týchto vád je obzvlášť bolestivé. Preto je hlavnou úlohou plastickej korekciu deformácie uší je zmena v tvare uší a dať im estetický a proporcionálne vo vzťahu k zvyšnej časti tváre a štice vzhľad.

Spôsobuje, že sa vonkajšie chyby ušné konštrukcie sú zvyčajne anomálie prebytok alebo Nevhodné ucha chrupavky, ako aj deformácia mäkkých tkanív ušnice.

Klasifikácia deformácií uší

Všetky druhy deformít uši v závislosti na čase ich vzniku sa delia na vrodené a získané.

Vrodené deformity uší vplyvom nepriaznivých faktorov na embryo v prvých 2-3 mesiacoch tehotenstva, kedy je vytvorený vonkajšie ucho. Tým, vrodených vád uši zahŕňajú nasledovné kmene:

1. Makrotiya - neprimerané zvýšenie ušnice v dôsledku nadmerného chrupavky;
2. s prevísajúcimi laloku - zvýšenie uhla ucha k pracovitosti z kostí lebky;
3. "Zbalené" uši - ohnúť hornú časť chrupavky dopredu a down-
4. Deformácia ušného lalôčika (štípanie, zisk, absencia, prirastanie) -
5. Deformácia curl - Darwin naraziť (výčnelok na skrutkovici), "ear satira" (boltec sa špicatým horným pólu a sploštenú zvlnenie) "ušný makak" (hladkosť kudrlinky) a Ostatné-
6. Microtia - hypoplázia uší (malé, ploché, zarastený, atď.). Mikrotom často sprevádzané atrézia vonkajšieho zvukovodu a stredného hypoplázia uha- niekedy je v kombinácii s hypoplázia zodpovedajúce bočné plochy v dôsledku abnormality vzostupnej vetvy dolnej čeľuste. Keď bilaterálne microtia označený stratu reči a sluchových funkcií, čo vedie k postihnutiu pacienta. Podľa stupňa zaostalosti ucha izolované stupňa 3 microtia:

• Trieda I - odlíšiteľné časti normálne anatomické štruktúry ucha zníženú veľkostí
• Stupeň II - miesto je prítomné vo forme vojne ucho zavitka-
• Stupeň III - Anocie - úplná absencia ucha, ucho namiesto toho predstavujú beztvarú hromadu.

Získané deformity uší vo výskyte vrodeného nie sú pripustiť. Tie môžu byť dôsledkom poranenia ucha (Rany, non-compliance s bezpečnosťou vo výrobe) zápal ucha, operácie, tepelné alebo chemické poškodenie.

Najbežnejším kmeň je kúpený keloidné jazvy - pozápalové alebo post-traumatický rast kože v ušnom laloku alebo celé ucho. Keloids môže vyvinúť ako dôsledok horieť vonkajšie ucho, alebo dokonca kvôli neškodný na prvý pohľad zranenia - prepichnutie ušný lalôčik. 

Po zápalových ochorení ucha, môže dôjsť k deformácii a zahusťovanie chrupavky - tzv "ušný boxer". Chyby v ušiach môžu byť spôsobené neoplastickými procesmi príušnej regiónu. Najzávažnejšie deformity ucha môže byť jeho absencia v dôsledku traumatického poranenia.

A vrodené a získané deformity môže byť čiastočná (horné, stredné alebo dolnej karta ušnica), medzisúčet (Udržuje uložené s alebo bez zachovania jamy ucho chrupavky) a celkový.

Vlastnosti chirurgické korekcie kmeňa uší

Korekcia deformít uší - Otoplastika - je jedným z ťažkých oblastí plastickej chirurgie. To je vzhľadom k anatomické rysy vonkajšieho ucha, je takmer nemožné, aby znovu obnoviť jemné a elastické chrupavky s viacerými topografických krivky a hladké zakrivenie vonkajšieho okraja ucha. Koža, tesne pokrývajúci ucho, je extrémne tenké, prekrvenie menej hojný ako v iných oblastiach tváre (pery, nos oblasť). Ušných lalokov, v skutočnosti sú objemová trojrozmerná štruktúra, vyčnievajúce na bočnej ploche hlavy.

