Aktinická cheilitis

aktinická cheilitis - zápal tkanív pier, čo je alergická reakcia na pôsobenie ultrafialového svetla. Toto ochorenie je chronická recidivujúce charakteristické doby exacerbácií sa zvyčajne vyskytujú v teplejších mesiacoch, ako úzko súvisí s slnečnej aktivity. Na jeseň av zime patologické príznaky obvykle odznejú samy o sebe. Najčastejšie aktinická cheilitis pozorovaný u mužov vo veku 30-60 rokov so svetlou pleťou, ale môže dôjsť aj u detí v dôsledku dlhého pobytu na slnku. Prípady, kedy aktinická cheilitis je sprevádzané ďalšími formami zvýšenú fotosenzitivitu kože, napríklad, solárna dermatitída. V prítomnosti ďalších rizikových faktorov (fajčenie a kol.), môže byť malígne transformácie (zlomyseľnosť) Postihnuté miesta peru.

Príčiny a klasifikácia aktinickej cheilitis

Príčinou aktinickej cheilitis je oneskorené hypersenzitívne spôsobených abnormálne citlivosti na UV žiarenie. Precitlivenosť sa často vyskytuje na pozadí ochorenie pečene, žlčníka a ďalších orgánov gastrointestinálneho traktu (zápal pečene, chronická cholecystitída, zápal pankreasu, zápal žalúdka, žalúdočný vred 12P. vnútornosti). V stomatológii rozlišujú dve formy ochorenia: exsudačný a suché.

Exsudatívna forma aktinickej cheilitis sa prejavuje opuchom a začervenaním pier, rovnako ako vzhľad začervenanie na nich a malých bubliniek. Pacient sa cíti svrbenie, pálenie, niekedy - bolesť. Po krátkej chvíli bubliny sú otvorené, takže malá erózie ďalej pokrytý kôry. Dlhý chronický priebeh ochorenia ovplyvnený miesta kože ogrubevaet a čiastočne zrohovatelého, vredy ňom vytvoreným a trhlín.

Suchá forma aktinickej cheilitis sa prejavuje začervenaním, suchosť a lúpanie pery. Na povrchu sú malé vločky môže niekedy dôjsť aj lokálne Actinica s vredmi a trhlín.

Príznaky aktinická cheilitis

Aktinická cheilitis je takmer vždy vytvára na spodnú peru, väčšiu expozíciu slnečnému svetlu a horná pera je zapojený do patologického procesu je extrémne vzácny. Pre exsudatívna formy ochorenia charakterizované závažné klinické príznaky alergická kontaktná dermatitída. V rovnakej hranice pery mierne zväčší, ukladanie z oblastí sčervenanie (erytém) a malých bubliniek. Čoskoro sa samovoľne prasknúť, pričom mierne mokvanie erózii. Následne erozívna povrchové chyby kôry vytvorené, ktoré následne prebiehajú nezávisle na sebe.

V dlhodobom priebehu tejto formy ochorenia spôsobuje tkaniva nezmizne počas obdobia zmien remisie. Skin červené ohraničenie ogrubevaet, môžete sledovať miestne aktinickej. Následne existuje pomerne značné rany alebo praskliny.

Suchá forma aktinickej cheilitis sa objaví jasne červený odtieň časť pier a vytváranie na povrchu malých vločiek suchého striebra. Môžete sledovať miestne a ohnisková aktinickej Warty výrastky. Ak existujú ďalšie faktory (. Fajčenie, zostane v prašnom prostredí a podobne), táto forma ochorenia má sklon k malignity a často tečie do prekancerózne patológia - abrazívne prekankrozny cheilitída Manganotti obmedzené hyperkeratóza a kol.

Aktinická cheilitis v akejkoľvek forme môže slúžiť ako priaznivé zázemie pre vznik onkologického procesu, takže všetci vzdelávanie v postihnutej oblasti, tam je dlhá doba, treba podrobiť histologickému vyšetreniu. Vzhľadom k vysokej pravdepodobnosti vzniku karcinómu kvôli chronickej aktinickej cheilitis toku, pacienti by mali byť pravidelne sledovaní lekárom.

Diagnostika a liečenie aktinickej cheilitis

Aktinická cheilitis diagnostikovaná u zubného lekára pri vyšetrení na základe podrobného anamnézy a klinických príznakov. Je nesmierne dôležité identifikovať sezónne prejavy patologického procesu - to pomôže rozlíšiť ochorení z atopický a exfoliatívna cheilitis a lupus erythematosus.

V prípade pretrvávajúcich ťažkostiach zachovanie patológie po 10-14 dňoch racionálne terapie, rovnako ako prítomnosť dlhú dobu, je erózia, praskliny a ďalšie subjekty v postihnutej oblasti, vždy vyžadujú biopsiu na vylúčenie onkologické povahy ochorenia.

Terapia aktinická cheilitis, predovšetkým zahŕňa odstránenie príčiny, ktorá spôsobí patologický proces - predĺžené vystavenie ultrafialovému žiareniu. Pacientom sa odporúča navštíviť tak málo, ako je to možné na slnku a zmeniť ich povolania, pokiaľ je viazaný na dlhodobý pobyt na ulici.

Medikamentózna liečba zahŕňa vitamín terapiu (obzvlášť dôležité vitamíny A, E, F, G) v kombinácii s nízkymi dávkami kortikosteroidov (napr. Prednizolón) a antimalarík (napríklad delagilom alebo hingaminom). Pri topickej aplikácii, majú vynikajúci účinok masti kortikoidy (prednizolón alebo hydrokortizón). Okrem toho platí vitamíny A a E v aplikácii oleja s methyluracyl masťou, rovnako ako zubné pasty a lepidlá Solcoseryl masti aktovegin.

Aj v liečbe aktinickej cheilitis môžu využiť pleťové vody a výplachy odvary z bylín (napr Hypericum, nechtíka kvety, atď.) O použití týchto prostriedkov musí byť istí, poraďte sa so svojím lekárom.

Predikcia a prevencia aktinickej cheilitis

Typicky, liečebné opatrenia v prípade aktinických cheilitis rýchlo viesť k významnému zlepšeniu stavu a prognóza je veľmi často priaznivý. Pacienti by však mali mať na pamäti, že aktinická cheilitis má sklon k malígnej transformácii. Ak je efekt liečby nie je k dispozícii, alebo sa situácia zhoršuje, naliehavá potreba vykonať ďalšie testy.

Pre prevenciu aktinickej cheilitis je nutné, aby sa zabránilo nepríjemné účinkami ultrafialového žiarenia. Musíme sa snažiť byť čo najmenšia, pod jasným slnkom, a to najmä v jarných a letných mesiacoch, kedy je zvýšená pravdepodobnosť recidívy. Tiež je uvedené, je použitie fotoochrannú krémy, ale mali by byť užívané s opatrnosťou, pretože kozmetické výrobky samy o sebe môžu vyvolať alergické reakcie. V slnečných dňoch pacienti sa odporúča nosiť široký-pretekal klobúk alebo dáždnik - to vám umožní chrániť tvár pred UV žiarením.

V prítomnosti somatických patologických stavov, ako sú ochorenia pečene, žlčníka a ďalších orgánov gastrointestinálneho traktu, je treba čas na vykonanie ich spracovanie, ako aktinická cheilitída často sprevádza tejto choroby.