Hlavným cieľom plastických deformovaných uší je anatomicky presná reprodukcia častí vonkajšieho ucha a zachovanie jeho vlastností: štruktúra, veľkosť, poloha a orientácia. Najväčším problémom je rekonštrukcia stratu značnej časti ucha.

Nesúci korekciu deformity uší vyžaduje pochopenie zásahu sa vykonáva na veľmi citlivé oblasti a tkanív. Najlepšie estetické výsledky boli získané pri správnej voľbe metód, najvhodnejšie v každom prípade.

U detí, korekcia deformácie uší vyrába vo veku 7-9 rokov, vzhľadom k charakteristike rastu a vývoja pri uchu, a všetkých pacientov - nie skôr ako jeden a pol roka po traume.

Otoplastika pre deformácie ušných lalokov vykonáva postupne, 2 a niekedy 3 až 4 stupne v intervaloch 2-4 mesiacov, z dôvodu zložitosti vonkajšieho reliéfu ucha, príušných deficitu tkanivo, nadmerné zjazvenie operovanej oblasti. Základným materiálom pre vytvorenie základov pre nové ušnice slúži ako rebrovej chrupavky.

Kľúčovým bodom v rámci prípravy na Otoplastika plne informovať pacienta o očakávaných výsledkoch činnosti, možné riziká a rysov pooperačnom období.

Pred začatím operácie, vykonávané snímok v rôznych projekciách. Stanovenie chýbajúcich prvkov ucha je držaný procedúry Gonzalles-ox: uši prsty pritlačený na hlave, pričom vonkajší povrch ušnice tkáčskom stave chýbajúce záhyby, ktoré budú musieť znovu počas prevádzky.

Nápravné vážneho Deformácia ušnice operácie (vyjadrené microtia) sa vykonáva v celkovej anestézii, v miernejších prípadoch, lokálnej anestézie sa sedacie alebo bez nej môžu byť použité.

Prvý krok všeobecne obsahuje tvarovanie v deformovanom alebo chýbajúce ušné podkožný vrecká a uvedenie v chrupavkového kostre. Akonáhle zvyknutý rám (2 až 6 mesiacov) a prevádzkovať druhú fázu operácie - odstrániť kostru štepu s kožou a tvorbu ušnice. Prístrešok BTE oblasť vytvorená vo vady kože produkovanej voľnej kože štepu. Priemerný priebeh operácie a postupného liečenia mezhetapnogo je asi jeden rok.

Oprava takzvaných "uši bojovníkov", ktorí majú zlomené počas športového chrupavky, je re-založenia svojho normálneho anatomického tvaru. Rez je vedený chrupaviek dosku zo zadnej strany ucha, a potom izoláciu anatomický integritu chrupavky a upevnený vo svojej polohe pomocou špeciálnych valcov. Valce podporujú správnu polohu a tvar ucha po dobu jedného týždňa, potom udalyayutsya- stehy sa odstraňujú za 10-12 dní. Za dva týždne, odporúčame nosiť fixačný obväz, ktorý chráni uši pred zranením.

Vo väčšine operácií je rez vedený za uchom a stať sa v priebehu času neviditeľná. Možno budete musieť opraviť uši so špeciálnymi schody nosenie elastických krúžkov pomoci alebo bandážou, ktorá chráni sluch vytvorený z náhodného poranenia.

Komplikácie plastické korekcie deformovaných uší

Komplikácie po Otoplastika zriedka pozorované - menej ako 0,5% prípadov. Medzi nimi - erupcia stehy, hnisanie, tvorenie hrubých jazva. Vzhľadom k tomu, jazvy kontrakcie sa môže objaviť kožný štep lisovanie rekonštruovanej ušnice procesu mastoid a strate estetických výsledkov. Asymetria ušami môže kaziť estetický dojem z Otoplastika.

Jedným z najzávažnejších komplikácií je ischemická nekróza ucha chrupavky. Aby sa predišlo komplikáciám vyžadujú lekársky dohľad počas prvých hodín alebo 2-3 dni po operácii.

Starostlivým pozorovanie techniky a metódy Otoplastika účinnosť korekciu deformácie, ušníc je asi 90%. Prípady spätný zásah môže byť spojená s komplikáciou alebo nedostatočných korekčných asymetria uši.